2025年急诊医学知识题库附答案

2025年急诊医学知识题库附答案一、单选题（每题1分，共50分）1.以下哪种情况不属于急诊医学范畴？A.车祸导致的严重创伤B.慢性支气管炎的稳定期治疗C.急性心肌梗死D.食物中毒答案：B。慢性支气管炎稳定期治疗一般在门诊或常规的呼吸内科进行长期管理，不属于急诊范畴。而车祸严重创伤、急性心肌梗死、食物中毒都需要在急诊科紧急处理。2.心脏骤停最常见的心律失常类型是：A.心室颤动B.心房颤动C.室性心动过速D.窦性心动过缓答案：A。心室颤动是心脏骤停最常见的心律失常类型，此时心脏失去有效的收缩和射血功能。心房颤动一般不会直接导致心脏骤停；室性心动过速有可能进展为心室颤动；窦性心动过缓通常较少引起心脏骤停。3.对急性中毒患者进行洗胃时，每次灌入洗胃液的量为：A.100200mlB.200300mlC.300500mlD.500700ml答案：C。每次灌入洗胃液量以300500ml为宜，量过少则洗胃液不能与胃内毒物充分混合，量过多则易导致胃扩张，促进毒物进入肠道，还可能引起急性胃穿孔。4.有机磷农药中毒患者呼出的气味是：A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.苦杏仁味答案：B。有机磷农药中毒患者呼出的气味是大蒜味。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒；氨味多见于尿毒症患者；苦杏仁味常见于氰化物中毒。5.张力性气胸的急救处理是：A.胸穿抽气B.闭式胸腔引流C.气管插管D.粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入排气答案：D。张力性气胸时胸腔内压力不断升高，急救应立即用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入排气，以迅速降低胸腔内压力，缓解症状。胸穿抽气、闭式胸腔引流是后续进一步的治疗措施；气管插管一般用于呼吸功能障碍等情况，不是张力性气胸的急救关键。6.急性心肌梗死最早出现的症状是：A.疼痛B.心律失常C.低血压和休克D.心力衰竭答案：A。急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，多为胸骨后或心前区压榨性疼痛，疼痛性质剧烈，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心律失常、低血压和休克、心力衰竭等多在疼痛发生后逐渐出现。7.中暑高热患者的降温原则是：A.快速降温B.缓慢降温C.先快速降温，后缓慢降温D.先缓慢降温，后快速降温答案：A。中暑高热患者应快速降温，因为持续的高热会对机体造成严重损害，尤其是对大脑、心脏等重要器官。快速降温可以减少并发症的发生，提高患者的生存率。8.脑出血最常见的部位是：A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑答案：A。脑出血最常见的部位是基底节区，主要是由于豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受到的血流冲击力较大，容易破裂出血。脑叶、脑干、小脑出血相对较少见。9.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是：A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B。目前心肺复苏指南推荐胸外按压与人工呼吸的比例是30:2，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。10.下列哪种药物可用于治疗过敏性休克？A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素答案：A。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，它可以兴奋α和β受体，收缩血管，升高血压，增加心输出量，缓解支气管痉挛等。去甲肾上腺素主要用于升高血压；多巴胺常用于各种休克的治疗；异丙肾上腺素主要用于治疗房室传导阻滞等。11.急性上消化道出血最常见的病因是：A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃癌答案：A。消化性溃疡是急性上消化道出血最常见的病因，约占50%左右。