桥西区护理专业科普题库及答案解析

第第页桥西区护理专业科普题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分**试题部分**

**一、单选题（共20分）**

（请将正确选项的首字母填入括号内）

1.在进行患者病情评估时，护士首先应关注的是（）

A.患者近期社会活动参与情况

B.患者主诉症状的严重程度

C.患者对疾病的认知水平

D.患者家属的焦虑情绪

2.静脉输液时，出现沿静脉走向的条索状红线、疼痛、发红，可能提示（）

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.静脉血栓形成

D.输液速度过快

3.护士在执行医嘱时，发现医嘱违反患者病情，正确的做法是（）

A.立即执行医嘱并观察患者反应

B.与其他护士确认后再执行

C.拒绝执行并向医生提出质疑

D.先执行医嘱，事后向医生说明情况

4.对意识模糊的患者进行沟通时，护士应采取的措施是（）

A.使用专业术语，确保信息准确

B.重复提问，确认患者理解

C.提高音量，确保患者听到

D.直接告知患者病情，避免引起焦虑

5.护理记录中，以下哪项内容不属于客观信息？（）

A.患者体温38.5℃

B.患者自述“头痛”

C.患者面色苍白

D.患者活动受限

6.给患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，吸氧装置应为（）

A.鼻导管

B.面罩

C.头罩

D.简易呼吸器

7.护士在患者床旁进行交接班时，应遵循的原则是（）

A.只交接病情变化，忽略常规护理

B.详细记录所有护理操作，避免遗漏

C.仅口头交接，无需书面记录

D.交接时间越长越好，确保信息完整

8.以下哪种情况属于医疗废物？（）

A.使用过的听诊器

B.患者使用过的棉签

C.医生使用的笔

D.患者的病历复印件

9.护士在为患者进行肌肉注射时，针头刺入的角度应为（）

A.15°～20°

B.25°～30°

C.35°～45°

D.45°～60°

10.患者因疼痛无法入睡，护士采取的措施中，以下哪项不正确？（）

A.给予止痛药物

B.调整室温，保持安静

C.播放轻音乐，分散患者注意力

D.频繁巡视，增加患者安全感

11.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.西吡氯铵溶液

D.碳酸氢钠溶液

12.护士在患者出院时，进行健康指导的内容不包括（）

A.药物使用方法

B.饮食注意事项

C.运动康复计划

D.工作安排建议

13.护士在为患者进行导尿时，发现尿液浑浊，可能的原因是（）

A.患者饮水不足

B.导尿管放置不当

C.患者泌尿系统感染

D.尿道黏膜损伤

14.护士在患者病情发生变化时，应首先采取的措施是（）

A.向医生汇报病情

B.密切观察患者生命体征

C.更换护理用具

D.通知家属

15.护士在为患者进行皮肤护理时，发现患者皮肤出现红疹，可能的原因是（）

A.液体渗出

B.搏动性水肿

C.皮肤过敏

D.持续压迫

16.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现肿胀，可能的原因是（）

A.静脉通路通畅

B.输液速度过快

C.针头位置不当

D.患者活动过多

17.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者出现呼吸困难加重，可能的原因是（）

A.氧流量过高

B.氧流量过低

C.患者情绪紧张

D.氧气管道堵塞

18.护士在患者病情发生变化时，应立即报告的病情是（）

A.患者体温略有升高

B.患者面色轻微苍白

C.患者呼吸困难

D.患者情绪低落

19.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者出现局部红肿、疼痛，可能的原因是（）

A.针头型号过大

B.针头型号过小

C.注射部位不准确

D.药物浓度过高

20.护士在患者床旁进行交接班时，应重点交接的内容是（）

A.患者的饮食情况

B.患者的睡眠情况

C.患者的病情变化

D.患者的经济状况

**二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）**

（请将正确选项的首字母填入括号内）

21.护士在进行患者病情评估时，应注意观察的内容包括（）

A.患者的生命体征

B.患者的心理状态

C.患者的社会活动参与情况

D.患者的生活环境

22.静脉输液时，以下哪些情况属于输液反应？（）

A.发热反应

B.静脉炎

C.空气栓塞

D.药物过敏

23.护士在执行医嘱时，应遵循的原则包括（）

A.严格核对医嘱

B.确保患者知情同意

C.及时观察患者反应

D.严格执行无菌操作

24.护士在为患者进行沟通时，应注意的事项包括（）

A.使用通俗易懂的语言

B.注意患者的非语言表达

C.尊重患者的隐私

D.避免与患者争论

25.护理记录中，以下哪些内容属于客观信息？（）

A.患者体温38.5℃

B.患者自述“头痛”

