护士岗位N2级季度考核试题集锦

护士岗位N2级季度考核试题集锦N2级护士作为临床护理团队的中坚力量，需兼具扎实的专业理论、娴熟的操作技能与敏锐的应急处置能力。本季度考核围绕临床核心能力、安全管理、专科护理三大维度设计试题，旨在检验护士对常见病护理、复杂操作、突发情况的综合应对水平。以下结合临床实践需求，梳理考核重点与典型试题，助力护理同仁针对性提升。一、理论考核试题（按专科方向分类）（一）内科护理模块1.糖尿病护理患者餐后血糖持续高于11.1mmol/L，且“三多一少”症状加重，此时应优先采取的护理措施是？（多选）A.指导患者增加主食摄入量B.协助医生调整胰岛素剂量C.记录24小时出入量D.监测指尖血糖q2h*（思路提示：需结合高血糖应急处理逻辑分析，重点考察血糖管理与饮食指导原则）*2.心力衰竭护理慢性心衰患者突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，护士应立即采取何种体位？简述该体位的作用机制。（二）外科护理模块1.术后管道护理腹腔引流管引流出鲜红色液体约200ml/h，持续2小时，护士首先应？（单选）A.加快补液速度B.夹闭引流管观察C.通知医生并监测生命体征D.更换引流装置2.伤口护理原则Ⅱ期压力性损伤（真皮层暴露）的清创方法首选？说明选择该方法的理由。（三）护理管理与安全模块1.核心制度应用夜班护士发现医嘱“头孢曲松钠2givgtt”与患者皮试阳性结果冲突，正确处理流程是？（排序题）①通知医生②暂停执行医嘱③双人核对医嘱与皮试单④记录事件经过2.患者安全管理老年患者使用约束带的指征与注意事项有哪些？（至少答出3项）（四）感染防控模块1.手卫生规范接触多重耐药菌感染患者的伤口后，脱手套的正确步骤是？（简述操作要点）2.消毒隔离原则新冠病毒感染患者出院后，病房终末消毒的重点区域与方法包括哪些？二、技能操作考核要点（典型操作评分维度）（一）静脉留置针输液技术关键考核点：1.穿刺部位选择（成人优先前臂掌侧，避开关节与静脉瓣）；2.送管时机（见回血后压低角度，再进针0.2cm后送管）；3.封管方法（正压封管，肝素盐水浓度≤10U/ml，封管液量≥导管容积+附加装置容积）；4.并发症预防（如静脉炎分级判断、导管堵塞的处理流程）。（二）无菌导尿术（女性患者）核心扣分点：未严格遵循“先外阴后尿道”的消毒顺序（第一遍：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口；第二遍：尿道口→小阴唇→大阴唇）；气囊导尿管注水后未轻拉确认固定效果；尿液标本留取时污染（未使用无菌标本瓶，或操作中触碰容器口）。（三）伤口湿性愈合换药考核重点：1.伤口评估（渗液量、组织类型、异味、周围皮肤状态）；2.敷料选择（渗液多→藻酸盐敷料；感染期→银离子敷料；上皮化期→水胶体敷料）；3.操作流程（戴手套→生理盐水冲洗→消毒周围皮肤→贴敷料→记录伤口情况）。（四）成人单人心肺复苏评分关键：启动急救系统时机（判断心跳骤停后10秒内呼救）；按压部位（胸骨中下1/3交界处）、深度（5-6cm）、频率（100-120次/分）；通气有效性（每次通气时间1秒以上，可见胸廓起伏）；循环评估（每2分钟检查脉搏，时间≤10秒）。三、案例分析题（临床场景应对）案例1：术后出血应急患者男性，65岁，胃癌术后返回病房2小时，腹腔引流管引流出鲜红色液体300ml，血压从130/80mmHg降至95/60mmHg，心率110次/分。请分析：①患者目前最可能的问题；②护士应立即采取的3项核心措施；③与医生沟通时需汇报的关键信息（至少4项）。案例2：化疗患者静脉炎患者女性，48岁，乳腺癌术后行多周期化疗，本次输液第3天出现穿刺点上方沿血管走行红肿、疼痛，触之有条索状硬结。请回答：①静脉炎的分级（根据INS标准）；②针对性护理措施（包括局部处理、后续输液调整）；③如何与患者沟通以缓解其焦虑情绪。案例3：老年患者跌倒预防病房内82岁老年患者（有高血压、糖尿病史），晨起自行下床时不慎滑倒，臀部着地，主诉腰部疼痛。请说明：①护士现场评估的重点内容（身体评估+环境评估）；②上报流程与记录要点；③针对该患者的跌倒预防改进措施。四、护理文书规范考核（书写要点与常见错误）（一）体温单绘制易错点：1.高热患者降温后体温未在原体温符号旁标注“↓”；2.脉搏与体温同点时，未用红圈套蓝点表示；3.大便次数记录错误（如“*”代表无大便，“☆”代表人工肛门）。（二）护理记录单书写核心原则：客观、准确、及时、完整错误示例：“患者诉腹痛，给予安慰”（应改为“患者诉上腹部绞痛，VAS评分5分，遵医嘱予山莨菪碱10mg肌注，30分钟后复测VAS评分3分，腹痛缓解”）；重点记录：病情观察（症状、体征、检验结果）、护理措施（操作、用药、健康教育）、患者反应（效果、不适、依从性）。（三）医嘱执行单管理考核点：1.临时医嘱执行后需双人核对并签字，签字时间精确到分钟；2.长期医嘱停药时，需标注停药日期与时间；3.输血医嘱需记录“三查八对”的关键内容（如血型、血袋号、交叉配血结果）。五、应急处置能力考核（突发情况处理流程）（一）患者突发室颤处理流程：1.立即予非同步电除颤（能量选择：双向波200J，单向波360J）；2.电除颤后立即行心肺复苏（30:2按压通气比）；3.同时呼叫医生，准备抢救药物（肾上腺素1mgiv，每3-5分钟重复）；4.持续监测生命体征、心电监护，记录抢救过程。（二）输液空气栓塞紧急措施：1.立即夹闭输液管，置患者于左侧头低足高位（使气泡避开肺动脉入口）；2.高流量吸氧（6-8L/min），通知医生；3.观察患者胸痛、呼吸困难、发绀等症状变化，记录处理过程。（三）病区突发火灾逃生与救援原则：小火：使用灭火器（遵循“提、拔、握、压”步骤，对准火焰根部）；大火：启动应急预案，协助患者用湿毛巾捂口鼻，低姿沿安全通道撤离；特殊患者：优先转运危重、行动不便者，使用平车或轮椅，避免电梯；最后检查：确认病房无人后关闭门窗，报告消防部门。结语N2级护士考核的本质是临床能力的“查漏补缺”，而非单纯的“应试”。通过对试题的复盘，建议结合日常工作场景反思：哪些知识需强化记忆？哪些操作需刻意练习