2025年大学《放射医学-放射诊断学(各系统疾病影像诊断与鉴别)》考试模拟试题及答案解析

2025年大学《放射医学-放射诊断学（各系统疾病影像诊断与鉴别）》考试模拟试题及答案解析单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1.肺部结节影最常见的疾病是（）A.肺癌B.肺结核C.肺炎D.炎症性假瘤答案：A解析：肺部结节影是临床常见的影像学表现，其中肺癌是可能性较高的疾病，尽管良性病变也不能完全排除，但需高度警惕。肺结核和肺炎通常伴有其他影像学特征，如空洞、浸润等。炎症性假瘤可能性相对较低。2.乳腺癌首选的影像学检查方法是（）A.胸部X线摄影B.超声检查C.MRI检查D.CT检查答案：B解析：乳腺癌的筛查和诊断首选超声检查，因其无辐射、操作简便、可动态观察，且对软组织分辨率较高。胸部X线摄影主要用于筛查早期肺癌，对乳腺癌的检出率较低。MRI检查和CT检查对乳腺癌的检出率较高，但通常用于进一步评估或对超声检查结果不确定时。3.脑出血最常见的部位是（）A.基底节区B.侧脑室C.小脑D.脑室答案：A解析：脑出血最常见的部位是基底节区，这与该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，易受高血压影响有关。侧脑室、小脑和脑室出血相对少见。4.胃溃疡的典型影像学表现是（）A.胃壁增厚B.胃腔扩大C.胃黏膜粗乱D.胃溃疡龛影答案：D解析：胃溃疡的典型影像学表现是胃溃疡龛影，即胃壁缺损形成的负性影像，边缘清晰，周围可有环形透亮带。胃壁增厚、胃腔扩大和胃黏膜粗乱可见于多种胃部疾病，并非胃溃疡的特异性表现。5.肾结石最常见的类型是（）A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.草酸镁结石D.尿酸结石答案：A解析：肾结石中最常见的类型是草酸钙结石，其形成与饮食、代谢等因素密切相关。磷酸钙结石、草酸镁结石和尿酸结石相对少见。6.椎间盘突出的典型影像学表现是（）A.椎体压缩性骨折B.椎间隙变窄C.椎旁软组织影增宽D.椎弓根破坏答案：B解析：椎间盘突出的典型影像学表现是椎间隙变窄，即椎间盘高度降低。椎体压缩性骨折、椎旁软组织影增宽和椎弓根破坏可见于其他脊柱疾病，并非椎间盘突出的特异性表现。7.门静脉高压最常见的病因是（）A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.肝癌D.脾功能亢进答案：A解析：门静脉高压最常见的病因是肝硬化，尤其是酒精性肝硬化。门静脉血栓形成、肝癌和脾功能亢进也可导致门静脉高压，但相对少见。8.心肌梗死的特征性影像学表现是（）A.心肌壁增厚B.心肌梗死区透亮C.透壁性心肌坏死D.心包积液答案：C解析：心肌梗死的特征性影像学表现是透壁性心肌坏死，即心肌壁某层或全层出现放射性透亮区。心肌壁增厚、心包积液可见于多种心脏疾病，并非心肌梗死的特异性表现。9.骨质疏松症的典型影像学表现是（）A.骨皮质增厚B.骨小梁稀疏C.骨密度增高D.骨膜增生答案：B解析：骨质疏松症的典型影像学表现是骨小梁稀疏，即骨小梁数量减少、间距增宽，导致骨的微结构破坏。骨皮质增厚、骨密度增高和骨膜增生可见于其他骨骼疾病，并非骨质疏松症的特异性表现。10.胆囊结石最常见的症状是（）A.腹痛B.黄疸C.腹泻D.乏力答案：A解析：胆囊结石最常见的症状是腹痛，尤其是右上腹持续性疼痛，常在进食油腻食物后加重。黄疸、腹泻和乏力可见于其他胆道疾病，并非胆囊结石的特异性表现。11.患者出现突发性剧烈头痛、呕吐，伴视力模糊，应首先考虑的影像学检查是（）A.