2025年护士资格三基三严护理理论考试试题及答案

2025年护士资格三基三严护理理论考试试题及答案一、单选题（每题1分，共50分）1.正常成人安静时的心率一般为（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。正常情况下，成人心率范围在60-100次/分。低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速。2.为患者进行体格检查时，首先应检查的部位是（）A.头颈部B.胸部C.腹部D.一般状况答案：D。体格检查应先评估一般状况，包括生命体征、发育、营养、意识状态等，这有助于对患者整体情况有初步了解。3.成人潮气量一般为（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-400mlD.400-600ml答案：D。潮气量是指平静呼吸时每次吸入或呼出的气体量，成人一般为400-600ml。4.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.血培养标本应在使用抗生素前采集答案：C。全血标本采集后应轻轻摇动，防止血液凝固，而不是不可摇动。5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高。6.患者李某，需静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，下列静脉注射操作中，不妥的是（）A.注射前护士洗手戴口罩B.常规消毒皮肤后，穿刺进针见回血再平行进针少许C.注射时，先推注少量药液，观察有无不良反应D.注射毕，拔针后立即用棉签用力按压穿刺点答案：D。静脉注射拔针后，应用干棉签轻压穿刺点片刻，不宜用力按压，以免引起局部血肿。7.下列不属于医院感染的是（）A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。8.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回答案：B。取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染。无菌持物钳不能夹取油纱布；门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次；到远处取物时应将持物钳和容器一同搬移。9.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.压舌板答案：C。昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。10.患者王某，因急性胃肠炎入院，护理观察发现患者每日排便次数达5次，粪便呈水样，听诊肠鸣音亢进。对该患者的护理措施中，错误的是（）A.给予清淡易消化饮食B.鼓励患者多饮水C.遵医嘱使用止泻药D.用温水坐浴，以减轻肛门不适感答案：D。急性胃肠炎患者排便次数增多，用温水坐浴可能会增加局部刺激，一般不采用。应给予清淡易消化饮食、鼓励多饮水、遵医嘱使用止泻药等。11.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如喉头水肿、呼吸困难等。12.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）A.30-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为38-40℃，温度过高易损伤肠黏膜，过低可引起肠痉挛。13.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.长期输液者应从远端小静脉开始穿刺B.输入多巴胺时应调节较慢的速度C.连续24小时输液时，应每12小时更换输液器D.防止空气栓塞，输液时茂菲滴管内的液面应保持在1/2-2/3答案：C。连续24小时输液时，应每24小时更换输液器。14.对破伤风患者的护理措施，错误的是（）A.安置于单人隔离病室B.保持病室安静，光线宜暗C.护理操作应尽量集中进行D.遵医嘱使用镇静剂后30分钟进行操作答案：D。对破伤风患者，应在遵医嘱使用镇静剂后15-30分钟内集中进行各种护理操作，以减少对患者的刺激，而不是30分钟后进行操作。15.最严重的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C。溶血反应是最严重的输血反应，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。16.患者张某，因脑出血昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，取下的义齿应浸泡于（）A.热水中B.冷开水中C.生理盐水中D.酒精中答案：B。取下的义齿应浸泡于冷开水中，不可浸泡于热水或酒精中，以免义齿变形。17.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.严重创伤患者B.复杂大手术后患者C.大面积烧伤患者D.生活不能自理的患者答案：D。特级护理适用于病情危重，需随时观察以便进行抢救的患者，如严重创伤、复杂大手术后、大面积烧伤等患者。生活不能自理的患者一般不属于特级护理范畴。18.护理记录单书写时，PIO格式中的“P”代表（）A.