2025年方剂学试卷题目及答案

2025年方剂学试卷题目及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列方剂中，以“逆流挽舟”法为组方特点的是：A.败毒散B.麻黄汤C.桂枝汤D.九味羌活汤答案：A2.患者症见身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数。治宜选用：A.白头翁汤B.葛根黄芩黄连汤C.芍药汤D.黄连解毒汤答案：B3.四逆散的君药是：A.柴胡B.芍药C.枳实D.甘草答案：A4.下列哪项不是龙胆泻肝汤的组成药物：A.泽泻B.生地C.当归D.茯苓答案：D5.患者脘腹痞满胀痛，下痢赤白，里急后重，舌苔黄腻，脉沉实。治宜选用：A.保和丸B.木香槟榔丸C.枳实导滞丸D.芍药汤答案：B6.完带汤的君药是：A.白术、山药B.人参、苍术C.白芍、车前子D.陈皮、黑芥穗答案：A7.下列方剂中，体现“培土生金”治法的是：A.参苓白术散B.补中益气汤C.生脉散D.四君子汤答案：A8.患者咳逆上气，痰多稀薄色白，苔白滑，脉弦滑。治宜选用：A.小青龙汤B.苓甘五味姜辛汤C.三子养亲汤D.苏子降气汤答案：B9.下列哪项不是镇肝熄风汤的组成药物：A.龟板B.牛膝C.牡蛎D.钩藤答案：D10.患者遗精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。治宜选用：A.金锁固精丸B.桑螵蛸散C.缩泉丸D.四神丸答案：A11.复元活血汤的君药是：A.大黄、桃仁B.柴胡、穿山甲C.红花、瓜蒌根D.大黄、柴胡答案：D12.患者身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数。治宜选用：A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.青蒿鳖甲汤答案：A13.下列方剂中，以“甘温除大热”为特点的是：A.当归补血汤B.补中益气汤C.小建中汤D.玉屏风散答案：B14.患者头痛恶寒，身重疼痛，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡。治宜选用：A.三仁汤B.藿香正气散C.连朴饮D.甘露消毒丹答案：A15.下列哪项不是半夏泻心汤的配伍特点：A.寒热并用B.辛开苦降C.补泻兼施D.表里双解答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，少选、错选均不得分）1.下列方剂中，含有“姜枣”配伍的有：A.桂枝汤B.小柴胡汤C.旋覆代赭汤D.炙甘草汤答案：ABCD2.下列属于“治风剂”的方剂有：A.川芎茶调散B.羚角钩藤汤C.独活寄生汤D.镇肝熄风汤答案：ABCD3.下列方剂中，以“生地”为君药的有：A.清胃散B.一贯煎C.玉女煎D.炙甘草汤答案：BD4.下列关于归脾汤的描述，正确的有：A.主治心脾两虚证B.配伍木香以理气醒脾C.方中黄芪、人参为君药D.具有益气补血、健脾养心功效答案：ABCD5.下列方剂中，体现“通因通用”治法的有：A.大承气汤B.芍药汤C.木香槟榔丸D.枳实导滞丸答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）1.麻子仁丸的组成包括麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、（杏仁）。2.清胃散的君药是（黄连），臣药是（生地、丹皮）。3.逍遥散中“肝脾同调”的配伍体现为（柴胡疏肝解郁）与（当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓健脾益气）。4.阳和汤的主治是（阴疽），其配伍特点是（温阳与补血并用，辛散与滋腻同施）。5.补阳还五汤的君药是（黄芪），用量独重的目的是（补气以行血）。6.天台乌药散的组成中，用于散寒止痛的药物是（高良姜、小茴香、木香）。7.