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文档简介
模块10~3岁婴幼儿家庭教养指导概述0~3岁婴幼儿家庭教养指导概述0~3岁婴幼儿家庭教养指导全套可编辑PPT课件模块10~3岁婴幼儿家庭教养指导概述模块2婴幼儿家庭生活照护指导模块3婴幼儿家庭科学喂养与营养指导模块4婴幼儿家庭卫生保健指导模块5婴幼儿常见意外伤害家庭处理与预防指导模块6婴幼儿早期发展家庭指导0~3岁婴幼儿家庭教养指导的内容、原则与方法11.了解婴幼儿家庭教养指导的内容。2.理解并掌握婴幼儿家庭教养指导的原则。知识目标1.掌握婴幼儿家庭教养指导的具体方法。2.能根据婴幼儿家庭需求灵活选择有针对性的指导方法。技能目标1.树立终身学习意识,保持婴幼儿家庭教养指导工作方向上的正确性、科学性。2.具有同理心,尝试从婴幼儿家长角度进行指导服务。情感目标雯雯毕业后在某社区的家庭教养指导机构从事家庭教养指导工作,在一次接待家长处理家庭教养问题时,听闻家长提及回应性照护。当家长进一步提出对该照护方法的疑问并希望得到解答时,雯雯一头雾水,因为她是第一次听说回应性照护这个词,所以半天答不出来。雯雯有些惭愧,在赞赏了家长关注婴幼儿教育的同时,表示自己将在深入学习后再和家长沟通并为其答疑。查询资料后,雯雯才知道回应性照护是指在日常生活中能够敏感地捕捉到婴幼儿的动作、声音、表情、语言等信息,从而了解婴幼儿的多样化需求,并给予及时、积极、适宜的回应。然而,雯雯又产生了新的疑惑:回应性照护属于婴幼儿家庭教养指导的内容吗?到底该如何指导呢?0~3岁婴幼儿家庭教养指导一父母是孩子的第一任教师,其对孩子的影响不言而喻,促进孩子全面健康发展的前提就是要让“教育者先受教育”,让家长学会做“好家长”。我国著名幼儿教育家陈鹤琴认为:凡是可以给小孩子刺激的,都是他的环境,一切物质是他的环境,人也是他的环境,而且人的环境,比物的环境还要重要。家庭教育或家长教育其实涉及诸多学科的知识,但任何一个阶段的家庭教育都是以孩子的身心发展特点为依据来开展的。鲁迅先生也十分重视儿童的教育方法,他曾说:“倘有人作一部历史,将中国历来教育儿童的方法,用书,作一个明确的记录,给人明白我们的古人以至我们,是怎样的被熏陶下来的,则其功德,当不在禹(虽然他也许不过是一条虫)下。”中国古代的儿童教育不仅仅是学校教育,更多的是与家庭、社会教育有着密切的联系。1919年,鲁迅在《我们怎样做父亲》中指出,教育下一代不能按照同一模型。他认为不仅要发展儿童的个性,也要让儿童全面发展,要以民主、平等的态度对待儿童。阅读时间1.家庭教育指导的内涵家庭教育指导一般指由家庭以外的社会组织或机构,如教育部门、卫生健康委员会和早期教育指导中心、托育机构、妇幼保健院、社区等,对家长所开展的以提高其教养素质、改善其教养行为、提升其教养水平为直接目标,以促进0~3岁婴幼儿健康成长为根本目的的教育过程。西方国家现代意义上的家长学校最早出现在英国,西方国家的家庭教育从理论到实践都形成了较为完善的指导服务体系。中国中国历来有重视家庭教育的优良传统,流传下来很多家规、家训,也十分注重家风门风的建设。在传统文化中,教育子女一直被视为家务事。1983年,浙江省宁波市象山县成立全国第一所家长学校。2021年10月23日,十三届全国人大常委会第三十一次会议通过了《中华人民共和国家庭教育促进法》。这是我国首次就家庭教育进行专门立法。优化家庭教育意味着父母自身素质的优化。家庭教育在很大程度上是以潜移默化的方式进行的,对孩子的教育不仅仅是说教,更多的是通过父母的行为感染孩子。在家庭教育中,父母不仅负有教育子女的责任,同时也在不断地进行自我教育,并在向孩子学习中提高自己。而且,要教育孩子,一个基本前提是了解孩子,学习孩子身上那些自身所不具备的、符合时代特征的闪光点。父母教育孩子的过程,就是再现自己的过程,是教育和检验自己人格的过程。因此,父母作为教育者,应当“先受教育”,应当“以身作则”,成为许多人的共识,促进了人的社会性过程的良性发展。阅读时间父母应当“先受教育”2.0~3岁婴幼儿家庭教养的内涵家庭教养有两层内涵:一是家长在教育孩子的过程中所秉持的教养态度、观念等。二是将针对婴幼儿的家庭教养理解为家庭中的教育与养育。3.0~3岁婴幼儿家庭教养指导的内容婴幼儿家庭教养指导的内容概括为四大模块,即教养知识、教养情感、教养观念、教养行为。教养知识指帮助婴幼儿家长掌握科学的育儿知识。教养情感指家长在教养婴幼儿的过程中产生的态度和体验。教养观念指通过宣传、推广如民主权威型的教养方式、家长与孩子共同成长的教育理念等。教养行为指家长在养育婴幼儿过程中遇到的具体问题。在一项亲子情绪的研究中,有一个名为StillFace(静止的脸)的经典实验。该实验研究表明,婴幼儿对于积极回应具有强烈的需要。阅读时间▼StillFace实验0~3岁婴幼儿家庭教养指导原则二婴幼儿家庭教养指导工作不能完全照搬幼儿教育的方法,也不能完全套用教育其他阶段儿童的教育方式,而是需要遵循婴幼儿及家长的特点与教养需求,科学、灵活地开展家庭教养指导工作。1.科学性与灵活性原则科学性原则指为婴幼儿家庭提供的教养指导要遵循家庭教育、婴幼儿身心发展的基本规律与一般特点,科学灵活地开展指导工作。在坚持科学性的原则基础上还要具备灵活性,允许个性化见解的存在。家庭教养指导人员既要尊重并允许不同的育儿观念、方法的存在,也要灵活、科学地进行有针对性的指导。要学会使用科学的指导方法,线上线下相结合,充分利用现代媒体信息技术,高效开展婴幼儿家庭教养指导工作。2.边界性与尺度性原则在开展家庭教养指导工作时需要注意指导的边界和尺度,不应该直接干预家庭内部的所有事务,也不应该对家庭内部的某些事务有过深的涉入。在遇到一些超出指导工作范围的问题时,可直接向家长指出问题根源所在或提供参考性的建议,让家长有意识地自己去解决,将主导权交予家长。家庭教育指导是指相关机构和人员为提高家长教育子女能力而提供的专业性支持服务和引导。家庭教育指导工作应坚持以下基本原则。阅读时间《全国家庭教育指导大纲(修订)》中关于基本工作原则的说明1.思想性原则遵循党的教育方针,以促进儿童全面健康成长为目标,以立德树人为根本任务,通过实施科学的家庭教育指导,推进家庭教育在培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人中发挥重要基础作用。2.科学性原则遵循家庭教育规律,为家长提供科学化、专业化、规范化的指导服务,家庭教育指导机构和指导者应具备相应的专业资质和能力。3.儿童为本原则尊重儿童身心发展规律和个体差异,创设适合儿童成长的必要条件,保护儿童各项权利,促进儿童自然、全面、充分、个性发展。4.家长主体原则确立为家长服务、提供支持的观念,尊重家长意愿,坚持需求导向,调动家长参与的积极性;引导家长注重提升自身素质,注重家庭建设和良好家风传承,促进亲子互动共同提高。3.主体性与目标性原则家庭教养的主体是家长,第一责任人也是家长。婴幼儿家庭教养指导实际上是通过直接提升家长的教育素养与水平,间接达到为婴幼儿全面健康成长营造良好成长环境的最终目标。在开展家庭教养指导工作时,要谨记指导的直接对象或目标是婴幼儿家长,不是婴幼儿,不可错位,要充分调动婴幼儿家长的积极性,发挥主体性作用,提升教养水平。父亲角色在家庭教养中具有不可或缺的作用,大量研究证实了父亲参与家庭教养工作对婴幼儿的发展具有重要价值;但现实中,父亲角色缺位的现象比比皆是,针对此类家庭,在指导如何让母亲更好地发挥作用的同时,唤醒父亲的角色意识,明确其主体地位,对营造良好的家庭教养氛围具有积极的意义。