胸部CTB.脑部CTC.脑部MRID.腹部超声答案：B解析：患者突发性剧烈头痛、呕吐，伴视力模糊，高度提示脑部占位性病变或其他急症，如脑出血、脑梗死等。脑部CT检查能够快速、清晰地显示脑部结构，对于急性脑血管病的诊断和鉴别诊断具有重要价值。胸部CT和腹部超声与患者症状不符。脑部MRI检查虽然分辨率更高，但检查时间较长，不适用于急性期诊断。12.关于肺结核影像学表现，下列描述错误的是（）A.可出现肺门淋巴结肿大B.可形成空洞C.肺纹理增粗、紊乱D.肺叶广泛实变答案：D解析：肺结核的影像学表现多样，可出现肺门淋巴结肿大、空洞形成、肺纹理增粗紊乱等。肺叶广泛实变更多见于肺炎等感染性疾病，虽然肺结核也可出现渗出、实变，但典型肺结核表现为局灶性病变或干酪样坏死灶，而非广泛肺叶实变。13.诊断早期食管癌，下列检查方法灵敏度最高的是（）A.胸部X线摄影B.食管超声内镜C.食管钡餐造影D.胃镜检查答案：B解析：诊断早期食管癌，食管超声内镜（EUS）具有最高的灵敏度，能够直接观察食管黏膜层及黏膜下层病变，并进行活组织检查。胃镜检查也能发现早期病变，但可能遗漏黏膜表面微小病变。食管钡餐造影和胸部X线摄影对早期食管癌的诊断灵敏度较低。14.患者车祸后出现骨盆疼痛，活动受限，首先应考虑的检查是（）A.腰椎MRIB.骨盆X线平片C.膝关节CTD.骨盆超声答案：B解析：患者骨盆部位外伤后出现疼痛和活动受限，首先应进行骨盆X线平片检查，以评估骨盆骨折情况。腰椎MRI适用于腰痛、神经根症状等；膝关节CT和骨盆超声对骨盆骨折诊断价值有限。15.关于急性心肌梗死，下列说法错误的是（）A.ST段抬高型心肌梗死可出现病理性Q波B.非ST段抬高型心肌梗死无ST段改变C.影像学检查可帮助确定梗死面积和部位D.超声心动图可评估心脏功能答案：B解析：急性心肌梗死分为ST段抬高型和非ST段抬高型。ST段抬高型心肌梗死通常出现病理性Q波；非ST段抬高型心肌梗死虽然ST段无显著抬高，但可能出现T波倒置等变化，并非完全无ST段改变。影像学检查如核素心肌显像、CT血管成像等可帮助确定梗死面积和部位。超声心动图可评估心脏功能，如室壁运动、射血分数等。16.肝脏占位性病变，需要鉴别良恶性，首选的影像学检查是（）A.腹部超声B.腹部CT增强扫描C.腹部MRI增强扫描D.腹部放射性核素扫描答案：C解析：肝脏占位性病变需要鉴别良恶性，腹部MRI增强扫描是首选检查方法。MRI增强扫描能够提供丰富的组织信息，有助于区分肝细胞癌、肝血管瘤、肝转移瘤等不同病变。腹部CT增强扫描也是常用方法，但MRI在软组织分辨率和定性方面更优。腹部超声是初筛方法，放射性核素扫描应用较少。17.脑室系统占位，导致颅内压增高，最常见的病因是（）A.脑膜瘤B.胶质瘤C.脑积水D.脑转移瘤答案：C解析：脑室系统占位导致颅内压增高最常见的病因是脑积水。脑积水是由于脑脊液循环受阻或吸收障碍，导致脑室系统扩大。脑膜瘤、胶质瘤和脑转移瘤虽可累及脑室系统，但通常表现为局部占位效应，而非整个脑室系统扩大。18.膀胱癌最常用的影像学诊断方法是（）A.膀胱超声B.膀胱CT增强扫描C.膀胱MRI增强扫描D.膀胱X线造影答案：B解析：膀胱癌最常用的影像学诊断方法是膀胱CT增强扫描。CT增强扫描能够清晰显示膀胱壁增厚、溃疡、肿块等病变，并可评估肿瘤侵犯范围和淋巴结转移情况。膀胱超声是初筛方法，膀胱MRI增强扫描在显示肿瘤与周围组织关系方面有优势，膀胱X线造影现已较少使用。19.患者长期咳嗽、咳痰，伴咯血，影像学检查发现肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是（）A.