食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等也是上消化道出血的常见原因，但相对消化性溃疡来说比例较低。12.对于昏迷患者，首要的处理措施是：A.保持呼吸道通畅B.给予脱水剂C.进行头颅CT检查D.应用抗生素答案：A。对于昏迷患者，首要的处理措施是保持呼吸道通畅，防止窒息和误吸，这是维持患者生命的关键。给予脱水剂、进行头颅CT检查、应用抗生素等是后续根据具体病情进行的进一步检查和治疗措施。13.一氧化碳中毒时，首先受损的器官是：A.心脏B.大脑C.肺D.肾脏答案：B。一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧。大脑对缺氧最为敏感，所以一氧化碳中毒时首先受损的器官是大脑。14.创伤现场急救的基本原则是：A.先救命，后治伤B.先治伤，后救命C.先转运，后治疗D.先包扎，后固定答案：A。创伤现场急救的基本原则是先救命，后治伤。在现场首先要处理危及生命的情况，如心跳呼吸骤停、大出血等，然后再对其他创伤进行处理。先治伤后救命可能会导致患者因重要生命体征未得到及时维持而死亡；先转运后治疗可能会使患者在转运过程中因未得到及时救治而病情恶化；先包扎后固定不是普遍适用的原则，应根据具体情况灵活处理。15.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B。禁食、胃肠减压可以减少胃酸分泌，从而减少胃酸进入十二指肠后刺激促胰液素和胆囊收缩素的分泌，进而减少胰液的分泌，减轻胰腺的自身消化，是急性胰腺炎治疗的重要措施。减轻腹胀、防止呕吐也是胃肠减压的作用之一，但不是主要目的。16.下列哪种心律失常需要紧急处理？A.偶发房性早搏B.一度房室传导阻滞C.心室颤动D.窦性心动过速答案：C。心室颤动是严重的心律失常，心脏失去有效的收缩和射血功能，会导致患者迅速死亡，需要立即进行电除颤等紧急处理。偶发房性早搏、一度房室传导阻滞、窦性心动过速一般不需要紧急处理，可根据具体情况进行观察或适当治疗。17.烧伤患者第一个24小时补液总量的计算方法是：A.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+2000mlB.体重（kg）×烧伤面积（%）×2ml+2000mlC.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+3000mlD.体重（kg）×烧伤面积（%）×2ml+3000ml答案：A。烧伤患者第一个24小时补液总量的计算方法是体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+2000ml，其中胶体液和晶体液的比例一般为0.5:1，额外的2000ml为基础水分量。18.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理改变是：A.肺血管通透性增加B.肺不张C.肺纤维化D.肺水肿答案：A。ARDS的主要病理改变是肺血管通透性增加，导致大量液体渗出到肺泡和肺间质，引起肺水肿。肺不张、肺纤维化是ARDS后期可能出现的改变。19.以下哪种药物可用于解除有机磷农药中毒时的毒蕈碱样症状？A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.双复磷答案：A。阿托品可以阻断乙酰胆碱与M受体结合，解除有机磷农药中毒时的毒蕈碱样症状，如瞳孔缩小、流涎、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。解磷定、氯磷定、双复磷是胆碱酯酶复活剂，主要用于恢复胆碱酯酶的活性，解除烟碱样症状。20.休克患者补液的原则是：A.先晶后胶，先快后慢B.先胶后晶，先快后慢C.先晶后胶，先慢后快D.先胶后晶，先慢后快答案：A。休克患者补液的原则是先晶后胶，先快后慢。先输入晶体液可以快速补充血容量，改善微循环；然后再输入胶体液，维持血浆胶体渗透压。先快后慢是为了在休克早期迅速补充丢失的液体，纠正休克状态，后期则适当减慢补液速度，防止肺水肿等并发症的发生。21.张力性气胸患者的胸部X线表现是：A.胸腔内大量积气，肺被压缩B.胸腔内少量积气，肺纹理增粗C.胸腔内中等量积气，纵隔向健侧移位D.胸腔内大量积气，纵隔向健侧移位，患侧膈肌下降答案：D。张力性气胸时胸腔内压力不断升高，胸腔内大量积气，肺被严重压缩，纵隔向健侧移位，患侧膈肌下降。