护理学师题库选择题及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理学师题库选择题及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在潜在风险，应采取的首要措施是（）。

A.立即执行医嘱并观察患者反应

B.向医生提出质疑并确认医嘱准确性

C.拒绝执行医嘱并向上级报告

D.先执行医嘱再向医生反馈问题

2.患者术后出现发热，体温38.5℃，护士应优先采取的护理措施是（）。

A.减少探视次数

B.给予物理降温

C.立即使用退热药物

D.详细询问发热原因

3.静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，护士应首先考虑（）。

A.调整输液速度

B.更换输液部位

C.检查针头是否通畅

D.给予止痛药物

4.护理记录中，哪项内容属于主观信息？（）

A.患者血压140/90mmHg

B.患者自述头痛

C.皮肤完整性完好

D.心率80次/分

5.护士在协助患者翻身时，为预防压疮，应重点注意（）。

A.保持床单平整

B.使用防压疮床垫

C.避免摩擦和剪切力

D.每小时翻身一次

6.静脉输液中发生空气栓塞，患者最早出现的症状是（）。

A.呼吸困难

B.恶心呕吐

C.皮肤发绀

D.心律失常

7.患者因疼痛无法入睡，护士应首先评估（）。

A.疼痛部位

B.疼痛性质

C.疼痛程度

D.疼痛持续时间

8.护士在进行无菌操作前，应先进行（）。

A.洗手

B.戴口罩

C.戴手套

D.穿无菌衣

9.患者病情突然恶化，护士应立即采取的措施是（）。

A.按呼叫铃

B.向医生汇报

C.做好抢救准备

D.以上都是

10.护理工作中，哪项行为违反了职业伦理？（）

A.保护患者隐私

B.尊重患者自主权

C.利用职务之便获取利益

D.积极参与患者健康教育

11.护士在进行肌肉注射时，应选择的最佳部位是（）。

A.右上臂三角肌

B.左上臂三角肌

C.右大腿外侧肌

D.左大腿外侧肌

12.患者自述头晕，护士应首先（）。

A.测量血压

B.安静卧床休息

C.测量心率

D.询问头晕特点

13.护理记录中，哪项内容属于客观信息？（）

A.患者感觉恶心

B.体温37.2℃

C.患者情绪低落

D.呼吸困难

14.护士在采集患者静脉血时，以下哪项操作是错误的？（）

A.核对患者信息

B.选择合适部位穿刺

C.用干棉签按压穿刺点

D.输液管连接采血针

15.护士在执行护理计划时，应优先考虑（）。

A.患者需求

B.医嘱要求

C.护理技能

D.工作安排

16.患者因手术需要使用呼吸机，护士应重点监测（）。

A.呼吸频率

B.血氧饱和度

C.呼吸音

D.以上都是

17.护士在交接班时，应重点交接（）。

A.患者病情变化

B.护理措施落实情况

C.患者情绪状态

D.以上都是

18.患者因跌倒导致头部受伤，护士应首先（）。

A.检查头部伤口

B.测量血压

C.按呼叫铃

D.安静卧床休息

19.护士在进行口腔护理时，应重点注意（）。

A.患者舒适度

B.口腔黏膜完整性

C.患者配合程度

D.以上都是

20.护理工作中，哪项行为体现了护士的沟通能力？（）

A.耐心倾听患者诉求

B.使用专业术语与患者交流

C.强制患者执行医嘱

D.对患者态度冷漠

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护士在执行医嘱时，应核对哪些信息？（）

A.患者身份

B.医嘱内容

C.执行时间

D.输液速度

22.患者术后出现发热，护士应采取哪些护理措施？（）

A.物理降温

B.保持呼吸道通畅

C.使用退热药物

D.监测体温变化

23.护士在协助患者翻身时，应注意哪些要点？（）

A.保持患者体位舒适

B.避免摩擦和剪切力

C.使用床旁椅协助翻身

D.每小时翻身一次

24.静脉输液时，患者穿刺部位出现红肿热痛，护士应考虑哪些原因？（）

A.静脉炎

B.血管损伤

C.感染

D.针头堵塞

25.护士在采集患者信息时，应关注哪些内容？（）

A.患者主诉

B.生命体征

C.疾病史

D.过敏史

26.护理记录中，哪些内容属于客观信息？（）

A.体温37.2℃

B.患者自述头痛

C.呼吸困难

D.皮肤完整性完好

27.护士在执行护理计划时，应考虑哪些因素？（）