163家庭中,最为常见的是由父、母、子组成的核心家庭关系。而父母双方在养育孩子过程中的配合状况(如共同养育及其影响)日益得到研究者的关注。共同养育是指在抚养孩子的过程中,对于父母其中一方的教养目标、观念、态度、方法等,另一方的支持配合程度。共同养育的生态模型围绕着共同养育整合了其与亲子关系、教养行为和孩子发展的关系,认为共同养育的质量与儿童的发展适应性有着密切的关联。追踪研究发现,儿童3岁时,积极的父母共同养育行为能够预测儿童4岁时更少的外化问题行为。在对学步期和童年早期的研究中发现,消极的共同养育行为与儿童的破坏性行为有关,不利于儿童同伴关系的形成;而支持性的共同养育行为对于儿童社会情绪能力的发展具有积极影响,能够促进儿童的安全感和亲社会行为。随着社会的变迁,抚养子女的亲职角色也显现出变化,父亲在子女发展中的作用日益得到关注。作为父亲教养行为的重要指标之一,父亲教养投入即父亲直接或间接地参与儿童的成长活动,对儿童情绪和行为问题及个性和社会性方面的发展都有重要影响。阅读时间共同养育对儿童亲社会行为的影响:父亲教养投入的调节作用4.渐进性与持续性原则渐进性与持续性原则指对婴幼儿家长的指导是一个由简入繁、由易到难不断上升的螺旋式持续过程。指导家长实现家庭教养观念的转变有时需要一个相当长的周期,这是因为观念或价值观的转变往往是比较困难的,即使咨询指导过程中家长理解、接受了,但回到家庭会再次“原形毕露”,所以,持续、反复的指导非常必要。充分了解家长、家庭情况充分信任足够耐心充分肯定真诚鼓励0~3岁婴幼儿家庭教养指导方法三1.群体指导群体指导指根据婴幼儿家庭教养中普遍存在的问题或需求,也可以就某个主题或话题,由社区、托幼机构、专家等组织的一种集体指导方式,线上线下均可进行。常见的群体指导育儿沙龙家庭教养专题讲座家长会亲子活动在一次婴幼儿营养专题讲座互动环节中,一位家长说:“关于孩子饮食习惯的培养,您讲的这些方法我都尝试过,但都没有用。”如果你是这次讲座的嘉宾或指导人员,该怎么回应这一问题?2.个别指导个别指导是有目的、有计划地就婴幼儿成长过程中的某个问题进行的一对一指导婴幼儿家长的形式。个别指导通常聚焦于具体而细微的问题,指导的建议针对性强、效果好,但效率低。来访/电话咨询家访个别指导的形式来访/电话咨询是婴幼儿家长通过来访或打电话,向一般设立在街道办事处或各级妇联机构中的家庭教育指导中心(咨询室)的家庭教养指导人员咨询,以获得家庭教养方面的指导和帮助。家访是实地走访家庭,与婴幼儿以及家长见面,深入了解家庭生活情况的一种常见的家庭教养指导形式。指导方式2岁10个月的翔宝喜欢发脾气,一不开心就大哭大闹,还乱扔东西,让妈妈感到非常烦恼,在其他宝妈的介绍下,她拨打了社区家庭教养指导机构的电话,与指导人员林老师约好了家访的时间。指导目标①帮助家长分析幼儿发脾气的原因。②帮助家长掌握应对幼儿发脾气的方法。关键问题①明确家长所述的“喜欢发脾气”是否到了需要干预的程度。②分析幼儿发脾气的原因。③提出具体可行的指导建议。指导过程1了解基本信息,明确幼儿的行为是否需要干预林老师通过询问幼儿的妈妈和奶奶,了解到幼儿的身高、体重等生长发育指标均正常。家长告诉林老师,幼儿稍不满意就会发脾气,还会出现哭闹且持续时间较长,情绪激动时会扔东西甚至砸东西。奶奶的描述是“有的时候会哭上20分钟,不达目的誓不罢休”,妈妈则认为是“之前宠坏了,有什么要求都会满足,现在脾气改不过来了”。之后,林老师观察了幼儿在游戏中、生活中的表现,并与幼儿进行了交流,林老师认为幼儿并不是家长所说的“乱”发脾气,而是在需求得不到满足时才会出现发脾气的情况,其他时间幼儿情绪稳定,沟通交流无障碍,因此,林老师告诉家长虽然幼儿发脾气的行为需要引导改正,但不必过度担忧。2坚持科学标准,给出指导建议林老师就幼儿家长的担忧给出了以下具体的指导建议:当幼儿通过合适的方式表达自己的合理需求时,家长要尽量满足,并明确告诉幼儿“只要你好好地说,不发脾气,都会满足要求”。当幼儿提出的要求不太合理时,如“在看完一集动画片后还想再看一集”,只要幼儿好好沟通,原则上也要满足,并明确告诉幼儿“你的这个要求是不合理的,但是你是好好地说,没有发脾气,所以答应你的要求”。当幼儿提出的要求不合理时,应该明确告诉幼儿“你的这个要求是非常不合理的,无论你怎么样,都不会答应你的”。如果幼儿出现哭闹、扔东西的行为,家长在一旁陪伴,保持情绪冷静,期间不作任何回应,更不能满足其不合理的要求,如果可能出现危险行为,家长需要及时制止,等幼儿完全冷静下来后再进行沟通,告诉幼儿“发脾气是没有用的,不能解决任何问题”。和幼儿共读一些关于情绪控制的绘本,告诉幼儿一些控制情绪、调整情绪的方法。家庭成员要做好表率,不可随意发脾气,有事多沟通、交流。0~3岁婴幼儿家庭教养指导的发展现状与趋势21.了解0~3岁婴幼儿家庭教养指导的发展现状和趋势。2.知道0~3岁婴幼儿家庭教养指导中的常见误区。知识目标能够把握好婴幼儿家庭教养指导工作的度。技能目标1.具有包容心态,尊重理解婴幼儿家长的不同育儿观、价值观。2.树立投身于服务婴幼儿家庭教养指导工作的信心与使命感。情感目标社区家庭教养指导中心近期接到几位婴幼儿家长的电话咨询,其中“要不要给孩子上早教班”“怎么选择早教班”等问题多次被提及,家庭教养指导员郑老师在收集好婴幼儿家长的问题后联系了某院校的王教授,邀请她过来给社区的家长做一次关于婴幼儿兴趣培养方面的讲座,在约定好时间、地点后就将讲座的通知发到社区的微信群中。0~3岁婴幼儿家庭教养指导的发展现状一1.发展特点基本格局妇联牵头,家长学校为主体,各类指导机构共同参与人才队伍专业、专职人员严重不足,人才培养培训体系不健全指导服务服务供需不平衡,个性化指导成为趋势2.常见指导误区(1)变通性不足在当今的多元时代,家长的生活、学习、工作经历经验,乃至个人的感悟都千差万别,他们会形成自己的“教育观”“生活观”或是“生命哲学”,这些观念虽有不足,但也不适合用对与错为其定性。因此,在开展家庭教养指导工作时,要怀有包容之心和开放意识,允许不同价值观念的存在并予以尊重。爱的叮咛尽管开展家庭教养指导工作已有一些较为成熟的方法和流程,但是在实际指导过程中,一定要注意考虑家庭的具体情况,灵活地运用指导方法,不可拘泥于理论。无论是“狼爸虎妈”式的教育方式还是“放羊式”的教育方式其实都有其可取之处,也都有各自适用的范围,方式方法本身并无绝对的对与错之分,关键在于婴幼儿及其家长能否很好地适应。(2)轻易下结论在开展家庭教养指导工作时,指导人员很容易出现的问题是在家长简单描述问题后就得出结论,开始提出解决问题的办法,看似高效,实则没有把问题真正分析清楚。除此之外,指导人员还容易摆出“专家”姿态,直接告诉家长应该做什么、怎么做。优秀的家庭教养指导人员应该像家长的知心朋友一般,要耐心地倾听家长的诉求,甚至也要倾听家长的牢骚和抱怨,帮助家长分析育儿困惑,提供解决问题的方法,共同探讨哪种方法更适用。(3)干预指导过度家庭中的问题往往是比较难解决的,经常会涉及经济问题、夫妻关系问题、婆媳关系问题等,所以家庭教养指导人员要深入家庭内部了解情况,便于提出可行的解决方案,但也要把握好工作的边界和尺度,不应该也无法做到包揽家庭中的所有问题。一位年轻的妈妈到社区家庭教育指导中心咨询育儿问题,她向家庭教养指导员张老师诉说了育儿过程中的困惑,结婚时她曾因为彩礼问题与婆婆闹过矛盾,婆媳关系一直不是很好,但生了孩子后因经济压力和精力不足,需要婆婆过来带孩子。可婆婆来了后,两人之间的关系不但没有因为孩子变好,反而变得更加紧张。当孩子妈妈指出婆婆一些不卫生的习惯希望婆婆改正时,婆婆便说她是故意找碴儿,自己一直都是这么带孩子的,也没见出过什么问题。