2025年检验科医院感染培训测验题含答案

2025年检验科医院感染培训测验题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.采集血培养标本时，皮肤消毒应首选（）A.75%乙醇B.2%碘酊C.0.5%氯己定70%乙醇复合制剂D.5%聚维酮碘答案：C2.下列哪项不是检验科生物安全二级实验室的硬性硬件要求（）A.定向气流B.Ⅱ级生物安全柜C.独立负压系统D.自动闭门装置答案：C3.检验科工作人员发生HIV职业暴露后，最迟应在几小时内开始PEP（）A.1hB.2hC.24hD.72h答案：B4.关于多重耐药菌（MDRO）检验报告，下列做法正确的是（）A.仅口头通知临床B.仅在LIS系统标注C.同时电话通知临床并备注“接触隔离”D.等待药敏全部完成后再统一报告答案：C5.采集尿培养时，中段尿应在排出多少毫升后接取（）A.5mLB.10mLC.20mLD.50mL答案：C6.检验科医疗废物暂存时间不得超过（）A.12hB.24hC.48hD.72h答案：C7.下列哪种消毒剂对艰难梭菌芽孢无效（）A.5000mg/L含氯消毒剂B.2%戊二醛C.3%过氧化氢D.0.2%季铵盐类答案：D8.检验科工作人员佩戴N95口罩时，首要检查项目为（）A.鼻夹塑形B.呼气阀完好C.密合性试验D.口罩颜色答案：C9.血培养瓶出现阳性报警后，应在多少时间内进行转种（）A.30minB.1hC.2hD.4h答案：B10.检验科发生感染性物质溢洒，首要步骤是（）A.立即报告院感科B.用含氯消毒剂覆盖C.设立警示标识D.评估暴露风险答案：D11.关于COVID19核酸检测实验室分区，下列哪项正确（）A.试剂配制区为正压B.扩增区为常压C.样本制备区为负压D.产物分析区与扩增区可合并答案：C12.检验科工作人员HBsAb＜10mIU/mL，应（）A.立即接种一针乙肝疫苗B.停止从事有创操作C.进行HBVDNA检测D.按016月程序全程再接种答案：D13.下列哪项属于高水平消毒（）A.75%乙醇擦拭B.500mg/L含氯消毒C.2%戊二醛浸泡≥20minD.紫外线照射30min答案：C14.检验科生物安全柜年度性能验证不包括（）A.下降风速B.尘埃粒子计数C.噪声水平D.高效过滤器完整性答案：B15.关于多重耐药鲍曼不动杆菌院内感染，下列哪项错误（）A.可通过医务人员手传播B.可污染检验仪器表面C.常规消毒剂均可快速杀灭D.可形成生物膜答案：C16.检验科新入职人员院感培训学时不少于（）A.1学时B.2学时C.3学时D.4学时答案：C17.下列哪项不属于标准预防核心内容（）A.手卫生B.环境清洁C.空气隔离D.安全注射答案：C18.检验科使用后的采血针应投入（）A.黄色利器盒B.黄色医疗废物袋C.黑色生活垃圾袋D.蓝色可回收桶答案：A19.检验科发生结核分枝杆菌溢洒，首选消毒剂为（）A.75%乙醇B.5000mg/L含氯消毒剂C.2%戊二醛D.5%苯酚答案：B20.关于检验科仪器表面清洁，下列哪项正确（）A.每日一次75%乙醇擦拭即可B.遇污染立即消毒，常规每日至少一次C.每周一次含氯消毒即可D.只在出现耐药菌污染时消毒答案：B21.检验科工作人员手部采样监测，细菌菌落数合格标准为（）A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²答案：A22.检验科对疑似高致病性菌株的保存，应（）A.置4℃冰箱B.置20℃冰柜C.置70℃或以下，双人双锁D.常温保存答案：C23.检验科发生职业暴露后，随访HIV抗体检测时间点不包括（）A.暴露后6周B.暴露后12周C.暴露后24周D.暴露后1年答案：A24.关于检验科医疗废物分类，下列哪项正确（）A.废弃试剂盒属损伤性废物B.废弃标本保存液属化学性废物C.废弃血袋属感染性废物D.废弃手套属病理性废物答案：C25.检验科工作人员进入PCR实验室需（）A.一次更衣即可B.经缓冲间二次更衣C.经淋浴间D.无需更衣答案：B26.检验科发现MRSA定植，应采取（）A.立即调离岗位B.局部使用莫匹罗星5天并复测C.口服万古霉素D.无需处理答案：B27.