问题B.措施C.结果D.诊断答案：A。PIO格式中，“P”代表问题（Problem），“I”代表措施（Intervention），“O”代表结果（Outcome）。19.新生儿出生后Apgar评分的五项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.体温D.皮肤颜色答案：C。Apgar评分的五项指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色，不包括体温。20.为患者进行雾化吸入时，每次雾化时间一般为（）A.5-10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.20-25分钟答案：C。雾化吸入每次时间一般为15-20分钟。21.关于导尿术的操作，错误的是（）A.严格执行无菌操作原则B.患者取屈膝仰卧位C.导尿管插入深度为男性20-22cm，女性4-6cmD.导尿完毕，拔出导尿管后嘱患者立即饮水500ml答案：D。导尿完毕，拔出导尿管后，可根据患者情况鼓励其适当饮水，但不是立即饮水500ml。22.下列哪项不是压疮发生的主要原因（）A.局部组织长期受压B.机体营养不良C.病原菌感染D.皮肤受潮湿、摩擦等刺激答案：C。压疮发生的主要原因包括局部组织长期受压、机体营养不良、皮肤受潮湿和摩擦等刺激。病原菌感染是压疮发生后的继发表现，不是主要原因。23.患者赵某，因急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术，术后回病房。护士应为其安置的体位是（）A.去枕仰卧位6-8小时B.屈膝仰卧位C.半坐卧位D.侧卧位答案：A。腰麻后患者应去枕仰卧位6-8小时，以防止脑脊液外漏引起头痛。24.下列药物中，不属于升压药的是（）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.阿托品答案：D。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、散瞳等，不属于升压药。多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素都有升高血压的作用。25.关于临终关怀的概念，错误的是（）A.以治愈疾病为主要目的B.以提高患者生命质量为目的C.以缓解患者痛苦为目的D.以关心患者家属为目的答案：A。临终关怀不以治愈疾病为主要目的，而是以提高患者生命质量、缓解患者痛苦、关心患者家属为目的。26.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至（）时，即不可再用。A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：D。氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。27.下列关于输血前准备工作的叙述，错误的是（）A.做血型鉴定和交叉配血试验B.需由两人进行“三查八对”C.库存血应在室温下放置15-20分钟后再输入D.输血前先输入少量复方氯化钠溶液答案：D。输血前应先输入少量生理盐水，而不是复方氯化钠溶液，以冲洗输血器管道。28.患者陈某，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在为其进行静脉补液时，应首选的液体是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液答案：B。糖尿病酮症酸中毒患者一般先输入0.9%氯化钠溶液，以迅速补充血容量，改善周围循环和肾功能。29.下列关于心肺复苏的叙述，错误的是（）A.胸外按压的部位为两乳头连线中点B.胸外按压与人工呼吸的比例为30:2C.按压频率至少为100次/分D.按压深度成人至少为5cm答案：D。按压深度成人至少为5cm且不超过6cm。30.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素答案：B。护理诊断由名称、诊断依据、相关因素三部分组成，不包括定义。31.患者李某，因上消化道出血入院，护士在为其测量血压时，发现血压计的袖带过宽，可使测得的血压（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大答案：B。袖带过宽，测得的血压值会偏低。因为过宽的袖带会使大段血管受压，以致搏动音在到达袖带下缘之前已消失。32.下列关于体温测量的叙述，错误的是（）A.测量体温前应将体温计甩至35℃以下B.口腔测温时，体温计应放在舌下热窝处C.腋下测温时，应将体温计放在腋窝深处并紧贴皮肤D.测量体温时，患者应保持安静，测量时间为3分钟答案：D。测量体温时，口腔、腋下测量时间一般为3-5分钟，直肠测量时间为3分钟。不同部位测量时间不完全相同，且题干说固定为3分钟不准确。33.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B。每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2小时。34.下列关于药物保管的叙述，错误的是（）A.易挥发、潮解的药物应装瓶、盖紧B.易燃、易爆的药物应单独存放C.生物制品应在常温下保存D.抗生素应按有效期先后顺序使用答案：C。生物制品一般需在低温下保存，以保持其活性，而不是在常温下保存。