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文档简介
2026年心理咨询师二级《技能》题库100道第一部分单选题(100题)1、心理咨询效果评估的核心指标是?
A.求助者的主观体验改善
B.咨询师对求助者的观察评估
C.心理测验结果的标准化改变
D.求助者社会功能恢复程度
【答案】:A
解析:本题考察咨询效果的核心评估指标。咨询效果的核心是求助者主观体验的改善,如情绪症状减轻、痛苦感降低等,这是求助者最直接的反馈。B选项错误,咨询师观察是辅助参考;C选项错误,心理测验结果是辅助指标,需结合主观体验;D选项错误,社会功能恢复是重要指标但非核心,因部分求助者可能主观体验改善但社会功能未完全恢复,或反之。2、在MMPI测验中,若求助者的K量表T分显著升高,最可能提示其存在?
A.精神病性症状
B.防御倾向
C.抑郁倾向
D.社会内向
【答案】:B
解析:本题考察MMPI量表的关键指标解释。K量表(校正量表)用于修正Hs、Pd、Pt、Sc、Ma等量表的分数,以减少防御倾向对结果的影响。K分高提示求助者可能存在较强的防御心理,倾向于否认或隐瞒问题;A选项精神病性症状主要通过Sc、Ma量表判断;C选项抑郁倾向主要看D量表;D选项社会内向主要看L、K量表的交互作用,K高更侧重防御而非社会内向。3、SCL-90量表中,若某因子分超过常模标准(T分或Z分),通常提示该因子存在症状。该常模标准一般为:
A.1分(原始分)
B.2分(常模均值+1个标准差)
C.3分(T分标准)
D.4分(T分标准)
【答案】:B
解析:本题考察测验技能中的SCL-90量表因子分解释。SCL-90常模标准通常以因子分超过常模均值(T分=50,Z分=1)+1个标准差(T分=60,Z分=2)为阳性症状标准,即因子分≥2分(或T分≥60)提示该因子可能存在心理症状。选项A“1分”未达到常模标准,无法提示症状;选项C、D“3分/4分”为过严标准,不符合SCL-90的常规解释标准,故为错误选项。4、求助者:“我觉得自己很失败,每次考试都考不好,我太笨了。”咨询师:“你能具体说说这次考试中,哪些题目让你觉得‘太笨’吗?”该咨询师使用的技术是?A.开放式提问B.具体化技术C.内容反应D.情感反应
A.开放式提问
B.具体化技术
C.内容反应
D.情感反应
【答案】:B
解析:本题考察心理咨询参与性技术知识点。具体化技术是指咨询师协助求助者清晰、准确地表述具体问题、情感和经历,避免模糊或笼统的表述。本例中,求助者用“太笨了”等模糊表述概括考试失败,咨询师通过追问具体题目细节,明确问题范围,属于具体化技术。错误选项分析:A项开放式提问(如“你为什么觉得自己失败?”)侧重引导求助者自由表达,不涉及澄清模糊内容;C项内容反应是复述求助者的陈述内容(如“你提到考试失败”);D项情感反应是对求助者情绪的共情回应(如“你感到沮丧”),均不符合本例情境。5、一位求助者在咨询中透露,“我最近和朋友发生了争执,我觉得他们都在背后议论我,我想报复他们,甚至想过找人教训他们”。作为咨询师,恰当的处理方式是?
