2025年产房第二季度理论考试试题及答案

2025年产房第二季度理论考试试题及答案一、单项选择题1.正常分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力答案：A解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。肛提肌收缩力可协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转等；腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。所以本题选A。2.分娩时最主要的产道是（）A.骨产道B.软产道C.子宫下段D.子宫颈答案：A解析：骨产道是产道的重要组成部分，是胎儿娩出的通道，其大小、形状与分娩关系密切，是分娩时最主要的产道。软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。所以本题选A。3.胎头衔接是指（）A.胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平B.胎头枕额径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平C.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口D.胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平答案：A解析：胎头衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。故本题选A。4.临产的重要标志是（）A.见红、规律宫缩、宫口扩张B.见红、破膜、规律宫缩C.规律宫缩、破膜、胎头下降D.规律宫缩、宫口扩张、胎头下降答案：D解析：临产开始的重要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟左右，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。见红是分娩即将开始的比较可靠的征象，但不是临产的重要标志；破膜多发生在宫口近开全时。所以本题选D。5.第一产程活跃期是指宫口扩张（）A.1-3cmB.3-9cmC.3-10cmD.9-10cm答案：C解析：第一产程分为潜伏期和活跃期，潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，活跃期是指宫口扩张3-10cm。所以本题选C。6.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时答案：C解析：初产妇第一产程活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。所以本题选C。7.第二产程是指（）A.从宫口开全至胎儿娩出B.从规律宫缩至宫口开全C.从胎儿娩出至胎盘娩出D.从宫口扩张3cm至宫口开全答案：A解析：第二产程又称胎儿娩出期，是指从宫口开全至胎儿娩出的过程。从规律宫缩至宫口开全为第一产程；从胎儿娩出至胎盘娩出为第三产程；从宫口扩张3cm至宫口开全是第一产程的活跃期。所以本题选A。8.新生儿Apgar评分的五项依据是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声答案：B解析：新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。每项0-2分，满分为10分。所以本题选B。9.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml，是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。所以本题选D。10.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%-80%。胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍也是产后出血的原因，但不是最常见的。所以本题选A。11.关于胎膜早破的护理，下列哪项是错误的（）A.破膜后立即听胎心B.卧床休息，抬高臀部C.保持外阴清洁，每日会阴擦洗2次D.破膜超过12小时，给予抗生素预防感染答案：无（本题答案有误，以上选项均正确）解析：胎膜早破时，破膜后应立即听胎心，观察胎儿情况；孕妇应卧床休息，抬高臀部，防止脐带脱垂；保持外阴清洁，每日会阴擦洗2次，防止感染；破膜超过12小时，应给予抗生素预防感染。所以以上选项均为正确的护理措施。12.产褥期是指（）A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常的一段时间B.从胎盘娩出到全身除乳腺外的各器官恢复至未孕状态的一段时间C.从第二产程到生殖器官恢复正常的一段时间D.从胎儿娩出到全身恢复正常的一段时间答案：B解析：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至未孕状态所需的一段时期，通常为6周。所以本题选B。13.产后子宫复旧主要表现为（）A.子宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生B.子宫颈恢复至未孕状态C.子宫下段恢复至非孕时的子宫峡部D.以上都是答案：D解析：产后子宫复旧主要表现为子宫体肌纤维缩复、子宫内膜再生、子宫颈恢复至未孕状态、子宫下段恢复至非孕时的子宫峡部等。