2025年母婴保健技术试题及答案

2025年母婴保健技术试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.初产妇孕38周，自觉胎动减少1日，NST评分6分，下一步首选的处理是（）A.立即剖宫产B.吸氧后复查NSTC.住院静脉滴注缩宫素引产D.门诊嘱次日复查胎动计数【答案】B2.关于妊娠期糖尿病（GDM）的筛查，下列哪项描述符合我国现行标准（）A.所有孕妇于孕24～28周行75gOGTTB.高危孕妇首次产检即行OGTT，正常者无需复查C.50gGCT1h血糖≥7.8mmol/L即可诊断GDMD.OGTT0h≥5.1mmol/L即可单独诊断【答案】A3.新生儿出生1minApgar评分为3分，首要复苏步骤是（）A.气管插管正压通气B.快速评估羊水是否清亮C.保暖摆正体位清理气道D.胸外按压配合肾上腺素【答案】C4.下列哪项不是产后出血的定义（）A.阴道分娩后24h内出血≥500mLB.剖宫产后24h内出血≥1000mLC.产后2h内出血≥400mLD.产后6周血性恶露仍多于月经量【答案】D5.孕32周，B超示胎盘下缘距宫颈内口20mm，无阴道流血，正确处理为（）A.立即住院终止妊娠B.禁性生活及剧烈运动，34周复查C.行宫颈环扎术D.口服利托君抑制宫缩【答案】B6.关于乙肝母婴阻断，下列哪项错误（）A.HBsAg阳性孕妇新生儿出生12h内注射HBIGB.孕期HBVDNA≥2×10⁵IU/mL需抗病毒治疗C.可哺乳，但须放弃初乳D.完成联合免疫后9～12月复查抗体【答案】C7.初产妇会阴侧切术后第2日，伤口剧痛伴水肿，最可能原因是（）A.缝线排异B.血肿形成C.伤口感染D.会阴水肿压迫神经【答案】B8.关于早产儿视网膜病变（ROP）筛查，正确的是（）A.出生体重<2500g均需筛查B.矫正胎龄32周开始首次检查C.无病变者无需复查D.出生体重<1500g或孕周<32周必筛【答案】D9.妊娠期高血压疾病患者，出现HELLP综合征时最早出现的实验室异常通常是（）A.血小板下降B.肝酶升高C.血红蛋白下降D.肌酐升高【答案】A10.关于新生儿听力筛查，下列哪项正确（）A.初筛用声导抗测试B.初筛未通过应于生后42d内复筛C.复筛未通过可6月龄再评估D.剖宫产儿可延迟至出院前筛查【答案】B11.孕20周，BPD46mm，FL32mm，羊水最大暗区8cm，最可能的诊断是（）A.胎儿生长受限B.羊水过多C.正常变异D.胎儿畸形【答案】B12.下列哪项不是母乳喂养禁忌（）A.母亲感染HIVB.母亲接受化疗C.母亲患活动性结核D.母亲乙型肝炎小三阳【答案】D13.新生儿败血症最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B族链球菌（GBS）D.肺炎克雷伯菌【答案】C14.关于孕晚期促胎肺成熟，正确的是（）A.地塞米松6mg肌注q12h×2次B.倍他米松12mg肌注q24h×3次C.34周后无需促肺D.糖尿病孕妇禁用糖皮质激素【答案】A15.下列哪项最能提示胎儿窘迫（）A.胎动频繁后减少B.胎心基线140bpmC.羊水指数14cmD.出现早期减速【答案】A16.初产妇潜伏期超过多少小时可诊断潜伏期延长（）A.8hB.12hC.16hD.20h【答案】D17.关于新生儿黄疸光疗，错误的是（）A.波长425～475nm蓝光最有效B.双面光疗优于单面C.光疗时需遮盖眼睛及会阴D.光疗期间停母乳喂养【答案】D18.孕28周，阴道流血伴腹痛，宫口未开，胎心正常，最可能的诊断是（）A.