2025年三基三严中医试题和答案

2025年三基三严中医试题和答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不属于《黄帝内经》中“阴阳失调”的典型表现？A.阴胜则阳病B.阳胜则阴病C.阴平阳秘D.阴阳离决答案：C2.患者症见形寒肢冷、小便清长、大便溏薄、舌淡苔白、脉沉迟，其病机最可能为？A.阴虚火旺B.阳虚失温C.肝郁气滞D.痰热壅肺答案：B3.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是？A.紫苏B.生姜C.细辛D.荆芥答案：C4.患者咳嗽气粗、痰多黄稠、胸胁胀满、面赤身热、舌红苔黄腻、脉滑数，辨证应为？A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.痰热郁肺证D.肺阴亏耗证答案：C5.下列哪项不属于“八纲辨证”的内容？A.表里B.寒热C.虚实D.气血答案：D6.麻黄汤中麻黄与桂枝的配伍关系是？A.相须B.相使C.相畏D.相杀答案：A7.患者经期延后、量少色淡、头晕心悸、面色萎黄、舌淡脉细，治法应为？A.温经散寒B.补血调经C.疏肝理气D.补肾益精答案：B8.足太阴脾经的终止穴是？A.隐白B.大包C.三阴交D.商丘答案：B9.下列哪项是“肝阳上亢证”与“肝火炽盛证”的共有症状？A.腰膝酸软B.头重脚轻C.急躁易怒D.五心烦热答案：C10.治疗湿热黄疸首选的方剂是？A.茵陈蒿汤B.八正散C.三仁汤D.龙胆泻肝汤答案：A11.患者胃脘隐痛、饥不欲食、口燥咽干、舌红少津、脉细数，辨证为？A.胃阴虚证B.胃阳虚证C.食滞胃脘证D.脾胃气虚证答案：A12.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是？A.川芎B.益母草C.桃仁D.红花答案：B13.下列哪项不属于“奇经八脉”的生理特点？A.不直接属络脏腑B.无表里配合关系C.别道奇行D.气血运行的主要通道答案：D14.患者突然昏仆、不省人事、口噤不开、两手握固、肢体强痉、面赤身热、苔黄腻、脉弦滑而数，应首选？A.苏合香丸B.安宫牛黄丸C.至宝丹D.紫雪丹答案：B15.下列哪项是“脾主统血”的主要机制？A.气的推动作用B.气的温煦作用C.气的固摄作用D.气的气化作用答案：C16.患者咳嗽反复发作、痰黏难咯、胸闷脘痞、纳呆便溏、舌苔白腻、脉濡滑，治法应为？A.疏风散寒，宣肺止咳B.清热肃肺，豁痰止咳C.燥湿化痰，理气止咳D.滋阴润肺，化痰止咳答案：C17.下列腧穴中，常用于治疗中风脱证的是？A.水沟B.关元C.合谷D.太冲答案：B18.下列药物中，具有“引火归元”功效的是？A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸答案：B19.患者眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、腰膝酸软、头重脚轻、舌红少津、脉弦细数，辨证为？A.肝阳上亢证B.肝火炽盛证C.肝阴虚证D.肝血虚证答案：A20.治疗风寒湿痹、关节疼痛，尤善治下半身痹痛的药物是？A.羌活B.独活C.防风D.秦艽答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少2个正确选项）1.下列属于“气逆”常见脏腑的是？A.肺B.胃C.肝D.肾答案：ABC2.下列药物中，具有安胎作用的是？A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.白术答案：ABCD3.下列属于“六经辨证”中“阳明病”表现的是？A.身大热B.汗大出C.口大渴D.脉洪大答案：ABCD4.下列腧穴中，属于“特定穴”中“募穴”的是？A.中脘（胃募）B.期门（肝募）C.章门（脾募）D.京门（肾募）答案：ABCD5.下列属于“血瘀证”常见舌象的是？