胸腔内少量积气一般不是张力性气胸的典型表现；胸腔内中等量积气也不符合张力性气胸的严重程度。22.急性心肌梗死患者发生心律失常最常见于发病后：A.24小时内B.12天C.34天D.1周内答案：A。急性心肌梗死患者发生心律失常最常见于发病后24小时内，尤其是室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速、心室颤动等，这与心肌缺血、损伤等因素有关。23.中暑痉挛患者最常见的症状是：A.腓肠肌痉挛B.肱二头肌痉挛C.腹肌痉挛D.肋间肌痉挛答案：A。中暑痉挛患者最常见的症状是腓肠肌痉挛，这是由于大量出汗导致电解质丢失，尤其是氯化钠丢失，引起肌肉兴奋性改变所致。肱二头肌、腹肌、肋间肌痉挛相对较少见。24.脑出血患者降低颅内压的首选药物是：A.甘露醇B.呋塞米C.甘油果糖D.白蛋白答案：A。甘露醇是脑出血患者降低颅内压的首选药物，它可以快速提高血浆渗透压，使脑组织内的水分进入血管内，从而减轻脑水肿，降低颅内压。呋塞米、甘油果糖、白蛋白也可用于降低颅内压，但一般不作为首选。25.心肺复苏时，按压频率至少为：A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.140次/分答案：B。心肺复苏时，按压频率至少为100次/分，以保证有效的血液循环。按压频率过快或过慢都可能影响复苏效果。26.过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量是：A.0.10.5mg皮下注射或肌肉注射B.0.51mg皮下注射或肌肉注射C.12mg皮下注射或肌肉注射D.23mg皮下注射或肌肉注射答案：B。过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量是0.51mg皮下注射或肌肉注射，必要时可重复使用。剂量过小可能无法有效缓解症状，剂量过大可能会引起不良反应。27.急性上消化道出血患者出现黑便时，出血量至少为：A.510mlB.5070mlC.250300mlD.400500ml答案：B。急性上消化道出血患者出现黑便时，出血量至少为5070ml。出血量在510ml时，大便潜血试验可呈阳性；出血量达250300ml时可出现呕血；出血量超过400500ml时可出现头晕、心慌、乏力等全身症状。28.昏迷患者的Glasgow昏迷评分标准不包括以下哪项？A.睁眼反应B.语言反应C.运动反应D.瞳孔反应答案：D。Glasgow昏迷评分标准包括睁眼反应、语言反应和运动反应，最高分为15分，最低分为3分，分数越低表示昏迷程度越深。瞳孔反应不属于Glasgow昏迷评分标准。29.一氧化碳中毒患者的特效治疗方法是：A.吸氧B.高压氧治疗C.使用呼吸兴奋剂D.输血答案：B。高压氧治疗是一氧化碳中毒患者的特效治疗方法，它可以增加血液中物理溶解氧的含量，提高血氧分压，加速碳氧血红蛋白的解离，促进一氧化碳的排出，减轻组织缺氧。吸氧、使用呼吸兴奋剂、输血等是辅助治疗措施。30.创伤患者出现呼吸困难，可能的原因不包括：A.气胸B.血胸C.肺挫伤D.骨折答案：D。创伤患者出现呼吸困难，可能的原因包括气胸、血胸、肺挫伤等，这些情况都会影响肺的通气和换气功能。骨折一般不会直接导致呼吸困难，但如果骨折合并有胸部损伤等情况，则可能间接引起呼吸困难。31.急性胰腺炎患者腹痛的特点是：A.上腹部持续性疼痛，向腰背部放射B.上腹部阵发性疼痛，向肩部放射C.下腹部持续性疼痛，向会阴部放射D.下腹部阵发性疼痛，向腹股沟放射答案：A。急性胰腺炎患者腹痛的特点是上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，疼痛性质多为钝痛、绞痛或刀割样痛，疼痛程度较为剧烈，一般止痛药物效果不佳。32.下列哪种心律失常属于快速性心律失常？A.窦性心动过缓B.一度房室传导阻滞C.心房颤动D.三度房室传导阻滞答案：C。心房颤动属于快速性心律失常，其心率通常较快，可导致心悸、胸闷、头晕等症状。窦性心动过缓、一度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞多属于缓慢性心律失常。33.烧伤患者创面处理的原则是：A.保护创面，防止感染B.尽快清除坏死组织C.促进创面愈合D.以上都是答案：D。烧伤患者创面处理的原则包括保护创面，防止感染；尽快清除坏死组织，减少毒素吸收；促进创面愈合，减少瘢痕形成等。34.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的氧疗原则是：A.