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文档简介

护理员助理特殊人群护理技巧特殊人群护理是护理员助理工作中至关重要的一环,涉及失能、失智、慢性病、高龄等特殊群体的照护需求。这类人群由于生理或认知功能的特殊性,对护理质量的要求更高,需要护理员助理具备扎实的专业知识、敏锐的观察力以及灵活的应变能力。本文从失能老人、失智老人、慢性病患者及高龄老人四个方面,系统阐述护理员助理应掌握的护理技巧,并结合实际案例进行分析,以提升护理服务的专业性和安全性。一、失能老人护理技巧失能老人因肌体功能衰退,生活自理能力完全丧失,护理的重点在于预防并发症、维持基本生活需求以及提升生活质量。1.褥疮护理褥疮是失能老人最常见的并发症之一,主要由长期卧床、营养不良及皮肤受压导致。护理员助理应每日检查老人的皮肤状况,特别是骨突部位,如骶尾部、足跟、肩胛部等。一旦发现皮肤发红、破溃,应立即采取减压措施,如使用气垫床、定时翻身,并保持伤口清洁干燥。对于轻度红肿,可通过局部按摩促进血液循环;对于已形成溃疡的皮肤,需遵医嘱进行清创、换药,并加强营养支持。2.呼吸道护理失能老人因咳嗽反射减弱,易发生呼吸道感染。护理员助理应定期协助老人翻身拍背,促进痰液排出。对于意识清醒的老人,可鼓励其进行深呼吸训练;对于意识模糊或无法自主咳嗽的老人,可通过吸痰器清除呼吸道分泌物。同时,保持室内空气流通,避免烟雾、灰尘等刺激物进入。3.营养支持失能老人常因食欲不振、吞咽困难导致营养不良,直接影响康复进程。护理员助理需根据老人的咀嚼和吞咽能力,制作易消化、高蛋白的食物,如粥、糊状食物等。对于完全无法进食的老人,需遵医嘱进行肠内或肠外营养支持。此外,定期监测体重变化,评估营养状况,及时调整饮食方案。二、失智老人护理技巧失智老人因认知功能下降,容易出现情绪波动、行为异常等问题,护理的重点在于安全防护、心理支持和行为管理。1.安全防护失智老人常因定向力障碍导致走失或意外伤害,护理员助理需确保居住环境安全,如移除易绊倒的物品、安装扶手、贴上防滑垫等。外出时,应全程陪同或使用定位设备。对于有攻击性行为的老人,需避免激怒,保持冷静,必要时寻求家属协助。2.心理支持失智老人常因记忆丧失、孤独感加剧而情绪低落,护理员助理应给予充分的陪伴和情感支持,如倾听其自述、回忆往事、播放舒缓的音乐等。可通过认知训练延缓病情进展,如简单的记忆游戏、手指操等。同时,与家属保持沟通,了解老人的生活习惯和偏好,制定个性化的护理方案。3.行为管理失智老人常出现夜游、幻觉等行为,护理员助理需识别行为背后的原因,如饥饿、口渴、疼痛或环境不适。可通过调整作息、提供夜间照明、减少夜间干扰等措施改善。对于反复出现的幻觉,需遵医嘱使用药物,并避免与老人争辩,以免加剧其焦虑。三、慢性病患者护理技巧慢性病患者如糖尿病患者、高血压患者等,需要长期管理,护理员助理需掌握疾病特点,协助控制病情。1.糖尿病患者护理糖尿病患者需严格控制血糖,护理员助理应协助监测血糖,记录数据并报告医生。指导老人按时服药,避免漏服或错服。此外,需教育老人合理饮食,如减少高糖食物摄入,增加膳食纤维,并定期进行运动。对于使用胰岛素的老人,需确保注射部位轮换,避免局部脂肪增生。2.高血压患者护理高血压患者需长期服用降压药,护理员助理应协助监测血压,观察药物不良反应。指导老人低盐饮食,避免情绪波动,保持充足睡眠。对于突发性高血压的老人,需立即通知医生,并协助采取降压措施,如冷敷头部、松开衣领等。3.心脏病患者护理心脏病患者需避免过度劳累,护理员助理应协助老人进行轻柔的运动,如散步、太极拳等。保持室内安静,避免噪音干扰。对于出现心绞痛的老人,需立即给予硝酸甘油,并保持其半卧位,直至症状缓解。同时,定期监测心电图,发现异常及时就医。四、高龄老人护理技巧高龄老人常伴随多种慢性病,身体机能衰退,护理的重点在于综合管理、预防意外及提升舒适度。1.感觉功能评估高龄老人因感觉迟钝,易发生烫伤、摔倒等意外,护理员助理需定期检查老人的皮肤、视力、听力等感觉功能。对于视力下降的老人,应确保室内光线充足,避免使用易混淆的物品;对于听力下降的老人,应面对面交流,避免在嘈杂环境中对话。2.摔倒预防高龄老人摔倒风险较高,护理员助理需保持地面干燥,移除障碍物,并在老人行动时提供搀扶。对于行动不便的老人,可使用助行器或轮椅。同时,定期评估老人的平衡能力,必要时进行康复训练。3.舒适度管理高龄老人常因疼痛、便秘等问题影响生活质量,护理员助理需观察老人的表情和肢体语言,及时处理不适。对于疼痛的老人,可遵医嘱使用止痛药,并采取舒适体位;对于便秘的老人,需鼓励其多饮水,适当运动,必要时使用通便药物。五、护理员助理的专业素养除了上述具体技能,护理员助理还需具备以下素养:1.沟通能力:与老人、家属及医护人员保持良好沟通,准确传递信息。2.同理心:理解老人的心理需求,给予人文关怀。3.应变能力:应对突发状况,如老人病情恶化、意外伤害等。4.学习能力:持续更新护理知识,提升专业水平。六、案例分析案例1:65岁失能老人,因长期卧床出现骶尾部褥疮,护理员助理发现后立即上报医生,并采取以下措施:-使用气垫床减压;-每日清洁伤口,敷抗生素软膏;-加强营养,补充蛋白质;-定时翻身,避免局部持续受压。经过一周的护理,褥疮愈合,老人皮肤状况改善。案例2:7

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