2023年神经内科重症病区护士理论试题

2023年神经内科重症病区护士理论试题

1、下列哪项是OSA明确的危险因素？()

A、吸烟

B、饮酒

C、绝经后状态

D、肥胖(t饰答案)

2、对于OHS患者来说，下列哪项并不总是正确的？()

A、白天PC02245毫米汞柱

B、BMI大于30kg/平方米

C、睡眠PC02和P02水平恶化

D、AHI25/h(正确答案)

3、以下哪种症状不是儿童睡眠呼吸暂停患者的典型症状？()

A、睡眠出汗和呼吸困难

B、多动或行为问题

C、不同程度的腺样体扁桃体肥人

D、白天嗜睡(正确答案〕

4、具有以下哪组症状的患者适合行便携式监测？()

A、打鼾、目击的患者暂停、白天嗜睡、高血压。(正确答案)

B、打鼾、目击的呼吸暂停、充血性心力衰竭、白天嗜睡。

C、打鼾、无目击的呼吸暂停、非恢复性睡眠、无白天嗜睡

D、打鼾、白天嗜睡、神经肌肉疾病

5、以AHI25/h伴相关的症状定义OHA的患病率为多少？（）

A、男性10%,女性5%

B、男性4%,女性2%（止确答案）

C、男性2%,女性1%

D、男性4%,女性4%

6、以下哪种组合换OSA的可能性最大？（）

A、打鼾、无目击的呼吸暂停、高血压

B、打鼾、白天嗜睡、无目击的呼吸暂停

C、打鼾、目击的呼吸皆停、高血压（正确答案）

D、不打鼾、无目击的呼吸暂停、白天嗜睡

7、下列哪项因素能帮助解释男性OSA发病率比女性高的原因？（）

A、男性上气道长度更长（正确答案）

B、B男性PCRIT更高（正值增加）

C、咽部肌肉活动减少D男性比女性具有更高的环路增益

8、下列部项与觉醒刺'激最相关？（）

A、低氧血症

B、高碳酸血症

C、低氧和高碳酸血症

D、吸气努力的水平（［确答案）

9、下列因素中，哪个预期OA治疗效果较好？（）

A、高BMI

B、轻度下颌后缩

C、体位性OSAD快速眼球运动相关性OSA(.

10、40岁男性，白天嗜睡严重，AHI

为伴中度低氧血症。患者肥胖、高血压病史。多次尝试PA

P治疗均未成功推荐下列哪种治疗方法？()

A、UPPP

B、UPPP+GAHA

C、MMA

D、OA

II、梅尼埃病的主要临床表现是()

A、发作性头痛

B、发作性黑曦

C、发作性眩晕(而笞帘

D、发作性腹痛

12、梅尼埃病的手术适应症是()

A、保守治疗无效、听力完仝丧失或严重丧失(U雨答案)

B、频繁发作

C、反复出现耳鸣

D、反复发作，严重影响工作和生活

13、BPPV患者的眩晕的特点是()

A、眩晕发作与体位的关系不确定

B、眩晕常持续数小时或数天

C、发作期Dix-Hallpike检查阳性(।—)

A、突然发作的头晕，症状持续较短

B、缓慢起病的头晕

C、进行性加重的头晕

D、突然发作的头晕，症状持续较长确答案)

19、BPPV有效的治疗方法是()

A、口服抗晕药物

B、确诊后给予手法复位治疗(「确答案)

C、静脉输注活血药物

D、激素治疗

20、头晕常伴有()

AN手脚麻木

B、心悸

C、呼吸困难

D、自身或周围的物体在旋转或摇晃।口

21、导致良性发作性位置性眩晕的主要原因是()

A、前半规管的耳石颗粒脱落

B、后半规管的耳石颗粒脱落(一而答案)

C、水平半规管的耳石颗粒脱落

D、同时累及后半规管和水平半规管的耳石颗粒脱落

E、同时累及三个半规管的耳石颗粒脱落

22、勒莫叶综合征(Lermoyezsyndrome)是()

