2025云南地矿医疗管理有限责任公司第二次招聘4人笔试历年典型考点题库附带答案详解试卷2套

2025云南地矿医疗管理有限责任公司第二次招聘4人笔试历年典型考点题库附带答案详解（第1套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）1、在医疗管理工作中，下列哪项最能体现“以患者为中心”的服务理念？A.优先安排高职称医生接诊B.优化就诊流程，减少患者等待时间C.增加医院广告宣传力度D.扩大医院建筑面积2、在医疗机构绩效管理中，关键绩效指标（KPI）的主要作用是？A.增加医务人员工作时长B.评估员工工作成果并促进目标达成C.减少医院药品采购成本D.提高医院行政级别3、下列哪项属于医疗质量持续改进的常用工具？A.SWOT分析B.鱼骨图（因果图）C.员工满意度调查表D.医院财务报表4、在医疗信息系统管理中，确保患者信息不被未授权访问的核心措施是？A.定期更换系统界面颜色B.设置用户权限与身份认证机制C.增加打印机数量D.使用高配置电脑5、下列哪项最有助于提升医院门诊服务效率？A.增加候诊区座椅数量B.推行预约挂号与分时段就诊C.提高医生薪资水平D.更换医院标识牌字体6、在医疗管理信息系统中，下列哪项功能主要用于保障患者隐私和数据安全？A.数据备份与恢复B.用户权限管理C.数据统计分析D.电子病历打印7、在医疗机构的质量管理中，PDCA循环被广泛应用，其中“C”阶段的主要任务是？A.制定改进计划B.实施具体措施C.检查实施效果D.固化成功经验8、下列哪项指标最能反映医院床位的使用效率？A.病床周转率B.平均住院日C.门诊人次D.医疗纠纷发生率9、在医疗纠纷处理中，下列哪项属于非诉讼解决方式？A.行政复议B.医疗事故技术鉴定C.人民调解D.民事诉讼10、医院感染控制中，下列哪类物品必须达到灭菌水平？A.口罩B.体温计C.手术器械D.病号服11、在医疗管理体系中，以下哪项最能体现全面质量管理（TQM）的核心理念？A.以患者为中心，持续改进服务流程B.严格控制医疗成本以提高经济效益C.重点加强医生专业技术培训D.通过增加检查项目提升诊断准确率12、在医疗管理中，PDCA循环是常用的管理工具，其中“C”代表的环节是？A.计划B.实施C.检查D.处理13、下列哪项属于医疗机构人力资源管理中的“绩效考核”主要目的？A.确定员工晋升与薪酬调整依据B.增加医院营业收入C.缩减医务人员编制D.提高患者挂号数量14、在医疗风险防控中，下列哪项措施最有助于减少医患纠纷？A.加强医患沟通与知情同意管理B.增加高端医疗设备采购C.缩短患者住院时间D.提高挂号费用标准15、医院信息化建设中，电子病历系统（EMR）的主要优势是？A.提高病历书写速度B.实现医疗信息共享与调阅便捷C.减少医生值班次数D.降低药品采购成本16、在医疗质量管理中，PDCA循环是常用的质量改进工具，其中“C”代表的环节是：A．计划

