医学科目：医学心理学复习资料

考试题型：（单选，多选，简答，论述，案例分析）填空，名词解释，带括号的是去年的题型。第一章绪论1.医学心理学的概念：:医学心理学是医学和心理学相结合的交叉学科,它研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系,研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题.2.医学心理学的学科性质：交叉学科，基础学科，应用学科3.（熟悉）医学心理学的相关学科：生理，神经，药理，临床，变态心理学；心身医学，护理心理学，心理诊断学，心理治疗学，心理咨询学，健康心理学，心理卫生学，康复心理学，行为医学4.（论述）医学心理学关于健康和疾病的基本观点：①个体的完整性和心身统一性的观点。②个体与社会保持和谐的观点。③认知与评价的观点。④主动适应和调节的观点。5.在生物-心理-社会医学模式出现之前的四种医学模式：①神灵主义医学模式。②)自然哲学医学模式。③机械论的医学模式（代表人物牛顿）。④生物医学模式（代表人物威廉·哈维）。6.现代医学模式产生原因：①疾病谱和死因谱的转变（肿瘤等）。②健康影响因素的多元化,对保护健康和防治疾病的认识深化（从预防方面考虑）。③)医学科学与相关学科相互渗透,医学科学发展的社会化趋势。④)人们对卫生保健需求的提高,对健康的需求与日俱增（生理心理健康）。7.（选择题，注意人物时间事件）（有书看书，没书看这个）国外医学心理学简史:1852年德国人洛采最早提出“医学心理学”一词，并出版了一本《医学心理学》1879年在莱比锡大学德国人冯特创办了世界上第一个心理实验室。美国人坎农、沃尔夫、加拿大人赛里、俄国人巴甫洛夫等创立了心理生理学。美国人华生、桑代克、斯金纳和俄国人巴甫洛夫创立了行为主义学说。美国人罗杰斯、马斯洛创立了人本主义学说。美国人艾里斯和贝克、瑞曼创立了认知学说。1896年美国临床心理学家韦特墨在宾夕法尼亚州建立了第一个心理门诊，将其应用于临床实践1907年韦特墨提出“临床心理学”术语，开设了临床心理学课程。1951-1955年，马泰勒佐在华盛顿大学医学院首次开设了《医学心理学导论》这一课程，从此成为培养医生的必修课程。8.医学心理学研究方法：1）个案法：收集个案资料，运用医学心理学的知识加以整理归纳，做出客观分析。2)观察法：通过对心理现象的科学观察、记录和分析，研究心理行为规律。（考过选择题eg：实验人员去幼儿园观察儿童行为活动，请问这是什么研究方法？）3).调查法：会谈、询问、座谈、问卷、电话询问、网上调查等4).实验法：系统地改变自变量，探究自变量与因变量的因果关系5).测验法：心理测验、评定量表6).神经影像学检查第二章医学心理学的主要流派★一、精神分析学派的基本观点（代表人物：弗洛伊德）（eg：论述题：试述弗洛伊德人格结构论？试述弗洛伊德潜意识论？等）（一）潜意识理论1.意识：可察觉到的心理活动。2.前意识：通过集中注意或回忆联想，浮现于意识领域心理的事件、过程和内容3.潜意识：包括意识层面之外的所有心理活动，包括个人无法接受的原始冲动、本能欲望。（二）人格理论1.人格结构：①伊底/本我（id）：是人格系统的最基本部分，作用是迫使心灵指向本能欲望的满足，遵循“快乐原则”②自我（ego）：是伊底与环境相互作用的结果，遵循“现实原则”③超我（superego）：处于人格最高层次，遵循“至善原则”，作用是指导和控制行为。在人格结构中伊底、自我和超我这三种心理成分如果保持平衡,就会实现人格的正常发展;而一旦三者之间发展失调乃至破坏,就会导致神经症和心理疾病.2.人格发展：口唇期（0~1y）、肛门期（1~3y）、生殖器期（3~6y）、潜伏期（6~12y）（人格形成的关键期）、两性期（12~20y）（三）防御机制★1.