A、眩晕初次发作时，患耳听力突然下降，伴严重的感音性耳聋

B、眩晕初次发作时，患耳听力突然下降，不伴严重的感音性耳聋

C、眩晕再次发作时，已有听力下降的患耳，听力突然再次加重，下次眩晕发作时

听力又降至原有的损害水平

D、眩晕再次发作时，已有听力下降的患耳，听力突然改善并维持数天或数周，下

次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平（」一二”）

E、突发猝倒，但意识清楚，发作前可伴或不伴短暂的身体不稳感或眩晕发作

23、患者男性,59岁,因”突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊,晨起后突然感到眩

晕和身体不稳，伴恶心、呕吐，平躺休息后1分钟左右可自行缓解，翻身时再次引

起眩晕发作，无耳鸣耳聋。查体:意识清，精神差，头位变化时可诱发头晕，伴水

平眼震，无听力障碍，余脑神经检查未见明显阳性体征，四肢肌力5级，双侧指鼻

试验阴性，跟膝胫试验阴性，病理反射未引出。颅脑MRI

未见异常。最可能的诊断是（）

A、后循环缺血

B、颈椎病

C、良性位置性眩晕（正确答案）

D、梅尼埃病

E、前庭神经元炎

24、患者男性，59岁，因”突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊，晨起后突然感到眩

晕和身体不稳，伴恶心、呕吐，平躺休息后1分钟左右可自行缓解，翻身时再次引

起眩晕发作，无耳鸣耳聋。查体:意识清，精神差，头位变化时可诱发头晕，伴水

平眼震，无听力障碍，余脑神经检查未见明显阳性体征，四肢肌力5级，双侧指鼻

试验阴性，跟膝胫试验阴性，病理反射未引出。颅脑MRI

未见异常。其最主要的病因是（）

A、椎-基底动脉供血不足

B、脱落的耳石颗粒进入半规管（止幽答案）

C、上半规管弓上隆起存在骨裂

D、内淋巴水肿

E、经血液循环或邻近组织感染内耳

25、患者男性，59岁，因”突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊，晨起后突然感到眩

晕和身体不稳，伴恶心、呕吐，平躺休息后1分钟左右可自行缓解，翻身时再次引

起眩晕发作，无耳鸣耳聋。查体:意识清，精神差，头位变化时可诱发头晕，伴水

平眼震，无听力障碍，余脑神经检查未见明显阳性体征，四肢肌力5级，双侧指鼻

试验阴性，跟膝胫或验阴性，病理反射未引出。颅脑MRI

未见异常。最先宜采取的诊疗措施是（）

A、予以利尿剂

B、予以前庭抑制剂

C、予以血管扩张剂

D、予以抗生素

E、Dix-Hallpike手法复位（il].冷）

26、有关良性发作性位置性眩晕的描述错误的是（）

A、水平半规管型在临床上最常见（而答案）

B、后半规管型在临床上最常见

C、”耳石”为游离的碳酸钙盐晶体。

D、该病具有肯定自限性，但易复发

27、眩晕与以下哪些系统相关（）

A、视觉、本体感觉、前庭系统（正的答案）

B、视觉、嗅觉、前庭系统

C、锥体系统、嗅觉、前庭系统

D、视觉、嗅觉、锥体外系系统

28、以下哪项描述是正确的（）

A、睡眠时脑活动处于安静状态

B、根据电生理变化，睡眠可分为NREM睡眠与REM睡眠（计―）

C、NREM睡眠时全身代谢活动增强

D、REM睡眠可以分为1〜4期

E、睡眠期间人体始终保持体温调节功能

29、过分的全神贯注于睡眠问题而引起的一种失眠类型是（）

A、抑郁障碍相关性失眠

B、心理生理性失眠（正确答案）

C、焦虑障碍相关性失眠D.主观性失眠

E、入睡相关性障碍

30、5岁患儿，唾眠中从床上突然坐起，喊叫、双目凝视，表情恐惧、呼吸急促、