B．执行

C．检查

D．处理17、下列哪项属于无菌操作的基本要求？A．操作前洗手即可，无需戴口罩

B．操作环境应清洁，必要时划定无菌区域

C．已取出的无菌物品未使用完可放回原容器

D．无菌包潮湿但未破损可继续使用18、在静脉输液过程中，防止空气栓塞的关键措施是：A．控制输液速度

B．定期巡视患者

C．排尽输液管内空气

D．使用精密过滤输液器19、下列关于血压测量的描述，正确的是：A．袖带过窄会导致血压读数偏低

B．被测者坐位时肱动脉应与第4肋间平齐

C．放气速度应控制在每秒下降2mmHg

D．首次测量血压应测双上肢，取较低值20、医疗废物分类中，使用过的注射器针头应归入：A．感染性废物

B．损伤性废物

C．化学性废物

D．药物性废物21、在医疗管理信息系统中，下列哪项功能主要用于保障患者信息的隐私性和数据安全？A．数据备份与恢复

B．用户权限管理

C．操作日志记录

D．系统自动更新22、在医院绩效管理中，KPI（关键绩效指标）的主要作用是：A．提升员工福利待遇

B．量化评估工作成果

C．优化医院建筑布局

D．减少医疗设备采购23、下列哪项属于医疗质量管理中的“PDCA循环”中“检查”阶段的内容？A．制定年度质量改进计划

B．实施新的护理操作流程

C．对比实际效果与目标差异

D．推广成功经验至全院24、在医疗机构成本核算中，下列哪类成本属于直接成本？A．行政管理部门的办公费用

B．医护人员的工资

C．医院整体广告宣传费

D．后勤水电分摊费用25、下列哪项措施最有助于提升患者就医满意度？A．增加医院停车位数量

B．缩短门诊等候时间

C．扩大医院建筑面积

D．引进高端医疗设备26、在医疗管理信息系统中，以下哪项功能主要用于保障患者信息的隐私与安全？A．数据备份与恢复

B．用户权限管理

C．电子病历归档

D．系统日志记录27、下列哪项属于医疗质量管理中的“PDCA循环”中“C”阶段的主要任务？A．制定改进计划

B．实施质量改进措施

C．检查实施结果

D．标准化成功经验28、在医疗机构的成本核算中，以下哪项属于直接成本？A．行政管理部门的办公费用

B．医院整体的水电消耗

C．某科室使用的专用耗材

D．全院职工的培训支出29、下列哪种沟通方式最有助于减少医患矛盾？A．单向告知治疗方案

B．使用专业术语解释病情

C．倾听患者诉求并共情回应

D．由护士代为传达医嘱30、医院感染控制中，对使用后的针头最安全的处理方式是？A．回套针帽后放入普通垃圾袋

B．直接用手取下针头丢弃

C．放入防刺穿的专用锐器盒

D．浸泡在消毒液中重复使用二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）31、在医疗质量管理中，以下哪些属于全面质量管理（TQM）的核心原则？A.以患者为中心B.强调数据驱动决策C.实行自上而下的管理控制D.持续改进流程E.全员参与质量改进32、在医疗机构感染控制中，以下哪些措施属于标准预防的基本内容？A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.安全注射D.环境清洁与消毒E.对所有患者进行隔离33、下列关于医疗文书书写的基本要求，哪些是正确的？A.内容真实、准确、及时B.使用蓝黑墨水或碳素墨水书写C.允许使用通用缩写词，无需注明全称D.修改时应保留原记录清晰可辨E.由执业医务人员签署全名34、以下哪些属于医院人力资源管理的基本职能？A.岗位分析与设计B.人员招聘与配置C.绩效考核与激励D.医疗设备采购E.员工培训与发展35、在患者安全管理中，以下哪些是常见的高风险环节？A.药物使用过程B.手术操作环节C.检验标本采集与核对D.医患沟通不充分E.门诊候诊时间较长36、在医疗管理工作中，下列哪些属于现代医院质量管理体系的核心要素？A.患者安全目标管理B.医疗不良事件报告制度C.医务人员绩效奖金分配D.标准化临床路径实施E.医疗设备采购流程优化37、下列哪些措施有助于提升医疗机构的感染控制水平？A.定期开展手卫生培训与监测B.严格执行消毒隔离技术规范C.增加门诊接诊人次以提高效率D.建立多重耐药菌联合管理机制E.优化医疗废物分类与处置流程38、在医疗文书管理中，下列哪些做法符合规范要求？A.病历书写应及时、准确、完整B.允许实习医师独立签署诊断报告C.修改病历时应保留原始记录痕迹D.使用通用缩写以提高书写效率E.电子病历系统应设置权限与审计功能39、下列哪些属于医疗风险预警机制的重要组成部分？A.高风险患者识别与标记B.医疗纠纷发生后的赔偿协商C.危急值报告制度D.定期开展医疗风险评估E.医务人员心理疏导活动40、在医疗机构绩效管理中，下列哪些指标可反映服务质量？A.平均住院日B.患者满意度评分C.手术并发症发生率D.医疗收入增长率E.门诊处方合格率41、在医疗质量管理中，下列哪些属于全面质量管理（TQM）的核心原则？A.以患者为中心B.全员参与C.以利润为导向D.持续改进E.基于数据的决策42、下列哪些是医院感染控制中常见的传播途径？A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.母婴传播E.血液/体液传播43、在医疗文书书写中，下列哪些做法符合规范要求？A.使用蓝黑墨水或碳素墨水书写B.随意涂改病历内容C.由执业医师及时签名确认D.使用规范医学术语E.采用刮、粘、涂等方式掩盖原记录44、下列哪些属于医务人员职业暴露后的应急处理措施？A.立即用肥皂和流动水清洗皮肤B.用生理盐水冲洗黏膜C.挤压伤口局部促进出血D.及时报告科室负责人E.自行处理后无需记录45、在医疗团队协作中，有效沟通应具备哪些特征？A.信息传递清晰准确B.使用专业术语避免误解C.及时反馈与确认D.尊重团队成员意见E.单向传达以提高效率三、判断题判断下列说法是否正确（共10题）46、在医疗安全管理中，发生医疗差错后，只要未造成患者严重损害，医疗机构可不进行内部报告。A.正确B.错误47、在静脉输液过程中，为加快补液速度，可将两种pH值差异较大的药物直接混合在同一输液袋中。A.正确B.错误48、健康档案的管理应遵循保密原则，未经患者同意，不得向第三方泄露其医疗信息。A.正确B.错误49、心肺复苏时，胸外按压的推荐频率为每分钟100至120次。A.正确B.错误50、消毒与灭菌的含义相同，均可杀灭所有微生物。A.正确B.错误51、在医疗质量管理中，PDCA循环是一种持续改进的管理工具，其中“C”代表检查阶段。A.正确B.错误52、在静脉输液过程中，输液速度应根据患者的年龄、病情及药物性质进行调节。A.正确B.错误53、使用紫外线进行空气消毒时，其有效作用距离不超过2米，照射时间一般不少于30分钟。A.正确B.错误54、无菌操作中，已戴无菌手套的手不可接触手套的内面，未戴手套的手不可接触手套的外面。A.正确B.错误55、血压测量时，袖带过窄会导致测得的血压值偏低。A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】“以患者为中心”强调医疗服务应围绕患者需求和体验展开。优化就诊流程、缩短等待时间能直接提升患者满意度与就医效率，体现人性化服务。而A、C、D更多关注资源分配或机构发展，未直接体现患者核心地位。因此，B项最符合该理念。2.【参考答案】B【解析】KPI是衡量组织、部门或个人工作成效的重要工具，通过量化指标评估绩效，引导员工行为与组织战略一致。其核心在于目标导向和持续改进，而非单纯控制成本或延长工时。因此，B项准确反映了KPI的本质功能。3.