检验科使用后的培养皿高压灭菌条件为（）A.121℃15minB.121℃30minC.132℃4minD.134℃18min答案：B28.检验科发生HCV职业暴露后，随访应检测（）A.抗HCV6周B.HCVRNA2周C.抗HCV6个月D.HCVRNA6个月答案：B29.检验科对COVID19核酸检测后的移液器应（）A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒湿巾擦拭C.紫外照射30minD.高压灭菌答案：B30.检验科生物安全柜内物品摆放应（）A.紧贴前窗B.中轴线两侧，前后分区C.堆叠放置D.靠近风机口答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于检验科血源性病原体职业暴露常见途径（）A.针刺伤B.黏膜接触C.完整皮肤接触D.吸入气溶胶答案：ABD32.检验科对多重耐药菌感染患者标本处理应（）A.贴黄色“MDRO”标识B.优先处理C.单独放置转运箱D.电话通知实验室答案：ACD33.检验科生物安全柜操作正确的是（）A.使用前紫外照射15minB.双臂垂直进入C.操作区铺吸水垫D.使用后75%乙醇擦拭答案：CD34.检验科工作人员手卫生指征包括（）A.接触患者前后B.接触标本前后C.戴手套前D.脱手套后答案：ABCD35.检验科发生感染性溢洒后，处置人员应佩戴（）A.医用防护口罩B.双层手套C.防水隔离衣D.护目镜答案：ABCD36.检验科对结核标本处理应（）A.生物安全柜内操作B.标本加盖后离心C.使用带塞离心杯D.操作后紫外照射30min答案：ACD37.检验科医疗废物暂存点应（）A.防鼠防蚊B.有上下水C.可上锁D.张贴警示标识答案：ACD38.检验科发生职业暴露后，报告内容应包括（）A.暴露时间B.暴露途径C.暴露源情况D.暴露者既往疫苗接种史答案：ABCD39.检验科对COVID19核酸检测实验室清洁消毒应（）A.每日工作前后各一次B.使用1000mg/L含氯消毒剂C.核酸提取区专用拖把D.紫外线照射60min答案：ABC40.检验科对新购生物安全柜验收应查看（）A.出厂检测报告B.高效过滤器完整性C.下降及流入风速D.噪声与照度答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.检验科工作人员可戴同一副手套操作多台仪器。（）答案：×42.检验科生物安全柜内可放置酒精灯辅助灭菌。（）答案：×43.检验科废弃标本保存液可按化学性废物处理。（）答案：×44.检验科工作人员HBsAb≥100mIU/mL可视为具有免疫力。（）答案：√45.检验科对高致病性菌株运输应使用A类UN2814包装。（）答案：√46.检验科PCR实验室扩增产物区可正压运行。（）答案：×47.检验科使用后的培养基可直接丢弃于黄色医疗废物袋。（）答案：×48.检验科工作人员可穿露趾鞋进入实验区。（）答案：×49.检验科生物安全柜风速下降≥20%应暂停使用。（）答案：√50.检验科发生职业暴露后，随访费用由医院承担。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.检验科生物安全实验室分为四级，其中检验科常规微生物室应达到________级，结核实验室应达到________级。答案：BSL2；BSL252.血培养标本采集最佳时间应在寒战高热前________分钟或体温高峰前________小时。答案：30；153.检验科工作人员发生HIV职业暴露后，PEP疗程为________天，首选方案为________。答案：28；替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦54.检验科医疗废物分为五类，废弃标本保存液属于________性废物，废弃采血针属于________性废物。答案：感染性；损伤性55.检验科对多重耐药菌报告应在药敏结果确认后________小时内电话通知临床，并在LIS备注________。答案：1；接触隔离56.检验科生物安全柜高效过滤器完整性测试采用________法，合格标准为________。答案：PAO扫描；泄漏率≤0.01%57.