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文档简介

2025年gcp考试题库及答案版一、单项选择题1.根据2020版《药物临床试验质量管理规范》(GCP),以下哪项不属于伦理委员会的审查内容?A.试验方案的科学性B.受试者的纳入/排除标准是否公平C.试验用药品的生产成本D.受试者隐私保护措施的合理性答案:C解析:伦理委员会需审查试验的科学性、受试者权益保护(包括入排标准公平性、隐私保护)、风险与受益的合理性等,不涉及药品生产成本。2.关于源数据(SourceData)的定义,正确的是?A.试验过程中直接记录的原始数据,不可被修改B.经研究者整理后录入CRF(病例报告表)的数据C.电子数据采集系统(EDC)中自动提供的统计结果D.临床试验中产生的第一手记录,包括纸质或电子形式答案:D解析:源数据指临床试验中产生的原始记录或其复印件,包括纸质、电子或其他介质形式的第一手数据,可修改但需保留修改痕迹(如电子系统的审计追踪)。3.严重不良事件(SAE)报告的责任主体是?A.伦理委员会B.申办者C.统计分析人员D.药品监督管理部门答案:B解析:申办者是SAE报告的责任主体,需在规定时间内(国内为24小时)向监管部门、伦理委员会和研究者报告;研究者需及时向申办者报告SAE。4.以下哪项不符合研究者的职责要求?A.确保试验用药品仅用于试验受试者B.对试验数据的真实性、准确性负责C.参与试验方案设计时需向申办者隐瞒自身利益冲突D.监督临床试验的进行,确保符合GCP和方案答案:C解析:研究者需如实披露与试验相关的利益冲突(如学术、经济关联),否则可能影响试验的客观性。5.关于盲法试验的描述,错误的是?A.双盲试验中,研究者和受试者均不知晓分组信息B.紧急破盲需记录破盲原因和时间,并向申办者报告C.单盲试验仅受试者不知晓分组,研究者可获知D.盲态数据审核(LDA)前需保持盲态,统计人员不可接触分组信息答案:C解析:单盲试验通常指受试者不知晓分组,研究者或监查员可能知晓;若研究者也不知晓,则为双盲。6.临床试验中,受试者的“知情同意”需满足的核心要素不包括?A.受试者充分理解试验信息B.自愿参与且可随时退出C.签署知情同意书后不可撤回D.研究者以受试者能理解的语言解释信息答案:C解析:受试者有权在任何时间无理由退出试验,无需撤回同意书,退出后仍需关注其后续健康。7.关于试验用药品管理,正确的操作是?A.试验用药品可与其他药物混放,标注清晰即可B.药品发放记录需包含受试者姓名、药品批号、数量及日期C.未使用的剩余药品可由研究者自行处理D.药品储存温度超出规定范围时,无需记录偏差答案:B解析:试验用药品需独立存放,专人管理;发放记录需包含受试者编号(非姓名,保护隐私)、批号、数量、日期;剩余药品需按申办者要求退回或销毁;储存偏差需记录并评估对试验的影响。8.数据管理中,“数据质疑”(Query)的处理原则是?A.由数据管理员直接修改CRF中的疑问数据B.质疑需书面记录,由研究者确认后修改并签名C.电子数据系统中,修改数据无需保留原始记录D.质疑处理仅需在数据库锁定前完成答案:B解析:数据质疑需通过书面或电子系统提出,研究者确认后修改,修改需保留原始数据(如划改并签名、电子系统审计追踪);数据库锁定后原则上不可修改,特殊情况需记录原因。9.以下哪项属于质量控制(QC)的范畴?A.制定临床试验质量方针B.定期对试验中心进行稽查(Audit)C.检查CRF填写是否符合方案D.评估质量管理体系的有效性答案:C解析:质量控制(QC)是具体操作中的检查(如CRF填写);质量保证(QA)是体系性活动(如制定方针、稽查、体系评估)。10.多中心试验中,各中心的伦理审查要求是?A.仅需组长单位伦理委员会审查,其他中心无需重复审查B.各中心伦理委员会需独立审查并批准后,试验方可在该中心启动C.伦理审查结果不一致时,以申办者意见为准D.伦理审查只需关注本中心受试者,无需考虑其他中心答案:B解析:多中心试验中,各中心伦理委员会可采用主审+备案模式(组长单位审查,其他中心备案),但需确保本中心受试者权益;若审查意见不一致,需协商解决,不可单方决定。二、多项选择题1.伦理委员会的组成需满足()A.至少5人,性别均衡B.包含非医药专业人员C.包含法律专业人员D.可全部由申办者员工担任答案:ABC解析:伦理委员会需独立于申办者和研究者,成员应包括医药专业、非医药专业、法律专业及不同性别人士,至少5人。2.申办者的职责包括()A.提供试验用药品并确保质量B.选择合格的研究者和临床试验机构C.对试验数据的统计分析负责D.制定并更新试验方案答案:ABCD解析:申办者需负责试验设计、药品供应、机构选择、数据统计及质量保证等全流程管理。3.关于受试者隐私保护,正确的做法是()A.试验数据中使用受试者姓名缩写而非全名B.电子数据系统设置访问权限,仅授权人员可查看C.研究结果发表时披露受试者个人信息以增强可信度D.试验结束后销毁所有与受试者相关的记录答案:AB解析:隐私保护需采用匿名或去标识化(如编号),结果发表不可披露个人信息;试验记录需按GCP要求保存(至少试验结束后5年)。4.以下哪些情况需重新获取受试者知情同意?A.试验方案重大修改(如扩大适应症)B.