美年护理题库及答案解析

第第页美年护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分**试题部分**

**一、单选题（共20分）**

1.在老年护理工作中，针对长期卧床的失能老人，预防压疮最重要的措施是（）。

（）A.定期更换体位

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用防压疮床垫

（）D.按时给予营养补充

答：_________

2.护理人员在进行静脉输液操作时，以下哪个环节不属于无菌操作原则？（）

（）A.洗手并穿戴无菌手套

（）B.涂抹消毒剂时从中心向外圈

（）C.连接输液器时无需避免污染

（）D.剪开无菌包装时注意手部避开

答：_________

3.根据我国《老年人权益保障法》，以下哪种行为属于侵害老年人财产权益？（）

（）A.代为管理未立遗嘱的老年人财产

（）B.在老年人同意下协助购买理财产品

（）C.擅自处置老年人自有房产

（）D.依法继承老年人遗产

答：_________

4.护理评估中，属于主观资料的是（）。

（）A.体温37.2℃

（）B.呼吸急促

（）C.自述“胸口闷痛”

（）D.腿部水肿

答：_________

5.老年糖尿病患者出院后，以下哪项是错误的血糖监测指导？（）

（）A.每天固定时间测量

（）B.餐后2小时检测

（）C.睡前无需测量

（）D.运动前后对比测量

答：_________

6.使用吸痰器为患者吸痰时，以下操作错误的是（）。

（）A.先吸口咽部再吸气管深部

（）B.吸痰管每次更换

（）C.吸痰负压不宜超过40kPa

（）D.吸痰时间每次不超过15秒

答：_________

7.老年人跌倒风险评估中，以下哪项得分最高？（）

（）A.视力模糊

（）B.既往有跌倒史

（）C.服用3种以上药物

（）D.下肢肌力3级

答：_________

8.护理文书书写中，以下哪项属于隐私信息？（）

（）A.患者过敏史

（）B.医保卡号

（）C.住院费用明细

（）D.患者职业

答：_________

9.患者因疼痛无法入睡，护士给予非药物止痛措施，以下错误的是（）。

（）A.调整病床高度

（）B.播放轻音乐

（）C.给予止痛药前评估疼痛程度

（）D.强行约束患者肢体

答：_________

10.护理人员进行健康宣教时，针对文化程度较低的老年人，最有效的方法是（）。

（）A.发放图文并茂手册

（）B.仅口头讲解

（）C.要求家属代为学习

（）D.让其自行查阅网络

答：_________

11.以下哪种药物属于阿片类镇痛药？（）

（）A.芬必得

（）B.普瑞巴林

（）C.美施康定

（）D.消炎痛

答：_________

12.护理操作中，属于职业安全防护的是（）。

（）A.护士直接接触患者血液

（）B.使用一次性注射器

（）C.擅自丢弃锐器

（）D.不佩戴手套处理体液

答：_________

13.老年人便秘时，以下护理措施错误的是（）。

（）A.鼓励每日饮水2000ml

（）B.适当腹部按摩

（）C.必须使用泻药

（）D.指导进行提肛运动

答：_________

14.护理质量管理体系中，PDCA循环的“C”代表（）。

（）A.计划（Plan）

（）B.执行（Do）

（）C.检查（Check）

（）D.处理（Action）

答：_________

15.长期卧床患者发生压疮，分期判断错误的是（）。

（）A.I期：皮肤完整，红斑

（）B.II期：表皮破损，真皮暴露

（）C.III期：全层皮肤组织缺失

（）D.IV期：仅脂肪暴露，无骨骼

答：_________

16.护理人员进行跌倒风险评估时，以下哪项提示跌倒风险极高？（）

（）A.体重指数25kg/m²

（）B.血压150/95mmHg

（）C.独立行走需扶杖

（）D.每日饮酒1次

答：_________

17.护理记录中，描述“患者面色苍白，皮肤湿冷”属于（）。

（）A.主观资料

（）B.客观资料

（）C.治疗措施

（）D.护理诊断

答：_________

18.患者因焦虑情绪烦躁不安，护士给予心理疏导，以下错误的是（）。

（）A.保持沉默陪伴

（）B.鼓励表达感受

（）C.告知“别想太多”