A.严格保密,不向任何人透露求助者的信息
B.立即通知求助者的朋友,提醒他们注意安全
C.仅告知求助者的家人,让他们帮助约束
D.建议求助者去精神科就诊,无需继续心理咨询
【答案】:B
解析:本题考察心理咨询伦理中的保密例外原则。根据《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则》,当求助者存在明确的伤害他人的计划和现实可能性时,属于保密例外,咨询师需采取合理措施保护潜在受害者。选项B“立即通知求助者的朋友,提醒他们注意安全”符合伦理要求,既避免了潜在伤害,又未过度扩大保密范围。选项A“严格保密”违反保密例外原则,排除;选项C“仅告知家人”可能无法及时阻止伤害,且家人未必是唯一潜在受害者,排除;选项D“建议去精神科就诊”缺乏依据(仅提及报复计划,未明确精神病性症状),且未优先处理安全风险,排除。故正确答案为B。6、根据许又新教授的神经症简易评定法,某求助者病程4个月,精神痛苦需借助他人帮助才能摆脱,社会功能中度受损,其得分是()。
A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
【答案】:D
解析:本题考察许又新教授的神经症简易评定法知识点。许又新标准包括三个维度:病程(3个月内1分,3个月-1年2分,1年以上3分)、精神痛苦程度(自行摆脱1分,需他人帮助2分,无法摆脱3分)、社会功能(轻度1分,中度2分,重度3分)。该求助者病程4个月(2分)、精神痛苦需他人帮助(2分)、社会功能中度受损(2分),总分2+2+2=6分,故答案为D。A选项错误(总分计算错误);B选项错误(未正确累加各维度得分);C选项错误(病程评分应为2分而非1分)。7、MMPI测验中,中国常模的T分划界值为(),超过该值提示可能存在某种心理问题。
A.50分
B.60分
C.70分
D.80分
【答案】:B
解析:本题考察MMPI测验的中国常模标准。MMPI中国常模T分以50分为平均数(标准差10),划界值为60分(T≥60分提示异常)。A选项为常模平均数,非划界值;C选项是美国常模的划界值;D选项无意义。故正确答案为B。8、某求助者MMPI测验中,Hs(疑病)、D(抑郁)、Hy(癔症)量表T分均显著高于常模,提示其可能存在哪些倾向?
A.疑病、抑郁、癔症倾向
B.精神病性症状
C.人格偏离
D.焦虑神经症
【答案】:A
解析:本题考察MMPI量表剖面图的解释。MMPI中Hs量表高分提示疑病倾向,D量表高分提示抑郁倾向,Hy量表高分提示癔症倾向,三者组合常指向神经症性心理问题。选项B(精神病性症状)通常涉及Sc、Ma、Pt等量表高分;选项C(人格偏离)常见于Pd量表高分;选项D(焦虑神经症)主要表现为Hs、Pt、Sc等量表T分升高,与题目中Hs、D、Hy组合不符。因此正确答案为A。9、EPQ量表中,代表内外向人格维度的量表是?
A.E量表
B.N量表
C.P量表
D.L量表
【答案】:A
解析:本题考察EPQ量表结构。EPQ包含四个量表:E(内外向)、N(神经质/情绪稳定性)、P(精神质)、L(说谎量表)。B对应情绪维度,C对应潜在的倔强/孤独倾向,D为效度量表。正确答案为A。10、抑郁发作的核心症状不包括以下哪项?
A.情绪低落
B.思维奔逸
C.兴趣减退
D.精力缺乏
【答案】:B
解析:本题考察抑郁发作的核心症状知识点。抑郁发作的核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏(三低症状)。选项B“思维奔逸”是躁狂发作的典型症状,属于思维联想障碍,而非抑郁的核心症状。A、C、D均为抑郁发作的核心症状,故正确答案为B。11、咨询目标应具有(),即目标需具体、可操作、可评估,避免模糊表述。
A.具体性
B.可行性
C.客观性
D.时效性
【答案】:A
解析:本题考察咨询目标的特征。咨询目标的“具体性”(A)要求目标明确、可量化、可操作,例如“每周减少焦虑发作次数”而非“改善情绪”。选项B“可行性”强调目标需符合求助者能力且咨询师可协助达成;选项C“客观性”指目标需基于现实,避免主观臆断;选项D“时效性”指目标需有明确时间框架,与题干描述不符。12、求助者反复诉说“我觉得自己一无是处,什么都做不好”,咨询师回应“你现在对自己的评价很低,是吗?”,该回应属于?
A.共情技术
B.同情反应
C.内容反应技术
D.面质技术
【答案】:A
解析:本题考察共情技术的理解。正确答案为A,共情强调咨询师通过求助者视角理解其内心体验,题干中咨询师准确捕捉到求助者的自我否定情绪并以提问形式确认,体现共情。错误选项分析:B(同情)是咨询师单方面的怜悯,未体现对求助者内心世界的体验;C(内容反应)仅重复求助者表述,未涉及情感层面;D(面质)需指出求助者言行矛盾,题干无此内容。13、咨询师对求助者说:‘听了你的叙述,我能感受到你因为孩子成绩下滑而感到焦虑和无助,这种感受确实很让人难受。’咨询师在此运用的技术是?
