2025年京山护理考试题目及答案

2025年京山护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.吸水管C.张口器D.压舌板答案：B解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，故不需要准备。棉球用于清洁口腔；张口器在患者牙关紧闭时使用；压舌板辅助检查口腔情况。举一反三：对于不同意识状态患者的口腔护理用物准备要有所区别，清醒患者可准备吸水管，而昏迷、意识不清患者则不需要。2.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.波动较大答案：A解析：袖带过紧，未注气已对血管产生一定压力，使测得血压值偏低。袖带过松则会使测得血压值偏高。举一反三：除袖带因素外，测量血压时肢体位置、测量时间、患者状态等也会影响血压测量值。3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸答案：D解析：浓硫酸属于强腐蚀性毒物，洗胃会导致胃穿孔等严重后果，禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。举一反三：对于各种不同毒物中毒，要掌握其正确的处理方法，特别是禁忌洗胃的毒物要牢记。二、多项选择题（每题5分，共15分）1.下列属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病患者；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难患者。举一反三：不同医院饮食有其适用范围和饮食特点，要根据患者具体情况合理安排饮食。2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作B.注意药物配伍禁忌C.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺D.输液过程中要密切观察患者反应答案：ABCD解析：静脉输液严格执行无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌能避免药物相互作用产生不良反应；长期输液从远心端静脉开始穿刺可保护静脉；密切观察患者反应能及时发现并处理输液过程中的问题。举一反三：静脉输液是临床常用操作，还有很多细节要注意，如调节输液速度要根据患者年龄、病情等因素。3.下列属于急救药品的是（）A.肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松答案：ABCD解析：肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等；阿托品可用于有机磷中毒、缓慢性心律失常等；多巴胺用于各种休克；地塞米松用于抗炎、抗过敏等，都属于急救药品。举一反三：急救药品种类繁多，要掌握其作用、用法、用量以及适应证和禁忌证。三、判断题（每题5分，共20分）1.成人正常脉率为60-100次/分。（）答案：√解析：成人在安静状态下正常脉率为60-100次/分。举一反三：不同年龄段正常脉率范围不同，儿童脉率较成人快，老年人脉率相对较慢。2.为患者进行背部按摩时，力量要均匀，由轻到重，再由重到轻。（）答案：√解析：背部按摩时这样的力度变化可使患者更好地放松，同时避免一开始用力过大引起患者不适。举一反三：背部按摩还有很多要点，如按摩的顺序、常用的手法等。3.鼻饲法适用于不能经口进食的患者，如昏迷患者、口腔疾病患者等。（）答案：√解析：昏迷患者无法自主吞咽，口腔疾病患者经口进食可能会加重病情或无法正常进食，鼻饲法可保证其营养摄入。举一反三：鼻饲操作有严格的流程和注意事项，如鼻饲液的温度、每次鼻饲量等。4.静脉注射时，穿刺角度与皮肤呈15°-30°角。（）答案：√解析：这样的穿刺角度有利于顺利刺入静脉，减少对血管的损伤。举一反三：不同的注射方法穿刺角度不同，如皮内注射角度为5°，皮下注射角度为30°-40°。四、简答题（每题15分，共30分）1.简述压疮的预防措施。答案：-避免局部组织长期受压：-定时翻身：鼓励和协助卧床患者经常更换卧位，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次。-保护骨隆突处和支持身体空隙处：可使用海绵垫、气垫床等减压工具。-正确使用石膏、绷带及夹板固定：衬垫应平整、柔软，松紧度适宜。-避免局部理化因素的刺激：-保持皮肤清洁干燥：及时擦拭汗液、尿液等，每天用温水清洁皮肤。-避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激：对大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，应及时清理，更换潮湿的床单、衣物。-促进局部血液循环：-手法按摩：定期进行全背按摩，以促进血液循环。-物理疗法：如红外线照射等，可促进局部血液循环。-改善机体营养状况：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，必要时遵医嘱给予肠内或肠外营养支持。解析：压疮预防要从多个方面入手，减少压力、摩擦力等对皮肤的损害，促进血液循环和改善营养状况都很重要。举一反三：不同分期的压疮护理措施不同，要根据具体情况制定合适的护理计划。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：-试验前应详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。对青霉素有过敏史者禁止做过敏试验。-试验液应现用现配，因青霉素溶液在室温下易产生降解产物，导致过敏反应。-准确配制试验液，剂量要准确，注入皮内的剂量为20-50U（0.1ml）。-严格执行无菌操作，注射部位皮肤应清洁，防止感染。-皮试结果判断要准确：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状为阴性；皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感为阳性。-试验后应观察30分钟，以防发生延迟反应。同时备好急救药品和设备，如盐酸肾上腺素等。解析：青霉素过敏试验关系到患者用药安全，每个注意事项都有其重要意义。举一反三：不仅青霉素，其他易过敏药物的过敏试验也有类似的注意要点，要掌握其共性和特性。五、讨论题（每题20分，共20分）在临床护理工作中，如何提高患者的满意度？请结合实际情况进行讨论。答案：在临床护理工作中，提高患者满意度是非常重要的，可从以下多个方面入手：-加强护患沟通：-主动倾听患者诉求：护理人员要耐心倾听患者的想法、感受和需求，让患者感受到被重视。例如在每天的护理查房时，认真倾听患者对治疗和护理的意见。-有效沟通技巧：运用通俗易懂的语言与患者交流，避免使用专业术语。对于患者的疑问要给予准确、清晰的解答。如向患者解释手术前的注意事项时，用简单明了的方式说明。-关注非语言沟通：注意自己的表情、眼神、肢体动作等，保持微笑、眼神专注，传递关心和安慰。比如轻拍患者的肩膀给予鼓励。-提升护理服务质量：-基础护理到位：做好患者的生活护理，如保持病房整洁、协助患者洗漱、进食等，让患者感到舒适。-专业护理水平：不断提升自身的专业知识和技能，准确执行医嘱，及时观察患者病情变化并给予恰当处理。例如熟练掌握各种急救技术，在患者病情突发变化时能迅速应对。-优化护理工作流程：-简化繁琐环节：减少患者等待时间，例如优化检查预约流程，让患者能尽快完成各项检查。-加强部门协作：护理人员与医生、检验、检查等部门密切配合，确保患者得到及时、有效的治疗和护理。如及时沟通患者的检验结果，使医生能尽快调整治疗方案。-注重人文关怀：-尊重患者隐私：在进行护理操作时，注意保护患者隐私，如拉好床帘等。-心理支持：关注患者的心理状态，对于焦虑、恐惧的患者给予心理疏导。如对即将进行手术的患者，给予心理安慰和鼓励。-持续改进服务：-收集患者反馈：定期通过问卷调查、患者座谈会等方式收集患者意见和建议。-