主要心理防御机制：（1）压抑-压在潜意识中进行“遗忘”（2）投射-认为他人有自己的观点（认为别人讲自己坏话）（3）移植-情绪传递（踢猫效应）（4）否认-痛苦体验没发生以逃避现实（此地无银三百两）（5）反向-与欲望相反的表现（吃不到葡萄说葡萄是酸的）（6）认同-自我比拟他人的成功（灰姑娘）（7）退行-幼稚的行为（老伴去世了，老太太撒泼打滚）（8）升华-以社会认可的形式表现出来（自己失恋了，写出了世界名著）二、行为主义学派（创始人华生）1.经典条件反射（巴甫洛夫）2.操作性条件反射（斯金纳）（选择题常见）3.观察学习理论（阿尔波特·班杜拉）（此人提出的关键词：榜样，观察，模仿，社会学习）4.强化理论（斯金纳）（强化分为正强化，负强化，消退）三、人本主义学派的基本理论观点（马斯洛，罗杰斯）★1.马斯洛的需要层次理论（1）生理需要：吃、喝、睡眠、性、母爱等维持个体和种族繁衍需要（2）安全需要：生命人身安全、财产安全等（病人正在手术，突然手术室停电了，此时病人最需要的是安全需要）（3）爱与归属需要：社交和归属（家庭重男轻女，自己又是那个被忽略的人时）（4）尊重需要：自尊、他尊、权力实力等（5）自我实现需要：发挥自己潜能成为自己期望的人（做自己感兴趣能胜任的东西）四、心理生理学派的基本理论观点1.坎农巴德情绪学说（看一下理论）：指出强烈的情绪变化(恐惧、发怒等)会使动物产生“战斗或逃避”的反应,通过植物性神经系统影响下丘脑激素的分泌,导致心血管系统活动的改变.如果不良情绪长期反复地出现,就会引起生理功能紊乱和病理改变.他认为丘脑是情绪的控制中心,来自外界刺激而产生的知觉被传送到丘脑,丘脑对其进行加工后传送到皮层产生情绪体验,同时丘脑又通过激活内脏和骨骼肌产生外围的一切生理变化.2.塞里的应激理论（看一下理论）：应激是个体对有害因素的抵御引起的一种非特异性反应,表现为一般适应综合征,分为警戒期、抵抗期和衰竭期三个阶段.警戒期是指动员个体内部做好应付外界紧张刺激的准备;抵抗期是个体内部防御力量已经抗衡紧张刺激,使生理和心理恢复平衡;衰竭期是指在多种紧张刺激或一种持久反复的紧张刺激下个体的抗衡力量到达衰竭的地步.个体失去了应变能力,出现了焦虑、头痛、血压升高等一系列症状而最终导致相关心身疾病的产生.3.巴甫洛夫的情绪理论4.沃尔夫的心理应激理论第三章人的心理（重点！！！）一、心理现象及其本质1.心理现象：心理过程：认知过程（感觉，知觉，记忆，思维，想象）、情感过程（喜怒悲乐）、意志过程（有意识地确定目的，克服困难，调节支配自身的行动）人格心理：人格倾向性（需要，冬季，兴趣，观点，信念）、人格特征（能力，气质，性格）、自我意识系统（自我认识，自我体验，自我调控）2.心理的本质：心理是脑的机能、心理是客观现实的反映（多选题考过）二、认知过程感觉定义：人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映。（eg：老师手上拿了一个圆柱体，是空心的）★特征：感受性与感觉阈限绝对感受性：能觉察出最小刺激强度的能力。绝对感觉阈限：刚刚能引起感觉的最小刺激强度。差别阈限：能够引起差别感觉的刺激的最小差异量。差别感受性：能区别出同种刺激最小差别的能力。适应：在外界刺激持续作用下感受性发生变化的现象叫感觉适应。视觉适应：明适应、暗适应★嗅觉适应：入芝兰之室，久而不闻其香入鲍鱼之肆，久而不闻其臭对比：不同刺激作用于同一感觉器官，使感受性发生变化的现象叫感觉对比。（一只手放热水，另一只手放冷水，一段时间以后同时放入温水，一只手感觉凉，另一只手感觉热）相互作用：指当一种感觉器官受到刺激而产生一种特定感觉的同时又产生另外一种不同的感觉。