A.患者需求

B.医嘱要求

C.护理技能

D.工作安排

28.患者因手术需要使用呼吸机，护士应监测哪些指标？（）

A.呼吸频率

B.血氧饱和度

C.呼吸音

D.肺部啰音

29.护士在交接班时，应交接哪些内容？（）

A.患者病情变化

B.护理措施落实情况

C.患者情绪状态

D.用药情况

30.护士在进行口腔护理时，应使用哪些物品？（）

A.温水

B.消毒液

C.棉签

D.压舌板

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在潜在风险，可以自行修改。（）

32.患者术后出现发热，体温38.5℃，护士应立即使用退热药物。（）

33.护士在协助患者翻身时，应使用床旁椅协助翻身。（）

34.静脉输液时，患者穿刺部位出现红肿热痛，护士应考虑静脉炎。（）

35.护士在采集患者信息时，应关注患者主诉。（）

36.护理记录中，患者自述头痛属于客观信息。（）

37.护士在执行护理计划时，应优先考虑医嘱要求。（）

38.患者因手术需要使用呼吸机，护士应重点监测呼吸频率。（）

39.护士在交接班时，应交接患者情绪状态。（）

40.护士在进行口腔护理时，应使用消毒液清洁口腔。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护士在执行医嘱时，应遵循__________________________原则。

42.患者术后出现发热，护士应首先采取__________________________措施。

43.护士在协助患者翻身时，应避免__________________________力。

44.静脉输液时，患者穿刺部位出现红肿热痛，护士应考虑__________________________。

45.护士在采集患者信息时，应关注__________________________和__________________________。

46.护理记录中，__________________________属于客观信息。

47.护士在执行护理计划时，应考虑__________________________和__________________________。

48.患者因手术需要使用呼吸机，护士应监测__________________________和__________________________。

49.护士在交接班时，应交接__________________________和__________________________。

50.护士在进行口腔护理时，应使用__________________________清洁口腔。

五、简答题（共30分，每题6分）

51.简述护士在执行医嘱时的注意事项。

52.简述患者术后出现发热的护理措施。

53.简述护士在协助患者翻身时的注意事项。

54.简述静脉输液时患者穿刺部位出现红肿热痛的护理措施。

55.简述护士在进行口腔护理时的注意事项。

六、案例分析题（共25分）

56.案例背景：患者王女士，65岁，因脑出血入院，入院后病情稳定，但近期出现情绪低落，自述“活着没意思”。护士小张发现后，应如何处理？

问题1：分析患者情绪低落的原因可能有哪些？

问题2：护士小张应采取哪些措施帮助患者改善情绪？

总结建议：针对类似情况，护士应如何进行心理护理？

一、单选题（共20分）

1.B

解析：根据培训中“医嘱执行原则”模块内容，护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在潜在风险，应向医生提出质疑并确认医嘱准确性，因此正确答案为B。A选项错误，因为立即执行存在风险；C选项错误，因为拒绝执行需有充分依据并向上级报告；D选项错误，因为应先确认医嘱准确性再执行。

2.B

解析：根据培训中“术后护理”模块内容，患者术后出现发热，体温38.5℃，护士应优先采取物理降温措施，因此正确答案为B。A选项错误，因为减少探视次数对降温无直接作用；C选项错误，因为应先明确发热原因再使用退热药物；D选项错误，因为应先采取物理降温措施。

3.C

解析：根据培训中“静脉输液技术”模块内容，静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，护士应首先检查针头是否通畅，因此正确答案为C。A选项错误，因为调整输液速度可能无法解决疼痛问题；B选项错误，因为应先排除针头问题；D选项错误，因为应先检查针头问题。