所以本题选D。14.产后恶露持续时间一般为（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周答案：D解析：产后恶露持续时间一般为4-6周，总量为250-500ml。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时，恶露增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。所以本题选D。15.母乳喂养的优点不包括（）A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质，增强婴儿免疫力C.有利于母亲产后恢复D.喂养方便，成本高答案：D解析：母乳喂养具有营养丰富，易于消化吸收；含有多种免疫物质，增强婴儿免疫力；有利于母亲产后恢复；喂养方便，成本低等优点。所以本题选D。16.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天逐渐消退。早产儿生理性黄疸可出现较晚、程度较重、持续时间较长。所以本题选B。17.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是（）A.小腿B.大腿外侧C.臀部D.面颊答案：A解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序依次为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。所以本题选A。18.关于新生儿窒息的复苏，下列哪项是错误的（）A.首先清理呼吸道B.拍打足底或摩擦背部刺激呼吸C.面罩加压给氧D.胸外心脏按压频率为80-100次/分答案：D解析：新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压频率为100-120次/分，而不是80-100次/分。复苏步骤包括首先清理呼吸道，拍打足底或摩擦背部刺激呼吸，面罩加压给氧等。所以本题选D。19.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.妊娠晚期腹痛性阴道流血C.妊娠早期无痛性反复阴道流血D.妊娠早期腹痛性阴道流血答案：A解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。妊娠早期一般不会出现前置胎盘导致的阴道流血，且前置胎盘出血通常无腹痛。所以本题选A。20.胎盘早剥的主要病理变化是（）A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂答案：A解析：胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。真蜕膜、包蜕膜与胎盘早剥的病理变化无关；胎盘边缘血窦破裂不是胎盘早剥的主要病理变化。所以本题选A。二、多项选择题1.影响分娩的因素有（）A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素答案：ABCD解析：影响分娩的因素包括产力、产道、胎儿和精神心理因素。产力是分娩的动力，产道是胎儿娩出的通道，胎儿的大小、胎位等影响分娩的难易程度，精神心理因素也会对分娩产生影响，如产妇过度紧张、焦虑可导致宫缩乏力等。所以本题选ABCD。2.下列哪些是第一产程的临床表现（）A.规律宫缩B.宫口扩张C.胎头下降D.胎膜破裂答案：ABCD解析：第一产程又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全。此期的临床表现包括规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂等。所以本题选ABCD。3.关于产后出血的预防，下列哪些是正确的（）A.对有产后出血高危因素的产妇，做好防治产后出血的准备工作B.第一产程密切观察产程进展，防止产程延长C.第二产程严格执行无菌技术，指导产妇正确使用腹压，适时适度做会阴侧切D.第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量答案：ABCD解析：产后出血的预防包括对有产后出血高危因素的产妇，做好防治产后出血的准备工作；第一产程密切观察产程进展，防止产程延长，因为产程延长可导致子宫收缩乏力；第二产程严格执行无菌技术，指导产妇正确使用腹压，适时适度做会阴侧切，防止软产道裂伤；第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量，及时发现胎盘残留等问题。所以本题选ABCD。4.胎膜早破的并发症有（）A.早产B.脐带脱垂C.感染D.胎儿窘迫答案：ABCD解析：胎膜早破可导致早产，因为胎膜破裂后，宫腔内环境改变，容易诱发宫缩导致早产；可引起脐带脱垂，尤其是胎先露未衔接时；增加感染的机会，细菌可通过阴道上行感染宫腔；还可能导致胎儿窘迫，如羊水过少等情况影响胎儿的氧气供应。所以本题选ABCD。5.产褥期妇女的心理调适包括（）A.依赖期B.依赖-独立期C.独立期D.抑郁期答案：ABC解析：产褥期妇女的心理调适包括依赖期、依赖-独立期、独立期。依赖期通常为产后1-3天，产妇需要他人帮助；依赖-独立期为产后3-14天，产妇开始学习和练习护理自己的孩子，逐渐独立；独立期为产后2周-1个月，产妇能够独立照顾孩子和自己。抑郁期不是产褥期心理调适的正常阶段，但部分产妇可能会出现产后抑郁。所以本题选ABC。6.母乳喂养的注意事项包括（）A.