高浓度吸氧B.低浓度吸氧C.中等浓度吸氧D.持续低流量吸氧答案：A。ARDS患者由于肺换气功能严重障碍，需要高浓度吸氧以提高血氧分压，改善组织缺氧。低浓度吸氧、中等浓度吸氧、持续低流量吸氧一般不能满足ARDS患者的氧需求。35.有机磷农药中毒患者应用阿托品治疗时，出现阿托品化的表现不包括：A.瞳孔扩大B.口干、皮肤干燥C.心率加快D.肺部啰音增多答案：D。有机磷农药中毒患者应用阿托品治疗时，出现阿托品化的表现包括瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、心率加快、肺部啰音减少等。肺部啰音增多不是阿托品化的表现，反而可能提示病情未得到有效控制。36.休克患者观察尿量的意义是：A.反映肾脏灌注情况B.反映血容量是否充足C.反映心功能状态D.以上都是答案：D。休克患者观察尿量具有重要意义，尿量可以反映肾脏灌注情况，当肾脏灌注不足时，尿量会减少；也可以反映血容量是否充足，血容量不足时尿量也会减少；同时还可以在一定程度上反映心功能状态，心功能不全时也可能影响肾脏灌注和尿量。37.张力性气胸患者胸腔闭式引流的位置是：A.伤侧锁骨中线第2肋间B.伤侧腋中线第67肋间C.伤侧腋前线第45肋间D.伤侧肩胛线第89肋间答案：A。张力性气胸患者胸腔闭式引流的位置是伤侧锁骨中线第2肋间，此处是胸腔内气体积聚的高位，有利于气体的排出。伤侧腋中线第67肋间、伤侧腋前线第45肋间、伤侧肩胛线第89肋间一般用于胸腔积液等情况的引流。38.急性心肌梗死患者溶栓治疗的时间窗是：A.发病后3小时内B.发病后6小时内C.发病后12小时内D.发病后24小时内答案：C。急性心肌梗死患者溶栓治疗的时间窗是发病后12小时内，尤其是发病后36小时内溶栓效果更佳。在时间窗内进行溶栓治疗可以使堵塞的冠状动脉再通，挽救濒死的心肌。39.中暑衰竭患者的主要表现是：A.高热、无汗、昏迷B.头晕、乏力、口渴、多汗C.腓肠肌痉挛D.血压下降、休克答案：D。中暑衰竭患者的主要表现是血压下降、休克，这是由于大量出汗导致血容量不足，引起周围循环衰竭所致。高热、无汗、昏迷是中暑高热的表现；头晕、乏力、口渴、多汗是中暑先兆的表现；腓肠肌痉挛是中暑痉挛的表现。40.脑出血患者的护理措施中，错误的是：A.绝对卧床休息B.头部抬高15°30°C.保持大便通畅D.每2小时翻身一次答案：D。脑出血患者应绝对卧床休息，头部抬高15°30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。保持大便通畅，避免用力排便导致颅内压升高。但翻身时要注意动作轻柔，避免剧烈搬动患者，一般在病情稳定后再适当翻身，而不是每2小时翻身一次，以免引起再出血等并发症。41.心肺复苏时，按压与放松时间比为：A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：A。心肺复苏时，按压与放松时间比为1:1，以保证按压和放松的时间相等，有利于心脏充分充盈和射血。42.过敏性休克患者出现呼吸困难时，应首先采取的措施是：A.吸氧B.气管插管C.应用呼吸兴奋剂D.清除呼吸道分泌物答案：A。过敏性休克患者出现呼吸困难时，应首先采取的措施是吸氧，以提高血氧含量，缓解组织缺氧。气管插管一般在吸氧不能有效改善呼吸时考虑；应用呼吸兴奋剂不是首要措施；清除呼吸道分泌物是保证呼吸道通畅的重要措施，但吸氧更为关键。43.急性上消化道出血患者输血的指征不包括：A.血红蛋白低于70g/LB.收缩压低于90mmHgC.心率大于120次/分D.大便潜血试验阳性答案：D。急性上消化道出血患者输血的指征包括血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg、心率大于120次/分等，提示患者存在严重的贫血和休克表现。大便潜血试验阳性只能提示有消化道出血，但不能作为输血的指征。44.昏迷患者的护理措施中，最重要的是：A.保持呼吸道通畅B.加强营养支持C.预防压疮D.观察生命体征答案：A。昏迷患者最重要的护理措施是保持呼吸道通畅，防止窒息和误吸，这是维持患者生命的关键。加强营养支持、预防压疮、观察生命体征等也是重要的护理措施，但相对而言，保持呼吸道通畅更为首要。45.一氧化碳中毒患者清醒后，还应继续观察：A.12天B.23天C.34天D.12周答案：D。一氧化碳中毒患者清醒后，还应继续观察12周，因为部分患者可能会出现迟发性脑病等并发症，观察期间要注意患者的精神状态、认知功能等变化。46.创伤患者的急救顺序是：A.