皮肤潮红。发作时意识不清、呼之不应，持续1〜2min后自行停止，继续睡觉，事

后不能回忆发作情景。该患者最可能的诊断是（）

A、发作性睡病

B、睡行症

C、睡惊症（I：

D、梦魇

E、癫痫发作

31、诊断小儿重度脱水的主要依据是（）

A、眼眶及前肉门凹陷

B、精神萎靡、烦躁不安

C、出现休克症状（卜峋专案）

D、哭时少泪及尿量减少

E、口唇黏膜干燥，皮肤苍白

32、脑室穿刺引流术后一般每日引流脑脊液量不超过（）

A.100mL

B.200mL

C.300mL

D.400mL

E.500mL产案）

33、发生脑脊液鼻漏最常见的是（）

A.自发性

B.非外伤性

C.原发性

D.外伤性（正确答案）

E.先天性

34、成人颅高压的主要X线征象是（）

A.头颅增大

B.卤门增宽

C.颅缝分离

D.脑回压迹增多

E.蝶鞍萎缩脱钙确答案）

35、肺性脑病早期病人头痛、烦躁、失眠时可用的镇静药为（）

A.巴比妥类药

B.奋乃静或10%水合氯醛1H*受）

C.地西泮

D.艾司睫仑

E.安眠酮

36、脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示（）

A.丘脑出血

B.脑疝形成（俗柔）

C.脑室出血

D.血流入蛛网膜下腔

E.中脑出血

37、危及急性炎症性脱髓鞘性神经病的病人生命最常见的情况是（）

A.四肢瘫痪

B.发热

C.吞咽困难

D.呼吸困难3/

E.心动过速

38、肌力可分为（）级。（）

A、四

B、五

C、六（正确答案）

D、七

39、肌肉可收缩，但不能产生动作为（）肌力。（）

A、0级

B、1级（:确答案）

C>2级

D、3级

40、肢体能抗地心力抬离床面，但不能抗阻力为（）肌力。（）

A、1级

B、2级

C、3级（正确答案）

D、4级

41、病人持续地处于病理性睡眠状态，能被唤醒，醒后能基本正确地回答问题，尚

能配合椅杳，但刺激停止后又入睡，为。（）

A、嗜睡（正确答案）

B、意识模糊

C、昏睡

D、昏迷

42、意识全部丧失，对强烈的刺激也完全无反应，各种反射均消失，生命体征也常

有改变，为。（）

A、意识模糊

B、浅昏迷

C、昏睡

D、深昏迷」

43、影响血压的主要因素为:（）

A.心输出量和大动脉弹性

B.心输出量和外周阻力正僚？孑

C.外周阻力和大动脉弹性

D.外周阻力和心率

E.大动脉弹性和心率

44、颈项强直、克匿格征、布鲁津斯基征阳性是()的表现。()

A、脑膜刺激征(—)

B、腹膜刺激征

C、脊髓半切综合征

D、共济失调

45、颅内压增高的“三主征”不包括。()

A、头痛

B、耳鸣(正确答案)

C、视乳头水肿

D、呕吐

46、普通光线下瞳孔的直径小于()为瞳孔缩小。()

A、1mm

B、2mm彳件案)

C、3mm

D^4mm

47、普通光线下瞳孔的直径大于()为瞳孔散大。()

A、2mm

B、3mm

C、4mm

D、5mm1

48、脊神经共有()对。()

A、12

B、24

C、30

D、31

49、脊髓压迫症最常见的病因是。()

A、肿瘤(储生)

B、炎症

C、脊柱外伤

D、脊柱退行性病变

50、脑缺血性病变的病理分期中“超早期”是指发病的。()

A、1-6小时J答案)

B、6-12小时

C、6-24小时

D、24-48小时

51、以下不属于脑梗死的发病特点的是。()

A、多发生于60岁以上

B、安静状态或睡眠中发生

C、意识障碍较轻或无

D、脑脊液呈血性冷案)

52、以下不属于溶栓治疗适应症的是。()

A、年龄V75岁

B、无意识障碍

C、发病在6小时内

D、出血性疾病([4A)

