2025年全国预防接种技能竞赛决赛考试题库附答案

2025年全国预防接种技能竞赛决赛考试题库附答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.关于灭活疫苗的特点，以下描述错误的是：A.需多次接种以维持免疫效果B.免疫应答以体液免疫为主C.通常稳定性较好，易保存D.可能诱导细胞免疫强于减毒活疫苗答案：D（灭活疫苗诱导细胞免疫能力弱于减毒活疫苗）2.按照《预防接种工作规范（2023年版）》，乙肝疫苗首针应在新生儿出生后多久内接种？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C（首针应在出生后24小时内接种）3.接种百白破疫苗后，最常见的局部不良反应是：A.无菌性脓肿B.硬结伴疼痛C.水疱D.坏死性筋膜炎答案：B（百白破疫苗局部反应以硬结、疼痛为主）4.关于麻腮风疫苗的接种途径，正确的是：A.皮下注射B.肌内注射C.皮内注射D.口服答案：A（麻腮风疫苗为皮下注射）5.以下哪种情况属于接种禁忌？A.轻度上呼吸道感染伴发热（体温37.8℃）B.鸡蛋过敏史（曾出现皮疹）C.癫痫控制稳定（3个月无发作）D.免疫缺陷病患儿答案：D（免疫缺陷病为减毒活疫苗绝对禁忌）6.冷链运输过程中，医用冰箱的温度监测应至少每几小时记录一次？A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：B（规范要求每2小时记录一次温度）7.接种卡介苗后，正常反应表现为：A.接种后2周左右出现红肿，812周形成溃疡B.接种后立即出现水疱C.接种后1周内出现直径5cm的硬结D.接种后无任何局部反应答案：A（卡介苗正常反应为2周左右红肿，812周溃疡）8.2024年国家免疫规划新增的疫苗是：A.二价HPV疫苗B.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）C.四价流脑结合疫苗D.重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）答案：C（2024年起四价流脑结合疫苗纳入国家免疫规划）9.接种前“三查七对”中的“三查”不包括：A.检查受种者健康状况和接种禁忌B.检查疫苗、注射器外观与批号C.检查接种卡（簿）与儿童预防接种证D.检查接种环境温度答案：D（“三查”指查健康状况、疫苗质量、接种信息）10.对于狂犬病暴露后预防，Ⅲ级暴露者的处置措施是：A.仅接种狂犬病疫苗B.伤口处理+狂犬病疫苗C.伤口处理+狂犬病疫苗+狂犬病人免疫球蛋白D.伤口处理+狂犬病人免疫球蛋白答案：C（Ⅲ级暴露需同时接种疫苗和被动免疫制剂）11.关于疫苗储存温度，错误的是：A.乙肝疫苗：28℃B.麻疹疫苗：20℃以下C.百白破疫苗：28℃D.卡介苗：28℃答案：B（麻疹疫苗属于减毒活疫苗，需28℃储存）12.接种后发生晕厥的首要处理措施是：A.立即肌内注射肾上腺素B.让受种者取平卧位，保持通风C.静脉注射葡萄糖D.吸氧答案：B（晕厥处理首先是平卧位，保持呼吸通畅）13.2岁儿童需接种的国家免疫规划疫苗是：A.乙脑减毒活疫苗第2剂B.脊灰灭活疫苗第3剂C.麻风疫苗第1剂D.甲肝灭活疫苗第1剂答案：A（乙脑减毒活疫苗接种程序为8月龄、2岁各1剂）14.以下哪种疫苗可以与其他疫苗同时接种？A.水痘减毒活疫苗与麻腮风疫苗B.百白破疫苗与卡介苗C.乙肝疫苗与脊灰灭活疫苗D.以上均可答案：D（不同疫苗可在不同部位同时接种，减毒活疫苗可同时或间隔≥28天）15.接种单位接收疫苗时，需核对的“三证”不包括：A.疫苗运输温度记录B.疫苗批签发证明C.疫苗生产企业营业执照D.疫苗销售凭证答案：C（接收时需核对批签发、运输记录、销售凭证）16.关于预防接种异常反应补偿，以下说法正确的是：A.由接种单位承担赔偿责任B.补偿范围包括误工费、营养费C.需经预防接种异常反应调查诊断专家组诊断D.