A.内容反应
B.情感反应
C.共情
D.面质
【答案】:C
解析:本题考察咨询参与性技术的理解。共情技术强调咨询师体验求助者内心世界,表现为对求助者情绪和感受的准确理解。本例中咨询师明确表达了对求助者焦虑、无助情绪的感受理解,符合共情定义。A选项内容反应侧重复述求助者的主要言谈内容,而非情绪体验;B选项情感反应仅反馈情绪本身,未体现对内心世界的深层理解;D选项面质是指出矛盾,与题干无关,故排除。14、求助者近2个月来情绪低落,兴趣减退,自觉精力不足,失眠,食欲下降,多次想放弃工作但担心家人反对,工作效率明显下降。根据许又新教授的神经症评分标准,若病程为2个月,精神痛苦程度为中度,社会功能受损程度为中度,该求助者的评分是()。
A.不够神经症诊断标准
B.可疑神经症
C.神经症性心理问题
D.可以确诊为神经症
【答案】:B
解析:本题考察许又新神经症评分标准知识点。神经症诊断需满足病程(<3月1分,3月-1年2分,>1年3分)、精神痛苦程度(自己摆脱1分,需他人帮助2分,无法摆脱3分)、社会功能(轻微妨碍1分,中度妨碍2分,重度妨碍3分)三个维度,总分≥6分确诊,4-5分为可疑神经症,<4分排除。该求助者病程2个月(1分)、精神痛苦中度(2分)、社会功能中度(2分),总分1+2+2=5分,符合可疑神经症标准。A选项错误,因5分未达到“不够神经症诊断标准”的4分以下;C选项“神经症性心理问题”是旧称,目前CCMD-3中已明确为“可疑神经症”;D选项错误,因总分未达6分。15、心理咨询师在何种情况下必须突破保密原则?
A.来访者主动告知曾伤害他人的计划
B.来访者家属要求了解情况
C.咨询师认为来访者有精神问题
D.来访者未按时支付咨询费用
【答案】:A
解析:保密例外包括:自伤/自杀风险、伤人/杀人计划、法律要求披露(如虐待儿童)。A选项中“伤害他人计划”属于保密例外,必须披露;B选项家属要求不属于例外;C选项“认为有精神问题”需通过诊断,非突破依据;D选项费用问题不涉及保密原则。16、系统脱敏法的正确实施步骤顺序是?
A.学习放松技巧→构建焦虑等级→系统脱敏训练
B.构建焦虑等级→学习放松技巧→系统脱敏训练
C.系统脱敏训练→学习放松技巧→构建焦虑等级
D.构建焦虑等级→系统脱敏训练→学习放松技巧
【答案】:A
解析:本题考察咨询技能中的系统脱敏法步骤。系统脱敏法的核心步骤包括:1.学习放松技巧(基础训练);2.构建焦虑等级表(0-100分,划分焦虑程度阶梯);3.系统脱敏训练(从低焦虑到高焦虑依次脱敏)。因此正确顺序为A选项。B选项未先进行放松训练,C、D选项步骤顺序完全错误。17、求助者对考试存在严重焦虑,咨询师计划采用系统脱敏法,其操作步骤的第一步是?
A.构建焦虑等级
B.学习放松技巧
C.想象暴露训练
D.现实情境演练
【答案】:B
解析:本题考察系统脱敏法的操作流程。正确答案为B,系统脱敏法核心步骤为:①学习放松技巧(建立焦虑基线)→②构建焦虑等级→③系统脱敏(想象暴露→现实暴露)。因此第一步必须先训练放松能力。错误选项分析:A(构建等级)需在放松训练后;C(想象暴露)和D(现实演练)均为脱敏实施阶段,非第一步。18、求助者近3个月来,每次进入超市或地铁等人员密集场所时,都会出现强烈的恐惧,表现为心跳加速、呼吸困难、头晕恶心,不得不立即离开。离开后症状逐渐缓解。心理咨询师初步判断其症状最可能属于()。
A.恐怖性神经症
B.广泛性焦虑障碍
C.急性应激障碍
D.焦虑性神经症(惊恐障碍)
【答案】:A
解析:恐怖性神经症(恐怖症)的核心特征是对特定场所或对象的强烈恐惧,伴有明显的回避行为,且恐惧对象与实际危险程度不相符,症状持续时间通常较长(如3个月以上)。求助者的症状符合对特定场所的恐惧和回避,且病程达3个月,符合恐怖症的诊断要点。B选项广泛性焦虑障碍以持续6个月以上的泛化性焦虑为主要表现,无特定恐惧对象;C选项急性应激障碍发生在创伤事件后数小时至数天内,持续时间短(通常不超过1个月),与题干中“近3个月”不符;D选项焦虑性神经症(惊恐障碍)以急性焦虑发作为核心,发作无特定诱因且突然发生,发作后对发作情境本身无持续回避,与题干中“特定场所”的回避行为不符。19、求助者近2个月情绪低落、兴趣丧失,自述“活着没意思”,但仍能坚持工作,未出现幻觉妄想,家人担心其自杀倾向。根据CCMD-3,该求助者最可能属于?
