中职护理考试试卷及答案

中职护理考试试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于护理程序的步骤（）A.评估B.诊断C.治疗D.计划E.评价答案：C解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，治疗不属于护理程序的步骤。2.正常成人安静时的呼吸频率为（）A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分E.2832次/分答案：B解析：正常成人安静时呼吸频率为1620次/分。3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，故测得血压值偏高。4.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.环境温度太低D.滴管有裂隙E.患者肢体位置不当答案：D解析：茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出。5.青霉素过敏试验阳性患者，应在病历、床头卡等处注明（）A.青霉素阳性B.青霉素过敏C.青霉素皮试阳性D.禁用青霉素E.以上都对答案：E解析：对于青霉素过敏试验阳性患者，应在病历、床头卡等多处注明“青霉素阳性”“青霉素过敏”“青霉素皮试阳性”“禁用青霉素”等信息，以防止再次误用。6.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.巴比妥类D.浓硫酸E.乐果答案：D解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。7.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.膝关节内外侧E.足跟部答案：C解析：骶尾部是长期卧床患者最易发生压疮的部位，因为此处承受压力大，且局部血液循环较差。8.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.3234℃B.3436℃C.3638℃D.3840℃E.4042℃答案：D解析：鼻饲液温度一般保持在3840℃，以免温度过高烫伤胃黏膜，温度过低引起消化不良等。9.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.低盐饮食C.软质饮食D.高蛋白饮食E.低脂肪饮食答案：C解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、低盐饮食、高蛋白饮食、低脂肪饮食属于治疗饮食。10.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案：C解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），代入氧流量4L/min，可得吸氧浓度为37%。11.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完时，可供他人使用E.取无菌物品必须使用无菌持物钳答案：D解析：一份无菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。12.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）A.高热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症患者D.消化道出血患者E.妊娠早期患者答案：A解析：高热患者可通过大量不保留灌肠进行降温。心肌梗死患者、急腹症患者、消化道出血患者、妊娠早期患者禁忌大量不保留灌肠。13.下列关于导尿术的叙述，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作前向患者解释目的和注意事项C.导尿管插入深度为男性2022cm，女性46cmD.如误插入阴道，应立即拔出重新插入E.导尿后应记录尿量及尿液性质答案：D解析：如误插入阴道，应更换导尿管后重新插入，而不是拔出后直接重新插入，以免污染导尿管。14.患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促等症状，应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.循环负荷过重答案：C解析：溶血反应典型症状为头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促等，是输血最严重的并发症。15.下列关于临终关怀的叙述，错误的是（）A.以治愈疾病为主B.以提高患者临终阶段的生命质量为目的C.注重患者的心理和社会需求D.为患者提供全面的照顾E.尊重患者的尊严和权利答案：A解析：临终关怀不以治愈疾病为主，而是以缓解患者痛苦、提高生命质量、给予心理和社会支持等为主要目的。16.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速E.呼吸困难答案：C解析：主观资料是患者自己感觉到的不适或痛苦的描述，如腹部胀痛。而体温、面色、心率、呼吸等通过检查可客观测量的属于客观资料。17.护士在收集患者资料时，下列方法错误的是（）A.通过与患者交谈获得资料B.通过观察患者的非语言行为获取信息C.通过查阅患者病历获取资料D.通过医生的诊断直接获取资料E.通过与患者家属沟通获取资料答案：D解析：护士收集资料应通过与患者交谈、观察、查阅病历、与家属沟通等多种途径，医生的诊断不能直接作为护士收集的资料，护士应进行独立的评估和判断。18.下列关于护理诊断的描述，正确的是（）A.护理诊断的陈述应包括问题、相关因素和症状体征B.一个患者只能有一个护理诊断C.护理诊断的主要依据是医生的诊断D.护理诊断随病情变化而不发生改变E.护理诊断的决策者是医生和护士答案：A解析：护理诊断的陈述一般包括问题（P）、相关因素（E）和症状体征（S）。一个患者可同时存在多个护理诊断；护理诊断的主要依据是护士收集的患者资料；护理诊断会随病情变化而改变；护理诊断的决策者是护士。19.下列关于护理计划的排序原则，错误的是（）A.优先解决直接危及生命的问题B.先解决低层次需要，再解决高层次需要C.患者主观上迫切需要解决的问题应优先解决D.潜在问题根据其严重程度决定排序E.必须先解决现存问题答案：E解析：在护理计划排序时，一般优先解决直接危及生命的问题，先满足低层次需要，再满足高层次需要，同时考虑患者主观需求和潜在问题的严重程度。但并不一定必须先解决现存问题，潜在的有危险的问题也可能需要优先处理。20.下列关于护理评价的叙述，错误的是（）A.评价是护理程序的最后一步B.评价贯穿于护理活动的全过程C.评价的重点是护理目标是否实现D.评价结果只能是护理目标已实现E.根据评价结果可调整护理计划答案：D解析：评价结果可能是护理目标已实现、部分实现或未实现，根据评价结果可对护理计划进行调整。