早开奶，按需哺乳B.正确的哺乳姿势C.保持乳头清洁D.母亲应保持良好的营养和心情答案：ABCD解析：母乳喂养应早开奶，按需哺乳，有利于刺激乳汁分泌和建立良好的母乳喂养关系；采用正确的哺乳姿势，可使婴儿有效吸吮，防止乳头皲裂等问题；保持乳头清洁，可预防感染；母亲应保持良好的营养和心情，以保证乳汁的质量和分泌量。所以本题选ABCD。7.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：ABCD解析：新生儿窒息的复苏步骤包括A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评估）。首先清理呼吸道，然后建立呼吸，如仍无自主呼吸或心率低于60次/分，应进行胸外心脏按压维持正常循环，必要时给予药物治疗。所以本题选ABCD。8.前置胎盘的分类包括（）A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘答案：ABC解析：前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，分为完全性前置胎盘（胎盘组织完全覆盖宫颈内口）、部分性前置胎盘（胎盘组织部分覆盖宫颈内口）、边缘性前置胎盘（胎盘下缘达到宫颈内口，但未覆盖宫颈内口）。低置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，边缘距宫颈内口＜2cm，但未达到宫颈内口，不属于前置胎盘的分类。所以本题选ABC。9.胎盘早剥的并发症有（）A.DICB.产后出血C.急性肾衰竭D.羊水栓塞答案：ABCD解析：胎盘早剥可引起DIC（弥散性血管内凝血），因为胎盘早剥时，剥离处的胎盘绒毛和蜕膜释放大量组织凝血活酶，进入母体循环，激活凝血系统；可导致产后出血，由于子宫胎盘卒中、子宫收缩乏力等原因；可引起急性肾衰竭，大量失血和DIC可导致肾血流量减少；还可能并发羊水栓塞，羊水可通过胎盘剥离面开放的子宫血管进入母体循环。所以本题选ABCD。10.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.血管内皮损伤答案：A解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，导致各脏器缺血、缺氧，引起一系列的病理生理变化，如胎盘灌注不足、肾脏功能受损等。水钠潴留、血液浓缩、血管内皮损伤等是全身小动脉痉挛后的继发表现。所以本题选A（本题为单项选多项有误，正确答案只有A）。三、填空题1.骨盆三个假想平面分别是______、______、______。答案：骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面2.胎儿附属物包括______、______、______、______。答案：胎盘、胎膜、脐带、羊水3.分娩机制包括______、______、______、______、______、______、______。答案：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出4.产后出血的四大原因是______、______、______、______。答案：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍5.新生儿Apgar评分______分为正常，______分为轻度窒息，______分为重度窒息。答案：8-10、4-7、0-36.产褥期妇女的生理变化包括______、______、______、______、______等。答案：生殖系统、乳房、循环系统及血液系统、消化系统、泌尿系统7.母乳喂养的优点有______、______、______、______、______等。答案：营养丰富、增强免疫力、促进母婴感情、利于母亲恢复、方便经济8.新生儿生理性黄疸的特点是______、______、______、______。答案：一般情况良好、足月儿生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周、每日血清胆红素升高＜85μmol/L（5mg/dl）、血清胆红素足月儿＜221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿＜257μmol/L（15mg/dl）9.前置胎盘的主要临床表现是______、______。答案：妊娠晚期或临产时无诱因、无痛性反复阴道流血10.胎盘早剥的主要临床表现是______、______。答案：妊娠晚期突发持续性腹痛、伴有或不伴有阴道流血四、判断题1.子宫收缩力的特点包括节律性、对称性、极性和缩复作用。()答案：√解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，其特点包括节律性（有规律的阵发性收缩）、对称性（自两侧宫角向宫底中线集中）、极性（宫底部收缩力最强、最持久，向下逐渐减弱）和缩复作用（每次宫缩时，子宫体部肌纤维缩短变宽，收缩后不能恢复到原来长度）。所以本题正确。2.胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为胎头着冠。()答案：×解析：胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为胎头衔接；胎头着冠是指胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头也不再回缩。所以本题错误。3.