感觉性的补偿与发展（考例子：称肉不差分毫;卷烟包装工一次能抓二十支卷烟;卖油翁不洒一滴油,缘由“无它,唯技之熟耳”）a）感受性的补偿是指当某种感受器受到损伤之后，在社会生活与实践活动影响下，其他感受器的感受性大大提高的现象。b）感受性的发展是指人的感受性在生活和劳动实践的长期锻炼中，是可以大大提高和发展的。知觉：定义：知觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。（老师手上拿了一个杯子）★基本特性：选择性（众里寻他千百度，那人却在灯火阑珊处）整体性（医生根据患者典型特征做出正确的诊断）理解性（一张图片只有黑白两色，但能看见一匹马在吃草）、恒常性（树近大远小，但他们都一样高）定势（具有双向性，人的情绪愉快时，周围事物也产生美好，消极时则显得刻板）错觉：是对客观事物错误的知觉。有错觉存在不一定都说明有病，因为健康人也能出现错觉，只是健康人对错觉能自行矫正。三、记忆1.记忆定义：记忆是在头脑中积累和保存个体经验的过程。记忆的基本过程：信息的编码——识记信息的贮存——保持信息的提取——再认和回忆种类：根据记忆中信息保持时间的长短：瞬时记忆（储存时间为0.25-2秒）、短时记忆（5-20秒，容量为7+/-2个组块，电话号码中135，138可作为一个组块进入短时记忆）、长时记忆（1分钟以上乃至一生）2.遗忘的规律与特点（考过简答）①不重要的和未经复习的内容容易遗忘。②遗忘的进程不均衡。遗忘在学习之后立即开始,而且最初遗忘得很快,以后逐渐缓慢,有“先快后慢”的时间规律。抽象材料比形象材料，无意义材料比有意义材料容易忘记。前摄抑制和倒摄抑制对遗忘有重要影响:前摄抑制是指先学习的材料对后学习材料的影响;倒摄抑制是指后学习材料对先学习材料的影响。（最近一次学的东西对以前学的产生不好影响，把以前学过的给忘记了）遗忘还受兴趣、情绪和动机等心理因素的影响。四、注意1.注意的分类：①无意注意是指没有预定目的，也不需要做意志努力的注意。（正在上课，外面突然一道闪电，同学们向外看了一眼）②有意注意是指有预定的目的，需要一定意志努力的注意，是注意的一种高级形式。（学习中工作中集中精神完成任务）③有意后注意是指事先有预定的目的，但不需要一定意志努力的注意。（做枯燥的工作时，培养自己的兴趣，慢慢接受这份工作）2.注意的品质①注意的范围（单位时间内把握对象的数量）②注意的稳定性（专注一学习多长时间）③注意的分配（左手画圆，右手画方）（同时完成几个事情）④注意的转移（有新的任务时，从旧事物转移到新事物上）五、情绪与情感的区别六、情绪状态的分类①心境：是一种微弱、持久、带有弥散特点的情绪状态.心境不是对于某一事物的特定体验,而是以同样的态度体验对待一切事物。（感时花溅泪，恨别鸟惊心）②激情：是一种迅猛爆发、激动短暂的情绪状态。如欣喜若狂、暴跳如雷等。③应激：应激又称过度紧张,是指人对某种意外的环境刺激所做出的适应性反应。七、人格的特征①社会性与生物性②稳定性与可塑性独特性与共同性④整体性八、动机的概念动机：是为满足某种需要而产生并维持行动,以达到目的的内部驱动力,是个体的内在过程,行为是这种内在过程的结果。九、气质的概念气质：指一个人生来具有的典型的、稳定的心理特点,是个人心理活动的动力特征的总和。（气质有时与人格划等号）第四章心理健康与心理卫生一、心理健康：以积极有效的心理活动，平稳、正常的心理状态对自身和不断发展的社会环境具有良好的适应能力和调控能力。二、★心理健康的标准：智力正常、情绪良好、人际关系和谐、适应社会环境、人格完整和谐。（考过简答）三、不同年龄阶段的心理健康（重点在各阶段独有的特征）1.