C.患者面色苍白

D.患者活动受限

26.护士在为患者进行氧气吸入时，应注意的事项包括（）

A.保持氧气管道通畅

B.观察患者的氧疗效果

C.定期检查氧气装置

D.避免氧气泄漏

27.护士在患者床旁进行交接班时，应交接的内容包括（）

A.患者的病情变化

B.患者的护理操作

C.患者的用药情况

D.患者的心理状态

28.以下哪些属于医疗废物？（）

A.使用过的听诊器

B.患者使用过的棉签

C.医生使用的笔

D.患者的病历复印件

29.护士在为患者进行肌肉注射时，应注意的事项包括（）

A.选择合适的注射部位

B.针头刺入的角度正确

C.推药速度均匀

D.注射后观察患者反应

30.护士在为患者进行口腔护理时，应注意的事项包括（）

A.保持患者口腔清洁

B.观察患者口腔黏膜情况

C.预防口腔感染

D.保护患者牙齿

**三、判断题（共10分，每题0.5分）**

（请将正确答案填入括号内，√表示正确，×表示错误）

31.护士在执行医嘱时，发现医嘱违反患者病情，可以自行修改医嘱。（×）

32.对意识模糊的患者进行沟通时，护士应使用专业术语，确保信息准确。（×）

33.护理记录中，患者自述“头痛”属于客观信息。（×）

34.给患者进行氧气吸入时，氧流量越大越好。（×）

35.护士在患者床旁进行交接班时，应遵循“谁交谁接，谁负责”的原则。（√）

36.使用过的听诊器属于医疗废物。（√）

37.护士在为患者进行肌肉注射时，针头刺入的角度应为45°～60°。（×）

38.患者因疼痛无法入睡，护士应频繁巡视，增加患者安全感。（×）

39.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择生理盐水漱口。（×）

40.护士在患者病情发生变化时，应立即报告医生。（√）

**四、填空题（共10空，每空1分，共10分）**

（请将答案填入横线内）

41.护士在进行患者病情评估时，应遵循______原则。

42.静脉输液时，出现沿静脉走向的条索状红线、疼痛、发红，可能提示______。

43.护士在执行医嘱时，应遵循______原则。

44.护士在为患者进行沟通时，应注意使用______语言。

45.护理记录中，患者体温38.5℃属于______信息。

46.护士在为患者进行氧气吸入时，应注意保持______通畅。

47.护士在患者床旁进行交接班时，应交接______变化。

48.以下属于医疗废物的是______。

49.护士在为患者进行肌肉注射时，应注意______角度。

50.护士在为患者进行口腔护理时，应注意保持患者______清洁。

**五、简答题（共20分，共4题，每题5分）**

51.简述护士在执行医嘱时，应遵循的原则。

52.简述护士在为患者进行沟通时，应注意的事项。

53.简述护士在为患者进行静脉输液时，应注意的事项。

54.简述护士在患者病情发生变化时，应采取的措施。

**六、案例分析题（共25分，共1题）**

55.某患者因发热入院，护士在为其进行护理时发现，患者体温持续升高，面色苍白，呼吸急促。护士应采取哪些措施？请结合案例进行分析。

**参考答案及解析**

**一、单选题**

1.B

解析：在评估患者病情时，护士首先应关注患者主诉症状的严重程度，以便及时采取相应的护理措施。

2.A

解析：沿静脉走向的条索状红线、疼痛、发红是静脉炎的典型表现。

3.C

解析：护士发现医嘱违反患者病情，应拒绝执行并向医生提出质疑，确保患者安全。

4.B

解析：对意识模糊的患者进行沟通时，护士应重复提问，确认患者理解，避免信息传递错误。

5.B

解析：患者自述“头痛”属于主观信息，护理记录中应尽量记录客观信息。

6.B

解析：氧流量为4L/min时，应使用面罩吸氧，以确保氧气吸入效果。

7.B

解析：交接班时应详细记录所有护理操作，避免遗漏重要信息。

8.B

解析：患者使用过的棉签属于医疗废物，应按规定处理。

9.C

解析：肌肉注射时，针头刺入的角度应为35°～45°，以确保注射安全有效。

10.D

解析：频繁巡视会增加患者的不安全感，应适度巡视，观察患者病情变化。

11.C

解析：口腔溃疡患者应使用西吡氯铵溶液漱口，以促进溃疡愈合。

12.D

解析：护士在患者出院时，进行健康指导的内容不包括工作安排建议。

