2025年放射介入专科护士理论考试试题及答案

2025年放射介入专科护士理论考试试题及答案1.【单选】数字减影血管造影（DSA）最经典的减影方式是A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.体层减影答案：A2.【单选】经股动脉穿刺后，为降低假性动脉瘤发生率，首要的护理干预是A.术后12h绝对卧床B.穿刺侧肢体伸直制动8hC.使用6F以下导管鞘D.拔鞘后压迫止血15min以上答案：D3.【单选】肝动脉化疗栓塞（TACE）术中，护士发现患者突发剧烈右上腹疼痛并冷汗，最可能提示A.急性心脏压塞B.胆囊动脉误栓C.肝包膜破裂D.急性胰腺炎答案：B4.【单选】下列对比剂中，渗透压最低的是A.碘海醇350B.碘克沙醇320C.碘普罗胺370D.碘帕醇300答案：B5.【单选】对碘对比剂中度过敏反应的初始处理药物首选A.地塞米松10mg静推B.甲强龙40mg静推C.肾上腺素0.3mg皮下D.异丙嗪25mg肌注答案：C6.【单选】经皮经肝胆道引流（PTCD）术后，引流袋应放置于A.穿刺点平面以上10cmB.穿刺点平面以下15cmC.与穿刺点同一水平D.高于穿刺点20cm答案：B7.【单选】主动脉夹层覆膜支架术后，护士需重点监测的并发症是A.急性肾小管坏死B.逆行性A型夹层C.急性呼吸窘迫D.乳糜胸答案：B8.【单选】儿童介入最常用基础麻醉药物组合为A.丙泊酚+芬太尼B.咪达唑仑+氯胺酮C.右美托咪定+瑞芬D.七氟醚+维库溴铵答案：B9.【单选】经颈静脉肝内门体分流（TIPS）术中，RUPS-100穿刺套件最终目标是进入A.肝右静脉B.门静脉右支C.肝中静脉D.脾静脉答案：B10.【单选】下列哪项不是介入术后急性下肢缺血“5P”表现A.PainB.PallorC.ParesthesiaD.Proteinuria答案：D11.【单选】对比剂诱导急性肾损伤（CI-AKI）诊断标准是术后48h内Scr升高A.≥25%或绝对值↑44μmol/LB.≥50%或绝对值↑26.5μmol/LC.≥0.3mg/dL或1.5倍基线D.≥2倍基线或需透析答案：C12.【单选】经桡动脉穿刺后，为防止骨筋膜室综合征，止血绑带每间隔多久需放气一次A.30minB.60minC.90minD.120min答案：B13.【单选】肺动脉置管溶栓治疗中，尿激酶推荐维持剂量为A.2000U/kg·hB.4000U/kg·hC.10000U/kg·hD.20000U/kg·h答案：B14.【单选】子宫肌瘤动脉栓塞（UAE）术后疼痛评分≥7分，首选镇痛方案A.口服NSAIDsB.静脉曲马多C.患者自控静脉镇痛（PCIA）D.硬膜外吗啡答案：C15.【单选】介入手术室空气中细菌菌落总数应≤A.10cfu/m³B.50cfu/m³C.100cfu/m³D.200cfu/m³答案：C16.【单选】下列哪项不是碘对比剂绝对禁忌证A.既往严重过敏史B.活动性甲亢未控制C.妊娠12周D.多发性骨髓瘤伴肾衰答案：C17.【单选】经导管动脉灌注（TAHI）化疗时，为减少胃肠道反应，术前常规给予A.昂丹司琼8mgB.甲氧氯普胺10mgC.阿瑞匹坦125mgD.多潘立酮20mg答案：A18.【单选】主动脉球囊阻断（REBOA）用于创伤性出血，球囊放置最佳解剖区是A.Ⅰ区（胸主动脉远端）B.Ⅱ区（肾动脉水平）C.Ⅲ区（腹主动脉远端）D.Ⅳ区（髂总动脉）答案：A19.【单选】经皮椎体成形术（PVP）骨水泥最常用主剂是A.PMMAB.CPCC.HAD.PEEK答案：A20.【单选】下列哪项不是介入护士术中辐射防护三原则A.时间B.距离C.屏蔽D.剂量答案：D21.