53、脑出血最主要的致死原因为。()

A、感染

B、脑疝(升的答案)

C、中枢性高热

D、应激性溃疡

54、确诊蛛网膜下腔出血的首选辅助检杳方法是()

A、脑脊液检查

B、颅脑CT不了答案)

C、MRI和MRA

D、脑电图

55、蛛网膜下腔出血主要致死原因是。()

A、再出血(上询答案)

B、脑积水

C、感染

D、抽搐

58、以下哪个不属于帕金森病的特有表现。()

A、“搓丸样”动作

B、齿轮样强直

C、写字过小征

D、偏瘫

59、治疗帕金森病最基本最有效的药物为。（）

A、抗胆碱能药物

B、金刚烷胺

C、左旋多巴及复方左旋多巴（」项¥案）

D、激素

60、一次癫痫发作持续时间30分钟以上，或连续多次发作、发作间期意识或神经功

能未恢复至通常水平，称为。（）

A、阵挛性发作

B、强直性发作

C、失神发作

D、癫痫持续状态（I—案）

61、以下哪个不是病揖性脑膜炎的主要临床表现。（）

A、发热

B、头痛

C、脑膜刺激征

D、耳鸣（正确答案）

62、发生重症肌无力危象时最重要的处理措施是。（）

A、大剂量激素静脉给药

B、氧气吸入

C、气管切开、呼吸机辅助呼吸仃答案）

D、心理疏导

63、肌肉可水平移动，但不能抬离床面为（）肌力。（）

A、0级

B、I级

C、2级（正确答案）

D、3级

64、正常人空腹血糖正常值是多少。（）

A、＜3.9IIHIIU1/L

B、3.9—6.0mmol/L（正确答

C、＜7.8mmol/L

D、7.8一11.1mmol/L

65、意识不清，定向力丧失，并伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状

，为。O

A、嗜唾

B、昏睡

c、C妄

D、意识模糊（一卜确答案।

66、出现脑疝时以下哪项措施不妥。（）

A、迅速降低颅压

B、20%甘露醇快速静胧输入

C、脑室穿刺

D、加快补液速度।「―)

67、休克患者最有利的体位是。()

A、平卧位

B、侧卧位

C、头高位

D、中凹卧位(―力

68、以下不属于癫痫患者服药原则的是()

A、按时服药

B、按量服药

C、坚持用药

D、多药合用

69、腰椎穿刺术时患者取何体位()

A、侧卧位

B、坐位

C、侧弓卧位(斗，所答父

D、俯卧位

70、脑血管造影术后穿刺肢体应制动()小时。()

A、10

B、12

C、20

D、24

71、重症肌无力是一种疾病。()

A、感染性

B、脱髓鞘性

C、损伤性

D、自身免疫性।洛伯

72、蛛网膜下腔出血患者出血停止后仍应卧床休息()以防再出血。()

A、1-2周

B、2-3周

C、3-4周

D、4-6周(1

73、为高热病人降温处理后()应测量体温并记录。()

A、10分钟

B、30分钟(—)

C、40分钟

D、1小时

74、为右下肢瘫痪的病人行肌肉注射时，应选()

A、左臀部(正确答案)

B、右臀部

C、左右交替

D、脐周

75、()为最严重的意设障碍。()

A、昏睡

B、澹妄

C、浅昏迷

D、深昏迷

76、脑出血患者排便困难时禁用（）通便。（）

A^开塞露

B、番泻叶

C、低压灌肠

D、高压灌肠J

77、24小时尿量少于400ml为（）

A、无尿

B、少尿（正确答案）

C、尿闭

D、多尿

78、以下属于传导散热的是（）

A^温水擦浴

风扇

C、冰枕（三案）

D、空调

79、为防止持续导尿的病人发生泌尿系感染，应每天（）次用碘伏消毒尿道口。（

）

A、1

B、2（I：的咨案）

C>3

D、4

80、以下（）不属于输血所致的不良反应。（）

A、发热反应

B、过敏反应

C、低钾血症（正确答案:

