急救技能考试题及答案

急救技能考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.对意识丧失但有呼吸的成人患者进行急救时，正确的体位是：A.俯卧位B.侧卧位（复原卧位）C.坐位D.头低脚高位答案：B解析：意识丧失但有呼吸的患者应采用侧卧位（复原卧位），防止舌后坠阻塞气道，同时便于呕吐物排出。2.对前臂动脉出血患者实施止血带止血时，止血带应绑扎在：A.出血点近心端510cm处B.出血点远心端510cm处C.出血点正上方D.肘关节以上任意位置答案：A解析：止血带应绑扎在出血点近心端（靠近心脏一侧）510cm处，以阻断动脉血流，注意避免直接绑扎在骨突部位。3.成人胸外心脏按压的正确深度是：A.23cmB.34cmC.56cmD.78cm答案：C解析：根据2023年国际心肺复苏指南，成人心肺复苏（CPR）胸外按压深度为56cm，频率100120次/分。4.婴儿气道异物梗阻（意识清醒）的急救方法是：A.腹部冲击法（海姆立克法）B.背部拍击+胸部按压C.直接用手指掏取异物D.倒立拍打背部答案：B解析：婴儿（1岁以下）气道异物梗阻应采用“5次背部拍击+5次胸部按压”交替进行，避免使用腹部冲击法以防内脏损伤。5.对二度烫伤（有水疱）的正确处理是：A.立即挑破水疱B.用酱油或牙膏涂抹C.持续用流动冷水冲洗1520分钟D.用酒精擦拭消毒答案：C解析：二度烫伤应立即用流动冷水冲洗（1520分钟）降温，减轻损伤；水疱不可自行挑破，避免涂抹偏方，需就医处理。6.发现有人触电后，首先应采取的措施是：A.用手拉开触电者B.立即切断电源C.进行心肺复苏D.呼叫120答案：B解析：触电急救的首要步骤是切断电源（如关闭电闸、用绝缘物挑开电线），确保施救者安全后再接触患者。7.对疑似颈椎损伤的患者进行搬运时，应采用：A.一人背运法B.三人平托法（保持头、颈、躯干同轴）C.二人搀扶法D.轮椅推送法答案：B解析：颈椎损伤患者需保持头颈部固定，采用三人平托法或颈托固定后整体搬运，避免二次损伤脊髓。8.成人低血糖昏迷的急救措施是：A.立即注射胰岛素B.喂食含糖饮料（如可乐、果汁）C.实施心肺复苏D.冰敷额头答案：B解析：低血糖昏迷患者需快速补充糖分（如口服糖水、果汁或含服糖果），若意识丧失需静脉注射葡萄糖（需专业人员操作）。9.对一氧化碳中毒患者的急救关键是：A.立即进行人工呼吸B.转移至通风处并保持气道通畅C.喂服牛奶D.用热水袋保暖答案：B解析：一氧化碳中毒需立即脱离中毒环境（转移至通风处），保持气道通畅，严重者需高浓度吸氧或高压氧治疗。10.婴儿心肺复苏（CPR）胸外按压的位置是：A.胸骨上1/3处B.两乳头连线中点下方（胸骨下半段）C.剑突处D.心尖搏动处答案：B解析：婴儿（1岁以下）胸外按压位置为两乳头连线中点下方（胸骨下半段），用双指（中指、无名指）按压，深度约4cm。11.鼻出血时正确的止血方法是：A.头后仰，用纸巾塞鼻孔B.身体前倾，用拇指和食指捏住鼻翼510分钟C.用力擤鼻涕排出凝血块D.冰敷后颈答案：B解析：鼻出血应保持身体前倾（避免血液流入咽喉），用拇指和食指捏住鼻翼（软鼻部分）510分钟，同时冷敷前额。12.对中暑患者的降温措施中，错误的是：A.转移至阴凉通风处B.用湿毛巾擦拭全身并扇风C.饮用冰水或大量淡盐水D.