【单选】急性缺血性脑卒中机械取栓时间窗可扩展至A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C22.【单选】经皮胆道支架置入后，为预防支架阻塞，护士应指导患者术后口服A.熊去氧胆酸B.头孢哌酮C.奥曲肽D.低分子肝素答案：A23.【单选】下列哪项不是经皮射频消融（RFA）禁忌证A.总胆红素>50μmol/LB.血小板<50×10⁹/LC.肿瘤距门静脉主干<5mmD.单发肝癌3.2cm答案：D24.【单选】经皮穿刺活检后，气胸发生率最高的部位是A.肝右叶B.肺上叶C.肾下极D.胰腺体部答案：B25.【单选】下列哪项最能提示导管相关性血流感染（CRBSI）A.导管尖端半定量培养≥15cfuB.外周血与导管血培养同为阳性且TTP差≥2hC.局部红肿渗液D.术后24h发热38℃答案：B26.【单选】经导管主动脉瓣置换（TAVR）术中，快速起搏频率通常设为A.80–100次/分B.100–120次/分C.160–200次/分D.220–250次/分答案：C27.【单选】下列哪项不是碘对比剂注射前“双重核对”内容A.姓名+住院号B.对比剂浓度C.有效期D.患者体重答案：D28.【单选】经皮胃造瘘（PEG）术后24h内，发现造瘘口大量鲜血渗出，首要处理A.立即拔管B.局部压迫+冰盐水冲洗C.静推止血芳酸D.介入栓塞胃左动脉答案：B29.【单选】下列哪项不是急性放射损伤皮肤Ⅲ度表现A.红斑B.水疱C.溃疡D.坏死答案：A30.【单选】经皮穿刺冷冻消融（Cryo）术中，氩氦刀冷媒气体为A.氩气+氦气B.氮气+二氧化碳C.氧气+氦气D.氩气+氧气答案：A31.【多选】下列属于经颈静脉肝活检禁忌证的有A.肝包虫病B.大量腹水C.肝血管瘤直径>5cmD.严重肝萎缩E.INR>2.3答案：ABDE32.【多选】TACE术后患者发生肝脓肿的高危因素包括A.胆肠吻合史B.术前门静脉癌栓C.糖尿病D.术中明胶海绵用量大E.术前低蛋白血症答案：ABCE33.【多选】下列属于血管内超声（IVUS）护理配合要点A.术前确认无菌冲洗B.导管回撤速度1mm/sC.记录最大狭窄直径D.术后即刻拔鞘E.观察造影剂过敏答案：ABCE34.【多选】经皮椎间孔镜（PELD）术中，护士需准备的特殊器械有A.侧孔椎间孔镜B.射频头C.钬激光光纤D.负压吸引管E.骨水泥搅拌器答案：ABCD35.【多选】下列属于对比剂脑病（CIE）临床表现A.皮质盲B.癫痫发作C.意识模糊D.偏瘫E.瞳孔散大固定答案：ABCD36.【多选】经皮肾造瘘（PCN）术后，引流液突然减少伴发热，应考虑A.导管阻塞B.导管脱出C.肾盂穿孔D.输尿管再通E.尿性腹水答案：ABCE37.【多选】下列属于主动脉夹层支架术后内漏分型A.ⅠaB.ⅠbC.ⅡD.ⅢE.Ⅳ答案：ABCDE38.【多选】经皮射频消融治疗肝癌，术中疼痛评分≥4分，可采取A.静推芬太尼50μgB.静推咪达唑仑2mgC.暂停升温降低功率D.局部5%利多卡因5mLE.改全麻气管插管答案：ABCE39.【多选】下列属于介入手术室高频接触表面A.导管床面板B.铅衣挂钩C.高压注射器触摸屏D.吊塔监护仪按钮E.天花板轨道答案：ABCD40.【多选】经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓，护理监测重点A.凝血四项q6hB.小腿围度每日同一位置C.观察牙龈出血D.记录尿量E.听诊肺动脉瓣区答案：ABCDE41.【多选】下列属于放射性皮炎Ⅱ度护理措施A.暴露疗法B.生理盐水清洗C.磺胺嘧啶银外涂D.无菌纱布覆盖E.避免日晒答案：ABDE42.【多选】经皮胆道支架再阻塞原因A.肿瘤内生B.胆泥沉积C.支架断裂D.食物残渣E.细菌生物膜答案：ABCE43.