止血、包扎、固定、搬运B.包扎、止血、固定、搬运C.固定、止血、包扎、搬运D.搬运、止血、包扎、固定答案：A。创伤患者的急救顺序是止血、包扎、固定、搬运。首先要止血，防止失血过多导致休克；然后进行包扎，保护创面，减少感染机会；接着进行固定，防止骨折断端移位加重损伤；最后进行搬运，将患者转运至医院进一步治疗。47.急性胰腺炎患者饮食护理中，错误的是：A.禁食B.胃肠减压期间可少量饮水C.病情好转后可逐渐给予低脂、低糖流食D.避免暴饮暴食答案：B。急性胰腺炎患者在禁食、胃肠减压期间应严格禁水，以减少胃酸分泌，从而减少胰液分泌。病情好转后可逐渐给予低脂、低糖流食，避免暴饮暴食，以免诱发胰腺炎复发。48.下列哪种心律失常需要安装心脏起搏器？A.窦性心动过速B.心房颤动C.三度房室传导阻滞D.室性早搏答案：C。三度房室传导阻滞时，心房和心室之间的传导完全中断，心室率缓慢，可导致严重的脑供血不足等症状，需要安装心脏起搏器来维持正常的心率和心脏功能。窦性心动过速、心房颤动、室性早搏一般不需要安装心脏起搏器，可根据具体情况进行药物治疗等。49.烧伤患者补液过程中，判断补液量是否充足的重要指标是：A.尿量B.血压C.心率D.中心静脉压答案：A。烧伤患者补液过程中，判断补液量是否充足的重要指标是尿量，成人尿量应维持在3050ml/h以上，儿童尿量应维持在1ml/（kg·h）以上。血压、心率、中心静脉压等也是观察指标，但尿量更能直接反映肾脏灌注和补液效果。50.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的机械通气模式首选：A.同步间歇指令通气（SIMV）B.压力支持通气（PSV）C.呼气末正压通气（PEEP）D.持续气道正压通气（CPAP）答案：C。ARDS患者的机械通气模式首选呼气末正压通气（PEEP），它可以使呼气末肺泡保持一定的压力，防止肺泡萎陷，增加功能残气量，改善肺的顺应性和氧合功能。同步间歇指令通气（SIMV）、压力支持通气（PSV）、持续气道正压通气（CPAP）等也可用于ARDS患者，但一般不作为首选。二、多选题（每题2分，共20分）1.心脏骤停的临床表现包括：A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.心电图表现为心室颤动、无脉性室性心动过速、心室静止或无脉电活动答案：ABCDE。心脏骤停时，由于心脏停止射血，导致全身血液循环中断，会出现意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止等表现。随着时间延长，瞳孔会散大。心电图可表现为心室颤动、无脉性室性心动过速、心室静止或无脉电活动等心律失常类型。2.急性中毒的急救原则包括：A.立即终止接触毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.应用特效解毒剂E.对症支持治疗答案：ABCDE。急性中毒的急救原则包括立即终止接触毒物，避免继续摄入毒物；清除尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃、导泻等；促进已吸收毒物的排出，如利尿、血液透析等；应用特效解毒剂，针对不同的毒物选择合适的解毒药物；对症支持治疗，维持患者的生命体征和内环境稳定。3.张力性气胸的临床表现有：A.极度呼吸困难B.烦躁不安C.发绀D.气管向健侧移位E.伤侧胸部饱满，叩诊呈鼓音答案：ABCDE。张力性气胸时，胸腔内压力不断升高，压迫肺组织和纵隔，导致极度呼吸困难、烦躁不安、发绀等症状。气管向健侧移位，伤侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。4.急性心肌梗死的并发症包括：A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.乳头肌功能失调或断裂E.心脏破裂答案：ABCDE。急性心肌梗死的并发症包括心律失常，如室性心律失常、房室传导阻滞等；心力衰竭，多为左心衰竭；心源性休克，是由于心肌大面积坏死导致心输出量急剧下降所致；乳头肌功能失调或断裂，可引起二尖瓣关闭不全；心脏破裂，多发生在心肌梗死后1周内，是严重的并发症。5.中暑的类型包括：A.中暑先兆B.中暑衰竭C.中暑痉挛D.中暑高热E.日射病答案：ABCDE。中暑的类型包括中暑先兆，表现为头晕、乏力、口渴、多汗等；中暑衰竭，主要表现为血压下降、休克；中暑痉挛，常见症状为腓肠肌痉挛；中暑高热，表现为高热、无汗、昏迷；日射病，是由于头部直接受太阳辐射引起的脑部损伤。