国考伤寒考试题及答案

国考伤寒考试题及答案1.伤寒的主要病理特点是（）A.全身网状内皮系统单核细胞的增生性反应B.肠系膜淋巴结的灶性坏死C.肾脏、心肌的营养不良性改变D.肾小球底膜有免疫球蛋白及补体沉着答案：A2.伤寒最常见的并发症是（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.支气管肺炎答案：B3.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于（）A.潜伏期B.发病初期C.极期D.缓解期答案：C4.伤寒杆菌的致病因素是（）A.内毒素B.外毒素C.肠毒素D.细胞毒素答案：A5.伤寒患者解除隔离的条件是（）A.体温下降至正常B.血培养连续2次阴性C.临床症状消失后粪便培养连续2次阴性D.临床症状消失后2周答案：C6.治疗伤寒的首选药物是（）A.氯霉素B.喹诺酮类C.头孢菌素类D.青霉素类答案：B7.伤寒患者饮食应给予（）A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.高热量、低蛋白、高维生素饮食C.高热量、高蛋白、低维生素饮食D.高热量、低蛋白、低维生素饮食答案：A8.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过（）A.500mlB.400mlC.300mlD.200ml答案：D9.伤寒患者最适宜的饮食是（）A.低盐饮食B.少渣饮食C.高纤维饮食D.低脂饮食答案：B10.伤寒患者并发肠穿孔时应（）A.立即手术治疗B.禁食、胃肠减压C.应用抗生素D.以上都是答案：D11.伤寒患者出现稽留热，体温一般在（）A.38℃左右B.39℃-40℃C.41℃以上D.37.5℃-38℃答案：B12.伤寒患者的热型多为（）A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.不规则热答案：C13.伤寒患者的血常规检查中，白细胞计数一般（）A.升高B.降低C.正常D.先升高后降低答案：B14.伤寒患者的肥达反应，“O”抗体效价在（）以上，“H”抗体效价在（）以上，才有诊断价值。A.1:80，1:160B.1:160，1:80C.1:320，1:160D.1:160，1:320答案：A15.伤寒患者的隔离期为（）A.体温正常后1周B.体温正常后2周C.临床症状消失后1周D.临床症状消失后2周答案：D16.伤寒患者的粪便培养阳性率最高的时期是（）A.潜伏期B.发病初期C.极期D.缓解期答案：C17.伤寒患者的尿液培养阳性率最高的时期是（）A.潜伏期B.发病初期C.极期D.缓解期答案：D18.伤寒患者的玫瑰疹一般在（）出现。A.发病后1-2天B.发病后3-5天C.发病后6-10天D.发病后11-14天答案：C19.伤寒患者的脾脏肿大一般在（）出现。A.发病后1-2天B.发病后3-5天C.发病后6-10天D.发病后11-14天答案：C20.伤寒患者的相对缓脉多见于（）A.儿童患者B.老年患者C.并发肠穿孔时D.病情严重时答案：D1.伤寒的传播途径有（）A.消化道传播B.呼吸道传播C.接触传播D.血液传播答案：AC2.伤寒患者的临床表现有（）A.持续发热B.相对缓脉C.全身中毒症状D.玫瑰疹答案：ABCD3.伤寒患者的并发症有（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.支气管肺炎答案：ABCD4.伤寒患者的治疗原则包括（）A.隔离B.休息C.营养支持D.病原治疗答案：ABCD5.伤寒患者的饮食护理应注意（）A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.易消化答案：ABCD6.伤寒患者的护理措施包括（）A.病情观察B.休息与活动C.饮食护理D.高热护理答案：ABCD7.伤寒患者的健康教育内容包括（）A.疾病知识B.饮食卫生C.隔离知识D.预防措施答案：ABCD8.伤寒患者的粪便培养应在（）进行。A.发病初期B.发病后1周C.发病后2周D.发病后3周答案：BC9.伤寒患者的尿液培养应在（）进行。A.发病初期B.发病后1周C.发病后2周D.发病后3周答案：CD10.伤寒患者的肥达反应结果解读正确的是（）A.“O”抗体效价高于正常，“H”抗体效价正常，可能为伤寒早期B.“O”抗体效价正常，“H”抗体效价高于正常，可能为以往感染C.“O”抗体效价和“H”抗体效价均高于正常，可能为伤寒现症感染D.“O”抗体效价和“H”抗体效价均正常，可排除伤寒答案：ABC1.伤寒患者的隔离期为临床症状消失后1周。（）答案：×2.伤寒患者的饮食应给予高热量、高蛋白、高脂肪饮食。（）答案：×3.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过300ml。（）答案：×4.伤寒患者的热型多为弛张热。（）答案：×5.伤寒患者的血常规检查中，白细胞计数一般升高。（）答案：×6.伤寒患者的肥达反应，“O”抗体效价在1:160以上，“H”抗体效价在1:80以上，才有诊断价值。（）答案：×7.伤寒患者的玫瑰疹一般在发病后1-2天出现。（）答案：×8.伤寒患者的脾脏肿大一般在发病后3-5天出现。（）答案：×9.伤寒患者的相对缓脉多见于病情严重时。（）答案：√10.伤寒患者的粪便培养阳性率最高的时期是发病初期。（）答案：×1.伤寒的主要病理特点是全身网状内皮系统（）的增生性反应。答案：单核细胞2.