2025年大学《康复作业治疗-神经疾病作业治疗》考试备考题库及答案解析

2025年大学《康复作业治疗-神经疾病作业治疗》考试备考题库及答案解析单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1.神经疾病患者作业治疗中，促进上肢功能恢复的首选活动是（）A.桌面精细操作B.肢体被动活动C.肢体主动活动D.坐位平衡训练答案：C解析：神经疾病患者上肢功能恢复初期，应优先选择肢体主动活动，以激活神经肌肉连接，促进神经可塑性。桌面精细操作和被动活动虽然也有益，但主动活动更能直接锻炼肌肉力量和协调性。座位平衡训练主要针对平衡功能，而非上肢功能。2.震颤麻痹患者作业治疗中，改善运动控制的主要方法是（）A.触觉提示B.视觉提示C.口头提示D.肢体牵引答案：B解析：震颤麻痹患者因基底节功能障碍导致运动控制困难，视觉提示能有效帮助其协调动作。触觉提示和口头提示效果有限，肢体牵引主要用于缓解肌肉痉挛，而非改善运动控制。3.脑卒中偏瘫患者作业治疗中，预防肩手综合征的关键措施是（）A.加强肩关节活动度训练B.使用肩部支具C.进行手部精细操作D.避免肩关节过度外展答案：D解析：肩手综合征是脑卒中偏瘫患者常见并发症，主要因肩关节活动受限或过度使用导致。预防关键在于避免肩关节过度外展等危险动作，其他措施如加强活动度训练、使用支具或进行手部操作虽有益，但非直接预防措施。4.多发性硬化症患者作业治疗中，改善日常生活活动能力的主要方法是（）A.姿势转移训练B.肢体耐力训练C.记忆策略训练D.肢体平衡训练答案：A解析：多发性硬化症导致肌力减弱和协调性下降，影响日常生活活动能力。姿势转移训练能直接改善患者独立完成如坐站转移等活动的能力，其他训练虽有帮助，但针对性不如姿势转移训练。5.帕金森病患者作业治疗中，改善步态障碍的主要方法是（）A.计时起走训练B.肢体平衡训练C.肢体柔韧性训练D.步态生物反馈训练答案：D解析：帕金森病步态障碍特点明显，步态生物反馈训练能直观显示步态问题并引导患者纠正，效果优于其他方法。计时起走训练有一定帮助，但生物反馈训练更具针对性。6.脊髓损伤患者作业治疗中，促进膀胱功能恢复的主要方法是（）A.定时排尿训练B.膀胱按摩C.药物治疗D.膀胱扩张术答案：A解析：脊髓损伤患者膀胱功能障碍作业治疗首选定时排尿训练，通过建立规律排尿习惯促进膀胱功能恢复。药物治疗和手术是其他治疗手段，作业治疗主要侧重功能训练。7.脑外伤患者作业治疗中，改善认知功能的主要方法是（）A.记忆训练B.注意力训练C.执行功能训练D.情绪调节训练答案：C解析：脑外伤患者认知功能受损以执行功能为主，作业治疗应重点进行执行功能训练。记忆和注意力训练也有帮助，但执行功能是核心问题。8.颈椎病患者的作业治疗中，改善疼痛的主要方法是（）A.颈部肌肉放松训练B.颈部活动度训练C.颈部支具使用D.热敷治疗答案：A解析：颈椎病疼痛作业治疗应优先进行颈部肌肉放松训练，以缓解肌肉紧张。活动度训练和支具使用是辅助手段，热敷属于物理治疗范畴。9.面神经麻痹患者的作业治疗中，改善吞咽功能的主要方法是（）A.舌部运动训练B.呛咳反射训练C.口腔感觉刺激D.摄食训练答案：D解析：面神经麻痹导致吞咽困难，作业治疗应重点进行摄食训练，包括食物性状选择、进食姿势调整等。其他训练虽有帮助，但摄食训练针对性最强。10.周期性瘫痪患者的作业治疗中，改善肌力主要方法是（）A.肌力等长训练B.肌力渐进性抗阻训练C.