2025年人保高级理赔员考试题库及答案

2025年人保高级理赔员考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.2025版《机动车商业保险示范条款》中，新增“全车盗抢损失险”绝对免赔率的情形是A.行驶证未年检B.钥匙缺失一套C.车辆未安装卫星定位D.出险时驾驶人饮酒答案：B2.人保财险理赔核心系统“睿赔”2.0版中，自动理算触发条件不含A.案件估损金额≤5万元B.事故责任明确且无异议C.客户电子签名完成D.人伤案件涉及伤残等级答案：D3.依据《保险法》第23条，保险人对属于保险责任的案件应在与被保险人达成赔偿协议后几日内履行赔付义务A.3日B.5日C.10日D.15日答案：C4.2025年起，人伤案件“一键调解”平台对接的司法鉴定机构必须取得A.CNAS认证B.CMA认证C.省级司法厅年度考核A级D.人保总部入围资格答案：D5.新能源车电池热扩散导致相邻部件损失，条款约定赔付比例A.80%B.85%C.90%D.100%答案：C6.下列哪项不属于《重大疾病保险疾病定义使用规范（2025修订版）》新增的轻症责任A.轻度急性心肌梗死B.轻度脑中风后遗症C.原位癌D.轻度慢性肾衰竭答案：C7.车险客户通过“人保V信”小程序上传单证，OCR识别失败后的补传时限为A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B8.2025年人保财险理赔人员“灰名单”管理期限最长为A.6个月B.1年C.2年D.3年答案：C9.根据《人身保险伤残评定标准及代码》（JR/T0083-2025），一侧眼球缺失对应伤残等级A.5级B.6级C.7级D.8级答案：A10.农业保险中，育肥猪死亡后无害化处理证明须由A.乡镇畜牧站B.县级农业农村局C.动物卫生监督所D.保险公司查勘员答案：C11.雇主责任险扩展“24小时意外”条款后，非工作时间猝死限额为死亡限额的A.30%B.50%C.80%D.100%答案：B12.2025年人保财险推行的“理赔服务码”颜色分级中，黄色代表A.非常满意B.满意C.一般D.投诉风险答案：C13.玻璃单独破碎险中，进口玻璃国产化的认定标准以A.海关税则号B.玻璃3C认证C.制造商声明D.4S店进货单答案：A14.家财险附加“管道破裂及水渍”责任，每次事故绝对免赔额A.200元B.500元C.800元D.1000元答案：B15.货运险中，散装大豆短量免赔率惯例为A.0.3%B.0.5%C.0.8%D.1%答案：B16.2025年人保财险“理赔进职场”活动中，对出险员工赔付时效承诺为A.T+1B.T+2C.T+3D.T+5答案：A17.交强险死亡伤残赔偿限额最新调整为A.18万元B.20万元C.22万元D.25万元答案：B18.下列哪项不属于《保险销售行为管理办法》禁止的“炒停”行为A.宣称产品限时抢购B.使用“即将停售”字样C.对比新旧产品优劣D.制造客户恐慌情绪答案：C19.人保财险“医路通”直赔网络医院，目前覆盖地市数量A.280个B.320个C.350个D.380个答案：C20.意外险中，被保险人从事高空作业未系安全带导致坠落，条款约定A.比例赔付B.拒赔C.协商赔付D.通融赔付答案：B21.2025年人保财险“智能闪赔”车型库更新频率为A.每周B.每旬C.每月D.每季度答案：A22.船舶险中，共同海损理算依据的国际惯例为A.约克-安特卫普规则2024B.北京理算规则C.海牙规则D.维斯比规则答案：A23.重疾险中，被保险人等待期内发现甲状腺结节，等待期后确诊甲状腺癌，条款约定A.全额赔付B.退还保费C.比例赔付D.拒赔答案：B24.2025年人保财险“理赔体验官”社会招募人数A.500名B.1000名C.2000名D.5000名答案：C25.车险代位求偿中，保险人向责任方追偿时效为A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B26.家财险附加“盗窃”责任，保险标的为现金的赔偿限额为A.1000元B.2000元C.3000元D.5000元答案：B27.2025年人保财险“绿色理赔”对新能源车减损配件回收率要求A.≥70%B.≥80%C.≥90%D.100%答案：C28.意外险中，被保险人醉酒驾驶电动车发生事故，条款约定A.