可能是争吵过程孩子受到了惊吓,现在孩子在晚上睡觉的时候经常惊醒,所以前来咨询解决的办法。张老师听完情况后,便立即跟这位妈妈约好入户指导的时间,表示会跟她的婆婆好好聊聊,做做她的思想工作。你觉得小张的做法对吗?为什么?0~3岁婴幼儿家庭教养指导的发展趋势二进入21世纪以来,家庭教育指导在国家决策层面引起了高度重视,在《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020)》中强调要充分发挥家庭教育的作用,在2019年国务院办公厅颁布《国务院办公厅关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》后,全国各个省市相继出台关于3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见或办法,都提出要加强对家庭婴幼儿养育的支持与指导。1.致力于打造学习型家庭家长是家庭教育的第一责任主体,尽管在教养孩子的过程中会遇到各种各样的困难,需要得到外界的指导与帮助,但只有当家长有了主动的自我学习、自我提升意识后,家庭教养指导服务才能真正发挥其价值。0~3岁婴幼儿家庭教养指导工作的未来趋势之一就是将指导的重心放在家长的自我成长上,致力于打造学习型家庭,积极响应家风建设的时代要求。2.关注家庭的个性化需求《家庭教育促进法》正式实施,彻底扭转了家庭教养指导缺乏约束力的局面,与此同时,家庭教养指导也从原来的“自选动作”变为“规定动作”。这一变化也预示着未来0~3岁婴幼儿家庭教养指导工作将更加系统化、科学化,因为唯有此,才能真正提升家庭教养指导工作质量。在家庭教养指导工作思路上,要深入到家庭内部,关注家庭的个性化需求,指导过程更加贴近实际,做到“同病异治与异病同治”。在指导内容上,注重系统性、科学性,着力解决家庭教育资源的不均衡性,着力解决家庭教育资源的不均衡性。指导过程、方法将更加科学,把握好家庭教养指导工作的边界,从“指导者”的身份转变为“倾听者”或“咨询者”。家庭教养指导服务工作是系统性、连续性的过程,需要建立指导服务跟踪评价机制,为家长提供“售后服务”。首先其次再次最后3.促进“三位一体”协同育人生态系统理论告诉我们,教育子女不只是家长和学校的事情,更是整个社会的责任。《家庭教育促进法》的实施意味着教育子女事情不仅仅是家务事,更是国事,让教育子女的任务从家庭走向社会,这既是对家庭、对家长提出的新要求,也是对全社会提出的要求。指导方式社区婴幼儿家庭教养指导中邀请了某院校婴幼儿托育服务与管理专业负责人王教授来开展讲座,解答家长们关于婴幼儿早期教育的问题,重点就家长们关心的“是否上早教班”“上什么早教班”等问题进行解答。指导目标①帮助家长理性选择早教班/早教机构。②帮助家长树立科学的儿童发展观。关键问题①向家长简明扼要地解释婴幼儿早期发展的内涵。②向家长说明如何根据婴幼儿的特点和兴趣选择早教班/早教机构。③结合早教班/早教机构的选择阐明如何树立科学的儿童观。指导过程1早期发展的内涵婴幼儿早期发展是指婴幼儿在生理、心理和社会能力等方面的全面发展,早教班、兴趣班等只是促进婴幼儿早期发展的方法之一,不能单纯认为选择了若干个早教班就能促进婴幼儿的某些方面的发展。2早教班/早教机构的选择家长在选择早教班/早教机构时应根据其口碑、师资、硬件条件等因素进行选择,如选择双语类的早教班/早教机构要重点考核外籍教师的资质。此外,家长还需要根据婴幼儿的特点和兴趣进行选择,如喜欢运动的婴幼儿可以选择以运动类课程为长的早教机构。也可以逆向选择与培养,例如,好动、精力旺盛的婴幼儿也可以选择画画、音乐等艺术类课程为特色的早教机构。3科学儿童观的树立家长要明确无论是否选择以及选择何种早教班/早教机构,都应符合婴幼儿的发展特点和家庭的实际需求。婴幼儿兴趣培养、品质养成是一个长期过程,需要家长付出诸多行动和努力,做好榜样,将自身的职责寄托在早教班/早教机构上是不现实的。家长要学习从儿童的视角看待其发展,不要将自己的期望甚至是遗憾强加到孩子身上,家长要扮演好自己的角色,尊重儿童的意愿,让儿童成为儿童。一、想一想1.0~3岁婴幼儿家庭教养指导的原则有哪些?2.0~3岁婴幼儿家庭教养指导的原则是否适用于特殊儿童?3.0~3岁婴幼儿家庭教养指导过程中有哪些常见误区?4.入户指导是否属于0~3岁婴幼儿家庭教养指导的范畴?5.开展0~3岁婴幼儿家庭教养指导有什么意义?二、练一练一名2岁孩子的妈妈来到社区家庭教育指导中心咨询育儿问题,她向家庭教养指导员小杨诉说了关于孩子喂养困难的烦恼:“每次喂饭的时候孩子都不好好吃饭,一顿饭要吃一个小时,大人又喂又哄,孩子很不配合,还会大哭大闹,搞得人筋疲力尽。我们也尝试着做很多不同的食物给孩子吃,但效果不明显。”小杨在听完这位妈妈的述说后,立即根据以往的经验,提出了一个解决方案,让她回去执行就可以了,并表示只要认真执行就一定可以解决问题。据上述案例回答下列问题:1.这位妈妈前来咨询的问题属于婴幼儿家庭教养问题中的哪一类型?2.小张违背了婴幼儿家庭教养指导中的哪些原则?3.如果你是该社区的家庭教养指导员,遇到这样的情况,你该如何处理?模块2婴幼儿家庭生活照护指导婴幼儿家庭生活照护指导0~3岁婴幼儿家庭教养指导婴幼儿洗澡照护指导1活动1.了解婴幼儿的皮肤、口腔、生殖器的生理特点。2.了解婴幼儿洗澡前的准备工作。3.掌握婴幼儿洗澡的流程和注意事项。知识目标1.能够为婴幼儿洗澡。2.能够指导家长完成婴幼儿洗澡前的各项准备工作。3.能根据家庭环境、婴幼儿家长特点,指导家长进行婴幼儿洗澡。技能目标1.具有科学的儿童观,为婴幼儿提供安全、舒适、科学的清洁照护。2.养成善于观察、勤于思考、乐于探索的学习习惯。3.培养责任心,具备严谨的婴幼儿家庭照护指导意识。情感目标两个月大的乐乐主要由奶奶照料,奶奶临时有事将要离开几天,乐乐的妈妈爸爸由于缺乏照顾婴儿的经验而颇感焦虑。他们最担心的是怎么给乐乐洗澡,因为每次洗澡都是奶奶亲力亲为,爸爸妈妈从来没有帮过忙,现在又是夏天,孩子不洗澡不行,但是爸爸妈妈都不知道怎么洗,于是打电话向奶奶求助,可是电话里总也说不清楚。奶奶离开2天了,孩子还没有洗上澡,乐乐的爸爸妈妈很焦急。乐乐妈妈想到平时关系不错的二胎宝妈云云妈妈肯定有经验,于是向她求助……婴幼儿皮肤、口腔、生殖器的生理特点一1.婴幼儿皮肤的生理特点皮肤覆盖全身,是人体表面最大的器官。作为机体与外界环境的第一道生理屏障,皮肤可以保护机体免受外界各种侵袭,保护体内其他重要器官,同时还具有调节体温以及呼吸、排泄、感觉等功能。▼婴幼儿皮肤的生理特点生理特点表现保护功能差婴幼儿皮肤薄嫩,表皮的角质层薄,防御功能差,细菌容易入侵造成感染;皮肤弹性不足,容易因摩擦受损;皮肤皱褶多,皮肤间相互摩擦、皮肤出汗以及大小便、流涎等都会刺激局部皮肤代谢活跃婴幼儿皮肤新陈代谢快,分泌物多,若不注意经常清洁,容易引起皮肤病体温调节能力差婴幼儿的汗腺发育不够完善,加上皮肤表面积相对较大,散热快且多,对体温的调节作用不稳定,容易受凉或过热而患病渗透作用强婴幼儿皮肤薄嫩,血管丰富,角质层发育不完善,渗透作用强,有害物质容易通过皮肤被机体吸收,引起中毒2.婴幼儿口腔的生理特点婴幼儿口腔黏膜柔软细嫩,血管丰富,唾液腺发育不完善,唾液分泌少,口腔比较干燥,自洁能力差,如不及时进行清洁,口腔中的细菌增多,容易造成炎症。6个月左右,婴幼儿长出牙齿,便要开始注意对牙齿的清洁,否则残留在牙齿缝隙里的食物经细菌作用后会腐蚀牙齿,导致龋齿。照护者要重视婴幼儿的口腔护理,从出生就要进行口腔清洁。3.婴幼儿生殖器的生理特点(1)男婴生殖器官的生理特点男婴出生时阴囊内有两颗睾丸,大多数都是生理性包茎,包皮紧附在龟头上。