【参考答案】B【解析】鱼骨图用于分析问题产生的根本原因，广泛应用于医疗质量改进中，如查找医疗差错或流程瓶颈。SWOT多用于战略规划，员工满意度调查和财务报表虽有价值，但不直接用于质量改进分析。因此，B项是正确答案。4.【参考答案】B【解析】信息安全的核心在于访问控制。通过设置用户权限和身份认证（如账号密码、双因素验证），可有效防止非授权人员获取敏感信息。其他选项与信息安全无关。因此，B是保障患者隐私和数据安全的关键措施。5.【参考答案】B【解析】预约挂号与分时段就诊可有效分流患者，避免集中排队，减少等待时间，提升资源利用率和服务流畅度。A、C、D虽有一定辅助作用，但不直接优化流程效率。因此，B项是最科学有效的措施。6.【参考答案】B【解析】用户权限管理通过设定不同用户对系统功能和数据的访问权限，有效防止未授权人员查看或修改敏感信息，是保障患者隐私和数据安全的核心机制。数据备份与恢复主要防范数据丢失，统计分析和打印不涉及安全控制，故正确答案为B。7.【参考答案】C【解析】PDCA循环包括计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）四个阶段。“C”即检查阶段，目的是评估执行结果是否达到预期目标，分析偏差原因。A属于P阶段，B属于D阶段，D属于A阶段，故正确答案为C。8.【参考答案】A【解析】病床周转率反映一定时期内每张病床收治患者次数，是衡量床位利用效率的关键指标。平均住院日反映治疗效率，门诊人次反映服务量，医疗纠纷反映服务质量，均不直接体现床位使用效率，故正确答案为A。9.【参考答案】C【解析】人民调解是第三方调解机构主持下通过协商解决争议的方式，属于非诉讼途径。行政复议针对行政行为，医疗事故鉴定是技术评估，民事诉讼属于司法程序，故只有C符合非诉讼解决方式的定义。10.【参考答案】C【解析】手术器械进入无菌组织，必须灭菌以杀灭所有微生物。口罩、病号服为清洁用品，体温计属中低度危险物品，仅需消毒即可。根据医疗用品危险等级分类，仅高度危险物品需灭菌，故正确答案为C。11.【参考答案】A【解析】全面质量管理（TQM）强调以客户（患者）为中心，通过全员参与、全过程控制和持续改进来提升服务质量。它不仅关注结果，更重视流程优化与患者体验。选项A体现了TQM的核心原则；B侧重经济性，C和D则聚焦单一环节，均不符合TQM系统性、整体性的管理思想。因此，正确答案为A。12.【参考答案】C【解析】PDCA循环由Plan（计划）、Do（实施）、Check（检查）、Act（处理）四个阶段组成。“C”即Check，指对执行结果进行监测、评估与分析，判断是否达到预期目标。该环节是质量改进的关键，为后续调整提供依据。A对应P，B对应D，D对应A，因此正确答案为C。13.【参考答案】A【解析】绩效考核旨在客观评估员工工作表现，为晋升、薪酬、培训等人事决策提供科学依据，激励员工提升效率与服务质量。B、D属于经营目标，C涉及编制管理，均非绩效考核的直接目的。因此，A选项正确反映了绩效考核在人力资源管理中的核心作用。14.【参考答案】A【解析】医患纠纷多源于信息不对称和沟通不畅。加强医患沟通、规范知情同意流程，可提升患者对诊疗方案的理解与接受度，降低误解和争议风险。B、C、D与纠纷预防无直接关联，甚至可能引发新问题。因此，A是最有效且被广泛认可的风险防控措施。15.【参考答案】B【解析】电子病历系统的核心优势在于实现患者信息的数字化、标准化和共享化，便于多科室协同诊疗、提高数据准确性、支持临床决策与科研分析。虽然A也是实际效果之一，但B更全面体现其系统性价值。C、D与EMR功能无关。因此，正确答案为B。16.【参考答案】C【解析】PDCA循环由四个阶段组成：P（Plan）计划、D（Do）执行、C（Check）检查、A（Act）处理。其中“C”即检查阶段，用于评估执行结果是否达到预期目标，分析偏差原因，为后续改进提供依据。该模型广泛应用于医疗机构的质量控制与持续改进过程中，具有科学性和可操作性。17.【参考答案】B【解析】无菌操作的核心是防止微生物侵入人体或污染无菌物品。操作环境必须清洁，必要时设置无菌区；操作者需规范着装，包括戴口罩、帽子、洗手或手消毒；无菌物品一旦取出即视为污染，不得放回；无菌包潮湿后即使未破也视为污染，禁止使用。这些原则是保障医疗安全的基础。18.【参考答案】C【解析】空气栓塞是输液严重并发症之一，当大量空气进入静脉可导致循环障碍甚至猝死。预防的关键是输液前彻底排尽输液管和针头内的空气。其他措施如控制滴速、定期巡视有助于整体安全，但排尽空气是直接有效的首要步骤，必须在穿刺前完成。19.【参考答案】B【解析】正确测量血压时，被测者应取坐位或仰卧位，肱动脉应与心脏（约平第4肋间）处于同一水平，避免因高度差导致误差。袖带过窄会使读数偏高；放气速度建议为每秒下降2～4mmHg；首次测量应测双上肢，取较高值作为参考，以发现可能的血管异常。20.【参考答案】B【解析】根据《医疗废物分类目录》，针头、刀片等能刺伤或割伤人体的废弃锐器属于损伤性废物。此类废物需放入防刺穿的专用锐器盒中，密封后交由有资质单位处理。注射器若无明显污染可归为感染性废物，但针头必须单独处理，以防职业暴露。21.【参考答案】B【解析】用户权限管理通过设定不同角色的访问权限，确保只有授权人员才能查看或操作特定患者信息，是保障隐私与数据安全的核心机制。数据备份、日志记录虽有助于系统安全，但权限管理直接控制访问行为，更关键。22.【参考答案】B【解析】KPI用于将组织目标分解为可量化的指标，帮助评估员工或部门的工作成效。它聚焦于结果导向的考核，如门诊量、治愈率等，是绩效管理的核心工具。其他选项与KPI功能无关。23.【参考答案】C【解析】PDCA循环中，“检查”（Check）阶段旨在评估执行结果是否达到预期目标，分析偏差原因。A属“计划”，B属“执行”，D属“处理”，仅C符合“检查”核心任务。24.【参考答案】B【解析】直接成本指可明确归属到具体医疗服务项目的支出，如参与诊疗的医护人员工资。行政、广告、后勤分摊等为间接成本，需按比例分摊，不能直接归集。25.【参考答案】B【解析】等候时间是影响患者体验的关键因素。缩短门诊等候时间能直接提升服务效率与满意度。其他选项虽有益，但对即时体验影响较小，满意度提升效果不如流程优化显著。26.【参考答案】B【解析】用户权限管理通过设定不同角色的访问权限，确保只有授权人员才能查看或操作敏感信息，是保障患者隐私的核心机制。数据备份、日志记录虽有助于系统安全，但权限控制直接防止未授权访问，更聚焦隐私保护。27.【参考答案】C【解析】PDCA循环中，“C”代表Check（检查），重点是对实施的改进措施进行效果评估与数据分析。A属于P（计划），B属于D（执行），D属于A（处理），只有C阶段专门用于衡量目标达成情况与问题发现。28.【参考答案】C【解析】直接成本是指可明确归属到某一具体服务或科室的成本。专用耗材直接用于特定科室的诊疗活动，可准确归集。而办公费、水电、培训费属于间接成本，需通过分摊计入各科室。29.【参考答案】C【解析】倾听与共情能增强患者信任感，提升沟通效果，是化解矛盾的关键。单向告知易造成误解，专业术语不利于理解，护士传达可能信息失真。有效沟通应以患者为中心，双向互动。30.【参考答案】C【解析】锐器盒专为防止针刺伤设计，能安全收集针头等锐器。回套针帽和徒手处理极易造成职业暴露，重复使用违反无菌原则。规范要求使用后立即放入防刺穿容器，避免二次伤害。31.【参考答案】A、B、D、E【解析】全面质量管理强调以患者需求为核心，通过全员参与、持续改进和科学决策提升服务质量。其核心原则包括：以客户（患者）为中心、全员参与、过程管理、持续改进和基于事实的决策（数据驱动）。