35.患者王某，因骨折入院，在为其进行牵引时，下列护理措施中，错误的是（）A.保持牵引锤悬空B.定期测量肢体长度C.牵引绳与患肢长轴成一直线D.若患者诉疼痛，应立即放松牵引答案：D。患者诉疼痛时，应先评估疼痛的原因，如是否为牵引重量过大、局部压迫等，而不是立即放松牵引。36.下列关于隔离技术的叙述，错误的是（）A.穿隔离衣后不得进入清洁区B.隔离衣应每天更换C.接触隔离患者后应洗手D.为患者换药时，应先换感染伤口，后换清洁伤口答案：D。为患者换药时，应先换清洁伤口，后换感染伤口，以免交叉感染。37.患者张某，因急性心肌梗死入院，护士在为其进行心电监护时，发现心电图上出现宽大畸形的QRS波群，时限大于0.12秒，应考虑为（）A.室性早搏B.房性早搏C.窦性心动过速D.心房颤动答案：A。室性早搏的心电图特征为提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限大于0.12秒。38.下列关于灌肠的注意事项，错误的是（）A.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水灌肠答案：A。伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500ml，压力要低，液面距肛门不得超过30cm。39.患者李某，因慢性阻塞性肺疾病入院，护士在为其进行氧疗时，应给予（）A.高浓度、高流量吸氧B.高浓度、低流量吸氧C.低浓度、低流量吸氧D.低浓度、高流量吸氧答案：C。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，应给予低浓度、低流量吸氧，以防止抑制呼吸中枢。40.下列关于洗胃的叙述，错误的是（）A.中毒物质不明时，应选用温开水或生理盐水洗胃B.洗胃时，每次灌入量以300-500ml为宜C.幽门梗阻患者洗胃应在饭后4-6小时进行D.吞服强酸、强碱患者应立即洗胃答案：D。吞服强酸、强碱患者禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。41.患者赵某，因下肢静脉曲张入院，护士在为其进行护理评估时，发现患者下肢皮肤有色素沉着、溃疡等表现，应考虑为（）A.下肢深静脉血栓形成B.下肢动脉硬化闭塞症C.下肢静脉曲张并发症D.单纯性下肢静脉曲张答案：C。下肢静脉曲张患者出现皮肤色素沉着、溃疡等表现，提示出现了并发症。42.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包打开后，有效期为24小时D.取用无菌物品时，应使用无菌持物钳答案：C。无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时；若一次性全部用完，则不存在此有效期问题。43.患者陈某，因脑出血入院，护士在为其进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有破溃，应选择的漱口液是（）A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%-3%过氧化氢溶液答案：D。1%-3%过氧化氢溶液有防腐、防臭作用，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。44.下列关于静脉留置针的护理，错误的是（）A.严格执行无菌操作原则B.留置时间一般为3-5天C.封管时应采用正压封管D.可将静脉留置针用于输血、输液答案：D。一般不将静脉留置针用于输血，因为输血后血液成分易黏附在留置针管腔内壁，导致堵塞。45.患者王某，因哮喘发作入院，护士在为其进行护理时，应重点观察的内容是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压答案：C。哮喘发作主要影响呼吸功能，护士应重点观察患者的呼吸情况，如呼吸频率、节律、深度等。46.下列关于护理文件书写的要求，错误的是（）A.记录应及时、准确、完整B.文字通顺、简洁C.可使用医学术语和通用的外文缩写D.如有错误，可采用刮、涂等方法修改答案：D。护理文件书写如有错误，不可采用刮、涂等方法修改，应在错字上划双横线，就近书写正确文字并签全名。47.患者张某，因糖尿病入院，护士在为其进行饮食指导时，应告知患者碳水化合物占总热量的比例为（）A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案：C。糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的50%-60%。48.下列关于新生儿护理的叙述，错误的是（）A.新生儿出生后应立即进行Apgar评分B.新生儿出生后应在24小时内接种卡介苗C.新生儿房间温度应保持在22-24℃D.新生儿脐带脱落前应每天用酒精消毒脐部3-4次答案：D。新生儿脐带脱落前应每天用75%酒精消毒脐部残端和脐轮1-2次。49.患者李某，因急性胰腺炎入院，护士在为其进行护理时，应给予的饮食是（）A.低脂、低糖饮食B.低脂、高糖饮食C.高脂、低糖饮食D.高脂、高糖饮食答案：A。急性胰腺炎患者应给予低脂、低糖饮食，以减少胰腺的分泌，减轻胰腺负担。50.下列关于急救物品的管理，错误的是（）A.应定数量、定点安置B.应定期检查、维修C.护士应熟悉急救物品的性能和使用方法D.急救物品的合格率应达到90%以上答案：D。