第一产程潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm。()答案：√解析：第一产程分为潜伏期和活跃期，潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，此期宫口扩张缓慢，平均每2-3小时扩张1cm，约需8小时，最大时限16小时。所以本题正确。4.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。()答案：√解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml，其主要原因包括子宫收缩乏力（最常见）、胎盘因素（如胎盘滞留、胎盘粘连等）、软产道裂伤（会阴、阴道、宫颈裂伤等）和凝血功能障碍（如血小板减少、凝血因子缺乏等）。所以本题正确。5.胎膜早破是指临产前胎膜破裂。()答案：√解析：胎膜早破是指在临产前胎膜发生破裂，胎膜早破可增加早产、感染、脐带脱垂等风险。所以本题正确。6.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官恢复至未孕状态所需的一段时期。()答案：×解析：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至未孕状态所需的一段时期，通常为6周。因为乳腺在产褥期会继续分泌乳汁，不恢复到未孕状态。所以本题错误。7.母乳喂养的婴儿不需要额外喂水。()答案：√解析：母乳中水分充足，能够满足婴儿的生理需要，一般情况下，母乳喂养的婴儿在4-6个月内不需要额外喂水。但在炎热天气、婴儿发热、腹泻等特殊情况下，可适当喂水。所以本题正确。8.新生儿生理性黄疸一般在出生后24小时内出现。()答案：×解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天逐渐消退。若出生后24小时内出现黄疸，应考虑病理性黄疸。所以本题错误。9.前置胎盘的治疗原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。()答案：√解析：前置胎盘的治疗原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染，根据孕周、阴道流血量、胎儿情况等综合考虑，选择期待疗法或终止妊娠。所以本题正确。10.胎盘早剥一旦确诊，应及时终止妊娠。()答案：√解析：胎盘早剥是一种严重的产科并发症，可危及母儿生命。一旦确诊，应根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展等情况，及时终止妊娠，以降低母儿死亡率。所以本题正确。五、简答题1.简述分娩机制的概念及各步骤。(1).分娩机制是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。(2).分娩机制包括以下步骤：衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。下降：胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降，是胎儿娩出的首要条件。俯屈：当胎头以枕额径进入骨盆腔降至骨盆底时，原处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈，使下颏接近胸部，变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径，以适应产道的最小径线，有利于胎头继续下降。内旋转：胎头围绕骨盆纵轴旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转。仰伸：当完全俯屈的胎头下降达阴道外口时，宫缩和腹压继续迫使胎头下降，而肛提肌收缩力又将胎头向前推进，两者共同作用使胎头沿骨盆轴下段向下向前的方向转向前，胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸，胎头的顶、额、鼻、口、颏相继娩出。复位及外旋转：胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部再向左旋转45°，称为复位。胎肩在盆腔内继续下降，前（右）肩向前向中线旋转45°时，胎儿双肩径转成与出口前后径相一致的方向，胎头枕部需在外继续向左旋转45°，以保持胎头与胎肩的垂直关系，称为外旋转。胎肩及胎儿娩出：胎头完成外旋转后，胎儿前（右）肩在耻骨弓下先娩出，随即后（左）肩从会阴前缘娩出。胎儿双肩娩出后，胎体及胎儿下肢随之取侧位顺利娩出。2.简述产后出血的原因及处理原则。(1).产后出血的原因：子宫收缩乏力：是产后出血最常见的原因，常见因素有全身因素（如产妇精神过度紧张、体质虚弱等）、产科因素（如产程延长、前置胎盘等）、子宫因素（如子宫肌纤维发育不良、子宫过度膨胀等）。胎盘因素：包括胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留等。软产道裂伤：常因急产、子宫收缩过强、产程进展过快、胎儿过大、接产时未保护好会阴或阴道手术助产操作不当等引起。凝血功能障碍：可分为两种情况，一种是产妇合并有血液系统疾病，如血小板减少症、白血病等；另一种是妊娠并发症导致的凝血功能障碍，如妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、羊水栓塞等。(2).产后出血的处理原则：针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。