C项“自上而下控制”不符合TQM倡导的团队协作与基层参与理念，故排除。32.【参考答案】A、B、C、D【解析】标准预防是针对所有患者和医务人员的基础感染控制措施，包括手卫生、使用个人防护用品、安全注射、环境清洁及医疗器械消毒等。E项错误，因标准预防不意味着对所有患者隔离，而是基于传播途径采取相应防护，仅在特定情况下实施隔离措施。33.【参考答案】A、B、D、E【解析】医疗文书必须真实、准确、及时记录，使用蓝黑或碳素墨水，修改时应划双线保留原内容，由执业人员亲笔签名。C项错误，因缩写词需为行业公认，首次使用应注明全称，防止误解，保障医疗安全与法律效力。34.【参考答案】A、B、C、E【解析】医院人力资源管理涵盖岗位设置、招聘配置、绩效管理、培训发展及员工关系等职能。D项属于后勤或设备管理部门职责，与人力资源核心职能无关，故不选。科学的人力资源管理有助于提升医疗服务质量与组织效率。35.【参考答案】A、B、C、D【解析】患者安全高风险环节主要包括用药错误、手术部位错误、标本混淆及沟通障碍等。这些环节易引发不良事件。E项“候诊时间长”虽影响满意度，但不直接构成安全风险，故不选。加强流程管理与团队协作可有效降低风险。36.【参考答案】A、B、D【解析】现代医院质量管理体系的核心在于持续改进医疗质量与保障患者安全。患者安全目标管理（A）是国际通行的质量管理重点；不良事件报告制度（B）有助于发现系统漏洞、预防差错；标准化临床路径（D）可规范诊疗行为、提高效率。而绩效奖金（C）属于人力资源管理范畴，设备采购（E）属于后勤管理，虽间接影响质量，但非核心要素。37.【参考答案】A、B、D、E【解析】感染控制的关键在于切断传播途径和控制传染源。手卫生（A）是预防院感最基本且有效的措施；消毒隔离（B）是核心操作规范；多重耐药菌管理（D）需多部门协作；医疗废物规范处置（E）防止环境污染。而增加接诊量（C）可能增加交叉感染风险，不利于感控。38.【参考答案】A、C、E【解析】病历是法律文书，必须真实、可追溯。及时完整书写（A）是基本要求；修改需留痕（C）保障可追溯性；电子病历权限与审计（E）防止篡改。实习医师无独立执业资格，不得独立签字（B错误）；滥用缩写（D）易致误解，应使用规范术语。39.【参考答案】A、C、D【解析】风险预警重在“事前防范”。高风险患者识别（A）、危急值报告（C）、定期风险评估（D）均为主动预警手段。纠纷赔偿（B）属事后处理；心理疏导（E）虽有益于团队稳定，但不直接构成风险预警机制。40.【参考答案】A、B、C、E【解析】服务质量应体现安全性、有效性与患者体验。平均住院日（A）反映效率与治疗效果；满意度（B）体现服务体验；并发症率（C）是安全质量关键指标；处方合格率（E）反映诊疗规范性。医疗收入（D）属于经济指标，不能直接衡量服务质量。41.【参考答案】A、B、D、E【解析】全面质量管理强调以客户（患者）需求为核心，要求组织内所有员工共同参与质量改进。持续改进和基于数据的科学决策是TQM的重要方法论。而“以利润为导向”违背了医疗行业以服务为核心的宗旨，不属于TQM原则，故排除C。该理念广泛应用于医疗机构质量体系建设。42.【参考答案】A、B、C、E【解析】医院感染主要通过接触（直接或间接）、飞沫、空气和血液/体液传播，是防控重点。母婴传播虽为传染病传播途径之一，但在医院感染（HAI）定义中不占主导，通常不属于院内传播的典型路径。因此D项不符合题意。掌握传播途径有助于制定有效的隔离与防护措施。43.【参考答案】A、C、D【解析】医疗文书书写应使用蓝黑或碳素墨水，确保字迹清晰、可追溯；必须由执业医师签名并使用规范术语。严禁涂改、刮擦、粘贴等行为，以保证病历真实性和法律效力。B和E均违反《病历书写基本规范》，存在法律风险，故不选。44.【参考答案】A、B、C、D【解析】职业暴露后应立即清洗伤口（皮肤或黏膜），轻微挤压促进血液排出（避免用力挤压），并及时上报以便评估是否需预防性用药。所有暴露事件均应登记备案，E项“无需记录”错误。规范处理可有效降低感染风险，是职业安全的重要环节。45.【参考答案】A、C、D【解析】有效沟通强调信息清晰、双向互动、及时反馈和相互尊重，确保医疗安全。虽然专业术语有助于准确性，但过度使用可能造成误解，尤其在跨专业协作中应适度解释。单向传达易导致信息遗漏，不利于团队协作，故B、E不选。良好的沟通是减少差错的关键。46.【参考答案】B【解析】根据医疗安全不良事件报告制度，所有医疗差错无论是否造成实际损害，均应按规定进行内部上报，以实现风险预警和持续改进。隐瞒或漏报会影响系统性风险分析与防控机制的建立，不利于医疗质量提升。该制度强调“非惩罚性报告”原则，鼓励主动上报，从而促进安全管理闭环。因此，即使未造成严重后果，也必须报告。47.【参考答案】B【解析】不同pH值的药物混合可能导致药物沉淀、分解或失效，甚至引发不良反应。配伍禁忌是静脉用药安全的重要原则，输液前应查阅药物配伍表，避免不合理联用。尤其酸碱性差异大的药物更易发生理化反应。临床应遵循“现配现用、单独输注”原则，必要时通过不同通路给药，确保治疗安全。48.【参考答案】A【解析】根据《医疗机构病历管理规定》及《个人信息保护法》，患者的健康信息属于敏感个人信息，医疗机构及其工作人员负有保密义务。除非法律另有规定（如传染病报告），否则必须经患者知情同意方可披露。泄露患者隐私将承担法律责任，同时损害医患信任，影响医疗服务质量。49.【参考答案】A【解析】根据国际心肺复苏指南（如AHA标准），成人胸外按压频率应维持在100～120次/分钟，过慢会降低冠脉灌注，过快则影响胸廓回弹，减少心室充盈。同时按压深度应为5～6厘米，并尽量减少中断。规范操作可显著提高心脏骤停患者的存活率，是基础生命支持的核心技能。50.【参考答案】B【解析】消毒指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，达到无害化，但不一定杀灭芽孢；灭菌则指杀灭一切微生物，包括芽孢和病毒。例如煮沸消毒属于消毒，不能杀灭所有芽孢；高压蒸汽灭菌则可实现彻底灭菌。两者在临床应用中有明确区分，如手术器械必须灭菌，而环境表面通常只需消毒。51.【参考答案】A【解析】PDCA循环是质量管理中的经典模型，包括计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）四个阶段。“C”即Check，指对实施结果进行检查与评估，判断是否达到预期目标，是持续改进的关键环节。该方法广泛应用于医疗机构质量改进项目中，具有科学性和可操作性。52.【参考答案】A【解析】输液速度的调节是护理安全的重要环节。成人一般为40-60滴/分钟，儿童为20-40滴/分钟；心功能不全者应减慢，脱水严重者可适当加快。同时，某些药物如硝普钠、钾制剂等需严格控制滴速，防止不良反应。个性化调节可有效预防输液并发症。53.【参考答案】A【解析】紫外线消毒适用于无人环境下的空气和物体表面消毒。其穿透力弱，有效距离在1.5-2米内，照射时间通常为30-60分钟，以确保杀菌效果。消毒期间人员应撤离，避免对皮肤和眼睛造成损伤，使用后需通风换气，确保安全。54.【参考答案】A【解析】无菌手套的外面为无菌区，内面为非无菌区。戴手套时应保持手部不接触外面，脱手套时则需避免手部接触外面污染物。这一原则是防止交叉感染的基础，广泛应用于手术、换药、导尿等操作中，是医务人员必须掌握的基本技能。55.【参考答案】B【解析】袖带过窄会使测得血压值偏高，而非偏低。因窄袖带对肱动脉施加的压力更大，需更高压力才能阻断血流，导致收缩压读数升高。正确选择袖带宽度应为上臂周长的40%左右，以保证测量准确性，避免误诊或漏诊高血压。