6.脑出血的常见病因有：A.高血压B.动脉硬化C.脑血管畸形D.血液病E.脑淀粉样血管病答案：ABCDE。脑出血的常见病因包括高血压，长期高血压可导致脑血管壁受损；动脉硬化，使血管弹性降低；脑血管畸形，如动静脉畸形等；血液病，如白血病、血小板减少性紫癜等；脑淀粉样血管病，多见于老年人。7.心肺复苏有效的指标包括：A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等颜色转为红润C.瞳孔由大变小D.出现自主呼吸E.神志逐渐恢复答案：ABCDE。心肺复苏有效的指标包括能扪及大动脉搏动，说明心脏恢复了有效的收缩和射血功能；面色、口唇、甲床等颜色转为红润，提示组织缺氧得到改善；瞳孔由大变小，表明脑血流量增加；出现自主呼吸，说明呼吸功能逐渐恢复；神志逐渐恢复，是心肺复苏成功的重要标志之一。8.过敏性休克的临床表现有：A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难C.血压下降D.腹痛、腹泻E.意识障碍答案：ABCDE。过敏性休克的临床表现包括皮肤瘙痒、荨麻疹等皮肤过敏表现；呼吸困难，可由于喉头水肿、支气管痉挛等引起；血压下降，导致休克；腹痛、腹泻等胃肠道症状；意识障碍，严重时可出现昏迷。9.急性上消化道出血的常见病因有：A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃癌E.胆道出血答案：ABCDE。急性上消化道出血的常见病因包括消化性溃疡，是最常见的原因；食管胃底静脉曲张破裂，多见于肝硬化患者；急性胃黏膜病变，如药物、应激等因素引起；胃癌，肿瘤侵犯血管可导致出血；胆道出血，可经十二指肠乳头流入胃内引起出血。10.烧伤患者的护理要点包括：A.保持呼吸道通畅B.严密观察生命体征C.合理补液D.创面护理E.心理护理答案：ABCDE。烧伤患者的护理要点包括保持呼吸道通畅，尤其是头面部烧伤患者，防止窒息；严密观察生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现病情变化；合理补液，根据烧伤面积和深度等计算补液量；创面护理，保护创面，防止感染；心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述心脏骤停的心肺复苏步骤。答：心肺复苏（CPR）是针对心脏骤停患者采取的一系列急救措施，主要步骤如下：（1）判断意识和呼吸：拍打患者双肩并呼喊，同时观察患者胸廓有无起伏，判断有无呼吸，时间不超过10秒。（2）呼救：如果患者没有意识和呼吸，立即呼叫周围人员帮忙，并拨打急救电话。（3）胸外按压：让患者仰卧在坚硬的平面上，施救者双手交叠，用手掌根部按压患者两乳头连线中点，按压频率至少100次/分，按压深度至少5厘米，按压与放松时间比为1:1。（4）开放气道：采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道，清除口腔和鼻腔内的异物和分泌物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次吹气时间持续1秒以上，观察患者胸廓有无起伏。（6）重复胸外按压和人工呼吸：按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，持续进行，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。（7）除颤：如果有自动体外除颤器（AED），应尽快使用，按照AED的提示进行操作。2.简述有机磷农药中毒的临床表现及急救措施。答：（1）临床表现：毒蕈碱样症状：主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，如瞳孔缩小、流涎、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、支气管痉挛、呼吸困难等。烟碱样症状：主要是横纹肌运动神经过度兴奋所致，表现为肌纤维颤动，常先从眼睑、面部小肌肉开始，逐渐发展至四肢和全身，严重时可出现肌无力、呼吸肌麻痹。中枢神经系统症状：表现为头痛、头晕、乏力、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷等。（2）急救措施：立即终止接触毒物：迅速将患者转移至通风良好的地方，脱去被污染的衣