（）D.引导深呼吸

答：_________

19.护理人员进行手卫生时，以下哪个环节错误？（）

（）A.流水冲洗5秒

（）B.含酒精洗手液揉搓15秒

（）C.必须先洗手再戴手套

（）D.必须使用脚踏式水龙头

答：_________

20.以下哪种行为属于老年欺凌？（）

（）A.老年人子女代为决策

（）B.护士忽视老年患者需求

（）C.老年人自我管理药物

（）D.虐待老人财产

答：_________

**二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）**

21.老年糖尿病患者出院指导中，以下哪些属于低血糖症状？（）

（）A.出汗

（）B.心悸

（）C.嗜睡

（）D.餐后腹胀

（）E.意识模糊

答：_________

22.护理人员进行生命体征监测时，以下哪些属于异常情况？（）

（）A.体温38.5℃

（）B.呼吸24次/分

（）C.脉搏110次/分

（）D.血压130/85mmHg

（）E.血氧饱和度90%

答：_________

23.预防老年人跌倒，以下哪些措施有效？（）

（）A.保持地面干燥防滑

（）B.穿防滑鞋

（）C.必须使用助行器

（）D.改善室内照明

（）E.定期进行平衡训练

答：_________

24.护理文件书写中，哪些内容属于隐私信息？（）

（）A.患者家庭住址

（）B.既往病史

（）C.住院费用

（）D.个人联系方式

（）E.血型

答：_________

25.老年人便秘的护理措施包括（）。

（）A.增加膳食纤维摄入

（）B.适当运动

（）C.必须使用开塞露

（）D.避免久坐

（）E.睡前温水足浴

答：_________

**三、判断题（共10分，每题0.5分）**

26.护理人员进行无菌操作时，口罩必须遮盖口鼻。

答：_________

27.老年人跌倒后，应立即强行扶起。

答：_________

28.护理记录必须客观真实，允许记录患者隐私信息。

答：_________

29.非语言沟通在老年护理中不重要。

答：_________

30.护士在护理操作中必须严格遵循无菌原则。

答：_________

31.老年糖尿病患者血糖控制目标应比年轻人更严格。

答：_________

32.护理人员进行健康宣教时，只需口头讲解即可。

答：_________

33.患者发生压疮后，应立即使用无菌敷料覆盖。

答：_________

34.护理人员可以擅自修改患者医嘱。

答：_________

35.老年人长期卧床无需预防肌肉萎缩。

答：_________

**四、填空题（共10空，每空1分，共10分）**

36.护理人员进行手卫生时，应先_________，再揉搓。

37.老年糖尿病患者足部护理的核心是_________。

38.预防老年人跌倒的“四件套”包括_________、_________、_________、_________。

39.护理记录中，描述患者“面色苍白”属于_________资料。

40.护理人员进行健康宣教时，针对老年人应采用_________沟通方式。

答：_________、_________、_________、_________、_________

**五、简答题（共30分）**

41.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。（10分）

答：_________

42.结合实际案例，分析老年人跌倒的风险因素及预防措施。（10分）

答：_________

43.护理人员进行健康宣教时应注意哪些要点？（10分）

答：_________

**六、案例分析题（共25分）**

44.案例背景：

患者李先生，78岁，因脑梗死后卧床2周，出现骶尾部II期压疮，局部皮肤红肿，约2cm×3cm大小，未破溃。护士发现后，为其进行护理并制定措施。

问题：

（1）分析患者压疮形成的原因及潜在风险。（5分）

（2）制定压疮预防及护理措施。（10分）

（3）总结压疮护理的注意事项。（10分）

答：_________

**参考答案及解析部分**

**参考答案**

**一、单选题**

1.A2.C3.C4.C5.C6.A7.C8.B9.D10.A

11.C12.B13.C14.C15.D16.C17.B18.C19.C20.B

**二、多选题**

21.ABCE22.ABC23.ABD24.ABCDE25.ABD

**三、判断题**

26.√27.×28.×29.×30.√

31.×32.×33.√34.×35.×

**四、填空题**

36.洗手37.预防足部损伤38.防滑垫、扶手、夜灯、呼叫器39.客观40.个性化

**五、简答题**

41.答：

①定期翻身（每2小时一次）；

②保持皮肤清洁干燥；

③使用减压设备（如气垫床）；

④加强营养支持；

⑤按摩受压部位（避免骨突处）；

⑥注意保持正确体位（如膝下垫软枕）。

42.答：

风险因素：①生理因素（年龄大、肌力下降、平衡能力差）；②环境因素（地面湿滑、光线暗）；③药物因素（镇静剂影响）；④心理因素（焦虑、抑郁）。

预防措施：①加强风险评估（如使用Morse跌倒量表）；②改善环境（防滑、照明）；③指导患者穿合适的鞋子；④限制药物使用；⑤加强平衡训练；⑥家属参与监护。

43.答：

①采用通俗易懂的语言；

②结合图文资料；

③先讲解后互动；

④关注个体差异；

⑤评估学习效果；

⑥鼓励提问；

⑦反复强化重点。

**六、案例分析题**

44.答：

（1）原因及风险：

①原因：长期卧床导致局部组织持续受压、营养不良、皮肤潮湿（出汗或排泄