2025云南地矿医疗管理有限责任公司第二次招聘4人笔试历年典型考点题库附带答案详解（第2套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）1、在医疗管理工作中，PDCA循环是常用的持续改进工具，其中“C”代表的阶段是：A．计划

B．执行

C．检查

D．处理2、在医院感染控制中，下列哪种传播途径最常见于多重耐药菌的扩散？A．空气传播

B．飞沫传播

C．接触传播

D．血液传播3、下列哪项属于医疗质量管理中的“结构评价”指标？A．术后感染率

B．患者满意度

C．医师职称结构

D．平均住院日4、在医疗文书书写中，下列哪项行为最符合规范要求？A．使用铅笔填写病历便于修改

B．由实习生单独完成首次病程记录

C．在紧急抢救后6小时内补记抢救记录

D．用“情况良好”代替具体生命体征描述5、下列哪项措施最有助于降低医院用药差错的发生率？A．减少药师数量以节约成本

B．采用电子处方系统

C．允许口头医嘱常规使用

D．药品统一使用商品名开具6、在医疗管理信息系统中，用于唯一标识患者身份的信息通常是以下哪一项？A.患者姓名B.身份证号码C.就诊卡号D.医保卡号7、医院感染控制中，以下哪种消毒方法适用于耐高温、耐湿的医疗器械？A.紫外线照射B.环氧乙烷熏蒸C.压力蒸汽灭菌D.含氯消毒剂浸泡8、下列哪项属于医疗质量管理中的“PDCA循环”中“C”阶段的核心内容？A.制定改进计划B.实施质量措施C.检查实施效果D.标准化成功经验9、在患者知情同意过程中，下列哪项内容不属于必须告知的范畴？A.疾病诊断结果B.治疗方案及替代方案C.医务人员的职称信息D.治疗可能的风险与并发症10、下列哪项指标最能反映医院床位使用效率？A.平均住院日B.病床周转率C.门诊人次D.出院患者人数11、在医疗管理工作中，下列哪项最能体现“以患者为中心”的服务理念？A.优先安排高级职称医生接诊B.优化就诊流程，减少患者等候时间C.增加医院广告宣传力度D.提高医疗设备采购预算12、某医疗机构拟提升服务质量，下列哪项措施属于质量管理中的“过程控制”？A.年终评选优秀医护人员B.对出院患者进行满意度调查C.实施门诊接诊标准化操作流程D.公布年度医疗差错统计数据13、在医疗资源有限的情况下，合理配置资源的基本原则是？A.按患者社会地位分配B.按就诊先后顺序分配C.按病情紧急程度和治疗效益分配D.按患者支付能力分配14、下列哪项是医疗机构制定年度预算时最关键的依据？A.上年度财务执行情况B.医院领导个人意见C.当地广告市场价格D.医护人员人数15、在医疗管理信息系统中，电子病历的主要优势是？A.便于病历长期保存与快速调阅B.增加医院硬件投入成本C.限制医生书写自由度D.减少患者就诊次数16、在医疗管理工作中，下列哪项最能体现“全面质量管理”（TQM）的核心理念？A．以患者为中心，持续改进服务流程