肺结核B.肺癌C.慢性支气管炎D.肺尘埃沉着病答案：B解析：患者长期咳嗽、咳痰，伴咯血，影像学检查发现肺门淋巴结肿大，高度提示肺癌，尤其是中心型肺癌，常伴有肺门淋巴结转移。肺结核也可出现肺门淋巴结肿大，但通常伴有渗出、浸润等病变。慢性支气管炎和肺尘埃沉着病主要表现为肺部纹理改变和肺实质病变，肺门淋巴结肿大不是典型表现。20.骨折愈合过程中，下列哪个阶段影像学上最易观察（）A.血肿机化期B.原始骨形成期C.骨模型形成期D.骨塑形期答案：B解析：骨折愈合过程中，原始骨形成期（wovenboneformationperiod）是骨痂形成的关键阶段，新形成的骨组织在影像学上表现为不规则的骨小梁结构，相对容易观察。血肿机化期主要表现为纤维组织增生，不易在常规X线上区分。骨模型形成期和骨塑形期，骨痂逐渐成熟、重塑，X线表现趋于规则，但原始骨痂的形成阶段变化更明显。二、多选题1.肺癌的影像学表现，下列哪些是可能的（）A.肺门肿块B.肺野内结节C.胸膜凹陷D.空洞形成E.肺不张答案：ABCD解析：肺癌的影像学表现多种多样。中央型肺癌常表现为肺门肿块，周围型肺癌常表现为肺野内结节。肺癌生长过程中可牵拉周围支气管导致肺不张，侵犯胸膜可引起胸膜凹陷，部分肺癌可坏死形成空洞。因此，ABCD均为肺癌可能的影像学表现。E（肺不张）虽然可以是肺癌的间接征象，但更常见于中央型肺癌或阻塞性肺炎。2.腰椎间盘突出症，哪些影像学检查可以显示（）A.椎间隙变窄B.椎体边缘骨质增生C.椎间盘突出D.椎管狭窄E.神经根受压答案：ABCD解析：腰椎间盘突出症的影像学检查包括X线、CT和MRI。腰椎X线平片可显示椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生等退行性改变。腰椎CT可以清晰显示椎间盘突出、骨赘形成以及椎管狭窄。腰椎MRI是诊断腰椎间盘突出症最敏感和最直观的方法，不仅可以清晰显示椎间盘突出，还能直接显示神经根受压情况。因此，ABCD均可显示。3.肝脏常见占位性病变包括（）A.肝血管瘤B.肝细胞癌C.肝转移瘤D.肝囊肿E.肝脓肿答案：ABCD解析：肝脏常见的占位性病变包括肝血管瘤、肝细胞癌、肝转移瘤和肝囊肿。肝血管瘤通常是良性病变。肝细胞癌是常见的恶性肿瘤。肝转移瘤是其他部位癌症转移到肝脏形成的病变。肝囊肿是常见的良性病变。肝脓肿虽然也是占位，但通常由感染引起，临床和影像学表现有其特点，与其他占位性病变的鉴别要点在于其内部回声或信号特点。题目问的是“常见占位性病变”，ABCD均属于此范畴。严格来说肝脓肿也是占位，但相比其他四者，其“占位”表现更具特征性，常伴发感染征象。若题目意在考察最常见的几种良性及恶性肿瘤性占位，则通常指ABCD。按常见性排序，这四类都较为常见。E选项肝脓肿也是占位，但性质和表现与其他四者有显著不同，常伴发热等感染症状。在此处按常见性考虑，ABCD更符合普遍认知中的常见肝脏占位性病变。4.慢性胃炎的影像学表现可能包括（）A.胃黏膜粗乱B.胃壁增厚C.胃小区变形D.胃溃疡E.胃蠕动增强答案：ABC解析：慢性胃炎的影像学表现通常较轻，主要表现为胃黏膜的轻度至中度改变。常见的表现包括胃黏膜粗乱、胃小区变形（胃小区大小不一、间距增宽或紊乱）、胃黏膜层次结构模糊不清等。胃壁增厚也可能见到，尤其在慢性萎缩性胃炎或合并肠上皮化生时。胃溃疡是慢性胃炎可能进展的一种严重情况，但并非慢性胃炎本身的典型表现。慢性胃炎一般不会导致胃蠕动增强，反而可能引起蠕动减慢。因此，ABC是慢性胃炎可能的影像学表现。5.脑卒中的影像学诊断中，MRI相比CT的优势在于（）A.更早显示缺血改变B.