儿童期：包括胎儿期/乳儿期/婴儿期/幼儿期/学龄期儿童心理健康◎儿童期是身体和心理发展最迅速，可塑性最大的时期◎儿童时期心理健康是人终生心理健康的基础（1）胎儿期心理健康：主要通过孕妇心理行为调节实现①注重孕妇的营养和保健②保持孕妇稳定愉快的情绪③避免有害物质的刺激④科学地进行胎教（2）乳儿期心理健康：身心发育最快的时期，神经系统发育指数呈直线上升，运动能力已经可以受意识控制，动作发展迅速，可以进行局部、准确的专门化动作。①提倡母乳喂养②重视乳儿的情感需求③适宜的信息刺激④正确进行动作及语言的训练（3）婴儿期心理健康：语言发展的关键期。记忆以无意识记忆、机械记忆、形象记忆为主，情绪进一步分化，有同情、羞耻、嫉妒心理。自我意识开始发展，表现出个性特征。①加强口头言语训练②促进运动和智力的发展③培养良好的习惯（4）幼儿期心理健康：智力、情感、意志、性格发展的重要时期。感知觉、思维、想象力、语言、情感进一步发展，活动的目的性、独立性逐步增加，出现独立意识，是“第一反抗期”。性别认同发展。①开展丰富多彩的游戏活动②父母的言传身教作业③正确对待幼儿的独立愿望④重视智力的开发⑤重视幼儿正确的性别角色培养（5）学龄期儿童心理健康：脑发育趋成熟，其他器官接近成。感知能力发展，意义识记、逻辑思维发展，掌握书面语言，智力发展最快的时期。行为自控能力增强，有极强的求知欲和想象力，情绪稳定性差，自我意识进一步发展，性格可塑性大。①学校生活的适应②注意培养学习方法③社会适应性的培养④防止不良行为的发生★2.青少年期（12~18岁，“困难期”“危机期”）（1）身心发展特征：①体质发育快，生理机能不断成熟②心理功能不断完善，心神发展不平衡：闭锁性与开放性的矛盾独立性与依赖性的矛盾理想与现实的矛盾性意识与道德规范的矛盾（2）青少年期心理健康：①正确对待和指导青少年的独立性②科学的性教育③培养情绪调节能力④引导青少年正确处理人际关系3.青年期（18~35岁）（1）身心发展特征：①生理发育成熟②心理能力逐渐发展：认知语言能力成熟情绪和情感丰富强烈但不稳定意志发展迅速人格逐渐成熟（2）青年期心理健康：①培养良好的社会适应能力②做好青年择业的心理指导③保持积极稳定的情绪④引导性心理健康发展⑤树立正确的恋爱观4.中年期（35~60岁）（1）身心发展特征：①生理功能从成熟走向衰退②心理功能继续发展和成熟：智力发展到最佳状态情绪趋于稳定个性的成熟与稳定（2）中年期心理健康：①构建和谐的家庭②保持和谐的人际关系③保持心态平和，避免心理负担过重④正确认识更年期反应5.老年期（60岁以上）（1）身心健康特征：①老年期的生理变化：身体器官老化、疾病的增加★②老年期的心理变化：认知功能下降、情绪的变化、智力开始下降、人格的改变★（2）常见的心理健康问题：离退休综合征，对死亡的恐惧，多疑、孤独心理。（考过填空）（3）心理健康：①正确对待离退休生活②正确对待疾病及死亡③保持良好的生活习惯④构建和谐的家庭⑤保持和谐的人际关系第五章心理应激一、应激的概念是个体面临或觉察（认知、评价）到环境变化（应激源）对机体有威胁或挑战时，做出的适应性和应对性反应（应激反应）的过程。二、塞里的（生理）应激理论塞里认为，每一种疾病或有害刺激都可引起相同的特征性的和涉及全身的生理生化反应过程，称为“一般适应综合征”（GAS）。分期特点意义警觉期（记清名字，会出现干扰项）反应出现迅速，持续时间短

（以交感—肾上腺髓质兴奋为主）机体处于“临战状态”，保护防御机制的快速动员期。抵抗期交感肾上腺髓质反应逐渐减弱，（肾上腺皮质激素分泌逐渐增多）。机体的防御储备能力逐渐被消耗，机体最大适应。衰竭期再度出现警告反应期的症状；（皮质激素分泌持续增高；）