B．以经济效益为导向，控制运营成本

C．以医生为主导，优化诊疗技术

D．以行政指令为依据，强化层级管理17、在医院信息系统（HIS）建设中，下列哪项是保障数据安全的首要措施？A．定期开展系统维护

B．建立用户权限管理体系

C．提升服务器硬件配置

D．增加数据存储容量18、下列哪项属于医疗管理中“PDCA循环”的“检查”（Check）阶段的主要任务？A．制定年度质量改进计划

B．对临床路径执行率进行统计分析

C．培训医护人员操作新系统

D．修订医院感染管理制度19、在医疗机构绩效管理中，KPI（关键绩效指标）设置应遵循的最基本原则是？A．数量越多越能全面反映绩效

B．应与组织战略目标保持一致

C．主要依据员工个人意见制定

D．优先选择易于量化的技术指标20、在医疗纠纷预防中，最有效的管理措施是？A．提高医务人员薪酬待遇

B．加强病历书写与知情同意管理

C．增加医院安保人员数量

D．缩短患者就诊等候时间21、在医疗管理工作中，PDCA循环是常用的质量改进工具，其中“C”代表的阶段是：A．计划

B．实施

C．检查

D．处理22、下列哪项最能体现医疗机构患者安全管理的核心原则？A．提高门诊接诊数量

B．加强医务人员绩效考核

C．建立不良事件报告制度

D．优化医院外观环境23、在医院成本核算中，下列属于直接成本的是：A．行政管理部门的办公经费

B．水电费分摊到各科室的部分

C．手术室使用的专用耗材费用

D．全院统一的宣传推广支出24、下列哪项指标最适用于评价门诊服务质量？A．病床使用率

B．平均住院日

C．患者候诊时间

D．手术并发症率25、在医疗数据管理中，确保信息仅被授权人员访问，主要体现的是信息的：A．完整性

B．可用性

C．保密性

D．可追溯性26、在医疗管理工作中，PDCA循环是质量管理的重要工具，其中“C”代表的环节是：A．计划

B．实施

C．检查

D．处理27、下列哪项最能体现医疗信息管理中的“保密性”原则？A．确保患者数据在规定时间内完成录入

B．授权人员才能访问患者电子病历

C．定期备份医院信息系统数据

D．使用统一格式书写诊疗记录28、在医院绩效管理中，KPI指的是：A．关键绩效指标

B．临床路径管理

C．成本核算体系

D．患者满意度调查29、下列哪项属于医疗质量评价的“过程指标”？A．住院患者死亡率

B．手术患者感染率

C．术前抗生素规范使用率

D．平均住院日30、在医疗机构成本控制中，耗材管理的关键措施是：A．增加采购批次以保证供应

B．实行定额管理与使用追踪

C．优先采购进口高端耗材

D．由临床科室自行采购二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）31、在医疗质量管理中，PDCA循环是常用的持续改进工具，下列关于PDCA各阶段描述正确的有：A.P（Plan）阶段主要是分析现状，找出问题并制定改进计划B.D（Do）阶段是实施计划，通常在小范围内试点C.C（Check）阶段是对实施结果进行检查，评估是否达到预期目标D.A（Act）阶段是标准化成功经验，并对未解决的问题进入下一轮循环32、下列关于医院感染防控措施的说法中，正确的有：A.手卫生是预防医院感染最简单、最有效的方法B.医疗器械的消毒应遵循“先清洗后消毒”的原则C.一次性医疗用品重复使用只要消毒彻底即可D.医疗废物应分类收集，锐器放入专用利器盒33、下列属于护理工作中“三查八对”内容的有：A.查药品有效期、批号B.对床号、姓名C.对用药时间、用法D.查操作前、中、后34、关于医疗文书书写的基本要求，正确的有：A.应当使用蓝黑墨水或碳素墨水书写B.修改时应保留原记录清晰可辨，注明修改时间和签名C.可以使用通用简称代替规范医学术语D.记录内容应客观、真实、及时、完整35、下列关于心肺复苏（CPR）操作要点的描述，正确的有：A.胸外按压频率为每分钟100-120次B.成人按压深度为5-6厘米C.人工呼吸时每次吹气时间应超过2秒D.按压与通气比例为30:236、在医疗质量管理中，下列哪些原则属于全面质量管理（TQM）的核心内容？A.以患者为中心B.全员参与C.以经济效益为首要目标D.持续改进E.基于数据的决策方法37、下列关于医院感染控制措施的描述，哪些是正确的？A.手卫生是预防医院感染最有效、最经济的方法B.医疗废物应按类别分装并标识清晰C.隔离患者应优先采用负压病房D.一次性医疗器械可经消毒后重复使用E.环境表面清洁应遵循从洁到污的顺序38、在医疗纠纷处理中，下列哪些方式属于合法有效的解决途径？A.双方协商和解B.向医疗机构投诉并要求内部调查C.向卫生健康行政部门申请调解D.通过网络平台公开患者诊疗细节以争取舆论支持E.提起民事诉讼39、下列哪些属于医疗文书书写的基本要求？A.内容真实、准确B.使用蓝黑墨水或碳素墨水书写C.可由实习医生独立完成并签名D.修改时应保留原记录清晰可辨E.使用通用医学术语，避免口语化40、在突发公共卫生事件应急响应中，医疗机构应承担的职责包括：A.及时报告可疑病例B.开展流行病学调查并发布预警C.落实预检分诊制度D.储备必要的应急物资E.对公众进行健康教育宣传41、在医疗质量管理中，下列哪些属于全面质量管理（TQM）的基本原则？A.以患者为中心B.全员参与C.以经济效益为核心目标D.持续改进E.数据驱动决策42、下列哪些是医疗机构感染控制中的关键措施？A.手卫生规范执行B.一次性医疗器械重复使用C.医疗废物分类管理D.病区空气消毒定期开展E.抗生素预防性广泛使用43、在医疗文书书写中，下列哪些行为符合规范要求？A.使用蓝黑墨水或碳素墨水书写B.随意涂改关键医疗信息C.由执业医师签署最终诊断意见D.采用通用医学术语记录E.使用患者方言描述病情44、下列哪些属于医疗安全不良事件报告制度的基本原则？A.自愿性B.保密性C.惩罚性D.非惩罚性E.可追溯至个人并公开处理45、在患者知情同意过程中，下列哪些内容必须包含？A.疾病诊断结果B.治疗方案及替代方案C.可能的风险与并发症D.医务人员的私人联系方式E.患者或其代理人签字确认三、判断题判断下列说法是否正确（共10题）46、在医疗管理过程中，患者隐私信息的保护仅需在纸质病历管理中加强即可，电子病历系统无需额外加密措施。A.正确B.错误47、医疗质量管理体系中，PDCA循环（计划-执行-检查-处理）仅适用于临床科室的质量改进，不适用于行政管理部门。A.正确B.错误48、医疗机构在采购高值医用耗材时，可由科室直接联系供应商采购，无需通过医院统一招标流程。A.正确B.错误49、医院感染管理中，手卫生是预防交叉感染最经济有效的措施之一。A.正确B.