更好地显示脑水肿C.更清晰地显示小血管病变D.更容易鉴别梗死与出血E.更适用于急诊扫描答案：BC解析：MRI相比CT在脑卒中诊断中有其优势。MRI能更好地显示脑水肿，尤其能区分水肿性质。对于小血管病变（如微梗死、微小出血灶）的显示，MRI（特别是MRI灌注成像和弥散加权成像）通常优于CT。MRI可以清晰显示梗死灶和出血灶，有助于鉴别诊断。然而，CT检查速度更快，对于急性期脑卒中（如怀疑急性出血）的急诊扫描，CT通常是首选。缺血改变在超早期（数分钟至数小时）的显示上，MRI（如DWI）可能更敏感，但“更早”显示缺血改变这一表述不够精确，且CT也能显示早期缺血征象（如模糊效应）。因此，BC是比较公认的主要优势。E选项错误，CT更适用于急诊扫描。6.骨折愈合的影像学表现，下列哪些是可能的（）A.骨痂形成B.骨密度增高C.骨皮质增厚D.骨端变形E.骨髓腔再血管化答案：ABCD解析：骨折愈合是一个动态过程，其影像学表现也随之变化。骨痂形成是骨折愈合的核心环节，包括纤维骨痂和骨性骨痂。随着骨痂不断增生、钙化和重塑，局部骨密度会增高，骨小梁逐渐增粗、密集。骨皮质也可能因应力反应而增厚。骨折端在愈合过程中可能因复位不良或愈合方式导致一定程度的变形。骨髓腔再血管化是骨折愈合的生物学基础过程之一，但不易直接在常规X线片上显示。题目问的是影像学表现，ABCD均为愈合过程中可能出现或反映的影像学改变。7.膀胱癌的CT表现，可能包括（）A.膀胱壁增厚B.膀胱腔变形C.肾上腺肿块D.腹膜后淋巴结肿大E.膀胱内钙化答案：ABCD解析：膀胱癌的CT表现多样。直接侵犯膀胱壁会导致膀胱壁增厚、不规则。肿瘤生长可导致膀胱腔变形、狭窄。膀胱癌易发生淋巴转移，CT可以显示肾门、盆腔及腹膜后淋巴结肿大。部分膀胱癌可伴有远处转移，如肾上腺肿块。膀胱内钙化相对少见，多见于慢性炎症或异物。因此，ABCD是膀胱癌可能的CT表现。8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的影像学表现，可能包括（）A.肺气肿B.肺纹理增粗、紊乱C.肺叶/段实变D.肺门血管增粗、变形E.胸廓畸形答案：ABD解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的影像学表现主要包括肺气肿和慢性支气管炎改变。肺气肿是COPD的核心病理生理改变，在影像上表现为肺野透亮度增加、肺小叶间隔变薄或消失、肺大疱形成等。慢性支气管炎改变表现为肺纹理增粗、紊乱，肺野可有肺气肿征象。肺门血管增粗、变形是肺气肿导致肺血管阻力增加的表现。肺叶/段实变更多见于急性感染等并发症，而非COPD的典型表现。长期严重的COPD可导致肺功能损害，引起肺过度膨胀，久而久之可能继发胸廓畸形（如桶状胸）。因此，ABD是COPD可能的影像学表现。9.胆道系统结石的影像学检查方法有（）A.腹部超声B.胆囊造影C.腹部CTD.胆道MRI胰胆管水成像（MRCP）E.胆道闪烁扫描答案：ABCDE解析：胆道系统结石的影像学检查方法有多种。腹部超声是首选的无创检查方法，对胆囊结石和胆总管结石（尤其是伴行胆管内结石）检出率较高。胆囊造影是经典的检查方法，但需要口服造影剂，目前已不常用。腹部CT可以显示结石，尤其对于钙化结石或合并胆管扩张时。胆道MRI胰胆管水成像（MRCP）能够无创、清晰显示整个胆道树，对于显示肝内胆管、肝外胆管结石及梗阻情况非常有价值。胆道闪烁扫描（或称胆道核素显像）也是一种检查方法，主要用于评估胆道功能及梗阻。因此，ABCDE均为胆道系统结石的影像学检查方法。10.骨巨细胞瘤的影像学特点，可能包括（）A.骨皮质膨胀性破坏B.