检验科工作人员手卫生采样面积为________cm²，采样液为________。答案：60；含0.1%硫代硫酸钠的中和剂58.检验科对COVID19核酸检测实验室空气消毒采用________mg/L含氯消毒剂或________μW/cm²紫外照射。答案：1000；≥1.559.检验科发生高致病性菌株溢洒，处置人员应穿戴________级防护，撤离路线为________。答案：三级；清洁通道60.检验科新入职人员院感培训合格率应达________%，年度复训不少于________学时。答案：100；2五、简答题（每题10分，共30分）61.简述检验科工作人员发生血源性职业暴露后的现场处理流程。答案：（1）立即局部处理：挤压伤口→流动水冲洗→75%乙醇或0.5%碘伏消毒；黏膜暴露用生理盐水反复冲洗。（2）报告科室负责人及院感科，填写《职业暴露登记表》。（3）院感科评估暴露级别与暴露源HBV、HCV、HIV感染状态。（4）根据评估结果给予PEP：HBV暴露者查HBsAb，＜10mIU/mL者注射HBIG并接种疫苗；HCV暴露者随访HCVRNA2周、6个月；HIV暴露者2h内启动PEP，疗程28天。（5）建立随访档案，定期复查：HIV抗体6周、12周、24周、1年；HCV抗体及RNA6个月；HBV抗体1个月。（6）心理支持与费用报销。62.试述检验科对多重耐药菌（MDRO）标本的实验室管理要点。答案：（1）标本接收：外箱贴“MDRO”红色标识，单独转运箱，专人接收。（2）实验操作：生物安全柜内处理，使用带塞离心杯，避免气溶胶；操作后紫外照射30min。（3）结果药敏结果确认后1h内电话通知临床，LIS备注“接触隔离”，同时发送电子报告。（4）菌株保存：70℃冻存，双人双锁，建立清单，每季度盘点。（5）终末消毒：1000mg/L含氯消毒剂擦拭台面、仪器、地面，作用30min；拖布专用，标识清楚。（6）废物处理：培养基及标本置黄色医疗废物袋，双层封扎，贴“MDRO”标识，专人收集。（7）人员监测：每月手卫生采样，发生暴露立即报告；对MRSA定植者给予莫匹罗星干预并复测。63.结合工作实际，阐述检验科PCR实验室防止核酸污染的综合措施。答案：（1）区域分区：严格四区独立，试剂配制区正压，样本制备区负压，扩增及产物区负压，单向流动，双门互锁。（2）人员管理：固定人员，二次更衣，戴N95、护目镜、双层手套、防水隔离衣；出入登记，限制交叉。（3）物品专用：各区试剂、移液器、耗材固定，标识颜色区分；样本制备区使用带滤芯吸头，离心管带锁盖。（4）清洁消毒：每日工作前后1000mg/L含氯消毒剂擦拭台面、仪器、地面；紫外照射60min；每周一次核酸清除剂（DNase/RNaseaway）处理。（5）废物处理：扩增产物置1mol/LHCl浸泡1h后转入黄色医疗废物袋；移液器头置含氯消毒剂浸泡30min。（6）空气监测：每月沉降菌培养，菌落数≤5CFU/皿；每季度PAO测试高效过滤器完整性。（7）质量监控：每日阴性质控随机插入，出现阳性立即停实验，彻查污染源，更换试剂及耗材，重新验证。六、案例分析题（每题15分，共30分）64.案例：2025年3月15日10:30，检验科微生物室工作人员王某在分离培养耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）时，因离心管破裂，产生气溶胶，王某未佩戴护目镜，疑似眼部暴露。现场立即用生理盐水冲洗10min。暴露源为患者痰液，HBV、HCV、HIV均阴性，CRAB阳性。王某既往HBsAb80mIU/mL。请回答：（1）该暴露属于哪级暴露？（2）现场还应采取哪些应急措施？（3）院感科如何评估与处置？（4）王某后续随访内容与时间节点？答案：（1）属于二级暴露（黏膜暴露，暴露源为CRAB，非血源性，但存在耐药菌感染风险）。（2）立即撤离现场→报告科主任→设立警示标识→生物安全柜保持运行30min→1000mg/L含氯消毒剂擦拭台面、地面、离心机外壁→紫外照射60min→更换手套、隔离衣→眼部继续冲洗→填写暴露登记表。（3）院感科评估：CRAB对碳青霉烯耐药，王某眼部黏膜暴露，存在定植或感染风险；给予左氧氟沙星滴眼液每2h一次，连续3天；眼部拭子培养基线、3天