A.一般心理问题(持续<1个月,未泛化)
B.严重心理问题(持续>2个月,社会功能轻度受损)
C.可疑神经症(症状持续2个月,有自杀观念但未泛化)
D.抑郁发作(重性抑郁,社会功能严重受损)
【答案】:B
解析:本题考察心理问题的鉴别诊断。正确答案为B。求助者症状持续2个月,有自杀观念但社会功能未严重受损(能坚持工作),情绪低落泛化程度有限,符合严重心理问题的核心特征(持续时间长、情绪反应强烈、内容泛化、社会功能受损)。A项一般心理问题持续时间短(<1个月),排除;C项可疑神经症病程需2年以上,排除;D项抑郁发作社会功能严重受损(无法工作),与题干矛盾,排除。20、咨询师说:“你提到最近和同事关系紧张,具体是哪些事情让你觉得困扰呢?”这一提问属于哪种技术?
A.情感反应技术
B.开放式提问技术
C.具体化技术
D.内容反应技术
【答案】:B
解析:本题考察咨询技术的区分。A选项情感反应技术是对求助者情绪体验的反馈;C选项具体化技术是针对模糊问题进行澄清;D选项内容反应技术是对求助者内容的反馈。而“具体是哪些事情”属于开放式提问(B正确),目的是引导求助者详细描述,而非直接反馈或澄清。21、在心理咨询过程中,咨询师说:“你刚才提到被同事误解后感到委屈,甚至影响了工作效率,是吗?”这一对话运用的技术是?
A.内容反应
B.情感反应
C.面质
D.开放式提问
【答案】:A
解析:本题考察心理咨询参与性技术知识点。内容反应技术是指咨询师将求助者的主要言谈、思想进行综合整理后反馈给求助者。题干中咨询师重复了求助者“被同事误解”的事件内容,属于对内容的反馈,故A正确。情感反应侧重于对求助者情绪的直接反馈(如“你觉得很委屈”),而题干核心是对事件内容的总结,排除B;面质是指出矛盾,开放式提问是用“什么”“如何”等引导,均不符合题干,排除C、D。22、来访者称“脑子里总有声音在骂我,让我去死,我控制不住去想这些”,最可能提示的症状是?
A.幻听
B.被害妄想
C.思维被插入
D.关系妄想
E.强迫思维
【答案】:A
解析:本题考察常见精神症状的识别。正确答案为A:幻听是感知觉障碍,表现为无客观刺激却听到不存在的声音,题干中“脑子里有声音骂我”直接指向幻听。B选项被害妄想是坚信被监视/迫害(如“有人要害我”);C选项思维被插入是认为思想被外力植入(如“我的想法被别人偷走了”);D选项关系妄想是将无关事件归因于与自己有关(如“路人咳嗽是针对我”);E选项强迫思维是反复出现的不必要想法(如“总担心门没锁”),与题干“声音”的感知觉异常不符,故排除。23、某求助者因‘与丈夫长期争吵,情绪低落3个月’前来咨询,咨询师在首次会谈后确定的短期咨询目标中,哪项不符合‘具体、可操作’的要求?()
A.学习‘非暴力沟通’技巧,每周与丈夫练习1次沟通
B.降低对丈夫的指责频率,从‘每天指责5次’减少到‘每天1次’
C.改善情绪状态,将SDS量表标准分从68分降至60分以下
D.与丈夫约定每周进行1次‘家庭会议’,共同讨论问题
D
【答案】:D
解析:本题考察‘咨询目标的具体化’原则。短期目标需明确、可量化、可操作,且需求助者或咨询师可直接干预。选项D错误:‘与丈夫约定家庭会议’属于‘外部行为改变’,需依赖求助者丈夫的配合,无法由咨询师单方面控制,不符合‘具体、可操作’;选项A正确:‘学习非暴力沟通技巧’‘每周练习1次’明确了行为与频率,可操作;选项B正确:‘降低指责频率’从‘5次/天’到‘1次/天’,有具体量化指标;选项C正确:‘SDS标准分从68分降至60分以下’明确了目标与评估工具,符合可操作要求。24、咨询师回应求助者“我觉得自己一无是处,什么都做不好”时,以下哪种回应最能体现共情?
