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文档简介
中学生绿色出行调查问卷一、基本信息(请根据实际情况选择,仅用于数据统计,信息严格保密)1.您的性别:□男□女2.您所在年级:□初一□初二□初三□高一□高二□高三3.您的家庭住址类型:□城区(如市中心、成熟居民区)□城乡结合部(如城区与郊区过渡区域)□农村(如乡镇、村庄)4.您的家庭到学校的直线距离约为:□500米以内□500米-1公里□1公里-2公里□2公里-3公里□3公里以上二、日常出行行为调查(请结合最近3个月的实际情况选择)5.您日常上下学的主要出行方式是(单选):□步行□骑自行车(含普通自行车、变速自行车)□骑电动车(含电动自行车、电动摩托车)□乘坐公共交通(公交、地铁等)□乘坐私家车(父母开车或打车)□其他(请注明:________)6.除主要出行方式外,您每周使用以下方式出行的频率是(可多选,每项单独选择):(1)步行:□几乎每天□3-5天□1-2天□几乎不用(2)骑自行车:□几乎每天□3-5天□1-2天□几乎不用(3)骑电动车:□几乎每天□3-5天□1-2天□几乎不用(4)乘坐公共交通:□几乎每天□3-5天□1-2天□几乎不用(5)乘坐私家车:□几乎每天□3-5天□1-2天□几乎不用7.您单程上学的时间大约为:□10分钟以内□10-20分钟□20-30分钟□30-40分钟□40分钟以上8.遇到以下情况时,您是否会调整出行方式?(可多选)□下雨天:会调整(原方式→新方式:________)□下雨天:不调整□时间紧张(如迟到风险):会调整(原方式→新方式:________)□时间紧张:不调整□天气炎热/寒冷:会调整(原方式→新方式:________)□天气炎热/寒冷:不调整9.您是否使用过共享单车/共享电动车?□经常使用(每周≥3次)□偶尔使用(每周1-2次)□很少使用(每月1-2次)□从未使用10.若使用过共享单车/电动车,您选择它的主要原因是(可多选):□方便快捷(随用随停)□经济实惠(费用低于打车)□环保低碳□避免步行/骑车携带麻烦□其他(请注明:________)11.若未使用过共享单车/电动车,主要原因是(可多选):□附近投放点少,找不到车辆□费用较高□担心安全问题(如车辆损坏、道路不安全)□更习惯自有交通工具□其他(请注明:________)12.您是否有过与同学拼车(如合租一辆电动车、拼坐私家车)的经历?□经常拼车□偶尔拼车□从未拼车13.若拼车,您选择拼车的主要原因是(可多选):□降低出行成本□减少单人出行的孤独感□认为多人乘车更环保(减少车辆使用次数)□其他(请注明:________)三、绿色出行认知与态度调查(请根据您的真实想法选择)14.您认为以下哪些属于“绿色出行”?(可多选)□步行□骑自行车□骑电动车(电动自行车)□乘坐公共交通□乘坐新能源私家车(如纯电动车)□乘坐传统燃油私家车□其他(请注明:________)15.您对“绿色出行”的核心目的理解是(单选):□减少交通拥堵□降低出行成本□节约能源(如汽油、电力)□减少碳排放(缓解气候变化)□其他(请注明:________)16.您是否了解“绿色出行”与环境保护的具体联系?(如减少哪种污染物排放、对生态的影响等)□非常了解(能具体说明)□比较了解(知道大致关联)□不太了解(仅听说过概念)□完全不了解17.您是否关注过学校、社区或媒体关于“绿色出行”的宣传(如海报、讲座、短视频等)?□经常关注□偶尔关注□很少关注□从未关注18.您认为绿色出行对个人生活的影响主要体现在(可多选):□增加出行时间(如步行比开车慢)□提升身体素质(如步行、骑车锻炼)□降低出行费用(如公交比打车便宜)□无明显影响□其他(请注明:________)19.您是否支持“中学生应优先选择绿色出行”这一倡导?□非常支持□支持□中立□不支持□非常不支持20.若您目前未选择绿色出行,主要障碍是(可多选,仅针对非绿色出行的受访者):□家离学校太远(步行/骑车时间过长)□公共交通班次少、等待时间长□道路不安全(如无自行车道、机动车抢道)□家长不放心(如担心安全问题)□天气因素(如雨雪、高温天不便)□其他(请注明:________)21.若未来条件允许(如道路改善、时间充裕),您是否愿意调整为绿色出行?□一定会□可能会□不确定□不太可能□一定不会四、绿色出行影响因素调查(请评估以下因素对您选择出行方式的影响程度)(注:请根据以下描述,在“影响很小”到“影响很大”中选择,1=影响很小,5=影响很大)22.家庭因素:(1)家长日常出行方式(如家长常开车→你可能也坐车):□1□2□3□4□5(2)家长对绿色出行的态度(如家长鼓励步行/骑车):□1□2□3□4□5(3)家庭是否拥有绿色出行工具(如自行车、电动车):□1□2□3□4□523.学校因素:(1)学校是否有专门的自行车/电动车停放区域:□1□2□3□4□5(2)学校是否开展过绿色出行相关教育(如班会、讲座):□1□2□3□4□5(3)学校周边交通状况(如是否拥堵、是否有公交站):□1□2□3□4□524.社会因素:(1)公共交通的便捷性(如站点覆盖、班次频率):□1□2□3□4□5(2)道路设施完善度(如自行车道、非机动车道是否独立):□1□2□3□4□5(3)共享单车/电动车的可用性(如投放量、损坏率):□1□2□3□4□5五、改进建议与开放性问题(请根据实际情况填写)25.您认为学校可以采取哪些措施鼓励学生选择绿色出行?(可多选)□开设绿色出行主题班会/讲座□完善自行车/电动车停放设施(如车棚、充电处)□联合公交公司优化上下学时段的公交班次□对坚持绿色出行的学生给予奖励(如积分、小奖品)□其他(请注明:________)26.您认为社区或政府可以采取哪些措施改善绿色出行条件?(可多选)□增加公共交通线路/班次□规划独立自行车道/非机动车道□规范共享单车/电动车停放(减少乱停乱放)□加强交通执法(如禁止机动车占用非机动车道)□其他(请注明:________)27.您对“中学生绿色出行”还有其他建议或感受吗?(可自由表达)___________________________________________________
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