所有接种后不良反应均可申请补偿答案：C（需经专家组诊断为异常反应方可申请补偿）17.接种HPV疫苗的最佳年龄是：A.914岁女性B.1825岁女性C.2645岁女性D.无年龄限制答案：A（914岁为HPV疫苗最佳接种年龄，免疫应答更优）18.冷链设备故障导致疫苗暴露于常温超过30分钟，应如何处理？A.立即重新冷藏，继续使用B.登记后报废，不得使用C.抽样检测效价，合格后使用D.优先用于成人接种答案：B（超过允许温度暴露的疫苗应报废处理）19.接种后需留观的时间是：A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B（规范要求接种后留观30分钟）20.关于群体性预防接种的审批，正确的是：A.县级以上卫生健康主管部门批准B.省级以上疾病预防控制机构批准C.无需审批，接种单位自行组织D.市级以上人民政府批准答案：A（群体性接种需县级以上卫生健康主管部门批准）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于国家免疫规划一类疫苗的有：A.卡介苗B.甲肝灭活疫苗C.流感疫苗D.水痘疫苗答案：AB（卡介苗、甲肝灭活疫苗为一类疫苗）2.接种前知情同意需告知的内容包括：A.疫苗的品种、作用、禁忌B.不良反应及注意事项C.疫苗价格（一类疫苗免费需说明）D.替代疫苗的信息（如有）答案：ABCD（均为知情同意必须告知内容）3.接种部位消毒正确的操作是：A.用75%乙醇由内向外螺旋式消毒B.用碘伏消毒后需脱碘C.消毒范围直径≥5cmD.皮肤有污渍时先用清水清洗答案：AC（碘伏无需脱碘，皮肤污渍需用无菌棉签擦拭）4.可能导致预防接种差错的原因包括：A.接种前未核对受种者信息B.疫苗混淆（如把百白破当乙肝接种）C.接种剂量错误（如注射1.5倍剂量）D.接种途径错误（如皮下注射改为肌内注射）答案：ABCD（均为常见差错原因）5.接种后出现过敏性休克的临床表现包括：A.血压下降（收缩压＜90mmHg）B.荨麻疹或血管性水肿C.呼吸困难或喉头水肿D.意识丧失答案：ABCD（均为过敏性休克典型表现）6.疫苗运输过程中需记录的信息有：A.疫苗名称、数量、批号B.起运和到达时间C.运输工具类型D.途中温度记录答案：ABCD（均为运输记录必填项）7.以下哪些情况应暂缓接种？A.早产儿（出生体重2000g）生命体征不稳定B.急性胃肠炎伴腹泻（每日5次）C.哮喘急性发作期D.轻度湿疹（皮疹面积＜体表面积10%）答案：ABC（生命体征不稳定、急性疾病、慢性病急性发作期需暂缓）8.关于疫苗接种记录，正确的要求是：A.接种后及时填写预防接种证、卡（簿）B.记录应包括疫苗批号、接种者签名C.电子记录与纸质记录需一致D.记录保存至少15年答案：ABCD（均符合《预防接种工作规范》要求）9.接种卡介苗的禁忌包括：A.免疫缺陷病B.严重湿疹C.出生体重＜2500g的早产儿D.对疫苗成分过敏答案：ABD（低体重早产儿需体重≥2500g且生命体征稳定后接种）10.关于新冠病毒疫苗接种，正确的说法是：A.60岁以上人群为优先接种人群B.接种后仍需佩戴口罩C.与其他疫苗接种间隔≥14天（紧急情况除外）D.妊娠期女性禁忌接种答案：ABCD（均符合2024年新冠疫苗接种指南）三、判断题（每题1分，共10题）1.接种减毒活疫苗后，可使用免疫抑制剂。（）答案：×（使用免疫抑制剂会影响减毒活疫苗效果）2.疫苗安瓿开启后，灭活疫苗超过1小时未用完应废弃。（）答案：√（灭活疫苗开启后超过1小时需废弃）3.脊灰减毒活疫苗（OPV）可用于免疫缺陷患儿。（）答案：×（OPV为减毒活疫苗，免疫缺陷患儿禁用）4.接种部位为上臂三角肌时，应选择肌内注射。（）答案：√（百白破、乙肝等疫苗在上臂三角肌肌内注射）5.预防接种异常反应是指合格疫苗在规范接种后发生的损害。（）答案：√（符合异常反应定义）6.疫苗储存时，可将疫苗与注射剂、消毒剂同柜存放。