出现明显的内环境紊乱。机体抵抗能力耗竭。三、应激的意义1.积极性应激：①提高生理唤醒度和作业绩效②提高个体生存适应能力2.消极性应激：易消耗能量储备，增加机体负担，如果长期存在易导致疾病3.应激源的来源生物性应激源：指一些生物因素直接作用于人的躯体，从而引起心理应激，造成身心紧张状态。物质性应激源：指由于一些外界物质而引起心理应激状态。心理性应激源：指来自人们头脑中的认知和情绪波动等信息。社会性应激源：指造成个人生活方式上的变化并要求人们对其做出调整和适应的情景与事件。（手机丢了，疫情等）文化性应激源：最常见的文化性迁移，即一个人从一种熟悉的环境中迁移到陌生的环境中所面临的各种文化冲突和挑战。（小明出国留学，由于语言不通，与周围同学格格不入，不得已回国了，属于文化性）4.生活事件与疾病的关系（论述）：p73生活事件致病作用须具备的条件(1)生活事件的性质(2)生活事件的量(3)个体对生活事件的认知②生活事件对不同疾病的致病作用（1）在某些心因性疾病中，某些生活事件是疾病发生发展转归的直接外在诱因，消除它，疾病就逐渐走向痊愈。（2）在许多心身疾病、神经症中，生活事件对疾病的发生起着“扳机”作用，消除它，疾病有望得到部分缓解，因而持续发生的生活事件是其产生的重要条件。（3）在一些生物源的躯体疾病中，生活事件的存在只不过可能削弱机体的免疫力，起到有限的辅助作用，缺乏它，疾病照样发生。（朋友的看望，组织的关心）5.LCU（生活变化单位）:如果一个人在一年内LCU＜150，在来年可能健康安泰；150＜LCU＜300，来年患病的可能性为50%；LCU＞300，来年患病的可能性高达70%。随便看看四、应激的中介机制概念：是指机体将传入信息（应激源或环境需求）转变为输出信息（应激反应）的内在加工过程，是中间环节。主要包括心理中介机制和生理中介机制。★1.心理中介机制：认知评价、应对方式、社会支持、个性因素（知道这四个名字）2.生理中介机制：促皮质素释放激素、蓝斑-去甲肾上腺素/自主神经系统，以及它们的外周效应器（垂体-肾上腺皮质轴和自主神经系统支配的组织）。①认知评价：是指个体从自己的角度对遇到应激源的性质、程度和可能的危害情况做出估计，同时也估计面临应激源时个体可动用的应对应激源的资源。认知评价是应激作用过程的关键性中介因素。◎（拉扎勒斯）认知评价过程：初级评价（丧失-伤害，是否有关），次级评价（威胁，是否威胁），认知性再评价（挑战，是否有应对的能力和足够资源）②应对方式：是个体解决生活事件和减轻事件对自身影响的各种策略，又称应对策略。应对方式对心理应激的影响：再思、降低、放松、释放、重组。③社会支持(socialsupport)：是指个体与社会各方面包括家庭、亲朋、同志、组织和社团等精神上和物质上的联系，具有缓冲应激的作用，能减缓心身疾病的发生和发展。社会支持维护健康的机制：1）独立作用模式：对健康有直接的保护作用，通过社会支持本身的作用维持个体良好的情绪而促进健康。2）缓冲作用模式：对健康无直接的影响，通过提高个体对生活事件的应对能力和适应性而保护健康。④人格与应激（以下加粗下划线的四个是比较适应在应激下生存的）1）坚韧人格：投入、控制与挑战2）冒险型人格3）幸存者人格4）非理性的不合逻辑的人格5）易感应激人格倾向的特征：思维、评价、情绪、行为、社交、内心冲突、决策。6）A、B、C型人格与疾病A型：竞争性强，高成就取向，攻击性强，急躁，缺耐性，觉得时间不够用B型：从容不迫，心胸开朗，与人为善，不过分争强好胜，随遇而安C型：沉默寡言，抑郁内向，逆来顺受，忍气吞声，任人摆布，无助无望五、应对方式对心理应激的影响：1、再思就是要帮当事人重新评价应激事件，调整生活方式与心态。2、降低即降低应激源影响，主要措施包括消除、回避、改变。3、放松主要指心理放松，使思维情绪恢复平静。4、释放适当的运动，可以暂时脱离应激源并减轻焦虑。5、重组是指将上述各种手段结合起来，重新改建新的生活方式。六、应激的心理反应1.情绪性应激反应（1）焦虑：担心会发生不好的结果。（2）恐惧：面对危险而感到害怕，试图逃避。（3）抑郁：因无法应对困境或严重后果而产生无助和无望感。