【多选】下列属于经皮胃造瘘术后营养支持原则A.术后6h开始泵入5%GSB.首日500mL匀速8hC.24h后过渡整蛋白配方D.床头抬高30–45°E.每4h冲管30mL温水答案：BCDE44.【多选】下列属于经皮射频消融术中测温方式A.热电偶B.阻抗法C.红外热像D.MRI实时测温E.超声弹性成像答案：ABC45.【多选】下列属于经导管主动脉瓣置换（TAVR）术后永久起搏器植入指征A.新发Ⅲ度AVBB.术前RBBB+术后Ⅱ度Ⅱ型C.术后HR<40次/分伴晕厥D.术前LBBB+术后PR>240msE.术后新发交替性束支阻滞答案：ABCE46.【判断】经桡动脉穿刺后使用加压止血绑带，首次减压应在术后2h进行。答案：错误（应为1h）47.【判断】对比剂过敏试验阴性即可完全排除严重过敏反应可能。答案：错误48.【判断】经皮肾造瘘术后引流液呈血性且量>200mL/h，连续3h需紧急介入止血。答案：正确49.【判断】TIPS术后肝性脑病发生率与支架直径呈负相关。答案：错误（正相关）50.【判断】经皮椎体后凸成形术（PKP）比PVP能更好恢复椎体高度。答案：正确51.【判断】放射性皮炎Ⅰ度可继续照射但需减少剂量。答案：错误（无需减量）52.【判断】经导管溶栓治疗肺栓塞，尿激酶总量不宜>200万U/24h。答案：正确53.【判断】经皮穿刺活检后，CT示少量气胸且肺压缩<20%可临床观察。答案：正确54.【判断】经皮胆道支架置入后，患者大便颜色变浅提示支架通畅。答案：错误（应为颜色加深）55.【判断】经皮射频消融术中，阻抗突然下降>20Ω提示组织碳化。答案：错误（提示汽化）56.【填空】经导管动脉灌注化疗时，常用血管活性药物__________，可收缩正常血管减少药物进入非靶组织。答案：血管加压素（或肾上腺素）57.【填空】经皮椎体成形术骨水泥粉液比例通常为__________。答案：2:1（g/mL）58.【填空】放射性皮肤损伤的病理基础是射线对__________细胞的直接损伤。答案：基底（或干）59.【填空】经颈静脉肝内门体分流术中，门静脉压力梯度降至__________mmHg以下可有效止血。答案：1260.【填空】经皮穿刺冷冻消融，冰球边缘温度需≤__________℃才能确保肿瘤细胞坏死。答案：−4061.【填空】对比剂肾病高危患者术前静滴碳酸氢钠方案为__________mEq/kg·h，持续6h。答案：1.462.【填空】经导管主动脉瓣置换术常用瓣膜类型为__________瓣。答案：自膨式（或球囊扩张式，任填其一）63.【填空】经皮胃造瘘术首次换管应在术后__________周进行。答案：6–864.【填空】经皮肾造瘘术后，引流管留置时间一般不少于__________天。答案：765.【填空】经导管溶栓治疗下肢动脉闭塞，尿激酶首剂冲击量为__________万U。答案：2566.【简答】简述经股动脉穿刺后发生腹膜后血肿的早期识别要点。答案：①术后突发腰背痛或下腹痛，可向会阴放射；②血压下降、心率增快等低血容量表现；③血红蛋白较术前↓>20g/L；④穿刺侧腹股沟压痛不明显但腹部叩诊浊音；⑤床旁超声或CT示腹膜后积液/血肿。67.【简答】列出降低对比剂肾病发生率的五项循证护理措施。答案：①术前风险评估，eGFR<45mL·min⁻¹·1.73m⁻²者启动干预；②充分水化：术前12h至术后6h静滴0.9%NS1–1.5mL/kg·h；③限制造影剂量<100mL或4mL/kg；④使用低渗或等渗对比剂；⑤术后48h避免肾毒性药物（NSAIDs、二甲双胍等）。68.【简答】叙述TACE术后肝脓肿的护理路径。