发现新的潜在风险(如严重不良反应)C.受试者联系方式变更D.试验用药品生产企业变更答案:ABD解析:当试验风险、方案、药品等影响受试者决策的信息发生重大变化时,需重新获取同意;联系方式变更仅需更新记录。5.监查员(Monitor)的核心职责包括()A.确认试验数据与源数据一致B.检查试验用药品管理是否合规C.参与受试者入组筛选D.向研究者传达申办者的要求答案:ABD解析:监查员负责监督试验执行(数据核对、药品管理)、沟通协调,但不可直接参与受试者筛选(属于研究者职责)。三、判断题(正确√,错误×)1.临床试验中,受试者可因退出试验而影响其常规医疗救治。()答案:×解析:受试者退出试验不影响其获得常规医疗,研究者需继续关注其健康。2.源数据修改时,需保留原始记录,注明修改原因并签名/日期。()答案:√解析:源数据修改需可追溯,确保数据完整性。3.伦理委员会只需在试验启动前审查,试验过程中无需跟踪审查。()答案:×解析:伦理委员会需对试验进行持续审查(如年度审查、SAE报告审查)。4.电子数据采集系统(EDC)无需进行系统验证,只需研究者确认数据即可。()答案:×解析:EDC系统需经过验证(如功能、安全性),确保数据可靠性。5.试验用药品的批号与临床试验无关,无需记录。()答案:×解析:试验用药品的批号需记录,以便追溯质量和有效性。四、简答题1.简述GCP中“受试者保护”的核心原则。答案:受试者保护的核心原则包括:①尊重受试者的自主决策权(知情同意);②确保试验风险最小化,受益大于风险;③公平选择受试者(避免剥削弱势群体);④保护受试者隐私和数据安全;⑤提供必要的医疗救治和补偿(如因试验受伤)。2.说明“主要终点”(PrimaryEndpoint)和“次要终点”(SecondaryEndpoint)的区别及设计要求。答案:主要终点是试验的核心评价指标,用于验证试验的主要假设(如药物有效性),需在方案中明确定义,具有统计效力(样本量计算基于此);次要终点是辅助评价指标(如安全性、次要疗效),用于补充主要终点的结论。设计时,主要终点需唯一或明确优先级,避免多重性问题;次要终点可多个,但需避免过度扩展影响主要终点的分析。3.列举临床试验中“数据缺失”的处理原则。答案:数据缺失的处理原则包括:①尽量避免缺失(如加强监查);②记录缺失原因(如受试者退出、未检测);③分析时采用合适的统计方法(如末次观察结转LOCF、混合效应模型),需在方案中预先说明;④缺失数据较多时,需评估对结果的影响并在报告中说明;⑤不可随意填补缺失数据(如猜测或复制前值)。4.简述“稽查”(Audit)与“监查”(Monitoring)的区别。答案:监查由申办者或CRO的监查员执行,是日常性、操作性的监督(如数据核对、药品管理),目的是确保试验按方案和GCP执行;稽查由独立于试验执行的人员(如申办者的稽查部门、第三方)执行,是系统性、回顾性的审查,目的是评估试验的合规性和数据可靠性,属于质量保证(QA)的一部分。5.说明“紧急揭盲”(EmergencyUnblinding)的操作流程及记录要求。答案:紧急揭盲流程:①当受试者出现严重危及生命的情况,需知晓分组以采取救治措施时,研究者可申请紧急揭盲;②由指定人员(如盲态保持员)执行揭盲,记录揭盲时间、原因、受试者信息;③揭盲后,研究者需立即告知申办者,并在CRF中记录揭盲情况;④揭盲信息仅用于救治,不可用于后续试验决策(如调整其他受试者用药)。记录要求:需在源文件中记录揭盲原因、时间、操作人员及后续处理措施。五、案例分析题案例1:某III期抗肿瘤药物临床试验中,中心A的研究者在未告知申办者的情况下,修改了3例受试者的入组年龄(原方案要求18-65岁,实际入组67、68、69岁患者),理由是“患者病情危重,无其他治疗选择”。监查员在核对源数据时发现此问题。问题:(1)研究者的行为违反了哪些GCP要求?(2)监查员应如何处理?答案:(1)违反的GCP要求:①未严格遵循试验方案(入排标准);②未及时向申办者和伦理委员会报告方案偏离;③可能影响受试者权益(超龄患者的风险未被充分评估);④数据记录不真实(修改入组年龄未注明原因)。(2)监查员处理步骤:①立即与研究者确认偏离事实,获取修改的源数据(如原始病历、修改记录);②要求研究者书面说明偏离原因,并评估对受试者安全和数据有效性的影响;③向申办者报告该偏离,启动偏差管理流程(记录偏差类型、级别、根本原因);④建议研究者向伦理委员会补充报告该偏离,评估是否需要调整方案或采取补救措施;⑤监督研究者对已入组患者进行额外安全性监测(如增加实验室检查);⑥在监查报告中详细记录该问题及处理进展,提交申办者质量部门。案例2:某生物制剂临床试验中,中心B在试验第3个月发生1例SAE(受试者出现严重过敏性休克),研究者未及时向申办者报告,直至监查员发现时已超过48小时。问题:(1)研究者的行为违反了哪些规定?(2)申办者应采取哪些措施?答案:(1)违反规定:①未在SAE发生后24小时内向申办者报告(国内GCP要求);②未及时记录SAE的详细信息(如发生时间、症状、处理措施);③可能影响申办者向监

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