评价是护理程序的最后一步，且贯穿于护理活动全过程，重点是护理目标是否实现。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于急救药品的是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.阿托品D.氨茶碱E.地塞米松答案：ABCDE解析：肾上腺素、去甲肾上腺素、阿托品、氨茶碱、地塞米松等均为常用急救药品。2.下列关于口腔护理的目的，正确的是（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.去除口臭、牙垢D.观察口腔黏膜及舌苔变化E.促进食欲答案：ABCDE解析：口腔护理可保持口腔清洁、湿润，预防感染，去除口臭和牙垢，观察口腔情况，还能促进患者食欲。3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.根据病情和药物性质调节输液速度C.输液过程中应加强巡视D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器E.输液完毕后，应及时拔针并用干棉签按压穿刺点答案：ABCDE解析：静脉输液时需严格无菌操作，根据情况调节滴速，加强巡视，连续输液24小时以上要每天更换输液器，输液完毕及时拔针按压。4.下列关于药物保管的原则，正确的是（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药品应分类放置C.麻醉药及剧毒药应加锁保管，专人负责，专本登记D.内服药与外用药应分开放置E.药物保管应定期检查答案：ABCDE解析：药物保管需将药柜置于光线明亮但避免直射处，分类存放，特殊药品严格管理，内外用药分开，定期检查。5.下列属于冷疗禁忌证的是（）A.局部血液循环障碍B.慢性炎症或深部化脓病灶C.组织损伤初期D.对冷过敏E.枕后、耳廓、阴囊处答案：ABDE解析：局部血液循环障碍、慢性炎症或深部化脓病灶、对冷过敏者以及枕后、耳廓、阴囊处等部位禁忌冷疗。组织损伤初期可适当冷疗减轻肿胀和疼痛。6.下列关于热疗的作用，正确的是（）A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.保暖E.抑制细菌生长答案：ABCD解析：热疗可促进炎症消散和局限，减轻深部组织充血，缓解疼痛，起到保暖作用。热疗可提供细菌生长的适宜温度，不能抑制细菌生长。7.下列关于尸体护理的注意事项，正确的是（）A.尸体护理应在确认患者死亡、医生开具死亡诊断书后尽快进行B.尸体护理时应尊重患者的隐私和尊严C.传染病患者尸体应按隔离消毒原则进行处理D.尸体护理过程中应防止体液外溢E.尸体护理完毕后应在床单位上做出相应标记答案：ABCDE解析：尸体护理需在确认死亡后尽快开展，尊重患者隐私和尊严，传染病患者尸体严格消毒，防止体液外溢，护理后做好床单位标记。8.下列关于沟通技巧的叙述，正确的是（）A.沟通时应保持适当的距离B.沟通时应使用通俗易懂的语言C.倾听时应专注，避免打断患者说话D.提问时应避免使用诱导性问题E.非语言沟通可增强语言沟通的效果答案：ABCDE解析：沟通时保持适当距离、用通俗语言、专注倾听、避免诱导性提问以及结合非语言沟通等都有助于提高沟通效果。9.下列关于护理病历书写的要求，正确的是（）A.内容应客观、真实、准确B.书写应及时、完整C.文字应通顺、简洁D.可使用医学术语和通用的外文缩写E.如有错误可刮、涂、贴等方式修改答案：ABCD解析：护理病历书写要求内容客观真实准确、及时完整，文字通顺简洁，可使用规范的医学术语和外文缩写。如有错误应按规定方法修改，不可刮、涂、贴。10.下列关于护理质量控制的方法，正确的是（）A.建立质量控制标准B.定期进行质量检查C.对检查结果进行分析和评价D.针对存在问题制定改进措施E.持续监测护理质量答案：ABCDE解析：护理质量控制需建立标准，定期检查，分析评价结果，制定改进措施并持续监测。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述青霉素过敏反应的临床表现。答：青霉素过敏反应的临床表现可分为以下几种类型：（1）过敏性休克：这是最严重的过敏反应，可在用药后数秒或数分钟内发生。主要表现为：①呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，由喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起；②循环衰竭症状，如面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等；③中枢神经系统症状，如头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁等，因脑组织缺氧所致；④皮肤过敏症状，如瘙痒、荨麻疹等。（2）血清病型反应：一般在用药后712天发生，临床表现与血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。（3）各器官或组织的过敏反应：①皮肤过敏反应，表现为瘙痒、荨麻疹，严重者可发生剥脱性皮炎；②呼吸道过敏反应，可引起哮喘或促使原有的哮喘发作；③消化系统过敏反应，可出现过敏性紫癜，以腹痛和便血为主要症状。2.简述压疮的分期及各期的护理要点。答：压疮可分为以下四期，各期护理要点如下：（1）淤血红润期：为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。此期护理要点是去除致病原因，防止压疮继续发展。如增加翻身次数，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；加强营养，增强机体抵抗力。（2）炎性浸润期：受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，极易破溃。水疱破溃后，可显露出潮湿红润的创面。此期护理要点是保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，再用无菌敷料包扎。（3）浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛加剧。此期护理要点是清洁创面，促进愈合。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面，去除坏死组织，根据创面情况选择合适的敷料，如溃疡贴、藻酸盐敷料等，定期换药，保持引流通畅。（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者可引起败血症。此期护理要点是去除坏死组织，促进肉芽组织生长。可采用外科手术方法清除坏死组织，也可使用酶制剂、生长因子等促进创面愈合。同时，加强全身营养支持，积极治疗原发病。3.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：①输液前输液管内空气未排尽；②输液过程中，输液管衔接处松动或脱落，空气进入静脉；③加压输液、输血时无人守护，液体