D、溶血反应

1、在下列选项中，常见的睡眠障碍类型有（）

A、失眠涔案）

B、嗜睡症（答案）

C、睡眠窒息（―：

D、多梦

2、与压力有关的唾眠障碍包括（）

A、失眠（上吊答案）

B、早醒（正确答

C、多梦（

D、浅层睡眠

3、中枢性眩晕可有（）

A、眼震（

B、平衡障碍（」「「I/累：

C、恶心呕吐（正的答案;

D、耳鸣

E、视物有旋转感＜

4、梅尼埃病的手术方法包括（）

A、内淋巴囊减压术（卜的答案）

B、内淋巴分流术（正确冬案）

C、前庭神经切除术（」」口答案）

D、后壶腹神经切断术

E、迷路切除术（m案）

5、梅尼埃病的治疗原则包括（）

A、改善内耳微循环及神经营养治疗（k确有案）

B、可选用糖皮质激素］」了「工）

C、首选手术治疗

D、可选用利尿剂川确洛案）

E、对症治疗（正确答案）

6、下列属于抗胆碱药物的是（）

A、阿托品（A丽答案）

B、氯贝胆碱

C、氢溟酸山蔗着碱—）

D、苯磺阿曲库铉”」冷案）

E、毛果芸香碱（正确答窠）

7、Roll试验主要用于哪类耳石症的诊断（）

A、后半规管BPPV

B、前半规管BPPV

C、水平半规管管耳石症（确?；案）

D、水平半规管崎帽耳石症（i

8、内耳的位觉感受器包括（）

A、椭圆囊斑（上面答案।

B、球囊斑一?

C、壶腹幡（答案）

D、螺旋器

E、Corti器

9、眩晕根据病因可分为（）

A、耳源性（卜—案）

B、中枢性（小痈答案）

C、心理疾病相关性（.确答案）

D、运动病（山确答案）

E、全身性疾病相关性（正确答案）

10、梅尼埃病所导致的顽固性眩晕可采取的手术方式有（）

A、迷路切除术＜论?"）

B、前庭神经切断术（正确答案）

C、庆大霉素鼓室内注射（C/答案）

D、内淋巴囊减压术（卜确答案）

E、外淋巴瘦修补术

II、患者女性，45岁，因”反复间断发作性眩晕6个月”入院，情绪变化时突发眩晕

，每天发作数次，每次眩晕发作持续数小时不等，不能活动，平卧休息后缓解，可

缓解数天，发作时伴剧烈恶心、呕吐，逐渐出现右侧听力下降，发作间期听力有所

缓解。查体:意识清，精神差，饮食不佳，平卧位，睁眼可诱发头晕，侧视时可见

水平眼震，脑神经查体未见阳性体征，四肢肌力5级，双侧指鼻试验阴性，跟膝胫

试验阴性，Romberg征不合作。颅脑CT

未见异常。既往颈椎病病史。提示:综合检查结果考虑梅尼埃病诊断成立。可给予

的治疗方案是（）

A、限制食盐摄入।

B、减少蛋白摄入

C、应用他汀类降脂药

D、应用前庭抑制剂（「说笞父）

E、可予以激素治疗

F、内科治疗失败后，可考虑庆大霉素鼓室内注射（I：确答至）

12、患者女性，45岁，因”反复间断发作性眩晕6个月“入院，情绪变化时突发眩晕

,每天发作数次，每次眩晕发作持续数小时不等，不能活动，平卧休息后可缓解，

可缓解数天，发作时伴剧烈恶心、呕吐，逐渐出现右侧听力下降，发作间期听力有

所缓解。查体:意识清，精神差，饮食不佳，平卧位，睁眼可诱发头晕，侧视时可

见水平眼震，脑神经查体未见阳性体征，四肢肌力5级，双侧指鼻试验阴性，跟膝

胫试验阴性，Romberg征不合作。颅脑CT

未见异常。既往颈椎病病史。提示:患者经内科治疗后仍有顽固性眩