“肥皂泡”样骨样组织C.骨膜反应明显D.治疗后囊性变E.肿瘤位于松质骨内答案：ABDE解析：骨巨细胞瘤的影像学特点通常具有典型表现。肿瘤起源于松质骨，主要位于骨端松质骨内（E）。表现为骨皮质膨胀性破坏，骨壳可以变薄甚至消失。肿瘤内部结构常呈“肥皂泡”样改变，这是由骨样组织呈放射状或编织状排列形成的（B）。骨巨细胞瘤通常生长缓慢，骨膜反应不明显（C错误）。治疗（手术刮除）后，肿瘤部位常形成纤维囊性变或骨化（D）。因此，ABDE是骨巨细胞瘤可能的影像学特点。11.肺癌的影像学表现，下列哪些是可能的（）A.肺门肿块B.肺野内结节C.胸膜凹陷D.空洞形成E.肺不张答案：ABCD解析：肺癌的影像学表现多种多样。中央型肺癌常表现为肺门肿块，周围型肺癌常表现为肺野内结节。肺癌生长过程中可牵拉周围支气管导致肺不张，侵犯胸膜可引起胸膜凹陷，部分肺癌可坏死形成空洞。因此，ABCD均为肺癌可能的影像学表现。E（肺不张）虽然可以是肺癌的间接征象，但更常见于中央型肺癌或阻塞性肺炎。12.腰椎间盘突出症，哪些影像学检查可以显示（）A.椎间隙变窄B.椎体边缘骨质增生C.椎间盘突出D.椎管狭窄E.神经根受压答案：ABCD解析：腰椎间盘突出症的影像学检查包括X线、CT和MRI。腰椎X线平片可显示椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生等退行性改变。腰椎CT可以清晰显示椎间盘突出、骨赘形成以及椎管狭窄。腰椎MRI是诊断腰椎间盘突出症最敏感和最直观的方法，不仅可以清晰显示椎间盘突出，还能直接显示神经根受压情况。因此，ABCD均可显示。13.肝脏常见占位性病变包括（）A.肝血管瘤B.肝细胞癌C.肝转移瘤D.肝囊肿E.肝脓肿答案：ABCD解析：肝脏常见的占位性病变包括肝血管瘤、肝细胞癌、肝转移瘤和肝囊肿。肝血管瘤通常是良性病变。肝细胞癌是常见的恶性肿瘤。肝转移瘤是其他部位癌症转移到肝脏形成的病变。肝囊肿是常见的良性病变。肝脓肿虽然也是占位，但通常由感染引起，临床和影像学表现有其特点，与其他占位性病变的鉴别要点在于其内部回声或信号特点。题目问的是“常见占位性病变”，ABCD均属于此范畴。严格来说肝脓肿也是占位，但相比其他四者，其“占位”表现更具特征性，常伴发感染征象。若题目意在考察最常见的几种良性及恶性肿瘤性占位，则通常指ABCD。按常见性排序，这四类都较为常见。E选项肝脓肿也是占位，但性质和表现与其他四者有显著不同，常伴发热等感染症状。在此处按常见性考虑，ABCD更符合普遍认知中的常见肝脏占位性病变。14.慢性胃炎的影像学表现可能包括（）A.胃黏膜粗乱B.胃壁增厚C.胃小区变形D.胃溃疡E.胃蠕动增强答案：ABC解析：慢性胃炎的影像学表现通常较轻，主要表现为胃黏膜的轻度至中度改变。常见的表现包括胃黏膜粗乱、胃小区变形（胃小区大小不一、间距增宽或紊乱）、胃黏膜层次结构模糊不清等。胃壁增厚也可能见到，尤其在慢性萎缩性胃炎或合并肠上皮化生时。胃溃疡是慢性胃炎可能进展的一种严重情况，但并非慢性胃炎本身的典型表现。慢性胃炎一般不会导致胃蠕动增强，反而可能引起蠕动减慢。因此，ABC是慢性胃炎可能的影像学表现。15.脑卒中的影像学诊断中，MRI相比CT的优势在于（）A.更早显示缺血改变B.更好地显示脑水肿C.更清晰地显示小血管病变D.更容易鉴别梗死与出血E.更适用于急诊扫描答案：BC解析：MRI相比CT在脑卒中诊断中有其优势。MRI能更好地显示脑水肿，尤其能区分水肿性质。对于小血管病变（如微梗死、微小出血灶）的显示，MRI（特别是MRI灌注成像和弥散加权成像）通常优于CT。MRI可以清晰显示梗死灶和出血灶，有助于鉴别诊断。