监测体温至38℃左右答案：C解析：中暑患者需少量多次补充淡盐水（避免一次性大量饮水引发呕吐），冰水可能刺激胃肠道，建议常温或微凉液体。13.怀疑患者有开放性气胸（胸壁有伤口与外界相通）时，应首先：A.立即缝合伤口B.用凡士林纱布（或塑料膜）封闭伤口，形成闭合性气胸C.进行胸外按压D.让患者剧烈咳嗽排出气体答案：B解析：开放性气胸需立即封闭伤口（用不透气材料如凡士林纱布覆盖），防止外界空气持续进入胸腔，转化为闭合性气胸后再进一步处理。14.对癫痫发作患者的急救措施中，错误的是：A.移开周围危险物品B.强行按压患者肢体防止抽搐C.让患者侧卧，头偏向一侧D.记录发作时间答案：B解析：癫痫发作时不可强行按压肢体（可能导致骨折），应保护患者避免受伤，保持侧卧位防止误吸，记录发作时长（超过5分钟需送医）。15.婴儿溺水（无呼吸无心跳）的CPR操作中，胸外按压与人工呼吸的比例是：A.30:2B.15:2C.5:1D.10:1答案：B解析：婴儿（1岁以下）双人CPR时按压与呼吸比为15:2，单人施救时也可采用30:2（根据施救者能力调整）。二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.以下属于心肺复苏（CPR）有效指标的是：A.患者恢复自主呼吸B.瞳孔由散大变为缩小C.面色由发绀转为红润D.触及颈动脉搏动答案：ABCD解析：CPR有效指标包括恢复自主呼吸/心跳、瞳孔缩小、面色转红、大动脉搏动恢复等。2.对烧烫伤患者的急救措施，正确的有：A.立即脱去燃烧的衣物（若未粘连）B.用冰块直接冷敷创面C.覆盖清洁无菌敷料D.大面积烧烫伤需快速补液（如口服淡盐水）答案：ACD解析：烧烫伤不可用冰块直接冷敷（可能加重组织损伤），应冷水冲洗后覆盖清洁敷料，大面积烧伤需补液防休克。3.气道异物梗阻（完全梗阻）的识别特征包括：A.患者无法说话或咳嗽B.双手抓住颈部（V字手势）C.呼吸急促或喘息D.面色发绀答案：ABCD解析：完全性气道梗阻患者因气流受阻无法发声，常表现为“窒息手势”、呼吸费力、发绀等。4.对急性心肌梗死患者的急救措施，正确的有：A.立即让患者平卧休息B.含服硝酸甘油（若有医嘱）C.鼓励患者走动缓解疼痛D.拨打120并告知可能为心梗答案：ABD解析：心梗患者需绝对卧床，避免活动加重心肌耗氧；硝酸甘油可扩张冠脉（需确认无低血压）；需快速送医。5.对毒蛇咬伤的处理，正确的有：A.用清水或肥皂水冲洗伤口B.近心端绑扎（每1520分钟放松12分钟）C.用嘴吸毒液（无口腔破损时）D.记录蛇的特征（如颜色、花纹）答案：ABD解析：不推荐用嘴吸毒（可能导致施救者中毒），正确处理包括冲洗、绑扎（松紧以阻断静脉血为准）、记录蛇的特征以便用药。三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.胸外按压时，施救者应双臂伸直，利用上半身重量垂直下压。（）答案：√2.婴儿发生高热惊厥时，应立即喂服退烧药。（）答案：×（应先将患儿侧卧位，避免误吸，保持气道通畅，待抽搐停止后再喂药）3.对关节脱位患者，应立即尝试手法复位。（）答案：×（脱位需固定患肢，避免自行复位，防止神经血管损伤，需送医处理）4.中暑患者出现意识丧失时，应立即转移至空调房并冰敷腋下、颈部等大血管处。（）答案：√5.鼻出血时，仰头可有效止血。（）答案：×（仰头会导致血液流入咽喉，可能引发呛咳或误吸）6.对断指（肢）患者，应将断肢直接放入冰水中保存。