错误50、医疗纠纷发生后，医疗机构有权单方面修改患者病历以完善记录。A.正确B.错误51、在医疗管理过程中，患者隐私信息的保护仅需在纸质病历管理中加强即可，电子病历系统无需额外加密措施。A.正确B.错误52、医疗质量管理中的PDCA循环是指计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、改进（Act）四个阶段，常用于持续提升医疗服务水平。A.正确B.错误53、在医疗机构成本核算中，人员工资属于直接成本，无需分摊即可全部计入临床科室。A.正确B.错误54、医疗纠纷处理中，医患双方协商解决的协议内容无需书面形式，口头约定同样具有法律效力。A.正确B.错误55、医院感染控制监测中，手卫生依从率是衡量医务人员感染防控行为的重要指标之一。A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】PDCA循环由四个阶段组成：P（Plan）计划、D（Do）执行、C（Check）检查、A（Act）处理。其中“C”即检查阶段，用于评估执行结果是否达到预期目标，分析偏差原因，为后续改进提供依据。该方法广泛应用于医疗质量管理和流程优化中，有助于实现服务标准化和持续提升。2.【参考答案】C【解析】多重耐药菌（如MRSA、VRE）主要通过接触传播，包括直接接触患者或间接接触被污染的医疗器械、环境表面等。因此，严格执行手卫生、环境消毒和隔离措施是防控关键。相较之下，空气和飞沫传播较少见，血液传播则多与侵入性操作相关，但并非主要扩散途径。3.【参考答案】C【解析】结构评价关注医疗服务提供的基础条件，如人员资质、设备配置、组织架构等。医师职称结构反映了医疗团队的专业水平，属于结构层面。而术后感染率、患者满意度、平均住院日则分别属于过程或结果评价指标，用于衡量服务过程或最终成效。4.【参考答案】C【解析】根据《病历书写基本规范》，抢救记录可在抢救结束后6小时内补记，但需注明补记时间并保证内容真实完整。病历应使用蓝黑墨水或碳素墨水，不得用铅笔；首次病程记录须由经治医师或值班医师书写；描述病情应具体、客观，避免模糊用语。5.【参考答案】B【解析】电子处方系统可自动进行剂量提醒、药物相互作用筛查和医嘱标准化，显著降低人为错误。减少药师会影响审核质量；口头医嘱仅限紧急情况使用；使用商品名易导致混淆，应优先使用通用名以确保用药安全。6.【参考答案】B【解析】身份证号码具有全国唯一性和终身不变性，是识别患者身份最可靠的依据。虽然就诊卡号和医保卡号也可用于系统识别，但可能因补办或更换而重复或变更，姓名则存在重名现象。因此，在信息集成与数据共享中，身份证号码是实现患者主索引（EMPI）关联的核心字段，确保医疗数据的准确归集与安全管理。7.【参考答案】C【解析】压力蒸汽灭菌利用高温高压水蒸气杀灭所有微生物，包括芽孢，适用于手术器械、敷料等耐高温耐湿物品。紫外线主要用于空气和物体表面消毒，环氧乙烷适用于不耐高温的精密仪器，含氯消毒剂适用于环境与污染物处理，但无法达到灭菌水平。该方法是医院最常用、最可靠的灭菌方式。8.【参考答案】C【解析】PDCA循环包括计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、处理（Act）。C阶段即“检查”，重点是评估实施结果是否达到预期目标，分析数据、发现问题。它是连接实施与改进的关键环节，为后续的A阶段提供依据。该循环是持续质量改进的基础工具，广泛应用于医疗流程优化。9.【参考答案】C【解析】知情同意的核心是保障患者自主决策权，需告知病情、诊疗方案、风险、预后及替代方案等关键信息。医务人员职称虽有助于建立信任，但不属于法定必须告知内容。《医疗机构管理条例》和《民法典》明确规定了告知义务的范围，侧重于与诊疗直接相关的信息，确保患者在充分理解基础上做出选择。10.【参考答案】B【解析】病床周转率指一定时期内每张病床收治患者次数，反映床位的循环使用效率。平均住院日体现治疗效率，但不直接反映床位利用率；门诊人次和出院人数为总量指标，未考虑床位资源投入。周转率越高，说明床位利用越充分，是医院运营分析的重要绩效指标，有助于优化资源配置。11.【参考答案】B【解析】以患者为中心强调提升患者就医体验和满意度。优化就诊流程能有效减少等待时间，降低患者焦虑，提高服务效率，体现了对患者需求的尊重与回应。其他选项虽有助于医院发展，但未直接体现患者核心地位。12.【参考答案】C【解析】过程控制指在服务执行中通过规范流程预防问题。实施标准化接诊流程可确保服务一致性，减少差错，属于典型的过程管理。A、B、D均为事后评价或反馈，属于结果控制，非过程控制范畴。13.【参考答案】C【解析】医疗资源分配应遵循公平、公正和效率原则。按病情紧急程度（如急诊优先）和治疗效益（如治愈可能性）分配，能最大化资源使用价值，保障生命健康权益，符合医学伦理与管理规范。其他选项违背公平性。14.【参考答案】A【解析】年度预算需基于历史数据科学编制，上年度财务执行情况反映实际收支、成本结构和资源使用效率，是预测和调整预算的核心依据。其他选项或为主观因素，或关联性弱，不足以支撑预算决策。15.【参考答案】A【解析】电子病历实现信息数字化，支持病历的高效存储、安全备份和跨科室快速调取，提升诊疗连续性与效率。虽然初期投入增加，但长期提升管理效能。B为缺点，C、D与电子病历核心功能无直接因果关系。16.【参考答案】A【解析】全面质量管理强调全员参与、持续改进和以顾客（患者）为中心。其核心是通过系统性方法不断提升服务质量与患者满意度。选项A准确体现了TQM的基本原则，而B、C、D虽涉及管理要素，但未突出“持续改进”和“以患者为中心”的关键理念，因此A为最佳选择。17.【参考答案】B【解析】数据安全的关键在于防止未授权访问和信息泄露。用户权限管理能有效控制不同岗位人员对数据的访问范围，是信息安全的基础。虽然系统维护和硬件配置有助于系统稳定，但不直接决定安全性。因此，B项是最直接、首要的安全措施。18.【参考答案】B【解析】PDCA循环包括计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、处理（Act）。检查阶段重在评估执行效果，如数据分析、指标监测等。B项“统计分析执行率”正是对实施结果的评估，符合Check阶段特征。A属于Plan，C属于Do，D属于Act，因此B正确。19.【参考答案】B【解析】KPI的核心作用是引导员工行为与组织目标对齐。设置时应紧扣战略方向，确保指标具有导向性和激励性。虽然量化和可操作性重要，但首要原则是与战略一致。A项易导致指标泛滥，C项缺乏客观性，D项可能忽略关键非量化指标，故B最准确。