（4）愤怒：由于目标受阻、自尊心受到打击而引起。2.行为性应激反应（考过简答）（1）逃避与回避（2）敌对与攻击（3）退化与依赖（4）固着与僵化（5）物质滥用产生对社会适应的影响：社会交往减少，人际关系受损。3.认知性应激反应典型表现：灾难化。主要表现为过度强调负性事件的潜在后果。如：(没有跟领导打招呼，他会不会记恨我，会不会给我布置很难的活，完成不了开除我，算了自己辞职)4.综合性应激反应（1）心身耗竭（2）创伤后应激障碍(PTSD)主要临床症状:①创伤性体验的反复出现②持续性的回避③持续性的警觉性增高第六章心身疾病一、心身疾病心身疾病，又称心理生理疾病，是心理因素、社会因素在疾病发生发展转归过程中占重要作用的躯体器质性疾病。（广义概念，还包括躯体功能性障碍）二、冠心病心理社会危险因素1.A型行为：雄心勃勃、竞争性强、易于激动、好争执、不耐烦、时间紧迫感2.社会心理因素：生活应激事件（亲人死亡、环境变化等）3.危害健康行为：吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖、对社会压力适应不良等三、癌症的心理危险因素1.C型行为：缺乏自我意识、不善于表达宣泄情绪感受、与人过分合作、情绪不稳定2.负性情绪：长期不良情绪刺激和突然重大精神打击，抑郁、失望、难以解脱的悲哀3.生活事件：负性生活事件，尤其与情感丧失有关，如离婚、丧偶、亲人死亡四、心身疾病的诊断要点①疾病的发生包括心理社会因素，其与躯体的症状有明显的时间关系；②躯体症状有明确的器质性疾病改变；③排除神经症或精神病第七章心理障碍一、心理障碍是指个体无法按社会规范或以适宜的方式来适应日常生活要求，而表现出的心理异常或行为偏离。二、心理障碍标准的判定（诊断依据）1.经验标准2.社会适应标准3.症状与病因学标准4.统计学标准三、常见的心理障碍（不用背，着重理解，案例分析中会辨别是什么症就好）1.恐惧症遇到环境变化而出现害怕，表现脸红、手抖、出汗、心慌、晕厥、便溺等；常有回避行为；明知这种恐惧反应是过分的或者不合理的，所恐惧的客体对自己并不构成真正的威胁；影响正常生活。包括：社交恐惧症、场所恐惧症、单一恐怖症。社交恐惧症临床表现：害怕被人注视，害怕成为别人关注的中心，在社交场合表现害羞、脸红、局促不安、尴尬、笨拙，不敢抬头等等回避社交场合，影响社会功能。场所恐惧症临床表现：对某些特定环境的恐惧，如广场、密闭的环境和拥挤的公共场所等，在这些场所患者产生极度的恐惧和焦虑，因此回避这些环境，不敢出门，严重影响日常生活。单一恐惧症临床表现：患者对某一特定的物体或情景产生不合理的恐惧。如动物、鲜血、尖锐锋利的物品，患者常因过度恐惧而回避，严重者不敢看到或听到与恐惧对象有关的事物。2.焦虑症：分为急性焦虑（又称惊恐发作，常在无特殊恐惧性处境时，发生突如其来的惊恐体验，伴濒死感或失控感以及严重的植物神经功能紊乱，可发展成场所恐惧症）和慢性焦虑（又称广泛性焦虑障碍，长期感到紧张不安，总担心会有不利的事情发生，心烦意乱，但这些忧虑并非客观存在的实际威胁所致，伴有自主神经功能失调的表现，以及肌肉紧张和运动性不安的症状。）3.强迫症：以强迫观念、强迫意向和强迫行为等强迫症状为主要表现的一种精神症。明知不必要，但无法摆脱。4.躯体形式障碍：是一类以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。临床表现：（1）躯体化障碍（2）躯体形式自主神经紊乱（3）疑病症（4）躯体形式疼痛障碍四、人格障碍的特征（患者无妄想和幻觉）①早年开始②严重的人格缺陷③严重的感情障碍④行为的目的和动机不明确⑤对其人格缺陷缺乏自知力⑥人格偏离的相对稳定性⑦知觉和思维方式不合常理。五、人格障碍的主要表现1．偏执型人格障碍：严肃、固执、自我评价高、拒绝批评、心胸窄2．