A.“你别这么想,你其实在很多方面都做得很好”
B.“我理解你现在觉得自己很失败,这种感受一定让你很难受”
C.“很多人都会有这种感觉,时间久了就会好转的”
D.“你应该多看到自己的优点,不要总关注缺点”
【答案】:B
解析:本题考察共情技术的核心。共情是指咨询师体验求助者的内心世界,如同体验自己的一样,同时不失去“如同”的性质。B选项准确反映了求助者的情绪感受(“觉得失败”“难受”),符合共情的定义。A选项是对求助者感受的否定(“你别这么想”),属于共情误区;C选项是将个体感受普遍化,弱化了求助者的独特体验;D选项是直接建议,属于影响性技术而非共情。25、心理咨询中,关于保密原则的描述,错误的是?
A.保密是咨询师的职业道德要求
B.来访者同意后可向他人披露信息
C.涉及自伤自杀风险时可突破保密
D.发现来访者犯罪行为必须严格保密
【答案】:D
解析:保密原则的例外包括:①来访者有明确自伤或自杀意图(需优先处理);②法律规定的保密限制(如涉及虐待儿童、老人);③来访者书面同意披露信息。D选项错误,若涉及犯罪行为且法律要求披露(如司法机关调查),咨询师需配合提供证据,而非“必须保密”。A、B、C均为保密原则的正确表述。26、求助者称“我非常想帮助别人,成为乐于助人的人”,但在实际生活中,当他人请求帮助时,总是找借口拒绝。此时咨询师恰当的技术是?
A.解释(向求助者说明行为背后的心理机制)
B.面质(指出求助者言语与行为的矛盾)
C.指导(直接建议求助者改变行为模式)
D.共情(理解并接纳求助者的内心感受)
【答案】:B
解析:本题考察面质技术的应用场景。面质技术是咨询师指出求助者自身存在的矛盾(如言行不一致、理想与现实冲突),促进其正视问题。题干中求助者“想助人”的理想与“拒绝帮助”的行为形成明显矛盾,咨询师需通过面质技术促使其认识这一矛盾。A选项“解释”侧重分析深层原因,未直接指出矛盾;C选项“指导”是直接给出建议,不符合面质的核心;D选项“共情”仅表达理解,无法解决矛盾,故错误。27、某求助者SCL-90测试结果中,‘焦虑’因子分T分为65分(常模T分60为分界值),‘抑郁’因子分T分为58分。以下哪项解读正确?
A.焦虑症状明显,抑郁症状不明显
B.抑郁症状明显,焦虑症状不明显
C.焦虑和抑郁症状均明显
D.焦虑和抑郁症状均不明显
【答案】:A
解析:本题考察SCL-90因子分的解释标准。SCL-90的因子分常以T分60分为分界值,T分≥60提示可能存在该症状,T分越高症状越明显。‘焦虑’因子T分65分(≥60),提示焦虑症状明显;‘抑郁’因子T分58分(<60),提示抑郁症状不明显。因此正确答案为A。28、以下哪项属于影响性技术?
A.开放式提问
B.面质
C.情感反应
D.倾听
【答案】:B
解析:本题考察心理咨询技术的分类。影响性技术是咨询师主动运用专业技巧**直接影响求助者认知、情绪或行为**,包括面质、解释、指导、内容/情感表达等;参与性技术则是咨询师通过倾听、提问等方式**协助求助者自我探索**,如开放式提问(A)、情感反应(C)、倾听(D)均属于参与性技术。选项B的“面质”是直接指出求助者矛盾或问题的影响性技术,因此正确。29、求助者近2个月来,因家庭矛盾出现情绪低落,对生活失去兴趣,入睡困难,工作效率显著下降,虽能坚持工作但感到力不从心,社会功能轻度受损,未泛化。根据许又新教授的神经症简易评定标准,其病程、精神痛苦程度、社会功能的评分可能为?
A.病程(1分)、精神痛苦程度(1分)、社会功能(1分)
B.病程(2分)、精神痛苦程度(2分)、社会功能(1分)
C.病程(2分)、精神痛苦程度(1分)、社会功能(2分)
D.病程(3分)、精神痛苦程度(3分)、社会功能(2分)
【答案】:A
解析:本题考察许又新神经症评定标准。病程:不到3个月为1分(2个月符合);精神痛苦程度:自己可主动摆脱(1分);社会功能:工作效率下降但能坚持(1分)。总分为3分,符合一般心理问题或可疑神经症标准。B选项病程2分(需3个月以上),C选项社会功能2分(显著下降但未完全回避),D选项病程3分(超过1年),均不符合,故正确答案为A。30、咨询师对来访者说“你提到和同事关系紧张,感到很委屈,是吗?”,这属于哪种技术?