麦门冬汤中麦冬与半夏的用量比例是（7:1），其配伍意义是（麦冬润肺益胃，半夏降逆化痰，二者相伍，润而不燥，降而不峻）。8.川芎茶调散中“茶清”的作用是（清利头目，制约风药温燥升散之性）。9.固冲汤的君药是（白术、黄芪），其功效是（益气健脾，固冲摄血）。10.三仁汤中的“三仁”指（杏仁、白蔻仁、薏苡仁），分别对应上、中、下三焦。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述大柴胡汤与小柴胡汤在组成、功效、主治上的区别。答案：大柴胡汤由小柴胡汤去人参、甘草，加芍药、枳实、大黄组成。小柴胡汤功在和解少阳，主治伤寒少阳证（往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等）；大柴胡汤功在和解少阳、内泻热结，主治少阳阳明合病（往来寒热、胸胁苦满、呕不止、郁郁微烦、心下痞硬或满痛、大便不解或协热下利等）。2.归脾汤中为何配伍木香？其与补气养血药的配伍意义是什么？答案：归脾汤主治心脾两虚、气血不足证，方中黄芪、人参、白术、当归等补气养血药用量较大，易壅滞气机。配伍少量木香（辛香理气），可醒脾开胃，使补而不滞，滋而不腻，增强补益效果，体现“补而兼行”的配伍特点。3.简述青蒿鳖甲汤的配伍特点及“先入后出”的含义。答案：配伍特点：清中有透，养阴透热。方中青蒿辛寒透热外出，鳖甲咸寒滋阴入里，二药相伍，青蒿得鳖甲，可深入阴分引邪外出；鳖甲得青蒿，可使阴分伏热外透。“先入后出”指鳖甲先入阴分滋阴退热，青蒿后透阴分伏热外出，二者协同，共奏养阴透热之效。4.比较真武汤与实脾散在功效、主治上的异同。答案：相同点：均能温阳利水，主治脾肾阳虚之水肿。不同点：真武汤以温肾为主（君药附子温肾助阳），兼温脾土，主治肾阳气虚、水湿内停证（小便不利、肢体沉重或浮肿、心悸头眩、苔白脉沉等）；实脾散以温脾为主（君药附子、干姜温脾暖肾），兼行气利水，主治脾肾阳虚、水湿内停兼气滞证（身半以下肿甚、胸腹胀满、苔白腻、脉沉迟等）。5.简述温经汤中“温、补、通、清”的配伍体现。答案：温：吴茱萸、桂枝温经散寒，通利血脉；补：当归、川芎、芍药、阿胶、麦冬养血滋阴，人参、甘草益气健脾；通：丹皮活血散瘀，川芎、当归活血调经；清：丹皮清血分虚热，麦冬养阴清热。全方温而不燥，补而不滞，通而不峻，清而不寒，共奏温经散寒、养血祛瘀之效。五、论述题（每题10分，共20分）1.从配伍角度分析肾气丸“阴中求阳”的特点，并说明其在临床应用中的意义。答案：肾气丸出自《金匮要略》，主治肾阳气不足证。方中干地黄（现代多用熟地黄）、山茱萸、山药滋阴补肾（三补），用量较重（干地黄八两，山茱萸、山药各四两）；附子、桂枝（原方为桂枝，后世多用肉桂）温补肾阳，用量较轻（各一两）。这种“少火生气”的配伍体现了“阴中求阳”的治法：肾为水火之脏，肾阳需依赖肾阴的资助才能生化无穷。方中重用滋阴药，少量配伍温阳药，使阳得阴助而生化有源，阴得阳升而泉源不竭，避免了单纯温阳伤阴或滋阴碍阳的弊端。临床应用中，“阴中求阳”可用于治疗肾阳气不足而见腰膝酸软、畏寒肢冷、小便不利或频数、阳痿早泄等症，尤其适用于虚损劳伤、慢性疾病中肾阴阳两虚偏于阳虚者，既能温补肾阳，又能滋补肾阴，使阴阳平衡，疗效更稳。2.结合组成、功效、主治，比较参苓白术散与四君子汤的异同，并说明二者在临床应用中的侧重。答案：相同点：均以人参、白术、茯苓、甘草（四君子汤）为基础，具有益气健脾功效，主治脾气虚弱证（食少便溏、神疲乏力、舌淡脉虚等）。不同点：（1）组成：参苓白术散在四君子汤基础上加山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗；四君子汤仅含人参、白术、茯苓、甘草。（2）功效：参苓白术散益气健脾之力更强，且兼渗湿止泻、补肺止咳（桔梗载药上行）；四君子汤为补气健脾基本方，功专益气健脾。（3）主治：参苓白术散主治脾虚湿盛证（除脾气虚症状外，可见胸脘痞闷、肠鸣泄泻、或咳嗽痰多色白等）；四君子汤主治单纯脾气虚弱证（以食少便溏、倦怠乏力为主，无明显湿盛或兼症）