分裂样人格障碍：孤僻、淡漠、退缩3．反社会型人格障碍：攻击性、无计划、不顾结果、不适应社会4．冲动型人格障碍：情绪不稳、容易冲动5．表演型人格障碍：夸张、自我、肤浅、易受暗示6．强迫型人格障碍：完美、刻板、道德感过强7．焦虑型人格障碍：易焦躁不安、易紧张8．依赖型人格障碍：缺乏独立性、过于顺从六、酒瘾酒瘾，又称酒精依赖，指反复饮酒导致其对酒精产生心理和生理的依赖和耐受性增强。七、网瘾网瘾，又称网络成瘾综合征。指在无成瘾物质作用下的上网行为失控，表现为由于过度使用互联网而导致明显的社会、心理功能损害。八、进食障碍神经性厌食1）概念：指有意节制饮食，导致体重明显低于正常标准的一种进食障碍2）病因：（1）生物学因素（2）心理因素（3）家庭社会因素3）临床表现：（1）体重减轻（2）躯体症状（3）情绪4）治疗：（1）纠正营养不良（2）心理治疗：认知治疗，行为治疗，家庭治疗等（3）药物治疗：5-羟色胺再摄取抑制剂神经性贪食1）概念：是一种常见的进食障碍，表现为反复出现的、不可控制的、大量进食的行为和冲动，进食后又因担心发胖而常采用一些不适当的方法来阻止体重增加，如催吐、腹泻等。2）病因：生物因素，心理因素，社会因素3）临床表现：（1）反复暴饮暴食（2）暴食后代偿（3）躯体症状4）治疗：心理治疗（认知疗法、行为疗法等）为主，辅以药物治疗。第八章神经心理神经心理学的概念把脑当作心理活动的物质基础来研究脑和心理或脑和行为之间的关系。神经心理的发展阶段（重点是人物+事件）思想萌芽阶段：18世纪初解剖学家加尔——《脑和头颅学》科学发展阶段：19世纪罗蓝图发现了大脑中央沟的解剖位置，驳斥了加尔的脑定位论，将较高级的心理机能定位于大脑之内；佛卢龙创立了与“脑定位”相对立的“脑功能整体论”的学说；1861年布罗卡发现运动性失语与左脑额下回后部病变有关；1874年韦尼克发现左脑颞上回后部病变与感觉性失语有关；1872年弗罗斯特开始在脑损伤病人身上应用测试的方法来研究高级心理活动；拉希莱开创了实验神经心理学的研究。神经心理学的现代阶段：1929年波林首先提出了“神经心理学”这一术语，标志着进入了对脑与行为关系进行系统研究的阶段；潘菲尔德发现了对人类大脑皮层的某些部位进行电刺激获得了有关皮质运动区、感觉区、听觉区、视觉区等精确部位；鲁利亚创立了脑的三个基本机能联合区理论；斯佩里发现两半球机能的不对称性；1974年戴维森将神经心理学分为三个部分：实验神经心理学、行为神经病学和临床神经心理学，促进了神经心理学各分支学科的研究三、额叶的功能：①对注意和知觉的调节②对运动及动作的调节③对计划和问题解决等思维活动的影响④对记忆、抽象思维、人格等心理活动的影响和作用四、顶叶的功能：①复合感觉②阅读左侧角回皮层损害可引起失读症③运用能力④体像障碍五、颞叶的功能；①听觉（左半球与分析语声有关，而非语词信息包括音乐和节律的听知觉由右半球调节）②语言感知—感觉性失语（左颞上回后部受损，丧失理解词的能力，但尚能保存听力）③视知觉（右颞叶病变影响对不熟悉材料的认知，左颞叶病变影响对熟悉材料的认知）④嗅觉（杏仁邻近部位刺激性病灶引起“沟回发作”，海马回受损发生嗅觉分辨力和领会能力受损）⑤记忆（左颞叶病变出现特异性即言语性的而无模式特异性的记忆缺陷，右颞叶病变影响非言语材料如图形和节律）⑥情绪（精神障碍，“梦幻状态”）六、利手的概念：在日常生活、工作、学习和劳动活动中，习惯用某只手执行主要的、复杂技巧行操作，形成人手的一侧优势，称利手。七、遗忘症的分类：①瞬间遗忘②顺行性遗忘③逆行性遗忘④进行性遗忘⑤心因性遗忘第九章心理评估（重点章节！！！）一、心理评估的概念：是应用心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出全面、系统的鉴定。