伴随生长,包茎会自己逐渐松弛,但大部分的男婴在两岁之前,包皮和龟头不会完全分开,切不可生硬翻开,易造成局部撕裂伤。男婴的阴茎包皮较长,容易积垢,发生局部感染。因男婴生理结构的特点,排尿后尿液容易向下腹部和脐部渗漏。(2)女婴生殖器官的生理特点女婴的外阴可以清楚地看到大小阴唇;阴道黏膜薄嫩,酸度比成年人低,易发生感染。正常情况下,女婴阴道也会有少量透明无味的分泌物。感染后白带会发生异常,出现增多、色白或黄、异味等情况。如果还出现外阴皮肤发红,并伴有尿频、尿急、尿痛等症状,则可能感染了滴虫、霉菌或淋病。女婴尿道较短,尿道口和肛门口接近,容易受粪便污染,上行感染引发尿道炎和膀胱炎。另外,因女婴生理结构的特点,排尿后尿液容易向臀部渗漏。婴幼儿洗澡前的准备二1.物品准备新生儿2~24个月婴幼儿25~36个月幼儿浴盆、沐浴露、浴巾、小毛巾、尿布、隔尿垫、干净的衣物、温度计、棉签、75%酒精、肚脐防水贴、润肤乳等。浴盆、沐浴露、浴巾、小毛巾、尿布、干净的衣物、温度计、润肤乳、戏水玩具等。浴盆、沐浴露、浴巾、小毛巾、干净的衣物、润肤乳、戏水玩具等。爱的叮咛洗澡时,应使用婴幼儿专用的沐浴露或香皂、洗发水,这些物品较温和,pH酸碱度呈中性,不会伤害婴幼儿皮肤。即使是婴幼儿专用的沐浴露,本质也是一种脱脂剂,频繁使用也会损伤婴儿皮肤上天然的脂质层,不利于保护皮肤,因此不必每次洗澡都使用。对于特别小的婴儿,可以不用洗发水,婴儿天生具有保持头皮健康所需的天然油脂,洗发水可能会破坏这种平衡。洗完澡后,给婴幼儿涂抹润肤乳可减少皮肤水分流失,加强皮肤保护功能。婴幼儿皮肤娇嫩,浴巾、小毛巾、衣物应选择纯棉面料制成的。戏水玩具也应选择安全、无毒的,并且在使用前要清洗干净,使用后及时清洗、晾晒或消毒,以免滋生细菌,影响婴幼儿健康。2.环境准备应在清洁的环境中为婴幼儿洗澡,并关闭门窗,防止对流风,室温保持在25~28℃(夏季室温为26~28℃,冬季室温为25~26℃),水温控制在38~40℃,水量以水面距离盆底8~10cm为宜。3.家长准备给婴幼儿洗澡的家长要提前修剪指甲,摘除饰品,洗净双手。4.婴幼儿准备婴幼儿适宜的洗澡时间是在喂奶前后1小时,在其处于清醒、愉悦,精神状态良好的情况下进行,可以避免溢奶或吐奶。婴儿喂奶后不能马上洗澡,否则会影响其消化功能,容易引发呕吐。婴幼儿洗澡的注意事项三1.洗澡的次数和时间夏季天气较热,出汗较多,可以每天洗澡,若出汗特别多,可以适当增加洗澡次数;冬季天气较冷,出汗较少,可以隔天洗1次,每周至少洗2~3次;春秋季节气温较适宜,可以每天洗1次。每次洗澡一般以5~10分钟为宜,最多也不超过15分钟。2.注意水温准备洗澡水时,先在浴盆内倒入冷水,再加热水,然后搅匀。如果没有水温计,可以用自己的手肘内侧来测试水温。洗澡水的温度不是一个确定数值,不同的婴幼儿对水温的要求有所不同。水温不能过高,也不能过低。如果水温过高,可能会导致婴幼儿的皮肤受到损伤,出现皮肤发红,严重的甚至可能会出现烫伤。如果水温过低,则可能会导致婴幼儿着凉,引发感冒或者消化不良,严重的可能会出现发热、腹胀、腹痛、呕吐、腹泻等情况。3.保证安全洗澡时,家长要确保婴幼儿在自己视线范围内,绝不能把婴幼儿单独留在浴盆里,以免溺水或滑倒摔伤的意外发生。4.预防感染如果婴幼儿因生病等特殊情况不愿意或不能洗澡,也不必勉强,可以采取“干洗法”,即用湿毛巾擦拭达到皮肤清洁的目的。接种疫苗当天,不建议洗澡,如果要洗,也必须做好接种部位的防水处理,避免伤口感染。婴幼儿在患急疹的时候是可以洗澡的,但必须注意水温和室温,做好保暖工作。患有湿疹的婴幼儿不可频繁洗澡,洗澡时尽量少用沐浴露,洗完澡后要做好皮肤保湿护理。5.观察婴幼儿的身体状况在给婴幼儿洗澡时,需要脱除其所有衣物,这是检查婴幼儿身体状况的好时机,当身体发生异常时,家长可以及早发现并处理,同时,家长能够与婴幼儿进行互动,敏感并恰当地对婴幼儿的反应做出回应,有利于增进亲子情感,让婴幼儿感受到温暖的呵护。▼婴幼儿洗澡时重点检查情况检查情况症状及情况处理是否有眼屎如果眼屎多,甚至眼睛难以睁开,有可能是鼻泪管闭塞或结膜炎,倒睫也会导致眼屎过多,如果持续时间长,症状严重,应带其到医院诊治脸或身体是否有疹子婴幼儿身上的疹子有可能是痱子、湿疹,也有可能是麻疹等,可咨询医生做进一步处理身体是否有不寻常之处如果出现脖子倾斜、脚的张开姿势不对等,就要仔细观察,如果症状不严重可继续观察一段时间臀部是否泛红如果有泛红,可能是尿布疹,需要勤换尿布、清洁到位,让臀部充分干燥,并进行相应护理大小便是否异常观察尿液颜色、气味以及大便颜色、形状等,及早发现身体健康异常婴幼儿洗澡的流程四给婴幼儿洗澡通常有较为固定的流程,如脱除衣物、清洗头面部、清洗身体、清洗生殖器、抱出浴盆、浴后护理等,熟悉这些流程既能帮助家长很快掌握洗澡方法,也可以做到清洁到位。爱的叮咛在家庭中,6个月前的婴儿应采用盆浴,此时婴儿还不能坐稳,可让其呈半躺半坐姿势靠在家长的手臂上洗澡;7~8个月后,当婴儿能坐稳时,便可让其坐在浴盆里洗澡。年龄较小的幼儿喜欢坐着,可选择盆浴;年龄较大的幼儿喜欢站着,可选择淋浴;应根据幼儿的喜好选择洗澡方式。不管是盆浴还是淋浴,家长都要注意调试好水温,特别是淋浴,要提醒幼儿不可触摸热水端开关,以免发生烫伤。淋浴时,还要做好幼儿防滑保护,以免发生摔伤。1.清洗头面部为婴幼儿清洗头面部的一般顺序为:眼睛→脸部→头发→耳朵。在洗的过程中可以使用婴幼儿专用的洗发帽,防止水流入眼睛和耳朵,防止幼儿因体验感不好而出现抵触洗澡的情绪。新生儿头皮结痂又称“乳痂”或“胎痂”,虽然不美观,但对健康无害,不过如果结痂过多,会使头皮产生瘙痒感。想要清除这些乳痂,可以在洗澡前几分钟,用润肤油、植物油等浸润在结痂部位并轻轻擦拭,待其软化后,再用沐浴露和清水将清洗干净。需要注意的是,不能用手去抠痂皮,用手强行抠除很容易引起皮肤红肿,严重的话甚至会引发炎症。头痂一次洗不干净,也不必焦虑,多洗几次就可以除去。如果头痂较多,或通过以上方法不能去除,可以带其到正规的婴幼儿洗澡机构进行清洗。阅读时间婴儿头痂的清洗方法2.清洗身体给婴幼儿清洗身体前,可以轻拍些水在其胸部、背部,让婴幼儿适应下水温。清洗身体时,颈部、胸部、腹部、腋下、手臂、手掌、手指缝、腹股沟、腿部、脚掌、脚趾缝都要清洗干净。爱的叮咛新生儿的脐带出生后7~10天会自然脱落,如果脐带未脱落,则应保护好脐带的残端,可在其肚脐处贴上防水贴,防止进水。3.清洗生殖器清洗女婴生殖器时,应从前向后清洗,即从尿道口向后清洗到阴道口、肛门,可预防来自肛门的细菌蔓延至阴道而引起感染。清洗男婴生殖器时,应从上到下清洗,轻轻翻开包皮,用纱布或小毛巾沾水轻轻清洗,洗后将包皮回复原位,切勿用力过大,以免损伤包皮。4.浴后护理洗澡后,要用浴巾或毛巾将婴幼儿的身体快速擦拭干净,特别是颈部、腋窝、肘部、腹股沟、生殖器等皮肤皱褶较多的部位。洗完澡后,可为婴儿做抚触,抚触有助于促进血液循环和神经系统发育,能够提高免疫力,安抚婴儿情绪。婴儿抚触是通过对婴儿皮肤感官进行温和的刺激,以促进其健康发育。研究显示,采用全身按摩方法对婴儿进行抚触,有助于增加婴儿体重,改变婴儿睡眠节律,促进婴儿认知能力、运动能力和社交能力的发展,同时可降低机体的应激状态,减轻婴儿的焦虑和抑郁,使机体免疫力得到提高。抚触的过程也是一个情感交流的过程,应伴随充满爱意的眼神、轻柔的话语和柔美的音乐,使婴儿处于舒适愉悦的状态。抚触最好在洗澡后进行,当婴儿感到劳累、烦躁、饥渴时不宜进行抚触。刚开始抚触时,应从婴儿喜欢的部位轻轻按摩,然后逐渐加压,帮助婴儿适应抚触的过程。