13.C

解析：尿液浑浊可能提示患者泌尿系统感染，需进一步检查确认。

14.B

解析：患者病情发生变化时，应首先密切观察患者生命体征，以便及时采取相应的护理措施。

15.C

解析：皮肤出现红疹可能提示患者皮肤过敏，需进一步观察确认。

16.C

解析：穿刺部位出现肿胀可能提示针头位置不当，需调整针头位置。

17.B

解析：患者出现呼吸困难加重可能提示氧流量过低，需调整氧流量。

18.C

解析：呼吸困难是紧急情况，应立即报告医生。

19.C

解析：局部红肿、疼痛可能提示注射部位不准确，需调整注射部位。

20.C

解析：交接班时应重点交接患者的病情变化，以便及时采取相应的护理措施。

**二、多选题**

21.ABC

解析：护士在进行患者病情评估时，应注意观察患者的生命体征、心理状态和社会活动参与情况。

22.ABCD

解析：静脉输液时，发热反应、静脉炎、空气栓塞、药物过敏均属于输液反应。

23.ABCD

解析：护士在执行医嘱时，应严格核对医嘱、确保患者知情同意、及时观察患者反应、严格执行无菌操作。

24.ABCD

解析：护士在为患者进行沟通时，应注意使用通俗易懂的语言、注意患者的非语言表达、尊重患者的隐私、避免与患者争论。

25.AC

解析：患者体温38.5℃和面色苍白属于客观信息，患者自述“头痛”属于主观信息。

26.ABCD

解析：护士在为患者进行氧气吸入时，应注意保持氧气管道通畅、观察患者的氧疗效果、定期检查氧气装置、避免氧气泄漏。

27.ABCD

解析：交接班时应交接患者的病情变化、护理操作、用药情况和心理状态。

28.AB

解析：使用过的听诊器和患者使用过的棉签属于医疗废物。

29.ABCD

解析：护士在为患者进行肌肉注射时，应注意选择合适的注射部位、针头刺入的角度正确、推药速度均匀、注射后观察患者反应。

30.ABCD

解析：护士在为患者进行口腔护理时，应注意保持患者口腔清洁、观察患者口腔黏膜情况、预防口腔感染、保护患者牙齿。

**三、判断题**

31.×

解析：护士发现医嘱违反患者病情，应拒绝执行并向医生提出质疑，不能自行修改医嘱。

32.×

解析：对意识模糊的患者进行沟通时，护士应使用通俗易懂的语言，避免使用专业术语。

33.×

解析：患者自述“头痛”属于主观信息，护理记录中应尽量记录客观信息。

34.×

解析：氧流量过大可能导致氧气中毒，应根据患者情况调整氧流量。

35.√

解析：交接班时应遵循“谁交谁接，谁负责”的原则，确保信息传递准确。

36.√

解析：使用过的听诊器属于医疗废物，应按规定处理。

37.×

解析：肌肉注射时，针头刺入的角度应为35°～45°，以确保注射安全有效。

38.×

解析：频繁巡视会增加患者的不安全感，应适度巡视，观察患者病情变化。

39.×

解析：口腔溃疡患者应使用西吡氯铵溶液漱口，以促进溃疡愈合。

40.√

解析：患者病情发生变化时，应立即报告医生，以便及时采取相应的护理措施。

**四、填空题**

41.全面评估

解析：护士在进行患者病情评估时，应遵循全面评估原则，确保评估的全面性和准确性。

42.静脉炎

解析：沿静脉走向的条索状红线、疼痛、发红是静脉炎的典型表现。

43.严格核对

解析：护士在执行医嘱时，应遵循严格核对原则，确保医嘱的准确性和安全性。

44.通俗易懂

解析：护士在为患者进行沟通时，应注意使用通俗易懂的语言，避免使用专业术语。

45.客观

解析：患者体温38.5℃属于客观信息，护理记录中应尽量记录客观信息。

46.氧气管道

解析：护士在为患者进行氧气吸入时，应注意保持氧气管道通畅，避免氧气泄漏。

47.病情

解析：交接班时应交接患者的病情变化，以便及时采取相应的护理措施。

48.患者使用过的棉签

解析：患者使用过的棉签属于医疗废物，应按规定处理。

49.35°～45°

解析：肌肉注射时，针头刺入的角度应为35°～45°，以确保注射安全有效。

50.口腔

解析：护士在为患者进行口腔护理时，应注意保持患者口腔清洁，预防口腔感染。

**五、简答题**

51.答：

①严格核对医嘱：确认医嘱的准确性、合理性及患者身份。

②确保患者知情同意：向患者解释医嘱的目的和可能的风险，确保患者知情同意。

③及时观察患者反应：密切观察患者的生命体征和病