全额赔付B.比例赔付C.拒赔D.协商赔付答案：C29.农业保险中，水稻完全成本保险保障水平为物化成本的A.100%B.120%C.150%D.200%答案：C30.2025年人保财险“理赔夜市”服务时间延长至A.20:00B.21:00C.22:00D.24:00答案：C31.货运险中，冷藏货物温度偏离约定导致腐烂，被保险人须提供的核心证据为A.航海日志B.冷机温度打印记录C.装货港检验报告D.船长声明答案：B32.雇主险中，员工上下班途中遭遇非本人主要责任交通事故，认定为工伤的依据为A.《工伤保险条例》第14条第（六）项B.第14条第（五）项C.第15条第（一）项D.第16条答案：A33.2025年人保财险“理赔知识图谱”涵盖疾病数量A.500种B.800种C.1000种D.1500种答案：D34.玻璃单独破碎险中，天窗玻璃归属A.车损险B.玻璃险C.附加险D.除外责任答案：A35.家财险中，保险标的为金银珠宝的赔偿方式A.比例赔偿B.第一危险赔偿C.限额赔偿D.定值赔偿答案：C36.2025年人保财险“理赔反欺诈”模型预警案件拦截率A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C37.船舶险中，船舶失踪须满A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：B38.重疾险中，被保险人因“严重慢性呼吸衰竭”申请理赔，须满足动脉血氧分压低于A.40mmHgB.50mmHgC.60mmHgD.70mmHg答案：B39.2025年人保财险“理赔电子签名”法律效力依据A.《电子签名法》B.《合同法》C.《民法典》D.以上均是答案：D40.车险小额案件“双免”服务中，免事故证明的限额为A.3000元B.5000元C.8000元D.10000元答案：B二、多项选择题（每题2分，共30分）41.以下属于2025年人保财险“理赔服务年”重点举措的有A.理赔夜市B.理赔进职场C.理赔体验官D.理赔快闪店答案：ABC42.新能源车“三电”系统指A.电池B.电机C.电控D.电空调答案：ABC43.下列哪些情形会导致交强险垫付后追偿A.驾驶人无证B.驾驶人醉酒C.被保险人故意D.机动车被盗抢期间肇事答案：ABCD44.人伤案件“一键调解”平台可在线完成A.伤残等级评估B.赔偿项目计算C.调解协议签署D.赔款支付答案：ABCD45.农业保险中，能繁母猪保险责任包括A.重大病害B.自然灾害C.意外事故D.政府扑杀答案：ABCD46.家财险附加“管道破裂及水渍”责任，除外责任有A.管道老化B.施工破坏C.邻居装修D.管道冻裂答案：ABD47.2025年人保财险“智能穿戴”设备可采集A.心率B.血压C.血氧D.体温答案：ABCD48.货运险中，被保险人义务包括A.及时提货B.及时报案C.及时检验D.及时索赔答案：ABCD49.雇主责任险中，属于扩展责任的有A.就餐期间意外B.上下班途中意外C.出差期间意外D.职业病答案：ABCD50.2025年人保财险“理赔反欺诈”大数据来源包括A.医疗发票B.社保记录C.交管数据D.征信报告答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）51.2025年起，人保财险全面取消纸质查勘报告。答案：正确52.新能源车电池衰减属于车损险保险责任。答案：错误53.意外险中，被保险人猝死一律拒赔。答案：错误54.家财险中，出租房屋火灾造成的租金损失可保。答案：正确55.船舶险中，船舶触碰码头属于碰撞责任。答案：正确56.重疾险中，原位癌一律按轻症赔付。答案：错误57.农业保险中，奶牛保险可以附加“运输”责任。答案：正确58.货运险中，战争险属于特殊附加险。答案：正确59.雇主责任险中，员工打架受伤可赔。答案：错误60.2025年人保财险“理赔夜市”周末不营业。答案：错误四、案例分析题（每题10分，共20分）61.案例：2025年3月15日，张某驾驶新能源车行驶中碰撞护栏，电池包起火，整车烧毁。经鉴定，电池热扩散系碰撞后隔膜破裂所致。该车投保车损险（保额20万元），未投保自燃损失险。问：是否赔付？金额多少？依据？答案：应赔付。依据《中国保险行业协会新能源汽车商业保险示范条款（2025版）》主险责任，碰撞属于保险责任，电池热