在此期间需要观察婴儿的反应和身体状态,当婴儿哭闹或身体出现异常时,应立即停止抚触。阅读时间指导方式乐乐妈妈在云云妈妈的介绍下来到所在社区婴幼儿家庭教养指导机构,由于云云妈妈曾经在这里咨询过问题,所以乐乐妈妈对家庭教养指导机构满怀期待,希望自己也能得到切实的帮助。家庭教养指导员刘老师接待了乐乐妈妈。指导目标①缓解家长的焦虑,树立其科学育儿的信心。②帮助家长学会给婴儿洗澡的方法。关键问题①为家长示范如何给婴儿洗澡,同时要求语言讲解到位。②向家长说明一些洗澡过程中的注意事项,让婴儿得到更好的洗澡照护。指导过程1缓解家长的焦虑,树立养育信心刘老师先是安抚了乐乐妈妈焦虑的情绪,告诉乐乐妈妈,照顾婴幼儿的生活的确不是一件容易的事,但也是父母的必经之路,妈妈主动过来咨询问题,说明妈妈非常爱孩子,责任心很强,这一点很值得赞许。2教授家长给婴儿洗澡的方法刘老师利用家庭教养指导机构的物品,边演示,边讲解步骤,教授乐乐妈妈如何为婴儿洗澡。婴儿洗澡通常有较为固定的流程,如脱掉衣物、清洗头面部、清洗身体、清洗生殖器、清洗背部和臀部等,只要熟悉这些流程,就可以顺利地给婴儿做好身体清洁了。(1)脱掉衣物,准备洗澡轻柔、有序地脱掉婴儿的衣物和尿布,同时用温柔的话语和婴儿交流;然后用浴巾包裹婴儿为其保暖,准备洗澡。▲轻柔、有序地脱掉婴儿的衣物和尿布▲用浴巾包裹婴儿(2)清洗头面部给婴儿洗澡可先从头部开始,先洗脸再洗头。▲橄榄球式抱姿家长以橄榄球式抱姿(此抱姿适宜0~6个月婴儿)怀抱婴儿,用一只手臂(如左臂)夹住婴儿的身体并托稳婴儿的背部,手掌托住婴儿的头颈部,使其感觉安全舒适。另一只手(如右手)用柔软的毛巾先轻轻地擦洗婴儿的眼部,从眼角内侧向外侧轻轻擦洗,接着擦洗脸,注意不要搓揉,洗脸的顺序一般为额头→鼻翼→嘴巴→脸颊→下颏。洗脸▲盖住婴儿双耳洞清洗头部时可向下倾斜婴儿,使其头部略低于肩部。家长用一只手的拇指和中指轻轻将婴儿的双耳向内盖住或直接将双耳洞盖住,防止水流入耳道。另一只手用毛巾或水杯将婴儿头发浸湿,可取适量沐浴露于手掌(或直接用清水洗),而后用指腹轻轻按摩、清洗婴儿的头部,先洗头顶再洗后脑勺。接着将头部的泡沫冲洗干净,然后拧干毛巾,擦干头发,最后再擦洗一下耳朵。洗头(3)清洗躯干正面和四肢除去婴儿身上包裹的浴巾,同时用温柔的话语安抚婴儿的情绪。将婴儿放入浴盆前,在其胸腹部或臀部轻拍些水,让婴儿先适应水温。然后用一只手掌握住婴儿的肩部及腋下,前臂托住婴儿的头颈部,另一只手托住婴儿的身体和臀部,轻轻地将婴儿放进水中。新生儿平躺于浴网中,头高脚低;婴儿呈半坐位。清洗顺序一般为:颈部→胸部→腹部→腋下→上肢→下肢。待温水全部浸湿婴儿身体时,取适量沐浴露到掌中搓揉出泡沫后,再抹到婴儿身上各部位,重点清洗颈部、腋窝、肘部、腹股沟等皮肤褶皱较多部位处,然后用清水将泡沫冲洗干净。▲用手托住婴儿的头、颈、臀部▲新生儿平躺于浴网中▲婴儿呈半坐位▲清洗婴儿腋窝(4)清洗生殖器清洗婴儿的生殖器时,女婴要从前向后清洗会阴。轻轻将大阴唇推开用流水清洁,不可过度向内清洗,若发现外阴部位有少许白色分泌物,用消毒棉签蘸清水由上至下轻轻擦洗。(5)清洗背部和臀部用一只手掌握住婴儿的肩部和腋下,使婴儿身体前倾,趴在家长的前臂上,另一只手清洗婴儿的背部(包括后颈部)、臀部和肛门区,肛门区可取适量沐浴露从前往后清洗。▲从前往后清洗肛门区(6)抱出浴盆并擦干身体一只手支撑婴儿的头、颈和后背,另一只手握住婴儿的臀部和大腿,将婴儿抱出浴盆,轻轻地放在浴巾上,用浴巾包裹婴儿的身体,迅速擦干身体,特别是颈部、腋窝、肘部、腹股沟、生殖器等皮肤褶皱较多的部位。▲抱婴儿出浴盆▲用浴巾包裹住婴儿婴儿外耳道、鼻孔内残余的水渍可以用干净的棉签擦拭。新生儿的脐带部位要注意特别护理。先用干净的棉签将脐部的水吸干,再用干净的棉签蘸75%的酒精,轻轻擦拭脐带和肚脐周围,注意不要太用力,酒精浸润肚脐周围即可。待擦拭部位晾干后,再穿纸尿裤,穿好后将纸尿裤前面上端往下翻折一点,露出脐带部位,便于此处透气并保持干燥。脐带如果处理不当,容易引起脐炎。(7)浴后护理及穿衣可以根据需要为婴儿涂抹适量的面霜、润肤乳,接着给婴儿穿上尿布,然后再穿上干净柔软的衣服,必要时可包裹上包被,为婴儿保暖。最后,乐乐妈妈在刘老师的指导下自己给“婴儿”洗了一次澡,并得到了刘老师的肯定,乐乐妈妈心里的负担顿时卸下,满意而归。婴幼儿大小便照护指导2活动1.了解婴幼儿的排便规律。2.熟悉婴幼儿如厕训练的时机及培养婴幼儿良好排便的注意事项。3.熟悉婴幼儿大小便异常的表现。4.掌握婴幼儿如厕训练的相关知识。知识目标1.能够为婴幼儿更换尿布。2.能够指导家长训练幼儿如厕。3.能够指导家长识别婴幼儿大小便异常,并进行有针对性的照护。技能目标1.具备保护婴幼儿安全的意识,热爱幼儿。2.体会婴幼儿大小便照护的重要性,克服畏难心理,积极参加大小便照护学习活动。情感目标阳阳是一个11个月大的男宝宝,在妈妈产假结束后,阳阳一直由奶奶照顾,各方面都被奶奶照顾得很好,阳阳妈妈也很感激奶奶。但是,最近妈妈和奶奶因阳阳的“把尿”问题闹了些不愉快。原来,奶奶觉得阳阳现在快1岁了,可以进行把屎把尿训练了,以前阳阳爸爸像阳阳这么大的时候也开始训练了,况且把尿后还可以少用尿布又能省钱。但妈妈觉得阳阳现在还太小,把屎把尿会影响孩子的身体发育,不同意奶奶的做法,所以两人闹起了不愉快,谁也说服不了谁,以至于后来两个人还吵起架来……阳阳妈妈加了不少社区宝妈的微信和微信群,一次偶然的机会,阳阳妈妈在微信上看到社区的某个家庭教养指导机构将要举办育儿讲座,她想让奶奶和她一起去学习,通过专家的讲述让奶奶意识到“把尿”的危害。婴幼儿排便规律一1.婴幼儿小便小便是显示婴幼儿身体健康情况的指标之一,家长应多留意婴幼儿小便的尿量、次数、颜色及气味,以便及时发现其身体健康异常。(1)尿量一般情况下,新生儿出生后24小时内就开始排尿,其每日尿量为300~400mL,2~3个月婴幼儿每日尿量为400~600mL。尿量过多或过少都不正常。(2)排尿次数出生后的一周内,因喂乳摄入量少,每日排尿约4~5次;出生1周后,因新陈代谢旺盛,哺乳摄入量增多,每日排尿可增加至20~25次;6~12个月,随着半流质辅食的添加、肾功能的逐渐完善,每日排尿次数减少为15~16次,2~3岁每日排尿次数为10次。(3)排尿颜色健康婴幼儿的尿液大多为无色或淡黄色,2~3天的新生儿排出的尿液呈浓黄色,1个月后尿量开始增多,呈淡黄色。一般在婴幼儿出汗多、喝水少的时候尿液颜色会比较深。爱的叮咛新生儿出生后的最初几天,排出的尿液颜色较深,呈浓黄色,稍显混浊,放置后呈淡红色,这是尿酸盐的结晶,这种情况数天后会自行消失,如果没有消失要及时带其到医院就诊。(4)排尿气味婴幼儿刚排出的尿液带一种淡淡的芳香,放置一段时间后,因尿中的尿素分解为氨,会出现明显的氨臭味。爱的叮咛如果婴幼儿排出的小便放置一段时间后,里面除了氨气味外,还有平时不太闻到的异味,或尿液浑浊,同时伴有尿频、尿急,排尿时哭闹等症状,说明婴幼儿可能患有泌尿道感染,应及时带其就医。2.婴幼儿大便胎便新生儿最初几天排出的粪便称为胎便。胎便是其最早的肠道分泌产物。胎便呈墨绿色,黏稠,无臭味,多在生后12小时内开始排出,出生后2~3天排清。母乳喂养婴儿的大便母乳喂养指完全以母乳喂养。母乳喂养的婴儿大便呈黄色或金黄色,稠度均匀如药膏状,偶有细小乳凝块,有酸味但不臭,一般每天排便2~4次。混合喂养婴儿的大便混合喂养指母乳供应不足,需要添加配方奶粉。混合喂养的婴儿大便中会混有白色的颗粒,较臭,每天排便约1~2次。人工喂养婴儿的大便人工喂养的婴儿大便次数较少,呈淡黄色或土灰色,通常会干燥、粗糙一些,质地较硬,常混有灰白色的“奶瓣”,略带一些酸臭味,每天排便1~2次。