（）答案：×（断肢需用清洁纱布包裹，放入密封袋，周围放置冰块（不可直接接触冰水），保持4℃左右）7.心肺复苏时，人工呼吸需看到患者胸廓抬起方可。（）答案：√8.低血糖患者出现昏迷时，应立即喂食固体食物（如饼干）。（）答案：×（昏迷患者无法吞咽，喂食可能导致窒息，需静脉注射葡萄糖）9.对开放性骨折（断骨外露）患者，应将外露骨端推回伤口内。（）答案：×（不可回纳，需用清洁敷料覆盖，固定患肢后送医）10.海姆立克法适用于意识清醒的气道异物梗阻成人和儿童（1岁以上）。（）答案：√四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：65岁男性，在家中突发心前区压榨性疼痛，伴大汗、恶心，持续15分钟未缓解。家属发现其意识清楚，但面色苍白，呼吸急促。问题：作为现场施救者，应如何进行急救？答案要点：（1）评估环境安全，确保患者处于安静、通风环境；（2）让患者取舒适体位（半卧位或坐位，避免平卧增加心脏负担）；（3）立即拨打120，告知患者症状（胸痛持续15分钟以上）、年龄，提示可能为急性心肌梗死；（4）若患者有医生开具的硝酸甘油，协助其舌下含服（注意监测血压，若低血压则禁用）；（5）保持患者情绪稳定，避免活动；（6）监测生命体征（呼吸、脉搏），若出现意识丧失、无呼吸，立即开始CPR；（7）准备好患者既往病历、药物（如急救药盒），等待救护车时陪同患者。案例2：4岁女童在进食花生米时突然哭闹，随后无法说话，双手抓颈，面色发绀。问题：（1）判断患者发生了什么情况？（2）应采取哪些急救措施？答案要点：（1）判断为气道异物完全梗阻（因患儿无法说话、出现窒息手势、发绀）。（2）急救措施：①立即呼救，让他人拨打120；②施救者取坐位，将患儿俯卧于一侧前臂，头低于躯干，用手掌根部在两肩胛骨之间连续拍击5次（背部拍击）；③若异物未排出，将患儿翻转至仰卧位，用两手指（中指、无名指）在胸骨下半段（两乳头连线中点下方）快速按压5次（胸部按压）；④重复“5次背部拍击+5次胸部按压”，直至异物排出或患儿失去意识；⑤若患儿意识丧失，立即检查呼吸，无呼吸则开始婴儿CPR（15:2按压呼吸比），并在每次开放气道时检查口腔，若见异物则用手指清除（避免盲目掏挖）；⑥异物排出后，观察患儿呼吸、意识，若未恢复立即继续CPR，直至专业人员到达。五、实操题（共15分）题目：请描述成人心肺复苏（CPR）的完整操作流程（从发现患者到急救终止）。答案要点：1.评估环境安全：观察周围是否有触电、火灾等危险因素，确保施救者和患者安全。2.判断意识与呼吸：轻拍患者双肩，在耳边大声呼喊“先生/女士，你怎么了？”；若无反应，立即观察胸腹部是否有起伏（510秒）。3.呼救：若患者无反应且无呼吸（或仅有濒死叹息样呼吸），立即呼叫周围人帮忙拨打120并取AED（自动体外除颤仪），若独自施救则先拨打120（手机免提）后返回患者身边。4.胸外按压：位置：两乳头连线中点（胸骨下半段）；手法：双手交叠，掌根紧贴按压位置，双臂伸直，上半身前倾，利用身体重量垂直下压；深度：56cm；频率：100120次/分；按压与放松时间相等，放松时手掌不离开胸壁。5.开放气道：按压30次后，清理患者口腔异物（如呕吐物、义齿），采用仰头提颏法（一手压前额，另一手抬下颏）开放气道。6.人工呼吸：给予2次有效呼吸（每次送气1秒，观察胸廓抬起），避免过度通气。7.循环操作