20.【参考答案】B【解析】多数医疗纠纷源于沟通不足或记录不全。规范病历书写和落实知情同意制度，能有效保障患者权利，留存法律证据，降低纠纷风险。A、C、D虽有助于改善服务环境，但不直接针对纠纷成因。B项是从制度层面防范风险的核心措施，因此为最佳答案。21.【参考答案】C【解析】PDCA循环由四个阶段组成：Plan（计划）、Do（实施）、Check（检查）、Act（处理）。“C”对应Check，即检查阶段，用于评估实施结果是否达到预期目标，分析偏差原因。该方法广泛应用于医疗服务流程优化和质量控制中，有助于持续改进管理体系，提升工作效率与服务质量。掌握PDCA各环节功能是医疗管理人员的基本要求。22.【参考答案】C【解析】患者安全管理的核心在于预防医疗差错、降低风险。建立不良事件报告制度可促进透明化管理，及时发现隐患并改进流程，属于国际通行的安全管理措施。其他选项虽有一定管理意义，但不直接关联患者安全核心。该考点常出现在医疗管理类笔试中，强调制度建设与风险防控意识。23.【参考答案】C【解析】直接成本指可明确归属到某一服务项目或科室的成本，如专用耗材、人员工资等。手术室专用耗材直接用于患者治疗，归属清晰；而行政办公费、水电分摊、宣传费属于间接成本，需通过分摊计入。掌握成本分类有助于科学核算医疗服务成本，提升医院经济管理水平。24.【参考答案】C【解析】候诊时间直接反映门诊运行效率和患者体验，是门诊服务质量的关键指标。病床使用率、平均住院日、手术并发症率主要用于住院或手术质量评价，不适用于门诊场景。合理控制候诊时间有助于提升患者满意度和医疗资源利用率，是医疗管理中的常见考核点。25.【参考答案】C【解析】保密性指防止信息泄露给未授权者，确保只有合法用户可访问敏感数据，如患者病历。完整性关注数据准确未被篡改，可用性强调系统随时可访问，可追溯性指操作记录可追踪。在医疗信息化管理中，保密性是信息安全三大属性之一，符合《医疗机构信息安全管理规范》要求。26.【参考答案】C【解析】PDCA循环由计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、处理（Act）四个阶段组成。其中“C”即Check，指对实施过程和结果进行监测与评估，判断是否达到预期目标，为后续改进提供依据。该方法广泛应用于医疗机构质量改进项目中，有助于持续优化服务流程和管理效率。27.【参考答案】B【解析】保密性指防止未经授权的人员获取敏感信息。选项B中“授权人员才能访问”体现了对患者隐私的保护，符合信息安全三要素之一的保密性。在医疗管理中，电子病历系统的权限控制是落实保密原则的核心措施，防止信息泄露，保障患者权益。28.【参考答案】A【解析】KPI是KeyPerformanceIndicator的缩写，意为关键绩效指标，用于衡量组织或个人在关键业务目标上的完成情况。在医疗管理中，常用于评估科室运营效率、医疗质量、服务满意度等。科学设定KPI有助于提升管理精细化水平，推动医院战略目标落地。29.【参考答案】C【解析】过程指标关注医疗服务实施过程中是否符合规范。术前抗生素规范使用率反映的是操作是否遵循指南，直接影响术后感染防控。而死亡率、感染率、住院日等属于结果指标。过程指标有助于早期发现管理漏洞，实现质量前移控制。30.【参考答案】B【解析】定额管理根据历史数据设定消耗标准，结合使用追踪可有效防止浪费和滥用。医疗耗材占运营成本比重高，规范化管理能显著降低成本。集中采购、信息化监控和定期审计是配套措施。自行采购易导致价格不透明和监管缺失，不利于成本控制。31.【参考答案】ABCD【解析】PDCA循环是质量管理的核心方法。P阶段重在问题识别与计划制定；D阶段强调计划的执行，常通过试点验证可行性；C阶段通过数据对比评估效果；A阶段则对成果进行固化或调整，未解决问题转入下一轮，形成闭环管理，适用于医疗机构质量改进全过程。32.【参考答案】ABD【解析】手卫生是阻断病原体传播的关键措施；清洗可去除有机物，提高消毒效果，必须先于消毒；一次性用品设计为单次使用，重复使用存在安全隐患，禁止重复使用；医疗废物分类管理能有效防止交叉感染，锐器必须放入利器盒以防刺伤。33.【参考答案】ABCD【解析】“三查”指操作前、操作中、操作后查对，“八对”包括对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。该制度是确保用药安全的核心措施，能有效防止护理差错，保障患者安全，必须严格执行。34.【参考答案】ABD【解析】医疗文书是法律依据，必须规范书写。蓝黑或碳素墨水利于长期保存；修改需保留痕迹并签名，防止篡改；医学术语应规范使用，不得随意缩写；内容必须真实、及时、全面，确保医疗质量和安全。35.【参考答案】ABD【解析】根据国际心肺复苏指南，成人胸外按压频率100-120次/分钟，深度5-6厘米，确保有效血流；每次人工呼吸吹气时间约1秒，可见胸廓抬起即可，过长易导致胃胀气；30:2为单人或双人施救时的标准按压通气比，保证循环与通气平衡。36.【参考答案】A、B、D、E【解析】全面质量管理强调以患者为中心，满足患者需求是医疗质量的根本目标。全员参与要求从管理层到一线人员共同承担责任。持续改进是TQM的核心理念，通过PDCA循环不断优化流程。基于数据的决策能提升管理科学性。而“以经济效益为首要目标”不符合TQM以人为本的宗旨，故C错误。37.【参考答案】A、B、E【解析】手卫生被WHO列为防控医院感染的首要措施。医疗废物分类管理可防止交叉污染。环境清洁应从清洁区向污染区进行，避免二次污染。一次性器械严禁复用，存在重大感染风险。负压病房仅适用于空气传播疾病，并非所有隔离患者均需使用，故C不全面。38.【参考答案】A、B、C、E【解析】协商、投诉、行政调解和诉讼均为法律认可的纠纷解决方式。医疗机构有义务受理患者投诉并调查。网络曝光患者诊疗信息可能侵犯隐私权，违反《民法典》和《医师法》，不具合法性。合法途径应尊重医患双方权利，通过制度化渠道解决争议。39.【参考答案】A、B、D、E【解析】医疗文书必须真实准确，确保医疗行为可追溯。按规定使用耐久性墨水书写，利于长期保存。修改时不得涂改，应划线更正并签名。医学术语规范有助于专业交流。实习医生可在指导下书写，但需由带教医师审核签名，不能独立签名，故C错误。40.【参考答案】A、C、D、E【解析】医疗机构是疫情监测的“前哨”，必须依法报告传染病或可疑病例。预检分诊可有效分流患者，防止交叉感染。应急物资储备保障救治能力。健康教育提升公众防护意识。流行病学调查由疾控机构主导，医疗机构配合，故B错误。41.【参考答案】A、B、D、E【解析】全面质量管理强调以客户（患者）为中