急救物品的合格率应达到100%。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。2.下列关于无菌技术的叙述，正确的有（）A.无菌物品应定期检查B.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.无菌持物钳可夹取无菌油纱布答案：ABC。无菌持物钳不可夹取无菌油纱布，因为油质可吸附于钳端，影响消毒效果。3.下列关于静脉输液的目的，正确的有（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质，促进组织修复答案：ABCD。静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量改善微循环、输入药物治疗疾病、供给营养物质促进组织修复等。4.下列属于潜在的护理诊断的有（）A.有皮肤完整性受损的危险B.有感染的危险C.体温过高D.气体交换受损答案：AB。潜在的护理诊断是指目前尚未发生，但有危险因素存在，若不采取措施就会发生的问题，如“有皮肤完整性受损的危险”“有感染的危险”等。“体温过高”“气体交换受损”属于现存的护理诊断。5.下列关于临终患者心理反应阶段的叙述，正确的有（）A.否认期患者不承认自己病情的严重程度B.愤怒期患者常表现为生气与激怒C.协议期患者希望通过某种方式延长生命D.忧郁期患者会出现自杀倾向答案：ABCD。临终患者心理反应一般分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。否认期患者不承认自己病情严重；愤怒期患者常生气、激怒；协议期患者会与医护人员等协商，希望延长生命；忧郁期患者会有悲伤、绝望等情绪，可能出现自杀倾向。6.下列关于输血反应的处理，正确的有（）A.发热反应轻者可减慢输血速度B.过敏反应严重者应立即停止输血C.溶血反应时应立即停止输血，并通知医生D.循环负荷过重时应立即停止输血，取端坐位，双腿下垂答案：ABCD。发热反应轻者可减慢输血速度，重者应停止输血；过敏反应严重者应立即停止输血；溶血反应是最严重的输血反应，应立即停止输血并通知医生；循环负荷过重时应立即停止输血，取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量。7.下列关于护理安全管理的措施，正确的有（）A.加强安全教育，提高护士安全意识B.严格执行规章制度和操作规程C.定期检查和维护医疗设备D.妥善保管药品，确保用药安全答案：ABCD。护理安全管理包括加强安全教育、严格执行规章制度和操作规程、定期检查和维护医疗设备、妥善保管药品等措施，以保障患者安全。8.下列关于小儿头皮静脉输液的叙述，正确的有（）A.应选择额静脉、颞浅静脉等较明显的静脉B.穿刺时应沿静脉向心方向刺入C.输液过程中应加强巡视，观察有无肿胀、渗漏等情况D.拔针后应压迫止血1-2分钟答案：ABCD。小儿头皮静脉输液时，应选择额静脉、颞浅静脉等明显静脉；穿刺沿静脉向心方向；输液中加强巡视；拔针后压迫止血1-2分钟。9.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定期翻身，避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床、减压床垫等减压设备答案：ABCD。预防压疮应定期翻身、保持皮肤清洁干燥、加强营养、使用减压设备等。10.下列关于心肺复苏的有效指标，正确的有（）A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润C.瞳孔由大变小D.出现自主呼吸答案：ABCD。心肺复苏的有效指标包括能扪及大动脉搏动、面色等色泽转为红润、瞳孔由大变小、出现自主呼吸等。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。原因：输液前输液管内空气未排尽；输液过程中液体输完未及时更换药液或拔针；加压输液、输血时无人守护，液体输完后未及时关闭输液器；连接不紧密，有漏气等情况，使空气进入静脉。临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。处理措施：-立即停止输液，通知医生进行紧急处理。-让患者取左侧卧位并头低足高，此体位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。-给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。-有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。-密切观察患者病情变化，如生命体征、神志等，及时采取相应的治疗措施。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。-用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。-凡初次用药、停药3天以上或在使用中更换青霉素批号时，均需做过敏试验。-过敏试验液应现用现配，因青霉素溶液在室温下易产生降解产物，导致过敏反应。-试验前应备好急救药物，如盐酸肾上腺素等，以防发生过敏休克时及时抢救。-严格执行无菌操作原则和查对制度。-皮内注射后嘱患者切勿揉擦局部，不要离开病室或注射室，20分钟后观察结果。-密切观察患者的反应，如出现异常，应及时