先兆早产B.胎盘早剥C.前置胎盘D.见红【答案】B19.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的表现（）A.低体温B.硬肿C.多器官功能损害D.高热惊厥【答案】D20.关于妊娠期铁剂补充，正确的是（）A.血红蛋白<110g/L开始治疗B.每日元素铁100～200mgC.与钙片同服提高吸收D.出现黑便立即停药【答案】B21.下列哪项不是剖宫产的绝对指征（）A.完全性前置胎盘B.横位C.巨大儿估计4500gD.子痫控制后2h【答案】D22.新生儿败血症确诊的金标准是（）A.CRP>10mg/LB.血培养阳性C.降钙素原>0.5ng/mLD.白细胞<5×10⁹/L【答案】B23.关于孕早期叶酸补充，正确的是（）A.每日400μg至少至孕12周B.既往神经管缺陷史者每日800μgC.可通过食补无需药补D.复合维生素中叶酸含量越高越好【答案】A24.下列哪项不是产后抑郁的高危因素（）A.家族精神病史B.计划外妊娠C.新生儿母乳喂养D.经济困难【答案】C25.关于新生儿遗传代谢病筛查，我国现行常规项目不包括（）A.苯丙酮尿症B.先天性甲减C.地中海贫血D.戈谢病【答案】D26.孕34周，GBS阳性，破膜2h未临产，正确处理为（）A.立即剖宫产B.期待至自然临产C.给予青霉素G静脉预防感染并引产D.口服头孢克洛【答案】C27.下列哪项最能提示胎盘功能减退（）A.尿E3连续多次下降>50%B.羊水指数20cmC.胎心加速>15bpmD.胎动每日>30次【答案】A28.新生儿复苏时胸外按压与通气比例为（）A.1:1B.2:1C.3:1D.15:2【答案】C29.关于孕晚期性生活，正确的是（）A.前置胎盘禁止性生活B.可诱发宫缩应完全禁止C.胎膜早破后可继续D.孕37周后性生活可促宫颈成熟【答案】A30.下列哪项不是哺乳期避孕的可靠方法（）A.宫内节育器B.纯母乳喂养且闭经C.避孕套D.口服复方短效避孕药【答案】D二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个最佳答案）【案例1】初产妇，28岁，孕39周，规律腹痛6h入院。查：宫口开大3cm，S1，宫缩30″/4′，胎心140bpm。2h后复查宫口仍3cm，宫缩频率同前，强度弱。31.目前诊断首先考虑（）A.潜伏期延长B.活跃期停滞C.胎头下降停滞D.继发性宫缩乏力【答案】B32.首选处理为（）A.人工破膜+缩宫素静滴B.立即剖宫产C.哌替啶镇静D.阴道放置地诺前列酮【答案】A33.破膜后羊水Ⅲ度粪染，胎心基线160bpm，出现晚期减速，下一步（）A.继续缩宫素加强宫缩B.停缩宫素吸氧阴道助产C.紧急剖宫产D.改变体位等待自然分娩【答案】C【案例2】经产妇，32岁，孕35周，双胎，自觉腹胀明显。B超：双胎A2300g，B2100g，羊水指数26cm，两胎盘。34.最可能的并发症是（）A.双胎输血综合征B.羊水过多C.胎盘早剥D.子痫前期【答案】B35.首要的母体监测项目为（）A.空腹血糖B.血压及尿蛋白C.凝血功能D.肝功能【答案】B36.若出现呼吸困难不能平卧，最适宜处理为（）A.吲哚美辛口服B.羊膜腔穿刺放液C.立即剖宫产D.呋塞米静推【答案】B【案例3】足月顺产女婴，出生体重3200g，生后第3日出现皮肤黄染，血清总胆红素260μmol/L，血型A，母血型O，直接抗人球蛋白试验阴性。37.最可能的诊断是（）A.ABO溶血病B.生理性黄疸C.母乳性黄疸D.红细胞G6PD缺陷【答案】B38.下列哪项处理不恰当（）A.