伤寒最常见的并发症是（）。答案：肠穿孔3.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于（）。答案：极期4.伤寒杆菌的致病因素是（）。答案：内毒素5.伤寒患者解除隔离的条件是临床症状消失后粪便培养连续（）次阴性。答案：26.治疗伤寒的首选药物是（）。答案：喹诺酮类7.伤寒患者饮食应给予高热量、高蛋白、（）饮食。答案：高维生素8.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过（）ml。答案：2009.伤寒患者的热型多为（）。答案：稽留热10.伤寒患者的血常规检查中，白细胞计数一般（）。答案：降低1.简述伤寒患者的护理要点。答案：病情观察：密切观察生命体征、热型、神志等变化。休息与活动：保证充足休息，发热期绝对卧床，缓解期逐渐增加活动量。饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，避免粗糙、多渣食物。高热护理：采用物理降温或遵医嘱药物降温，注意补充水分。皮肤护理：保持皮肤清洁，预防压疮。口腔护理：每日2-3次，防止口腔感染。心理护理：关心患者，缓解焦虑情绪。2.简述伤寒患者并发肠穿孔的护理措施。答案：立即禁食、胃肠减压，减少胃肠内容物继续外漏。迅速建立静脉通路，补充液体和电解质，纠正休克。密切观察生命体征、腹部体征变化，做好手术准备。遵医嘱应用抗生素，控制感染。给予心理支持，缓解患者紧张情绪。术后按腹部手术后护理常规进行护理，包括切口护理、引流管护理等。3.简述伤寒患者肥达反应结果的临床意义。答案：“O”抗体效价高于正常，“H”抗体效价正常，可能为伤寒早期。“O”抗体效价正常，“H”抗体效价高于正常，可能为以往感染。“O”抗体效价和“H”抗体效价均高于正常，可能为伤寒现症感染，但需结合临床表现及其他检查综合判断。“O”抗体效价和“H”抗体效价均正常，可排除伤寒，但不能完全排除，因早期或轻型患者可能呈阴性反应。4.简述伤寒患者的健康教育内容。答案：疾病知识：向患者及家属介绍伤寒的病因、传播途径、临床表现、治疗方法及预后。饮食卫生：强调饮食卫生的重要性，避免食用生冷食物，防止再次感染。隔离知识：告知患者隔离的目的、方法及期限，取得患者配合。休息与活动：指导患者合理休息，避免劳累，发热期绝对卧床，缓解期逐渐增加活动量。用药指导：向患者解释所用药物的名称、剂量、用法及副作用，嘱其按时服药。预防措施：宣传伤寒的预防知识，如加强个人卫生、保护水源、做好粪便管理等。1.论述伤寒患者的治疗原则及护理措施。答案：治疗原则：隔离：按肠道传染病隔离，至临床症状消失后2周，或粪便培养连续2次阴性。休息：发热期应卧床休息，退热后逐渐增加活动量。营养支持：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，保证营养供给。病原治疗：首选喹诺酮类药物，如氧氟沙星、环丙沙星等，也可选用氯霉素、头孢菌素类等。对症治疗：高热时可采用物理降温或药物降温；腹胀时可采用肛管排气、胃肠减压等措施。护理措施：病情观察：密切观察生命体征、热型、神志、面色、腹痛、腹泻等情况，及时发现并发症。休息与活动：发热期绝对卧床休息，退热后逐渐增加活动量，避免劳累。饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，少量多餐，避免食用生冷、多渣食物。高热护理：采用物理降温，如头部冷敷、温水擦浴等，必要时遵医嘱给予药物降温，注意补充水分，防止虚脱。皮肤护理：保持皮肤清洁，定期更换体位，预防压疮。口腔护理：每日2-3次，防止口腔感染。心理护理：关心患者，缓解患者焦虑、恐惧情绪，增强其治疗信心。2.论述伤寒患者并发肠出血的原因、临床表现及护理措施。答案：原因：伤寒杆菌侵犯肠黏膜，引起肠黏膜炎症、坏死，当病变累及血管时，可导致肠出血。长期高热、腹泻、营养不良等因素，使肠壁组织变脆，容易发生出血。临床表现：少量出血时，可仅有大便隐血试验阳性。中等量出血时，可出现黑便或暗红色血便，患者可伴有头晕、乏力、心慌等症状。大量出血时，可出现呕血、便血，患者面色苍白、脉搏细速、血压下降，甚至休克。护理措施：绝对卧床休息，避免活动，减少肠道蠕动，防止出血加重。密切观察生命体征、面色、神志、便血情况等，及时发现休克早期表现。遵医嘱给予止血药物，如维生素K、酚磺乙胺等。暂禁食，待出血停止后，逐渐给予温凉、易消化的流食、半流食。做好心理护理，缓解患者紧张、恐惧情绪。若出血不止或出现休克表现，应及时配合医生进行抢救，如输血、补液等。3.论述伤寒患者的饮食护理要点及注意事项。答案：饮食护理要点：高热量：保证患者摄入足够的热量，以补充发热及疾病消耗的能量。高蛋白：提供优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，促进机体恢复。高维生素：多食用新鲜蔬菜、水果，补充维生素，增强机体抵抗力。易消化：选择易消化的食物，如米粥、面条、馒头等，减轻肠道负担。注意事项：发热期：应给予流食或半流食，如米汤、藕粉、蛋羹等，少量多餐，避免食用产气食物，如牛奶、豆浆等。缓解期：可逐渐增加饮食量，给予软食，如软米饭、软面条、清蒸鱼等，但仍应避免食用粗糙、多渣食物，如芹菜、韭菜等。恢复期：饮食可逐渐恢复正常，但仍需注意饮食卫生，避免食用生冷食物。腹胀时：应减少牛奶及糖类食物的摄入，以免加重腹胀。腹泻时：应减少膳食纤维的摄入，可给予少渣饮食。4.论述伤寒患者的隔离措施及解除隔