A.舌紫暗B.舌有瘀斑C.舌绛D.舌淡胖答案：AB6.下列方剂中，以“清热解毒”为主要功效的是？A.黄连解毒汤B.普济消毒饮C.清瘟败毒饮D.龙胆泻肝汤答案：ABC7.下列属于“肝风内动”证型的是？A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风答案：ABCD8.下列属于“望舌”中“望苔质”内容的是？A.厚薄B.润燥C.腐腻D.颜色答案：ABC9.下列属于“痰饮”致病特点的是？A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.易于蒙蔽心神D.致病广泛，变化多端答案：ABCD10.下列属于“针灸治疗原则”的是？A.虚则补之B.实则泻之C.寒则留之D.热则疾之答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述“肾主水”的生理机制。答案：肾主水指肾具有主持和调节人体水液代谢的功能，主要通过肾中精气的蒸腾气化作用实现。其一，肾气对参与水液代谢的肺、脾、三焦等脏腑起推动和调节作用；其二，肾之气化直接促进膀胱开合，维持尿液的提供与排泄；其三，肾中阴阳为全身阴阳之根本，肾阴、肾阳的平衡是水液代谢协调的基础。2.试述“四气五味”的临床意义。答案：四气（寒、热、温、凉）反映药物对人体寒热病理的调节作用，用于治疗寒证或热证（如寒药治热证，热药治寒证）；五味（辛、甘、酸、苦、咸）反映药物的不同功效，辛能散能行（解表、行气），甘能补能和能缓（补益、调和），酸能收能涩（收敛、固涩），苦能泄能燥能坚（通泄、燥湿、坚阴），咸能软能下（软坚、泻下）。临床需结合四气五味综合选药，以适应复杂病情。3.简述“心脾两虚证”的临床表现及治法。答案：临床表现：心悸怔忡、失眠多梦、健忘、食少、腹胀便溏、倦怠乏力、面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱。治法：补益心脾，养血安神。代表方：归脾汤。4.试述“中风中经络”与“中脏腑”的鉴别要点。答案：中经络：无神志障碍，仅见半身不遂、口眼歪斜、言语不利等经络受损症状；中脏腑：必有神志不清（昏仆、不省人事），伴见半身不遂等症，病情较重。中脏腑又分闭证（神昏、口噤、手握、肢体强痉、苔腻脉弦滑）与脱证（神昏、目合口开、手撒肢冷、二便自遗、脉微欲绝）。5.简述“推拿手法”中“滚法”的操作要点及适用部位。答案：操作要点：以小鱼际与手背尺侧为着力面，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转协调运动，使着力面在施术部位上持续滚动；频率约120-160次/分钟，压力均匀，动作连贯。适用部位：肩背、腰臀及四肢肌肉丰厚处，常用于治疗筋脉拘急、肌肉酸痛等症。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者，男，62岁，反复咳嗽咳痰10年，加重伴喘息3天。现症：咳嗽气促、痰多质黏色白、胸脘满闷、食少便溏、舌苔白腻、脉滑。（1）请作出中医病名、证型诊断。（2）分析其病因病机。（3）提出治法及代表方剂。答案：（1）病名：咳嗽（或喘证）；证型：痰湿蕴肺证。（2）病因病机：患者久咳伤脾，脾失健运，水湿内停，聚而为痰；痰湿上渍于肺，肺失宣肃，故咳嗽气促、痰多色白；痰湿中阻，气机不畅，故胸脘满闷；脾失健运，故食少便溏；舌苔白腻、脉滑为痰湿内盛之象。（3）治法：燥湿化痰，理气止咳。代表方：二陈平胃散合三子养亲汤（陈皮、半夏、茯苓、苍术、厚朴、苏子、白芥子、莱菔子）。案例2：患者，女，35岁，近3月月经周期延后10-15天，量少色暗有块，经前乳房胀痛，小腹胀痛拒按，舌紫暗有瘀斑，脉弦涩。（1）请作出中医病名、证型诊断。（2）分析其病因病机。（3）提出治法及代表方剂，简述药物组成。答案：（1）病名：月经后期；证型：气滞血瘀证。（2）病因病机：