继续母乳喂养B.光疗C.监测胆红素曲线D.立即停母乳改配方奶【答案】D39.若光疗后胆红素降至220μmol/L，下一步（）A.出院无需随访B.继续光疗至胆红素<170μmol/LC.复查血常规排除贫血D.输注白蛋白【答案】C【案例4】孕妇，26岁，孕16周，外院唐筛21三体风险1/50，来诊咨询。40.首选的进一步检查为（）A.无创产前基因检测（NIPT）B.羊水染色体核型分析C.绒毛活检D.系统超声【答案】B41.若核型为47,XX,+21，孕妇决定继续妊娠，孕期管理重点不包括（）A.系统超声排除畸形B.胎儿超声心动图C.促胎肺成熟D.妊娠期糖尿病筛查【答案】C42.分娩时最合适的处理为（）A.择期剖宫产B.阴道分娩有指征可试产C.必须38周引产D.分娩时无需新生儿复苏准备【答案】B三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）43.下列哪些属于新生儿复苏初步评估内容（）A.足月吗B.羊水清亮吗C.肌张力好吗D.呼吸或哭声好吗【答案】ABCD44.关于子痫前期重度表现，正确的是（）A.血压≥160/110mmHgB.血小板<100×10⁹/LC.肝酶升高正常值2倍D.尿蛋白≥2g/24h【答案】ABCD45.下列哪些情况建议行产前诊断（）A.夫妇一方染色体平衡易位B.孕妇年龄≥35岁C.既往不良孕产史D.孕早期发热38℃【答案】ABC46.关于早产儿喂养，正确的是（）A.出生体重<1500g首选母乳+强化剂B.胎龄<34周吸吮吞咽不协调需管饲C.喂养量从10mL/kg·d开始D.每3h评估胃潴留【答案】ABD47.下列哪些药物可通过乳汁分泌且对新生儿有害（）A.甲氨蝶呤B.氯霉素C.甲基多巴D.放射性碘【答案】ABD48.关于胎盘早剥，正确的是（）A.可表现为阴道少量流血伴腹痛B.子宫张力高压痛阳性C.可导致DICD.确诊需B超见胎盘后血肿【答案】ABC49.下列哪些属于出生缺陷三级预防内容（）A.孕前叶酸补充B.产前筛查与诊断C.新生儿疾病筛查D.畸形儿手术矫正【答案】CD50.关于妊娠期甲状腺疾病，正确的是（）A.TSH孕早期上限可降至2.5mIU/LB.甲减首选左甲状腺素C.甲亢首选丙硫氧嘧啶孕早期D.产后可暂停抗甲药【答案】ABC51.下列哪些属于促进母乳喂养成功的措施（）A.早接触早吸吮B.按需哺乳C.夜间不哺乳保证休息D.不使用人工奶嘴【答案】ABD52.下列哪些情况提示新生儿休克（）A.股动脉搏动弱B.皮肤花纹肢端冷C.血压下降<40mmHgD.尿量<1mL/kg·h【答案】ABCD四、判断改错题（每题2分，共10分。先判断对错，如错请改正划线部分）53.新生儿寒冷损伤综合征的核心治疗是快速复温，每小时升高箱温2℃。（）【答案】错，改为“0.5～1℃”】54.妊娠期血小板计数<100×10⁹/L即可诊断妊娠期血小板减少症。（）【答案】错，改为“<150×10⁹/L”】55.孕晚期每日胎动计数<10次/2h为异常。（）【答案】对】56.新生儿GBS感染预防首选青霉素G5万单位/kg静注。（）【答案】错，改为“2.5万单位”】57.母乳喂养可完全防止婴儿肥胖。（）【答案】错，改为“降低发生风险”】五、简答题（每题10分，共30分）58.简述妊娠期糖尿病产后随访内容及意义。【答案要点】1.产后6～12周行75gOGTT，评估糖代谢恢复；2.结果正常者每1～3年复查血糖，因GDM未来糖尿病风险增加7倍；3.指导生活方式干预：控制体重、运动、饮食；4.再次妊娠前需评估糖耐量；5.子代肥胖及糖耐量异常风险高