然而，CT检查速度更快，对于急性期脑卒中（如怀疑急性出血）的急诊扫描，CT通常是首选。缺血改变在超早期（数分钟至数小时）的显示上，MRI（如DWI）可能更敏感，但“更早”显示缺血改变这一表述不够精确，且CT也能显示早期缺血征象（如模糊效应）。因此，BC是比较公认的主要优势。E选项错误，CT更适用于急诊扫描。16.骨折愈合的影像学表现，下列哪些是可能的（）A.骨痂形成B.骨密度增高C.骨皮质增厚D.骨端变形E.骨髓腔再血管化答案：ABCD解析：骨折愈合是一个动态过程，其影像学表现也随之变化。骨痂形成是骨折愈合的核心环节，包括纤维骨痂和骨性骨痂。随着骨痂不断增生、钙化和重塑，局部骨密度会增高，骨小梁逐渐增粗、密集。骨皮质也可能因应力反应而增厚。骨折端在愈合过程中可能因复位不良或愈合方式导致一定程度的变形。骨髓腔再血管化是骨折愈合的生物学基础过程之一，但不易直接在常规X线片上显示。题目问的是影像学表现，ABCD均为愈合过程中可能出现或反映的影像学改变。17.膀胱癌的CT表现，可能包括（）A.膀胱壁增厚B.膀胱腔变形C.肾上腺肿块D.腹膜后淋巴结肿大E.膀胱内钙化答案：ABCD解析：膀胱癌的CT表现多样。直接侵犯膀胱壁会导致膀胱壁增厚、不规则。肿瘤生长可导致膀胱腔变形、狭窄。膀胱癌易发生淋巴转移，CT可以显示肾门、盆腔及腹膜后淋巴结肿大。部分膀胱癌可伴有远处转移，如肾上腺肿块。膀胱内钙化相对少见，多见于慢性炎症或异物。因此，ABCD是膀胱癌可能的CT表现。18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的影像学表现，可能包括（）A.肺气肿B.肺纹理增粗、紊乱C.肺叶/段实变D.肺门血管增粗、变形E.胸廓畸形答案：ABD解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的影像学表现主要包括肺气肿和慢性支气管炎改变。肺气肿是COPD的核心病理生理改变，在影像上表现为肺野透亮度增加、肺小叶间隔变薄或消失、肺大疱形成等。慢性支气管炎改变表现为肺纹理增粗、紊乱，肺野可有肺气肿征象。肺门血管增粗、变形是肺气肿导致肺血管阻力增加的表现。肺叶/段实变更多见于急性感染等并发症，而非COPD的典型表现。长期严重的COPD可导致肺功能损害，引起肺过度膨胀，久而久之可能继发胸廓畸形（如桶状胸）。因此，ABD是COPD可能的影像学表现。19.胆道系统结石的影像学检查方法有（）A.腹部超声B.胆囊造影C.腹部CTD.胆道MRI胰胆管水成像（MRCP）E.胆道闪烁扫描答案：ABCDE解析：胆道系统结石的影像学检查方法有多种。腹部超声是首选的无创检查方法，对胆囊结石和胆总管结石（尤其是伴行胆管内结石）检出率较高。胆囊造影是经典的检查方法，但需要口服造影剂，目前已不常用。腹部CT可以显示结石，尤其对于钙化结石或合并胆管扩张时。胆道MRI胰胆管水成像（MRCP）能够无创、清晰显示整个胆道树，对于显示肝内胆管、肝外胆管结石及梗阻情况非常有价值。胆道闪烁扫描（或称胆道核素显像）也是一种检查方法，主要用于评估胆道功能及梗阻。因此，ABCDE均为胆道系统结石的影像学检查方法。20.骨巨细胞瘤的影像学特点，可能包括（）A.骨皮质膨胀性破坏B.“肥皂泡”样骨样组织C.骨膜反应明显D.治疗后囊性变E.肿瘤位于松质骨内答案：ABDE解析：骨巨细胞瘤的影像学特点通常具有典型表现。肿瘤起源于松质骨，主要位于骨端松质骨内（E）。表现为骨皮质膨胀性破坏，骨壳可以变薄甚至消失。肿瘤内部结构常呈“肥皂泡”样改变，这是由骨样组织呈放射状或编织状排列形成的（B）。