肌力等速训练D.肌力爆发力训练答案：B解析：周期性瘫痪患者因离子通道异常导致肌力波动，作业治疗应采用渐进性抗阻训练，逐步增强肌力。等长训练效果有限，等速和爆发力训练不适合其病情特点。11.震颤麻痹患者在进行作业活动时，为了减少震颤对活动的影响，最常采用的策略是（）A.提高活动速度B.使用工具辅助C.选择稳定支撑面D.缩短单次活动时间答案：C解析：震颤麻痹患者震颤会导致动作不连贯，选择稳定支撑面可以有效减少震颤幅度，提高活动稳定性。提高活动速度会加剧震颤，使用工具辅助和缩短活动时间虽有一定帮助，但稳定支撑面是最直接有效的策略。12.脑卒中偏瘫患者进行转移训练时，预防肩关节半脱位的关键是（）A.强调速度B.保持肩部内收前屈C.确保肩胛骨稳定D.使用辅助设备答案：C解析：脑卒中偏瘫患者转移时，肩关节易因肌肉力量不平衡而出现半脱位。确保肩胛骨稳定是关键，可以通过训练患者主动控制肩胛骨或提供适当支撑实现。强调速度、肩部内收前屈或单纯使用辅助设备都不能有效预防。13.脊髓损伤患者进行膀胱训练时，间歇导尿的频率主要根据（）A.患者体位B.膀胱容量C.尿常规结果D.患者职业需求答案：B解析：脊髓损伤患者间歇导尿频率的核心依据是膀胱容量，需根据膀胱最大容量和残余尿量计算，确保膀胱不会过度充盈。患者体位、尿常规和职业需求虽需考虑，但非决定性因素。14.帕金森病患者进行步态训练时，"冻结步态"的改善方法是（）A.提高步频B.增加步幅C.足跟先着地训练D.肢体摆动辅助答案：D解析：帕金森病"冻结步态"特点是在起步或通过障碍时脚步卡住。肢体摆动辅助训练能有效打破这种僵直状态，帮助患者重新启动步行。提高步频、增加步幅或足跟先着地训练虽是步态目标，但对改善冻结步态的直接性不如肢体摆动辅助。15.脑外伤患者执行功能训练中，常用的工具是（）A.计时测试B.迷宫测试C.故事记忆卡片D.平衡板答案：C解析：脑外伤患者执行功能训练需使用针对性工具，故事记忆卡片能有效评估和训练患者的记忆力、注意力和组织能力。计时测试和迷宫测试主要用于评估运动或认知速度，平衡板主要用于平衡训练。16.面神经麻痹患者进行口唇肌功能训练时，最基础的活动是（）A.吹口哨B.咀嚼模拟C.舌部运动D.张口练习答案：D解析：面神经麻痹患者口唇肌功能训练应从最基础的张口练习开始，逐步增加难度。吹口哨、咀嚼模拟和舌部运动属于更复杂的活动，需要在基础训练有一定效果后进行。17.周期性瘫痪患者进行作业治疗时，避免的关键因素是（）A.饮食控制B.情绪激动C.盐分摄入D.规律作息答案：B解析：周期性瘫痪与电解质紊乱（尤其是钾离子）密切相关，情绪激动可能导致钾离子向细胞内转移，诱发发作。因此避免情绪激动是重要的治疗原则。饮食控制（尤其是钾盐）、盐分摄入和规律作息也是管理因素，但情绪激动的影响更为直接。18.脑卒中偏瘫患者进行上肢功能训练时，"肩手综合征"的早期征兆是（）A.手指僵硬B.手部皮温升高C.手部肿胀D.手部疼痛答案：C解析：肩手综合征早期主要表现为手部肿胀，随后可能出现皮温升高、疼痛、僵硬等症状。手指僵硬和手部疼痛可能是其他问题或晚期表现，手部皮温升高虽是重要指标，但肿胀是更早期的典型征兆。19.多发性硬化症患者进行认知康复时，最常用的方法之一是（）A.物理因子治疗B.社交技能训练C.脑机接口技术D.注意力导向训练答案：D解析：多发性硬化症患者认知障碍常见，注意力导向训练是应用最广泛、证据最充分的认知康复方法之一。