子宫收缩乏力：加强宫缩是最有效的止血方法，可通过按摩子宫、应用宫缩剂（如缩宫素、麦角新碱等）、宫腔填塞、结扎盆腔血管、切除子宫等方法。胎盘因素：若胎盘已剥离未排出，可协助胎盘娩出；若胎盘粘连，可徒手剥离胎盘；若胎盘植入，应根据情况选择保守治疗或子宫切除术。软产道裂伤：及时准确地修复缝合裂伤。凝血功能障碍：补充凝血因子，如输新鲜血、血小板、纤维蛋白原等，积极治疗原发病。3.简述胎膜早破的护理措施。(1).一般护理：嘱孕妇绝对卧床休息，抬高臀部，防止脐带脱垂。保持外阴清洁，每日会阴擦洗2次，使用消毒会阴垫。(2).病情观察：密切观察孕妇的生命体征、胎心、胎动变化，观察阴道流液的量、颜色、气味等。破膜后立即听胎心，每4-6小时测体温一次，观察有无感染征象。(3).预防感染：破膜超过12小时，遵医嘱给予抗生素预防感染。(4).终止妊娠的护理：若孕周＜34周，无感染征象，可在密切观察下期待治疗；若孕周≥34周，或有感染征象，应及时终止妊娠。做好剖宫产或阴道分娩的准备工作。(5).心理护理：向孕妇及家属解释胎膜早破的相关知识，减轻其紧张、焦虑情绪，取得他们的配合。4.简述母乳喂养的优点。(1).对婴儿的优点：营养丰富：母乳所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适当，易于消化吸收。母乳中蛋白质以乳清蛋白为主，在胃内形成的凝块小；脂肪颗粒小，且含有丰富的不饱和脂肪酸；乳糖含量高，有利于乳酸杆菌生长，促进钙的吸收。增强免疫力：母乳中含有丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶等免疫物质，可增强婴儿的抵抗力，减少感染性疾病的发生。促进大脑发育：母乳中含有牛磺酸等营养成分，对婴儿的大脑和视网膜发育有重要作用。有利于牙齿发育和保护：婴儿吸吮母乳时，面部肌肉运动有助于牙齿的发育和颌骨的正常发育。经济、方便、卫生：母乳温度适宜，随时可喂，无需加热和消毒，且成本低。(2).对母亲的优点：促进子宫收缩：吸吮乳头可反射性地引起子宫收缩，减少产后出血，促进子宫复旧。有利于母亲恢复：母乳喂养可消耗母亲体内多余的脂肪，促进体型恢复。降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的风险：母乳喂养可降低母亲患乳腺癌和卵巢癌的发生率。增进母婴感情：母乳喂养过程中，母婴密切接触，可增进母婴之间的感情，有利于婴儿的心理和情感发展。5.简述新生儿窒息的复苏步骤。(1).最初评估：出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标：是足月吗？羊水清吗？有哭声或呼吸吗？肌张力好吗？如以上任何1项为“否”，则进行以下初步复苏。(2).初步复苏：保暖：将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保暖措施。摆好体位：置新生儿头轻度仰伸位。清理呼吸道：肩娩出前助产者用手将新生儿口、鼻中的分泌物挤出。娩出后用吸球或吸管先口咽后鼻腔清理分泌物。擦干：快速擦干全身，拿掉湿毛巾。刺激：用手拍打或手指轻弹新生儿足底或摩擦背部2次以诱发自主呼吸。(3).正压通气：如新生儿仍无呼吸或喘息样呼吸、心率＜100次/分，应立即用复苏气囊进行正压通气。最初的几次正压通气需要30-40cmH₂O，以后维持在20cmH₂O。通气频率为40-60次/分。(4).胸外心脏按压：如正压通气30秒后心率＜60次/分，应在正压通气的同时进行胸外心脏按压。按压部位为胸骨下1/3处，按压深度为胸廓前后径的1/3，按压频率为100-120次/分，按压与通气比为3:1。(5).药物治疗：如胸外心脏按压30秒后心率仍＜60次/分，应给予肾上腺素。常用剂量为1:10000肾上腺素0.1-0.3ml/kg，经脐静脉或气管内注入。根据病情还可给予扩容剂、碳酸氢钠等药物。(6).评估：复苏过程中应每30秒评估一次新生儿的心率、呼吸、肤色等情况，根据评估结果决定下一步的复苏措施。六、案例分析题患者，女，28岁，孕39周，规律宫缩10小时入院。查：宫缩30-40秒/5-6分钟，强度中等，宫口开大3cm，先露头，S-1，胎膜未破，胎心140次/分。请分析：（1）该产妇目前处于分娩的哪一阶段？该产妇目前处于第一产程的潜伏期。第一产程又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，该产妇规律宫缩10小时，宫口开大3cm，符合第一产程潜伏期的特点。（2）此阶段的护理措施有哪些？(1).一般护理：提供舒适的环境，保持病房安静、整洁、温暖。鼓励产妇少量多次进食高热量、易消化的食物，保证足够的水分摄入，以维持体力。指导产妇每2-4小时排尿一次，以免膀胱充盈影响宫缩和胎头下降。(2).病情观察：密切观察宫缩情况，包括宫缩的持续时间、间歇时间、强度等，可通过触诊或胎儿监护仪监测。定时肛查或阴道检查，了解宫口扩张和胎头下降情况。一般潜伏期每2-4小时检查一次，活跃期每1-2小时检查一次。监测胎心，每1-2小时听一次胎心，宫缩频繁时应每15-30分钟听一次。观察产妇的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，每4-6小时测量一次。(3).心理护理：多关心、安慰产妇，向产妇及家属解释分娩的过程和进展，增强其信心。指导产妇在宫缩时进行深呼吸、放松等技巧，以减轻疼痛和焦虑。(4).其他护理：如产妇需要，可协助其更换体位，以增加舒适感。做好接产准备工作，如外阴备皮、灌肠（初产妇宫口开大＜4cm、经产妇＜2cm，无禁忌证时可灌肠）等。患者，女，30岁，孕38周，因