骨巨细胞瘤通常生长缓慢，骨膜反应不明显（C错误）。治疗（手术刮除）后，肿瘤部位常形成纤维囊性变或骨化（D）。因此，ABDE是骨巨细胞瘤可能的影像学特点。三、判断题1.肺结核患者痰中查到抗酸杆菌，说明其具有传染性。（）答案：正确解析：肺结核的主要传染源是排菌的肺结核患者。痰涂片或培养检查发现抗酸杆菌阳性，是判断患者是否排菌和具有传染性的重要依据。只有排菌的患者才能通过呼吸道将结核分枝杆菌传播给他人。因此，痰中查到抗酸杆菌说明患者具有传染性。2.所有骨折都需要进行复位和固定。（）答案：错误解析：骨折的治疗方法取决于骨折的类型、部位、稳定性以及患者的年龄和全身状况。并非所有骨折都需要进行复位和固定。一些稳定性骨折，如裂缝骨折、青枝骨折等，可以通过石膏或支具固定，甚至无需复位。对于某些移位不明显或无法复位的骨折，也可能采取非手术治疗。复位和固定主要适用于移位明显、不稳定或需要早期功能锻炼的骨折。因此，题目表述错误。3.脑出血的CT表现是脑组织内高密度灶。（）答案：正确解析：脑出血是指脑实质内出血。血液在脑组织中形成高密度区域，在CT图像上表现为边界清晰的高密度灶，通常位于出血部位。这是脑出血在CT上的典型表现，有助于与其他类型脑卒中（如缺血性脑卒中）相鉴别。因此，题目表述正确。4.胆囊结石在超声上均为强回声后伴声影。（）答案：错误解析：胆囊结石在超声上绝大多数表现为强回声，后方伴有声影，这是胆固醇结石的典型特征。但是，如果胆囊结石由胆色素组成，可能表现为等回声或低回声，后方声影可能不显著或不存在。此外，钙化性结石或混合性结石的声影可能更宽或形态不规则。因此，并非所有胆囊结石在超声上均为强回声后伴声影，题目表述过于绝对，错误。5.肺部炎性病变在MRI上比CT显示更清晰。（）答案：错误解析：MRI在显示软组织细节方面具有优势，对于肺部炎性病变的定性（如区分渗出、坏死、纤维化等）以及显示病变与血管、神经等周围结构的关系方面，MRI通常优于CT。然而，在肺部的整体筛查、对微小病变的检出率以及发现早期病变方面，CT（尤其是低剂量螺旋CT）仍然具有优势。CT的密度分辨率更高，对于肺结节的大小和密度测量更为精确。因此，说MRI比CT显示肺部炎性病变“更清晰”并不完全准确，两者各有优劣，适用于不同的临床场景。因此，题目表述错误。6.骨折线位于关节面时，称为关节内骨折。（）答案：正确解析：根据骨折线与关节面的关系，骨折可分为关节内骨折和关节外骨折。骨折线位于关节面内，或者骨折块涉及关节面，均称为关节内骨折。关节内骨折通常比关节外骨折复位和固定要求更高，术后也可能影响关节功能。因此，题目表述正确。7.肝脏的良性占位性病变中，肝囊肿是最常见的。（）答案：正确解析：肝脏常见的良性占位性病变包括肝囊肿、肝血管瘤和肝腺瘤等。其中，肝囊肿是临床上最常见的一种肝脏良性病变，多见于女性，可能与先天性发育异常或创伤有关。肝血管瘤和肝腺瘤相对少见。因此，题目表述正确。8.胃溃疡的好发部位是胃小弯侧。（）答案：正确解析：胃溃疡是发生在胃黏膜上的溃疡病变。绝大多数胃溃疡位于胃小弯侧，尤其是胃小弯近端。少数胃溃疡可发生在胃大弯侧、胃窦部或胃体部。胃小弯侧是胃溃疡最常见的好发部位。因此，题目表述正确。9.所有脑卒中都是由于血管阻塞引起的。（）答案：错误解析：脑卒中是指脑部血液循环障碍导致的脑组织损伤。脑卒中主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中是由于脑部血管阻塞（如动脉粥样硬化、血栓形成、栓塞等）导致脑组织缺血坏死。出血性脑卒中则是由于脑部血管破裂导致脑组织出血。因此，并非所有脑卒中都是由于血