添加辅食后的婴幼儿的大便新生儿最初几天排出的粪便称为胎便。胎便是其最早的肠道分泌产物。胎便呈墨绿色,黏稠,无臭味,多在生后12小时内开始排出,出生后2~3天排清。为婴幼儿更换尿布的方法二婴幼儿皮肤娇嫩,为了避免大小便长时间留存在尿布中刺激皮肤,应该每隔3~4小时观察一下排便情况,看看是否需要更换尿布。一般来说,一旦尿布湿了或脏了,则需要及时更换。更换前先做好准备工作,更换中注意婴幼儿的安全,更换后将脏尿布进行妥善处理。1.准备工作物品准备干净的尿布、隔尿垫、婴儿柔湿巾、护臀膏、垃圾桶等。如果婴幼儿大便了,还要准备清洗的毛巾、水盆。环境准备环境清洁,关闭门窗,防止对流风,室温保持在25~28℃。家长准备修剪指甲,摘除饰品,洗净双手。尿布根据材质不同,可分为布尿布和一次性纸尿裤(即我们常说纸尿裤或尿不湿)。布尿布的优点在于吸收度与密合度较好,不易引起皮肤过敏或尿布疹,可以重复利用,经济成本较低;但在清洗、携带方面不是很方便。纸尿裤的优点是吸水性强、不易渗漏、无须清洗、携带方便,但容易引起皮肤过敏或长尿布疹,且消耗较大,经济成本相对较高。布尿布最好选择柔软、吸水、耐洗的纯棉制品,颜色宜淡,如白色、浅粉色或浅黄色,便于观察婴幼儿大小便,忌用深色系,如蓝色、青色、紫色、黑色等。尿布的清洗消毒也非常重要,如果处理不当,尿布上残留的污物和气味可能会损伤婴幼儿的皮肤并引起感染。纸尿裤可以选择一些比较畅销的、知名品牌厂家生产的,其质量相对更可靠;纸尿裤应洁净,防漏底膜完好、无破损,手感柔软无硬块,封口牢固,吸湿性强,这样不会使婴幼儿感到臀部潮湿不适。布尿布与纸尿裤各有优点,家长可以依据婴幼儿个人情况、家庭经济条件等适当选择,也可以同时使用。例如,在家时,白天用布尿布,可以随时清理更换,方便实惠;晚上用纸尿裤,不用频繁更换,既不影响孩子的睡眠,也不影响家长的睡眠。如果白天带婴幼儿出去,最好选择纸尿裤,这样可以免去频繁更换的麻烦,且不易漏尿,便于婴幼儿活动。阅读时间如何选择尿布2.更换尿布的具体方法先在床上或尿布台上铺好隔尿垫,然后将婴幼儿轻轻平放于床上或尿布台上,安抚其情绪,使其感觉舒适、安全。此时家长一定要注意保护好婴幼儿,避免跌落摔伤。第一步:脱去婴幼儿的裤子,解开待换的尿布,观察是否有大便。若无大便,则将湿尿布轻轻抽走;若有大便,则先用尿布干净的部分轻轻擦掉大部分大便,再用柔湿巾擦净臀部,然后用温水清洗干净,等臀部自然晾干或用毛巾擦干,给有尿布疹的婴幼儿涂上护臀膏。第二步:用一只手的拇指、食指和中指夹住婴幼儿的两脚踝,稍向上托起,使其臀部略微抬高,另一只手将干净的尿布(如果是纸尿裤,则将有腰围贴的一端)垫在婴幼儿的臀部下面。第三步:用一只手轻轻固定、按住尿布,另一只手将一侧的贴胶打开,粘在前面,再用同样的方法将另一侧也粘好。第四步:将食指插入尿布前端的空隙判断腰围松紧,尿布腰围松紧一般以一指宽最适宜。接着将两边腹股沟的防漏边条拉好,防止尿液渗漏。如果新生儿脐带未脱落,可将尿布前端向下翻折一点,露出脐部,这样可避免脐带与尿布摩擦,也有利于脐部透气。第五步:▲尿布腰围松紧以一指宽为宜▲整理好腹股沟的防漏边条▲将尿布前端向下翻折露出脐部将婴幼儿的裤子穿好。第六步:婴幼儿大小便异常识别与照护指导三婴幼儿大小便的异常,往往提示了某些疾病的发生,所以家长应多留意婴幼儿的大小便,并能够识别出异常,进行有针对性的照护。1.婴幼儿小便异常的识别与照护指导(1)排尿异常少尿或无尿如果婴幼儿24小时尿量少于200mL,为少尿;少于50mL,为无尿。新生儿出生后48小时仍无尿,则要考虑有无泌尿系统畸形。当婴幼儿出现少尿或无尿的情况时,应及时带其到医院就诊。尿失禁尿失禁的原因可能是婴幼儿的膀胱括约肌受到不明原因的伤害或者负责排尿的神经功能异常,使得排尿的自控能力降低或者是丧失,尿液不由自主地排出体外,发生尿失禁现象。尿频尿频分为生理性尿频和病理性尿频。对于0~2岁的婴幼儿,尿频是正常现象。如果婴幼儿患有泌尿道感染,也会出现尿频现象,应及时带其到医院就诊。(2)尿液异常尿液发黄当婴幼儿饮水多、出汗少时,尿量偏多,尿色浅且透明;反之,尿量少、颜色浓黄且气味较大。新生儿的尿液发黄,要注意是否为新生儿黄疸所致。一些疾病,如ABO溶血病、Rh溶血病、先天性胆道闭锁等,也会引起尿液发黄。当婴幼儿服用如呋喃妥因、复合维生素B、核黄素、黄连素等药物时,尿液颜色也会变成金黄色或橘黄色。尿液发红尿液如洗肉水样或血色,是由于尿液中红细胞数量异常增多而引起,又称“血尿”,是泌尿系统疾病中较为常见且重要的症状。当婴幼儿出现尿液发红时,要予以重视,及时带其去医院就诊。尿液发白在冬天气温较低时,有的婴幼儿尿液中一些尿酸盐、磷酸盐或者碳酸盐形成结晶,使尿液发白,多喝水可解决此问题。如果在发白的尿液中加入一些酸,如冰醋酸,结晶会很快溶解,尿液即刻变得清澈透明。如果婴幼儿的尿液不但发白,而且浑浊或伴有特殊的臊臭味,同时伴有尿频、尿急、排尿时哭闹,初步判断婴幼儿发生了泌尿道感染,形成了脓尿,家长要及时带其到医院就诊。2.婴幼儿大便异常的识别与照护指导白陶土样便当新生儿排出灰白色或白陶土色的大便,且小便呈黄色时,很可能是胆道梗阻所致,应尽快到医院做进一步检查,避免延误诊断和治疗。豆腐渣便大便稀,呈黄绿色且带有黏液,有时呈豆腐渣样,可能是霉菌性肠炎所致。患有霉菌性肠炎的婴幼儿同时还会患有鹅口疮,如果婴幼儿出现上述症状,需及时到医院就诊。蛋花汤样大便大便中含有较多未消化的奶块,有少量黏液或无黏液,且有酸臭味,每天可排便5~10次,多见于混合及人工喂养的婴幼儿。绿色稀便大便呈绿色黏液状,大便量少但次数多。这种情况往往是因为喂养不足引起的,又称“饥饿性大便”。出现这种情况,只要给足婴幼儿营养,大便就可以转为正常。泡沫状便大便稀,有大量泡沫,且带有明显酸味,此时适当调整婴幼儿饮食结构大便就能恢复正常。油性大便大便呈淡黄色,液状,量多,像油一样发亮,多见于食物中脂肪摄入过多、人工喂养的婴幼儿,此时需要适当增加饮食中的糖分或暂时改用低脂配方奶。水便分离大便中水分增多,呈汤样,出现水便分离现象,且排便次数和量较平时有所增多,多见于婴幼儿肠炎、秋季腹泻等疾病。血便大便中带有血丝,常见原因是食物过敏。大便带鲜血,可查看婴幼儿是否有尿布疹、假月经、肛门裂。羊便大便干燥,呈颗粒状,很可能是婴幼儿出现了便秘。便秘要视情况处理,可让婴幼儿多喝白开水,多吃富含纤维素的蔬菜、谷类食物,还可结合腹部按摩,促进肠蠕动,帮助排便通畅。东东6个月大时,妈妈就开始为他添加辅食了。最近东东排便出现了问题,刚开始三四天拉一次,排便时非常使劲,小脸憋得通红。起初妈妈没太在意,但现在情况越来越严重了,东东变成了一周拉一次,小肚子胀得鼓鼓的,而且脸色蜡黄,嘴巴呼出的气也带一股臭味,排便时涨红了脸,每次都要哭闹一番。东东的食欲也变差了,尽管妈妈变着花样做好吃的,但他却丝毫不理。妈妈急坏了,听从朋友的建议给东东吃益生菌、用肥皂条通便,起初有点效果,但问题没有得到根治,不用肥皂条东东就不排便。最后妈妈带着东东去医院检查,医生说东东是便秘,是由消化不良引起的,建议妈妈注意喂养方式,平时注意让东东多休息,多喝水,每天帮东东顺时针揉揉肚子,另外开了一些助消化的药。过了一段时间,东东的排便情况得到好转,并逐渐恢复了健康。情景再现指导方式阳阳的妈妈、奶奶准时参加了社区家庭教养指导机构主办的育儿讲座,主讲人是本区有多年婴幼儿生活照护工作经验的专家王老师,本次讲座主题是“如何训练宝宝如厕”。指导目标①帮助家长改变婴幼儿大小便训练的错误观念和行为。②帮助家长掌握幼儿大小便训练的方法。关键问题①让家长了解幼儿训练的意义。