（）答案：×（疫苗需专柜存放，不得与其他物品混放）7.接种后出现低热（＜38.5℃），可无需特殊处理，观察即可。（）答案：√（低热为常见一般反应，对症处理即可）8.2月龄婴儿可同时接种乙肝疫苗和脊灰灭活疫苗。（）答案：√（不同疫苗可在不同部位同时接种）9.冷链监测设备故障时，应立即使用备用设备，并记录故障时间。（）答案：√（符合冷链管理要求）10.群体性预防接种可在学校、社区等场所开展，无需提前公告。（）答案：×（需提前公告接种时间、地点、疫苗等信息）四、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：某接种门诊为6月龄婴儿接种A群流脑多糖疫苗，家长主诉婴儿近3天有流涕、轻咳，体温37.3℃（腋温）。接种医生未询问健康状况，直接接种。30分钟后婴儿出现呼吸急促、面色苍白、四肢湿冷，测血压70/40mmHg。问题：1.接种医生存在哪些操作失误？2.该反应最可能的诊断是什么？3.应立即采取哪些急救措施？答案：1.失误：未询问受种者健康状况（未排查急性上呼吸道感染）；未评估接种禁忌（低热状态应暂缓接种）。2.诊断：过敏性休克（符合血压下降、循环衰竭表现）。3.急救措施：①立即将患儿取平卧位，松解衣领；②皮下或肌内注射1:1000肾上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）；③保持呼吸道通畅，必要时吸氧；④建立静脉通道，补充生理盐水；⑤监测生命体征，联系急救转运。案例2：某乡镇接种点接收一批冻干麻疹疫苗，运输记录显示途中温度为10℃，持续4小时。接种人员未核对温度记录，直接放入28℃冰箱。次日接种时，发现疫苗复溶后出现絮状物。问题：1.该批疫苗是否符合储存运输要求？为什么？2.疫苗出现絮状物可能的原因是什么？3.应如何处理该批疫苗？答案：1.不符合。麻疹疫苗为减毒活疫苗，运输应全程冷链（28℃），途中温度10℃已超出允许范围（≤8℃）。2.可能原因：疫苗因温度异常导致效价降低或失效，出现变性沉淀。3.处理措施：立即停止使用该批疫苗；登记疫苗信息（名称、批号、数量）；向上级疾控机构报告；按医疗废物处理流程报废，做好记录。案例3：一名4岁儿童因漏种需补种脊灰疫苗，其接种史为：2月龄IPV（脊灰灭活疫苗）1剂，3月龄IPV1剂，4月龄未接种，现需补种。问题：1.国家免疫规划脊灰疫苗的接种程序是什么？2.该儿童目前应如何补种？3.补种时需注意哪些事项？答案：1.接种程序：2月龄、3月龄各1剂IPV，4月龄、4周岁各1剂bOPV（二价脊灰减毒活疫苗）。2.补种方案：该儿童已接种2剂IPV，需补种4月龄bOPV1剂，4周岁bOPV1剂（累计完成4剂次）。3.注意事项：补种时需核对既往接种记录，避免重复接种；询问近期健康状况（有无腹泻、发热）；接种后留观30分钟；告知家长接种后可能出现的轻微反应（如低热、腹泻）。案例4：接种门诊收到家长投诉，称其3岁儿童接种流感疫苗后第2天出现高热（39.5℃）、抽搐，经医院诊断为热性惊厥。家长认为是疫苗导致，要求赔偿。问题：1.热性惊厥是否属于预防接种异常反应？为什么？2.接种门诊应如何处理该投诉？3.需收集哪些资料用于调查诊断？答案：1.不属于。热性惊厥是发热时的常见并发症，与疫苗接种后的发热反应相关，但无证据表明疫苗直接导致，属于偶合症。2.处理措施：安抚家长情绪，详细记录投诉内容；协助家长向县级疾控机构申请预防接种异常反应调查诊断；配合提供接种记录、疫苗信息、儿童健康档案等资料。3.需收集资料：儿童接种证、接种卡（簿）；疫苗批号、批签发证明；医院诊断病历（包括体温、抽搐表现、辅助检查结果）；儿童既往病史（如有无热性惊厥史）；接种前后健康状况记录。案例5：某接种点在冬季使用空调取暖，室内温度25℃，疫苗从冰箱取出后放置在操作台上30分钟才接种。一名接种乙肝疫苗的婴儿家长发现疫苗瓶身有冷凝水，质疑疫苗质量。问题：1.疫苗放置30分钟是否符合规范？为什么？