物理因子治疗、社交技能训练和脑机接口技术虽有应用前景，但并非最常用的常规方法。20.震颤麻痹患者在进行精细操作活动时，为了减轻震颤影响，常采用的技术是（）A.使用较大工具B.固定肢体C.分解动作D.加快动作频率答案：C解析：震颤麻痹患者精细操作困难，分解动作可以将复杂任务简化为小步骤，减少震颤对整体精度的影响。使用较大工具、固定肢体或加快动作频率都不能有效解决震颤问题，甚至可能加重困难。二、多选题1.脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复过程中，作业治疗师常用的评估工具包括（）A.Fugl-Meyer运动评估B.Brunnstrom分期C.Ashworth肌张力评估D.上肢功能组合评估E.Jebsen-Taylor动作测试答案：ABDE解析：脑卒中偏瘫患者上肢功能评估工具多样，Fugl-Meyer运动评估（A）评估运动功能恢复程度，Brunnstrom分期（B）判断运动模式，上肢功能组合评估（D）评估上肢整体功能，Jebsen-Taylor动作测试（E）评估上肢功能独立性。Ashworth肌张力评估（C）主要评估肌张力，虽然与上肢功能相关，但并非专门的上肢功能评估工具。2.帕金森病患者作业治疗中，改善吞咽功能的策略包括（）A.调整食物性状B.姿势体位调整C.摄食训练D.舌部运动训练E.药物调整答案：ABCD解析：帕金森病患者吞咽困难作业治疗侧重功能训练和策略调整，包括调整食物性状（A）如糊状食物，调整进食姿势（B）如前倾，摄食训练（C）如分次进食，舌部运动训练（D）改善舌肌功能。药物调整（E）属于医疗手段，而非作业治疗策略本身。3.多发性硬化症患者进行认知康复时，常用的训练方法有（）A.记忆宫殿B.正念训练C.计时测试D.执行功能任务训练E.脑力游戏答案：ABDE解析：多发性硬化症患者认知康复方法多样，记忆宫殿（A）辅助记忆，正念训练（B）改善注意力，执行功能任务训练（D）针对性提升认知控制能力，脑力游戏（E）趣味性提升参与度。计时测试（C）主要用于评估，而非训练方法本身。4.震颤麻痹患者作业治疗中，减少震颤影响的技巧包括（）A.使用稳定支撑物B.选择低摩擦表面C.固定肢体D.分解动作序列E.使用减震工具答案：ABDE解析：震颤麻痹患者作业治疗中减少震颤影响，可使用稳定支撑物（A），选择低摩擦表面（B）减少阻力，分解动作序列（D）降低复杂性，使用减震工具（E）吸收震动。固定肢体（C）会限制功能，通常不作为首选技巧。5.脊髓损伤患者作业治疗中，维持膀胱功能的方法包括（）A.定时排尿训练B.膀胱冲洗C.膀胱肌力训练D.尿道导尿E.膀胱刺激答案：ADE解析：脊髓损伤患者维持膀胱功能作业治疗，主要包括定时排尿训练（A）建立规律，尿道导尿（D）排空膀胱，以及药物或手法膀胱刺激（E）诱导排尿。膀胱冲洗（B）是医疗操作，膀胱肌力训练（C）对神经源性膀胱效果有限。6.脑外伤患者社会参与作业治疗中，可包含的活动有（）A.社交技能角色扮演B.职业兴趣探索C.社区环境适应训练D.家庭沟通技巧训练E.驾驶适应性训练答案：ABCD解析：脑外伤患者社会参与作业治疗范围广泛，包括社交技能角色扮演（A），职业兴趣探索（B），社区环境适应训练（C），以及改善家庭沟通技巧（D）。驾驶适应性训练（E）虽然重要，但更侧重功能性驾驶评估与训练，与社会参与主题略有不同。7.面神经麻痹患者进行口唇功能训练时，涉及的运动包括（）A.张口B.闭口C.吹口哨D.咀嚼模拟E.