A.内容反应
B.情感反应
C.面质
D.开放式提问
【答案】:A
解析:内容反应技术是指咨询师将来访者的主要言谈、思想进行综合整理后反馈给来访者。“同事关系紧张”属于来访者的具体内容,“感到很委屈”是对情绪的确认,此处更侧重对内容的反馈(而非单纯情绪)。B选项情感反应仅针对情绪本身(如“你感到委屈”),C选项面质是指出矛盾,D选项开放式提问以“什么/如何”引导,均不符合题意。31、在心理咨询中,属于保密例外的情况是:
A.求助者主动告知的与咨询无关的个人隐私
B.求助者有自伤自杀行为
C.咨询师发现求助者有躯体疾病
D.求助者与咨询师存在个人恩怨
【答案】:B
解析:本题考察心理咨询保密原则知识点。保密例外包括:求助者有自杀/伤人/违法等危险行为、法律要求披露的信息(如虐待儿童)。选项A(无关隐私)仍需保密;选项C(躯体疾病)属于个人信息,应保密;选项D(咨询关系冲突)不构成保密例外。32、求助者因考试焦虑,咨询师计划采用系统脱敏法,其步骤不包括()。
A.学习放松技巧
B.建立焦虑等级
C.给予药物治疗
D.系统脱敏练习
【答案】:C
解析:本题考察系统脱敏法的操作步骤。系统脱敏法是行为疗法,核心步骤包括:①学习放松技巧(如深呼吸、渐进式肌肉放松);②建立焦虑等级(从低到高划分焦虑场景);③实施系统脱敏(从低焦虑场景开始,逐步脱敏至最高焦虑场景)。药物治疗不属于系统脱敏法的必要步骤,通常用于缓解严重焦虑症状,但非行为疗法的核心内容。A、B、D均为系统脱敏法的标准步骤,C错误。33、下列哪种情况最适合使用SCL-90量表进行评估?()
A.精神分裂症患者
B.有明确躯体不适主诉的轻中度心理问题者
C.重度抑郁症患者
D.严重人格障碍者
【答案】:B
解析:本题考察测验技能中SCL-90的适用范围知识点。SCL-90主要用于评估轻中度心理问题者的心理症状(如焦虑、抑郁、强迫等),可作为筛查工具;A选项精神分裂症患者认知功能受损,量表结果不可靠,排除;C选项重度抑郁症患者优先用MMPI等专业量表,排除;D选项严重人格障碍者量表结果易受人格特质干扰,不适合,排除。34、求助者有长期的失眠症状,伴随焦虑、情绪低落,为评估其抑郁的严重程度,最适合选择的量表是?
A.SCL-90
B.SAS
C.SDS
D.MMPI
【答案】:C
解析:本题考察心理测验的选择。SCL-90是综合症状清单,需全面评估;SAS(焦虑自评量表)专门评估焦虑程度;SDS(抑郁自评量表)专门评估抑郁程度;MMPI是人格测验。题目明确要求评估“抑郁的严重程度”,SDS是专门针对抑郁的标准化量表,因此正确答案为C。35、在倾听求助者‘讲述童年被父母忽视的经历’时,咨询师的哪种非言语反应最能体现‘共情’态度?()
A.身体后仰,双手抱胸,身体略微远离求助者
B.身体前倾,点头,目光专注且偶尔与求助者对视
C.低头记录,避免眼神接触,仅偶尔抬头回应
D.皱眉并频繁打断,追问‘为什么当时不反抗?’
B
【答案】:B
解析:本题考察咨询技能中‘倾听’的非言语反应。共情的非言语表现需体现关注、接纳与情感共鸣。选项B正确:身体前倾(表示关注)、点头(鼓励表达)、目光专注且偶尔对视(传递尊重与投入),符合共情态度的非言语特征;选项A错误:后仰抱胸是非接纳、防御性的非言语信号,易让求助者感到被排斥;选项C错误:低头记录、避免眼神接触会削弱求助者的表达意愿,属于‘被动倾听’而非共情;选项D错误:皱眉、打断、追问是‘评判性倾听’,违背共情的中立原则。36、心理咨询效果评估的首要指标是?