4.B

解析：根据培训中“护理记录”模块内容，护理记录中，患者自述头痛属于主观信息，因此正确答案为B。A选项、C选项、D选项均属于客观信息。

5.C

解析：根据培训中“压疮预防”模块内容，护士在协助患者翻身时，为预防压疮，应重点注意避免摩擦和剪切力，因此正确答案为C。A选项错误，因为保持床单平整是基础要求；B选项错误，因为使用防压疮床垫是辅助措施；D选项错误，因为翻身频率需根据患者情况调整。

6.A

解析：根据培训中“静脉输液并发症”模块内容，静脉输液中发生空气栓塞，患者最早出现的症状是呼吸困难，因此正确答案为A。B选项、C选项、D选项均可能出现，但最早症状是呼吸困难。

7.C

解析：根据培训中“疼痛评估”模块内容，患者因疼痛无法入睡，护士应首先评估疼痛程度，因此正确答案为C。A选项、B选项、D选项均需评估，但疼痛程度是首要评估内容。

8.A

解析：根据培训中“无菌操作”模块内容，护士在进行无菌操作前，应先进行洗手，因此正确答案为A。B选项、C选项、D选项均是无菌操作步骤，但洗手是首要步骤。

9.D

解析：根据培训中“应急处理”模块内容，患者病情突然恶化，护士应立即采取按呼叫铃、向医生汇报、做好抢救准备等措施，因此正确答案为D。A选项、B选项、C选项均是抢救措施，但应同时采取。

10.C

解析：根据培训中“职业伦理”模块内容，护士利用职务之便获取利益违反了职业伦理，因此正确答案为C。A选项、B选项、D选项均符合职业伦理要求。

11.A

解析：根据培训中“肌肉注射技术”模块内容，护士在进行肌肉注射时，应选择的最佳部位是右上臂三角肌，因此正确答案为A。B选项、C选项、D选项均不是最佳部位。

12.B

解析：根据培训中“头晕护理”模块内容，患者自述头晕，护士应首先安静卧床休息，因此正确答案为B。A选项、C选项、D选项均需评估，但应先采取卧床休息措施。

13.B

解析：根据培训中“护理记录”模块内容，护理记录中，体温37.2℃属于客观信息，因此正确答案为B。A选项、C选项、D选项均属于主观信息。

14.D

解析：根据培训中“静脉采血技术”模块内容，护士在采集患者静脉血时，输液管不能连接采血针，因此正确答案为D。A选项、B选项、C选项均是无菌操作要求。

15.A

解析：根据培训中“护理计划”模块内容，护士在执行护理计划时，应优先考虑患者需求，因此正确答案为A。B选项、C选项、D选项均是执行护理计划时需考虑的因素，但患者需求是首要考虑因素。

16.D

解析：根据培训中“呼吸机使用”模块内容，患者因手术需要使用呼吸机，护士应监测呼吸频率、血氧饱和度、呼吸音、肺部啰音等指标，因此正确答案为D。A选项、B选项、C选项均是监测指标，但需全面监测。

17.D

解析：根据培训中“交接班”模块内容，护士在交接班时，应重点交接患者病情变化、护理措施落实情况、患者情绪状态、用药情况等内容，因此正确答案为D。A选项、B选项、C选项均是交接内容，但需全面交接。

18.C

解析：根据培训中“跌倒处理”模块内容，患者因跌倒导致头部受伤，护士应首先按呼叫铃，因此正确答案为C。A选项、B选项、D选项均是后续处理措施，但应先按呼叫铃。

19.D

解析：根据培训中“口腔护理”模块内容，护士在进行口腔护理时，应重点注意患者舒适度、口腔黏膜完整性、患者配合程度，因此正确答案为D。A选项、B选项、C选项均是注意事项，但需全面注意。

20.A

解析：根据培训中“沟通能力”模块内容，护士耐心倾听患者诉求体现了护士的沟通能力，因此正确答案为A。B选项错误，因为应使用通俗易懂的语言与患者交流；C选项错误，因为应尊重患者意愿；D选项错误，因为护士应对患者态度热情。