舌部protrude答案：ABCD解析：面神经麻痹患者口唇功能训练基础是张口（A）、闭口（B）等基本动作，以及咀嚼模拟（D）改善肌力协调，吹口哨（C）锻炼唇部精细运动。舌部protrude（E）是舌部运动，虽与口唇功能相关，但并非口唇训练的核心内容。8.周期性瘫痪患者作业治疗中，需要重点关注的日常生活活动包括（）A.进食B.转移C.穿衣D.洗漱E.工作任务答案：ABCD解析：周期性瘫痪患者作业治疗关注日常生活活动，进食（A）、转移（B）、穿衣（C）、洗漱（D）是基本活动，需要根据发作期和缓解期调整策略。工作任务（E）虽重要，但更侧重职业康复，而非急性期或管理期的主要关注点。9.脑卒中偏瘫患者进行下肢功能训练时，常用的训练项目有（）A.坐位平衡训练B.站立转移训练C.步行训练D.股四头肌等长收缩E.踝关节旋转训练答案：ABCE解析：脑卒中偏瘫患者下肢功能训练项目多样，包括坐位平衡训练（A）为站立做准备，站立转移训练（B）提升日常生活能力，步行训练（C）恢复核心功能，股四头肌等长收缩（D）维持肌肉张力。踝关节旋转训练（E）主要改善踝关节活动，相对其他项目不是最常用的核心训练。10.震颤麻痹患者作业治疗中，环境改造建议包括（）A.增加环境光线B.减少视觉干扰C.设置扶手D.使用防滑地面E.调整家具布局答案：BCDE解析：震颤麻痹患者作业治疗中环境改造旨在提高安全性及便利性，减少视觉干扰（B），设置扶手（C），使用防滑地面（D）防止跌倒，调整家具布局（E）方便活动。增加环境光线（A）虽有益，但不是针对震颤的核心环境改造建议。11.脑卒中偏瘫患者进行认知功能训练时，作业治疗师可能采用的方法包括（）A.故事回忆训练B.数字排序任务C.时间定向感训练D.视觉空间组织训练E.情绪识别卡片答案：ABCDE解析：脑卒中偏瘫患者常伴随认知功能受损，作业治疗师会采用多种方法进行训练。故事回忆训练（A）提升记忆和注意力，数字排序任务（B）训练执行功能和注意力，时间定向感训练（C）改善时间感知，视觉空间组织训练（D）改善空间认知，情绪识别卡片（E）训练情绪识别能力。这些方法均针对不同认知领域，旨在全面提升患者认知功能。12.帕金森病患者进行运动疗法时，作业治疗师可能教授的技巧包括（）A.步态启动技巧B.韧带牵伸C.关节活动度维持D.平衡策略E.姿势调整答案：ADE解析：帕金森病患者运动疗法中，作业治疗师侧重功能改善和策略教学。步态启动技巧（A）解决启动困难，平衡策略（D）预防跌倒，姿势调整（E）改善姿势稳定性。韧带牵伸（B）和关节活动度维持（C）虽对维持关节功能有益，但通常由物理治疗师主导，作业治疗师更侧重于活动中的功能策略。13.多发性硬化症患者进行日常生活活动训练时，可能需要调整的策略包括（）A.食物性状改变B.工具辅助选择C.姿势体位调整D.任务流程简化E.环境改造答案：ABCDE解析：多发性硬化症患者进行日常生活活动训练时，需要综合运用多种策略。食物性状改变（A）如软食，工具辅助选择（B）如特殊餐具，姿势体位调整（C）如进食时前倾，任务流程简化（D）如分步穿衣，环境改造（E）如增加照明、消除障碍物。这些策略旨在降低活动难度，提高患者独立性。14.震颤麻痹患者在进行社区重返活动时，作业治疗师需要评估的方面包括（）A.交通方式B.药物管理C.社交互动能力D.安全风险E.经济负担答案：ABCD解析：震颤麻痹患者社区重返活动需要全面评估。交通方式（A）是否便捷安全，药物管理（B）是否规律依从，社交互动能力（C）是否受震颤影响，以及潜在的安全风险（D）如跌倒风险。