A.求助者的主观体验
B.咨询师的观察评估
C.心理测验结果的变化
D.社会功能恢复程度
【答案】:A
解析:本题考察心理咨询效果评估知识点。根据心理咨询效果评估的基本原则,求助者的主观体验(如情绪改善、痛苦减轻)是首要指标(A选项),因为主观感受最直接反映咨询是否帮助求助者缓解问题。B选项咨询师评估为辅助指标;C选项心理测验结果仅反映部分维度变化,非核心;D选项社会功能恢复是重要指标但需结合主观体验。故正确答案为A。37、咨询师在咨询中说‘你刚才提到和朋友吵架后总是失眠,我理解这种情况下确实很难入睡’,这种技术属于?
A.参与性技术中的情感反应
B.参与性技术中的内容反应
C.影响性技术中的解释
D.影响性技术中的指导
【答案】:A
解析:本题考察心理咨询技能中参与性技术与影响性技术的区别。参与性技术是咨询师通过倾听、共情等方式建立关系,其中情感反应(A)是指咨询师反映求助者的情绪体验(如‘很难入睡’);内容反应(B)侧重重复求助者的具体内容(如‘你提到失眠’),但此处重点是情绪体验而非内容;影响性技术(C、D)是咨询师主动施加影响,而题干中咨询师仅在共情反馈情绪,属于参与性技术,因此排除C、D。38、咨询师说“你刚才提到和父母关系紧张,能具体说说他们如何让你感到压力吗?”,这属于哪种咨询技术?
A.开放式提问
B.情感反应
C.解释
D.面质
E.内容反应
【答案】:A
解析:本题考察心理咨询的参与性技术。正确答案为A:开放式提问通过“如何”“什么”等疑问词引导来访者详细表达,促进深入探索问题。B选项情感反应是反馈来访者情绪(如“你看起来很委屈”);C选项解释是对问题本质的分析(如“你的压力可能源于认知偏差”);D选项面质是指出矛盾(如“你说想改变却不愿行动”);E选项内容反应是重复来访者的核心内容(如“你觉得父母对你要求严格”),均不符合题干,故排除。39、心理咨询师在咨询过程中需遵守保密原则,以下哪项不属于保密例外?
A.求助者有自杀念头,且有明确自杀计划
B.求助者告知咨询师自己曾虐待儿童
C.求助者同意咨询师将咨询内容告知其家人
D.咨询师发现求助者有精神分裂症症状
【答案】:D
解析:本题考察保密原则的例外情形。保密例外的法定情形包括:①求助者同意将信息告知他人;②司法机关要求提供(如涉及法律纠纷);③存在自伤/自杀风险(A选项符合);④虐待老人/儿童、暴力犯罪等危害行为(B选项符合)。C选项属于“求助者同意”的例外情形。D选项“发现求助者有精神分裂症症状”属于咨询师的初步观察,可能提示转介需求,但不属于法定保密例外情形(保密例外强调“已发生的危害行为”或“司法/求助者同意”,而非单纯精神疾病诊断)。故正确答案为D。40、系统脱敏法的正确操作步骤是?
A.学会放松技巧→构建焦虑等级→实施系统脱敏→追踪评估
B.构建焦虑等级→学会放松技巧→实施系统脱敏→追踪评估
C.学会放松技巧→实施系统脱敏→构建焦虑等级→追踪评估
D.构建焦虑等级→实施系统脱敏→学会放松技巧→追踪评估
【答案】:A
解析:本题考察系统脱敏法的操作流程知识点。系统脱敏法的核心步骤为:1.学会放松技巧(基础);2.构建焦虑等级(从低到高排列);3.实施系统脱敏(从低焦虑情境开始逐步脱敏);4.追踪评估(巩固效果)。B、C、D均颠倒了“学会放松”和“构建等级”的顺序或步骤错误,故正确答案为A。41、求助者因考试失利后持续情绪低落3周,伴有入睡困难和食欲下降,但仍能坚持上课和完成作业,社会功能未明显受损,未出现泛化。最可能的诊断是?