二、评估的过程：确定评估目的、问题与方法；收集信息；加工信息；反馈信息三、心理评估的方法：1.晤谈法2.作品分析法3.心理测验法四、心理测验的特征：间接性、相对性、客观性五、心理测验的基本要求1.心理测验要标准化：测量工具、实施方法、测量环境等标准化2.对主试者的要求：有心理学基础，经过标准化训练，熟悉测验的内容功用优缺点等，标准化程序进行，态度认真，保密等3.对被试者的要求：身体健康、体力充沛、情绪稳定、态度认真、动机明确、反映主动等4.常模：某心理测验在某一人群中测查结果的标准量数5.信度：一个测验工具在对同一测验对象的几次测量中所得结果的一致程度，反映测验的可靠性或可信性。6.效度：测验结果准确性或真实性程度六、智力商数（IQ）:是智力测验结果的量化单位，是用于衡量个体智力发展水平的一个指标，根据计算方法的不同可将智商分为两种。①比率商数（年龄智商）：IQ=MA/CAX100（MA为智力所达到的年龄水平，CA指测验时的实际年龄）②差离智商：IQ=100+（X-X把）/S（X为被试者的成绩，X把为平均值，S为标准差）七、常用的智力检测表：斯坦福-比奈量表（S-B）、韦克斯勒智力量表（WS）人格测验：艾森克人格问卷（EPQ）（有四个维度—神经质（N）、内向-外向（E）、神经质（P）、掩饰（L），其中N维是双向维度—情绪稳定、不稳定；E维也是双向维度—内向、外向。明尼苏达多项人格量表（MMPI）卡特尔16项人格因素问卷（16PF）评定量表：90项症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）（指数范围是0.25-1.0，指数与严重程度正比）、焦虑自评量表（SAS）（分数与焦虑程度成正比）第十章心理咨询与心理治疗一、心理咨询的概念：心理咨询是咨询师与来访者在平等、尊重的信任关系基础上，以来访者的问题为核心，咨询师借助心理学的方法，通过言语、非言语的交流手段与来访者共同磋商，协助来访者提高认识、增强自信、发掘自身资源、达到心理成长与成熟，有力量面对和解决问题的一个深层心理互动过程。目的是使来访者更好地适应环境，保持身心的健康和谐。二、心理治疗的概念：以医学心理学的原理和各种理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用各种心理学技术和方法，经过一定的程序，以改善被治疗者的心理条件与行为，增强抗病能力，重新调整与保持个体与环境之间的平衡。三、心理咨询与心理治疗的关系（可能考论述）1.二者相同点：工作目的一样——消除求助者心理和行为问题2.二者不同点：心理咨询心理治疗工作对象“来访者”：主要是有现实问题或心理困扰的正常人、病人、病人家属。“病人”或“当事人”：（康复期的）精神病人、神经症患者、精神上受打击的人、严重行为越轨者。参与态度来访者主动参与，与咨询者共同商量设法解决。平等协商、互助互长。以治疗者主动为主，病人也要积极参与（人本主义心理治疗例外）。内容心理卫生、心理疾病、心身疾病、社会支持等神经症、人格障碍、行为障碍、心身疾病、性心理异常、处在缓解期的某些精神障碍实施者①咨询师②临床心理学家③社会工作者①精神科医生，主要在医学院接受训练；②临床心理学家，主要在心理学系或临床心理学系接受训练方法特点多层次干预。强调教育和发展，重视当事人理性作用，重视当事人自身资源，费时较短以某学派学说为指导，着重在治疗疾病，亦可采用各种心理治疗的综合。强调人格的改变、问题行为的矫正、重视症状的消除，有的治疗体系不重视病人的理性作用，费时较长。四、心理咨询的方式：1.门诊咨询：资料直接具体，双向信息反馈2.信函咨询：了解情况受限，咨询效果不佳3.专栏咨询：普及心理卫生知识，提高全民心理健康水平4.电话咨询：急性情绪障碍可建立专用电话5.互联网咨询：