答案：①术后持续高热（>39℃）且寒战，立即采血培养+引流液培养；②床旁超声评估脓肿大小及位置；③通知医师行穿刺引流或置管；④按医嘱调整抗生素（碳青霉烯+万古/他唑巴坦）；⑤记录24h出入量，维持水电解质平衡；⑥营养支持：高蛋白高热量，必要时肠外营养；⑦疼痛管理：PCIA芬太尼+氟比洛芬；⑧心理护理：解释病情降低焦虑。69.【简答】说明经皮椎体成形术术中骨水泥外漏的紧急处理流程。答案：①术中透视发现水泥进入椎管/椎间孔，立即停止注射；②评估患者神经功能：足背伸肌力、会阴感觉；③通知麻醉医师准备全麻及神经外科会诊；④静推甲强龙40mg减轻脊髓水肿；⑤备血交叉、备椎板切开器械；⑥若出现进行性神经障碍，30min内转手术室行椎板减压；⑦术后严密监护，记录Frankel分级变化。70.【简答】阐述经导管主动脉瓣置换术（TAVR）术后永久起搏器植入的护理观察重点。答案：①持续心电监护至术后72h，观察有无Ⅲ度AVB、交替性束支阻滞；②每日12导联心电图对比PR、QRS变化；③监测血压、心率，警惕Adams-Stokes发作；④备好临时起搏器、异丙肾上腺素；⑤术前术后患者教育：解释永久起搏器必要性及生活注意事项；⑥术后穿刺侧肢体制动12h，观察囊袋有无出血、感染；⑦出院前教会患者自测脉搏，告知随访周期。71.【案例分析】患者，男，68岁，乙肝后肝硬化、门脉高压，因呕血1次入院。急诊胃镜示食管静脉曲张破裂，三腔二囊管压迫止血后仍有活动性出血。决定行TIPS。问题：（1）列出术前3项关键实验室指标及目标值。（2）术中护士发现患者突发全身强直-阵挛性抽搐，SpO₂降至85%，最可能原因及处理？（3）术后12h患者出现睡眠倒错、定向力障碍，血氨120μmol/L，护理措施？答案：（1）①INR≤1.5；②血小板≥50×10⁹/L；③血红蛋白≥80g/L。（2）考虑对比剂脑病（CIE）。处理：①立即暂停手术，面罩吸氧10L/min；②静推地西泮10mg止痉；③甲强龙80mg静推减轻脑水肿；④头偏一侧防误吸；⑤5min后若SpO₂仍<90%，气管插管机械通气；⑥急查血气、电解质、头颅CT排除出血。（3）肝性脑病。护理：①禁食蛋白，葡萄糖维持能量；②乳果糖30mL+生理盐水100mL灌肠q8h；③瑞甘氨酸静滴降氨；④记录24h尿量及腹围；⑤床栏保护防坠床；⑥夜间低流量吸氧，保持昼夜节律；⑦每日行数字连接试验评估意识。72.【案例分析】患者，女，55岁，子宫肌瘤10年，月经量增多伴贫血。MRI示多发肌瘤，最大8cm。择期行UAE。问题：（1）术后第1天主诉下腹痛VAS8分，护理目标及措施？（2）术后第3天体温38.9℃，白细胞18×10⁹/L，可能原因及护理？（3）出院指导中关于月经恢复的要点？答案：（1）目标：24h内VAS≤3分。措施：①PCIA芬太尼+氟比洛芬；②教会患者使用NRS评分，每2h评估；③下腹部冰袋15min/次，间隔1h；④心理疏导，解释疼痛为缺血正常反应；⑤若VAS仍≥6分，通知医师加用羟考酮。（2）考虑感染性子宫内膜炎或肌瘤坏死感染。护理：①采血培养+阴道分泌物培养；②静滴哌拉西林他唑巴坦4.5gq8h；③物理降温，冰毯维持37℃以下；④记录热型及伴随寒战；⑤鼓励多饮水>2000mL/d；⑥必要时行盆腔MRI评估脓肿。（3）①术后3–6个月月经量明显减少，20%患者术后1年闭经；②术后首次月经可能提前或延后，属正常；③若闭经>6个月需查FSH判断是否绝经；④术后3个月内避免性生活及盆浴，防感染；⑤告知术后避孕6个月，推荐屏障法。73.【案例分析】患者，男，45岁，因“突发胸痛、呼吸困难3h”入院。D-二聚体8mg/L，CTA示双侧肺动脉主干充盈缺损。决定行导管内溶栓。问题：（1）术中护士配置尿激酶方案及输注注意事项？（2）术后4h患者牙龈出血，ACT250s，处理流程？（3）术后第2天患者突