经济负担（E）虽然重要，但通常不是作业治疗评估的核心直接方面。15.脊髓损伤患者进行性功能障碍康复时，作业治疗师可能提供的干预包括（）A.性知识教育B.肌肉收缩训练C.器械辅助指导D.沟通技巧训练E.情绪支持答案：ABCD解析：脊髓损伤患者性功能障碍康复涉及多方面，作业治疗师可提供性知识教育（A），指导肌肉收缩训练（B）改善功能，提供器械辅助使用指导（C），以及改善伴侣沟通技巧（D）。情绪支持（E）虽然重要，通常由心理治疗师或社会工作者更侧重提供。16.脑外伤患者进行压力管理作业治疗时，可能包括的活动有（）A.放松训练B.时间管理训练C.情绪识别练习D.问题解决技能训练E.社交活动参与答案：ABCDE解析：脑外伤患者压力管理作业治疗需多维度介入。放松训练（A）缓解生理紧张，时间管理训练（B）改善计划和组织能力，情绪识别练习（C）提升情绪觉察，问题解决技能训练（D）应对日常挑战，以及参与社交活动（E）减少社会孤立感。这些活动共同帮助患者应对压力。17.面神经麻痹患者进行进食训练时，需要关注的食物特性包括（）A.硬度B.温度C.颜色D.气味E.口感答案：AB解析：面神经麻痹患者进食训练重点在于安全性和可吞咽性，需要关注食物的硬度（A）是否易咀嚼，温度（B）是否适宜避免刺激。颜色（C）、气味（D）和口感（E）虽然影响进食体验，但不是进食训练的首要关注点。18.周期性瘫痪患者进行体位管理时，作业治疗师需要考虑的因素包括（）A.发作时体位B.缓解时体位C.转移方式D.压疮预防E.睡眠体位答案：ABCDE解析：周期性瘫痪患者体位管理需全面考虑。发作时体位（A）旨在维持离子平衡，缓解时体位（B）促进舒适，转移方式（C）确保安全，压疮预防（D）避免长时间压迫，睡眠体位（E）保证休息质量。这些因素共同维持患者体位舒适和安全。19.脑卒中偏瘫患者进行轮椅使用训练时，作业治疗师需要评估的技能包括（）A.轮椅转移B.轮椅操控C.轮椅路径选择D.轮椅安全防护E.轮椅维护知识答案：ABCD解析：脑卒中偏瘫患者轮椅使用训练评估需涵盖核心技能。轮椅转移（A）评估独立转移能力，轮椅操控（B）评估驾驶轮椅的精细和粗大运动控制，轮椅路径选择（C）评估环境适应能力，轮椅安全防护（D）评估风险意识。轮椅维护知识（E）通常不是作业治疗评估的重点。20.震颤麻痹患者进行家居环境安全改造时，可能包括的措施有（）A.增加照明B.装设扶手C.地面防滑处理D.家具稳固性检查E.设置紧急呼叫系统答案：ABCDE解析：震颤麻痹患者家居环境安全改造旨在降低跌倒等风险。增加照明（A）改善视觉，装设扶手（B）提供支撑，地面防滑处理（C）防止滑倒，家具稳固性检查（D）避免倾倒，设置紧急呼叫系统（E）保障紧急情况下的求助。这些措施能有效提升家居安全性。三、判断题1.脑卒中偏瘫患者的Brunnstrom分期评估主要反映其上肢运动功能的恢复程度。（）答案：错误解析：脑卒中偏瘫患者的Brunnstrom分期评估不仅反映上肢运动功能，也反映下肢及整体运动功能的恢复情况。该分期主要描述的是痉挛模式和运动障碍的演变过程，涉及全身性运动功能恢复特点，并非仅限于上肢。因此，题目表述错误。2.帕金森病患者震颤的主要特征是静止时出现，活动时消失。（）答案：正确解析：帕金森病典型的震颤表现为静止时明显，活动时减轻或消失，尤其在手部表现为"搓丸样"动作。这种静止时出现的震颤是帕金森病的重要体征之一。因此，题目表述正确。3.