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.ABCD

解析：根据培训中“医嘱执行原则”模块内容，护士在执行医嘱时，应核对患者身份、医嘱内容、执行时间、输液速度等信息，因此正确答案为ABCD。

22.ABCD

解析：根据培训中“发热护理”模块内容，患者术后出现发热，护士应采取物理降温、保持呼吸道通畅、使用退热药物、监测体温变化等措施，因此正确答案为ABCD。

23.AB

解析：根据培训中“翻身技术”模块内容，护士在协助患者翻身时，应保持患者体位舒适、避免摩擦和剪切力，因此正确答案为AB。C选项错误，因为应避免使用床旁椅协助翻身；D选项错误，因为翻身频率需根据患者情况调整。

24.ABC

解析：根据培训中“静脉输液并发症”模块内容，静脉输液时，患者穿刺部位出现红肿热痛，护士应考虑静脉炎、血管损伤、感染等原因，因此正确答案为ABC。D选项错误，因为针头堵塞主要表现为输液不畅。

25.ABCD

解析：根据培训中“患者信息采集”模块内容，护士在采集患者信息时，应关注患者主诉、生命体征、疾病史、过敏史等内容，因此正确答案为ABCD。

26.BD

解析：根据培训中“护理记录”模块内容，护理记录中，体温37.2℃、呼吸困难属于客观信息，患者自述头痛、患者情绪低落属于主观信息，因此正确答案为BD。

27.ABC

解析：根据培训中“护理计划”模块内容，护士在执行护理计划时，应考虑患者需求、医嘱要求、护理技能，因此正确答案为ABC。D选项错误，因为工作安排是次要考虑因素。

28.ABCD

解析：根据培训中“呼吸机使用”模块内容，患者因手术需要使用呼吸机，护士应监测呼吸频率、血氧饱和度、呼吸音、肺部啰音等指标，因此正确答案为ABCD。

29.ABCD

解析：根据培训中“交接班”模块内容，护士在交接班时，应交接患者病情变化、护理措施落实情况、患者情绪状态、用药情况等内容，因此正确答案为ABCD。

30.ABCD

解析：根据培训中“口腔护理”模块内容，护士在进行口腔护理时，应使用温水、消毒液、棉签、压舌板等物品，因此正确答案为ABCD。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.×

解析：根据培训中“医嘱执行原则”模块内容，护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在潜在风险，不能自行修改，应向医生提出质疑并确认医嘱准确性。

32.×

解析：根据培训中“发热护理”模块内容，患者术后出现发热，体温38.5℃，护士应首先采取物理降温措施，而不是立即使用退热药物。

33.×

解析：根据培训中“翻身技术”模块内容，护士在协助患者翻身时，应避免使用床旁椅协助翻身，因为会增加压疮风险。

34.√

解析：根据培训中“静脉输液并发症”模块内容，静脉输液时，患者穿刺部位出现红肿热痛，护士应考虑静脉炎。

35.√

解析：根据培训中“患者信息采集”模块内容，护士在采集患者信息时，应关注患者主诉，因为主诉是患者最关心的问题。

36.×

解析：根据培训中“护理记录”模块内容，患者自述头痛属于主观信息，护理记录中，体温37.2℃属于客观信息。

37.×

解析：根据培训中“护理计划”模块内容，护士在执行护理计划时，应优先考虑患者需求，而不是医嘱要求。

38.√

解析：根据培训中“呼吸机使用”模块内容，患者因手术需要使用呼吸机，护士应重点监测呼吸频率，因为呼吸频率是反映呼吸功能的重要指标。

39.√

解析：根据培训中“交接班”模块内容，护士在交接班时，应交接患者情绪状态，因为情绪状态是患者病情的重要指标。

40.×

解析：根据培训中“口腔护理”模块内容，护士在进行口腔护理时，应使用温水清洁口腔，而不是消毒液，因为消毒液可能刺激口腔黏膜。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.三查七对

42.物理降温

43.剪切

44.静脉炎

45.主诉；生命体征

46.体温37.2℃

47.患者需求；医嘱要求

48.呼吸频率；血氧饱和度

49.患者病情变化；护理措施落实情况

50.温水

五、简答题（共30分，每题6分）

51.答：

①核对患者身份，确保医嘱给对人了；

②核对医嘱内容，确保医嘱准确无误；

③核对执行时间，确保医嘱及时执行；

④核对输液速度，确保医嘱执行到位；

⑤注意患者反应，及