②让家长知道幼儿如厕训练的时间和信号,把握好如厕训练的时机。③分步骤讲解幼儿如厕训练的方法。④向家长说明培养幼儿良好如厕习惯的注意事项。指导过程1幼儿如厕训练正确开展如厕训练,培养幼儿如厕习惯,有助于幼儿建立健康的行为和生活方式,养成有规律的生活和活动习惯,提高机体的工作效率。如厕训练能够帮助幼儿形成自我照顾的能力,体验朝着目标迈进并获得成功的乐趣,在实现“自我掌控”中增强自信与自尊,促进个性的健康发展。(1)幼儿如厕训练的时间和信号一般来说,1~2岁的幼儿还不能控制大小便;2~3岁的幼儿开始能够自行控制排尿,大部分幼儿可以主动控制大小便,但对夜间排尿难以控制。男童对大小便控制能力的发展一般比女童平均晚3~6个月。家长要尊重幼儿的个别差异,善于观察和总结,能够识别出幼儿排便前发出的特殊信号。当发现幼儿出现以下几种信号时,则说明幼儿可以开始接受如厕训练了。①有较为固定的大小便时间,且尿布可以保持至少2小时是干净的。②尿布湿了、脏了以后,有不舒服的感觉,有想换尿布的意愿。③开始对坐便器感兴趣。④能够听懂、遵守简单的指令。⑤会用简单的如“尿尿”“臭臭”等语言、脸部表情或姿势表达自己的尿意或便意。⑥可以自己穿、脱裤子,或在别人的帮助下穿、脱裤子。(2)幼儿如厕训练的步骤可以先在白天对幼儿进行如厕训练,由于幼儿对小便的自控意识出现时间早于对大便的控制,所以可以先从训练小便开始。具体训练步骤:刚开始,先让幼儿将小马桶当成一个玩具,坐在上面玩,教会幼儿使用小马桶。最好将小马桶放在家中固定的位置,如卫生间里,让幼儿知道小马桶的位置并随时可以使用。第一步:让幼儿熟悉小马桶,学习小马桶的正确使用方法。家长要学会及时捕捉幼儿的便意信号,如打尿颤、突然发呆、蹲下抓摸尿布、面部潮红、用力屏气等,当发现这些信号时,主动询问“宝宝,你是想上厕所吗?”“宝宝,你是想尿尿(拉臭臭)吗?”鼓励幼儿用简单的语言回答,如“尿尿”“拉臭臭”“拉粑粑”,表达自己的如厕意愿,然后将幼儿带至小马桶旁,引导幼儿如厕。第二步:当幼儿发出便意信号时,鼓励幼儿表达出来,并引导幼儿如厕。引导幼儿双手握住裤腰部位往下拉,将裤子拉至膝盖处。幼儿不会时,家长可以在旁边示范。第三步:教幼儿脱裤子的方法。小便:引导男童站立在小马桶旁,用手扶着生殖器,对准小马桶凹槽后再排便;引导女童坐立于小马桶上,可用手扶着旁边的扶手排便。大便:不论男童还是女童,都要引导其坐立于小马桶上,可用手扶着旁边的扶手排便。第四步:调整如厕姿势,准备排便。家长可以通过发出“嘘嘘”“嗯嗯”的声音,或和幼儿聊天、给幼儿讲故事等方法,让幼儿放松心情,引导幼儿尽快排便。当幼儿排便后,及时表扬、鼓励幼儿。第五步:安抚幼儿,引导排便。小便:男童尿完后,引导其将尿滴干,无须擦拭;女童尿完后,家长将准备好的卫生纸在幼儿面前对折,然后教幼儿学会从前向后擦拭外阴部,再将纸巾扔进垃圾桶内。大便:家长将准备好的卫生纸或湿巾纸当着幼儿的面先对折,然后教其从前向后擦拭肛门,再次对折后,从前向后擦一遍,将用过的纸巾或湿巾扔进垃圾桶内。每擦一次都应折叠一次卫生纸,2~3次后仍擦不干净应更换新的卫生纸,直到卫生纸上没有便迹为止。第六步:教幼儿擦外阴部、肛门的方法。引导幼儿先站起来,双手握住内裤的裤腰部位往上拉,将内裤拉至腰部,然后双手握住外裤的裤腰部位,往上拉,将外裤拉至腰部。幼儿不会时,家长可以在旁边示范。第七步:教幼儿穿裤子。引导幼儿观察马桶的坐便器上是否被小便或大便弄脏,如果有,用纸巾将脏的地方擦拭干净,并将用过的纸巾扔进垃圾桶。当家长发现坐便器被弄脏时,不要冲幼儿发火或责骂幼儿,以免引起幼儿的害怕与焦虑,以安抚、提醒为主。第八步:教幼儿检查并清洁坐便器。引导幼儿清洁双手,养成便后洗手的好习惯。家长取出便槽,将小便或大便倒入厕所,然后将便槽清洗干净。如果是固定的陶瓷马桶,则先教幼儿学会按冲水阀,冲洗便池,然后再清洁双手。第九步:教幼儿洗手,清洁便槽。家长在对幼儿进行如厕训练时,可以利用幼儿好模仿的心理特点,让其观察爸爸、妈妈如厕的情形,进而对如厕产生好奇心,然后再分步骤教导正确的如厕方法。也可以给婴幼儿看些关于如厕的绘本故事,引导幼儿有意识地模仿。2培养婴幼儿良好如厕习惯的注意事项不建议对1岁以内的婴儿进行如厕训练,因为1岁以内的婴儿尿道括约肌、肛门括约肌,包括其认知和语言发育都不太成熟,大脑皮质对皮质下中枢反射性排尿的控制机制还不完善,无法接受如厕训练。如果对婴幼儿进行过早或粗暴的训练,可能会造成其排便控制系统的紊乱。自律神经会在新生儿出生20个月之后逐渐成熟,这也就意味着幼儿2岁左右才可以表达自己大小便的意愿,此时可以进行幼儿的如厕训练。在培养婴幼儿良好如厕习惯的过程中,家长应注意以下几个方面:(1)选用合适的小马桶或便盆(2)定点训练(3)定时训练(4)发现排便信号,及时回应(5)控制训练时间(6)循序渐进,避免强迫和责备无论从生理还是心理的角度考虑,都不提倡给婴幼儿把尿。照护者无法准确预知婴幼儿排尿的时间,频繁地把尿对婴幼儿的髋关节和括约肌都是异常的刺激,容易造成排尿过勤,对膀胱功能发育也存在不利影响。因此,把尿不是正常的排尿方式,照护者应该顺应婴幼儿的生理需求,尊重其自身的排便意愿。▲婴幼儿马桶坐便圈▲小马桶婴幼儿饮水照护指导3活动1.了解婴幼儿的饮水规律。2.熟悉婴幼儿良好饮水习惯培养的方法。3.熟悉饮水指导的“三不三多”原则。4.掌握特殊情况下的饮水照护方法。知识目标1.能够引导婴幼儿正确使用水杯。2.能够指导家长对身体健康状况出现问题的婴幼儿进行正确的饮水照护。技能目标1.提升科学饮水有利于身体健康的意识。2.重视培养幼儿良好的饮水习惯的工作。情感目标丁丁2岁了,对于丁丁的饮水时间和饮水量,丁丁的爸爸妈妈之前没有留意过,也没有做过要求,每天丁丁想喝水的时候就给他喝点儿。但是近期丁丁妈妈发现,早上水杯里装的水到晚上也没怎么喝,刚开始妈妈还以为是丁丁对新买的水杯不适应,不太会用所以不愿意喝水,但当妈妈换回原来的水杯后,丁丁表现也一样,一到喂水的时候,就出现抗拒,小手把水杯往外推,嘴里还嚷着“我不想喝水”。丁丁爸爸用各种方法哄丁丁喝水,丁丁最多喝一小口,再继续哄,丁丁似乎识破了爸爸的“小把戏”,毫不为所动。几天情况皆如此,对此,丁丁的爸爸妈妈开始焦虑,心想不喝水身体怎么能行,说不定还要生病呢……先前,社区的家庭教养机构成立后在各小区进行了现场和微信朋友圈的宣传,丁丁妈妈当时就存下了联系方式,以备不时之需。这会儿丁丁妈妈拨通了电话,想看看能不能解决自己的担忧。婴幼儿饮水规律一不同年龄段的婴幼儿对水的需要量是不同的,年龄越小,需水量相对越多。一般来说,婴幼儿需求的水除了营养素在体内代谢生成的一部分及膳食食物(如奶类、汤汁类食物)所含的水分外,约有50%的水是需要通过直接饮用来获得的。1.需水量▼不同年(月)龄婴幼儿需水量年(月)龄每日需水量水分来源0~6个月600~700mL母乳7~12个月750~900mL其中约60%来自母乳或配方奶,其余来自辅食和饮水1~2岁1000~1500mL其中约37%来自母乳或配方奶,其余来自辅食和饮水2~3岁1200~1600mL其中约37%来自母乳或配方奶,其余来自辅食和饮水0~6个月婴儿只要进食状况良好,无须额外补充水分。2.正确的饮水时机家长需注意观察,若发现婴幼儿出现不断用舌头舔嘴唇、口唇发干或者该换尿布却没有尿湿等情况,都提示了婴幼儿需要饮水,应及时为其补充水分。在不影响婴幼儿喝奶、吃辅食的前提下,每日排尿状况是判断其是否缺少水分摄入的一项重要参考。0~1岁婴儿每日换6~8次尿布,再大一点的幼儿每日排尿约为10~12次。当婴幼儿出现尿味重、尿色黄、便秘、嘴唇干裂中的任何一种情况时都需要及时为其补充水分。