多发性硬化症患者进行膀胱训练时，间歇导尿是首选的导尿方法。（）答案：错误解析：多发性硬化症患者进行膀胱训练时，首选的导尿方法应根据具体情况决定。对于高位神经源性膀胱，自主神经反射性膀胱可能需要间歇导尿，但对于完全性脊髓损伤导致的无反射性膀胱，可能需要留置导管或定时清洁导尿。因此，间歇导尿并非所有多发性硬化症患者膀胱训练的首选。题目表述过于绝对，因此错误。4.脊髓损伤患者出现神经源性膀胱时，必然伴随自主神经反射异常。（）答案：错误解析：脊髓损伤患者可能出现两种神经源性膀胱：自主神经反射性膀胱（反射亢进）和上运动神经元性膀胱（无反射）。并非所有脊髓损伤患者都伴随自主神经反射异常，有些患者可能仅表现为膀胱收缩无力或失禁。因此，题目表述错误。5.面神经麻痹患者进行口唇肌功能训练时，主要目标是恢复唇部的外观对称性。（）答案：错误解析：面神经麻痹患者进行口唇肌功能训练时，主要目标是恢复口唇的功能性活动能力，如进食、说话，以及预防并发症（如肩手综合征）。虽然外观对称性也是考虑因素，但功能恢复是更优先和核心的目标。因此，题目表述错误。6.周期性瘫痪患者在发作期间应避免摄入钾盐。（）答案：正确解析：周期性瘫痪发作与血钾水平异常有关，低钾型发作时血钾过低，高钾型发作时血钾过高。在发作期间，尤其是低钾型发作时，摄入钾盐会加重症状甚至危及生命。因此，发作期间避免摄入钾盐是重要的治疗原则。题目表述正确。7.脑外伤患者的执行功能障碍可以通过专门的作业治疗训练得到改善。（）答案：正确解析：脑外伤患者的执行功能障碍，如注意力、记忆力、计划和组织能力等，可以通过针对性的作业治疗训练得到一定程度的改善。作业治疗师会设计具体的、有挑战性的活动来训练这些功能，帮助患者适应日常生活和工作。因此，题目表述正确。8.震颤麻痹患者进行作业治疗时，通常需要限制其活动量以减少震颤。（）答案：错误解析：震颤麻痹患者进行作业治疗时，通常鼓励适度的活动和锻炼，而不是限制。活动可以帮助患者适应震颤，并维持一定的运动功能。过度限制活动可能导致肌肉僵硬和功能进一步下降。因此，题目表述错误。9.脑卒中偏瘫患者的偏身neglect征象主要表现为忽视患侧的环境刺激。（）答案：正确解析：脑卒中偏瘫患者的偏身neglect（忽视）征象是一种常见的认知障碍，患者会忽略患侧的身体或环境刺激，表现为在穿衣、进食、绘画等活动时忽略患侧。因此，题目表述正确。10.作业治疗师在为多发性硬化症患者制定康复计划时，应重点考虑患者的疲劳管理策略。（）答案：正确解析：疲劳是多发性硬化症患者最常见的症状之一，严重影响其日常生活活动能力。作业治疗师在制定康复计划时，必须将疲劳管理作为重点内容，包括能量节省技术、时间管理策略、活动安排建议等，帮助患者应对疲劳带来的挑战。因此，题目表述正确。四、简答题1.简述脑卒中偏瘫患者进行转移训练时应注意的关键点。答案：转移训练时应注意确保患者安全，转移前后评估患者能力，选择合适的转移方式；转移过程中保持患者身体正直，避免扭曲；利用环境支撑和辅助工具，如床栏、轮椅、平行杠等；指导患者主动用力，减少被动搬运；注意保护关节，特别是肩、肘、髋、膝等易损伤部位；循序渐进，从简单转移开始，逐步增加难度；加强转移训练后的安全监护，防止跌倒。转移训练应注重功能性和安全性，帮助患者尽早恢复独立转移能力。2.简述帕金森病患者进行作业治疗时，如何利用音乐疗法辅助治疗。答案：帕金森病患者进行作业治疗时，可利用音乐疗法通过节奏性强的音乐引导患者进行步态训练，改善步