婴幼儿良好饮水习惯的培养二良好的饮水习惯是指婴幼儿能根据自身的需要,主动、科学、合理地饮水。日常生活中,如果家长合理地安排婴幼儿的饮水活动,定时、定量地引导婴幼儿饮水,则有助于婴幼儿形成良好的饮水习惯。1.培养婴幼儿随渴随喝的好习惯2.培养婴幼儿喝白开水的好习惯3.引导婴幼儿正确使用水杯培养婴幼儿良好的饮水习惯可遵循以下几个基本原则:1.饮水温度要适宜婴幼儿的胃黏膜比较娇嫩,过冷或过热的水都会对其造成损害。夏天不能将冰水直接给婴幼儿喝,否则容易发生胃不适甚至痉挛。冬天则不能给婴幼儿喝太热的水,否则容易烫伤口腔。一般来说,给婴幼儿喝40℃左右的温开水即可。2.睡前少喝、起床后多喝婴幼儿在夜间深睡后,排尿控制能力较差。如果在睡前喝水过多,容易发生遗尿现象。早晨睡醒起来后,可以让婴幼儿空腹喝些水,有助于血液循环,促进大脑清醒。3.不渴也要喝,随时喝水不要等婴幼儿说口渴了才给水喝,当他/她说“口渴”时,表示身体已经进入缺水状态了。口渴后才喝水对婴幼儿的生长发育是非常不利的。家长应随时为婴幼儿准备温度适宜的白开水,并及时提醒其喝水。4.餐前不要多饮水餐前饮水会使胃液稀释,不利于食物消化,再者水量也会占据胃容量,从而影响进餐食欲。比较好的做法是,餐前1小时让婴幼儿喝少量的水,这样可以增加婴幼儿口腔内唾液的分泌,有助于消化。阅读时间婴幼儿饮水的基本原则不少家长认为矿泉水、纯净水比自来水干净、安全,更适合给婴幼儿饮用,实则不然。纯净水指的是不含杂质的H₂O,简称净水或纯水,是将天然水经过多道工序处理、提纯和净化的水,它在去除水中的有害物质时,也去除了对人体有益的矿物质。因此,纯净水基本无污染物,同时也基本无营养素。婴幼儿生长发育所需要的一些微量元素和常量元素有一部分是从水中获取的。如果婴幼儿长期饮用纯净水,则会减少其对矿物质和有益元素的摄入,导致婴幼儿缺乏某种矿物质,特别是那些如氟、锶、锌等从日常膳食中无法摄入或摄入量极少的微量元素,这对正处于生长发育阶段的婴幼儿来说是非常不利的。矿泉水品种很多,由于产地不同,所含的矿物质也不尽相同,目前市售的矿泉水中的元素含量大都按照成年人标准设计的,并不适合婴幼儿。此外,某些元素对婴幼儿来说还是有害的。婴幼儿肠胃消化功能发育还不健全,过滤功能差,矿泉水中矿物质含量高,直接饮用矿泉水或用其冲泡食物,容易引发消化不良和便秘,增加肾脏负担。因此,纯净水和矿泉水可以适当喝一些,但都不宜成为婴幼儿日常生活的主要饮品,不能长期饮用。阅读时间11个月大的童童主要由奶奶来照料,童童最近总是不愿意喝水,不管怎么哄,每天都只喝一点点。奶奶平时喜欢喝蜂蜜水,有次喝的时候给童童的水杯里也加了点蜂蜜,没想到童童很快就喝完了,根本不用奶奶怎么逗引。奶奶很开心,心想蜂蜜水喝了可以润肠通便,对孩子排便也有好处,于是每次为童童准备水的时候都会加上一点蜂蜜,童童不愿喝水的问题解决了,奶奶很开心。可是好景不长,过了一段时间,童童开始陆续出现便秘、进食时吞咽困难、哭泣时声音低微、全身软弱无力的状况,似乎没有任何好转的迹象。妈妈和奶奶急坏了,把童童送到医院,经过检查发现童童是肉毒杆菌中毒。医生询问了情况后,告诉家长1岁内以的婴儿是不能吃蜂蜜、喝蜂蜜水的。这是因为为了不破坏蜂蜜的纯天然成分,许多蜂蜜不会经过高温杀菌,其中肉毒杆菌的芽孢适应能力很强,在100℃高温下仍可以存活。1岁以内的婴儿还没有形成对肉毒杆菌芽孢的免疫力,并且肝脏的解毒功能又差,肉毒杆菌的芽孢很容易在肠道中繁殖并产生毒素,从而引起中毒。另外,蜂蜜具有一定的甜味,在添加辅食的时候,容易影响婴儿的味蕾发育以及对食物的判断。医生叮嘱童童的家长要养成给孩子喝白开水的好习惯。情景再现▼不同月龄婴幼儿水杯选择阶段月龄适合的水杯样式作用11~6个月奶嘴式学饮杯仿生奶嘴,锻炼婴儿的吸吮能力26~8个月鸭嘴式学饮杯鸭嘴形吸嘴,适合婴儿嘴型;咬合才能出水,避免呛水,有助于婴儿离开奶瓶,学会喝水38个月以上吸管式学饮杯有助于婴幼儿摆正舌头和牙齿的位置,促进牙齿发育;锻炼婴儿口腔肌肉发育,为过渡到使用普通宽口水杯做好准备爱的叮咛在引导婴幼儿使用学饮杯或普通水杯喝水时,在杯中倒入温度适宜的白开水即可,避免在非用餐时间用奶、果汁等饮品让婴幼儿练习,以减少患龋齿风险,也有助于养成婴幼儿良好的生活规律。婴幼儿饮水原则及特殊情况的饮水照护三1.饮水指导的“三不三多”原则(1)三不原则不焦虑不主动不做坏榜样(2)三多原则多尝试多练习多鼓励18个月大的女宝宝晞晞,最近不再愿意用吸管杯喝水了,而对大人的水杯非常感兴趣。可是当妈妈给她用普通的杯子喝水时,她就会把水洒得到处都是,然而一旦给她换回吸管杯,就会遭到晞晞的强烈反抗。晞晞妈妈有些焦虑,不知道该怎么教晞晞踏踏实实地喝水。如果你是一名家庭教养指导人员,你会给晞晞妈妈提出什么样的建议呢?2.特殊情况下的饮水照护方法症状饮水照护方法腹泻、呕吐:体内的水分和电解质很容易流失,此时尤其需要为其补充钠和钾糖盐水(500mL水+4.5g盐+25g或50g葡萄糖)小米汤,或用苹果、胡萝卜加水煮汤,有止泻、健脾的作用,有助于缓解婴幼儿腹泻症状吃得过多、过杂引起消化不良大米汤、薏仁水,薏仁有健脾、利湿的作用,能帮助恢复脾胃功能感冒发热多喝白开水,既能补充水分,又有助于高热散退少量地喂喝些淡盐水大一点的婴幼儿可以喝些稀释后的鲜果汁,鲜果汁含有丰富的维生素,有利于提高婴幼儿的免疫力,帮助抵御疾病肺热引起的咳嗽、痰多用荸荠、梨煮水,或用百合、川贝和梨一起煮水,能起到补水、清肺热、止咳的作用便秘多喝白开水,吃些富含粗纤维的食物白萝卜煮水,有通气、行气的功效,对通便能起到辅助治疗的作用,青菜煮水也有助于缓解婴幼儿的便秘。内热:如果婴幼儿出现小便发黄、舌苔偏厚、大便干燥的症状,则说明此时婴幼儿有内热冬瓜煮水,可清火、利尿,有助于缓解婴幼儿的内热饮水对人很重要,但饮用过量可能会发生水中毒。人体细胞的细胞膜是半透膜,水可以自由渗透,如果饮入大量的水,水在血液和间质液中补充渗透到细胞内,就可能使细胞肿胀,从而发生水中毒。水中毒又称“稀释性低钠血症”,因病情不同,其临床症状亦有所不同,严重者将危及生命。由于婴幼儿的肾脏功能发育不完善,一旦喝水太多,肾脏无法及时排出体内的过多水分,水分积聚在血液中导致钠离子浓度被过分稀释,从而造成低血钠,引发水中毒,进而影响婴幼儿脑部活动。据相关资料统计,水中毒一般多发于6个月以下婴儿,症状为嗜睡、烦躁不安、厌食、呕吐、体温降低等,严重者还会出现全身性痉挛、惊厥、昏迷现象。有些婴幼儿由于喝的配方奶没有按照正确的比例冲泡,奶水过稀导致婴幼儿摄入水分过多,也可能发生水中毒。一旦婴幼儿出现水中毒,应立即送往医院救治。为了防止婴幼儿出现水中毒情况,每日需水量最好在一日中均匀补充,不要让婴幼儿一次喝得过多、过猛。当婴幼儿大量出汗后,千万不要让其一次性饮用过量的水,这样可能会引起水中毒。因为出汗会带走身体一部分盐分,而大量饮水后,水经肠胃吸收后又以汗的形式排出体外,会带走更多的盐分,从而导致血液吸水能力降低,一些水分很快被吸入组织细胞内,造成细胞水肿,进而出现水中毒的症状。因此,在对婴幼儿进行饮水照护时,一定要注意科学饮水。阅读时间饮水太多会中毒吗?指导方式家长打电话向社区家庭教养指导机构的陈老师咨询幼儿饮水问题。指导目标①肯定家长打电话咨询的行为,缓解其焦虑情绪。②帮助家长了解幼儿科学饮水的知识,掌握引导幼儿多饮水的方法。关键问题①询问幼儿近期饮水状况,判断是否为缺水,是否会引起疾病。②向家长简单说明幼儿饮水的一般规律。③教家长一些实用的引导幼儿饮水的方法。指导过程1
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