A.一般心理问题
B.严重心理问题
C.神经症性心理问题
D.精神病性问题
【答案】:A
解析:本题考察一般心理问题与严重心理问题的鉴别诊断。正确答案为A,依据一般心理问题诊断标准:由现实因素引发,持续时间<2个月,情绪反应未泛化,社会功能基本正常。错误选项分析:B(严重心理问题)需持续时间≥2个月、社会功能受损或泛化;C(神经症性心理问题)需病程≥3个月且有明显神经症症状;D(精神病性问题)需出现幻觉、妄想等重性精神症状,均与题干不符。42、恐怖性神经症与焦虑性神经症的主要鉴别点在于()。
A.是否伴随躯体症状
B.恐惧对象是否明确且可回避
C.焦虑程度是否与现实处境相关
D.病程持续时间是否超过3个月
【答案】:B
解析:本题考察神经症的鉴别诊断。恐怖性神经症(恐怖症)的核心是对特定对象(场所、物体、社交等)的恐惧,且伴随强烈回避行为;焦虑性神经症(焦虑症)多为泛化的、无明确对象的焦虑不安。选项A“躯体症状”两者均可能伴随;选项C“焦虑程度与现实处境相关”更接近应激相关障碍或一般心理问题;选项D“病程”是神经症的共同特征(3个月以上),非鉴别点。43、当咨询师与求助者的价值观、个人风格存在明显冲突,难以建立信任关系时,最恰当的处理方式是?
A.继续尝试建立关系,忽略冲突
B.转介给其他合适的咨询师
C.向求助者解释冲突并调整咨询方法
D.暂停咨询,让求助者自行决定是否继续
【答案】:B
解析:本题考察咨询关系处理的伦理规范。咨询关系的匹配是咨询成功的基础,若咨询师与求助者在价值观、个人风格等方面存在冲突,继续咨询可能导致关系破裂或效果不佳,而调整方法(选项C)无法解决根本冲突,暂停咨询(选项D)不符合伦理责任。转介(选项B)是专业且符合伦理的处理方式,能保障求助者获得合适的帮助。44、在评估求助者抑郁症状的严重程度时,首选的自评量表是?
A.MMPI(明尼苏达多相人格问卷)
B.SDS(抑郁自评量表)
C.SCL-90(症状自评量表)
D.EPQ(艾森克人格问卷)
【答案】:B
解析:本题考察常用抑郁量表的适用范围。SDS(抑郁自评量表)是专门用于评估抑郁症状严重程度的自评工具,操作简便且适用广泛。A选项MMPI是人格测验,主要评估人格特征,不直接用于抑郁程度;C选项SCL-90是症状筛查量表,包含抑郁因子但不专门针对抑郁程度;D选项EPQ是人格维度测验,与抑郁程度无关。45、求助者因考试焦虑前来咨询,咨询师最适合选用的心理测验是?
A.SCL-90(症状自评量表)
B.SAS(焦虑自评量表)
C.MMPI(明尼苏达多相人格测验)
D.WAIS(韦氏成人智力量表)
【答案】:B
解析:本题考察心理测验的适用范围。A选项SCL-90用于评估多种心理症状(如躯体化、强迫等),未专门针对焦虑;B选项SAS(焦虑自评量表)是标准化焦虑测量工具,专为考试焦虑等情绪问题设计;C选项MMPI用于人格评估,与焦虑无关;D选项WAIS用于智力评估,不涉及情绪症状。因此正确答案为B。46、咨询师发现求助者的问题涉及宗教信仰冲突,且自身缺乏相关咨询经验,此时正确的做法是?
A.尝试学习相关知识后继续咨询
B.告知求助者并建议其转介给有经验的咨询师
C.隐瞒问题并延长咨询时间
D.减少咨询频率以观察效果
【答案】:B
解析:本题考察转介条件。当咨询师发现问题超出自身专业范围(如宗教信仰冲突非心理咨询常规范围)或无法提供有效帮助时,应遵循伦理规范,告知求助者并建议转介。A可能延误问题解决;C违背诚信原则;D无法解决根本问题。因此选B。47、在心理咨询中,咨询师发现求助者的陈述存在前后矛盾(如声称‘自己很坚强’却反复提及‘害怕失败’),此时咨询师应采用的技术是?
A.面质技术
B.解释技术
C.内容反应技术
D.情感表达技术
【答案】:A
解析:本题考察咨询技术的区分。面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾(如言行、理想与现实、前后表述不一致等),以促进其自我觉察。A选项面质符合定义;B选项解释是咨询师运用理论解释求助者问题的原因;C选项内容反应是重复求助者的内容;D选项情感表达是咨询师表达自身情感。题目中‘陈述前后矛盾’属于典型的面质对象,故正确答案为A。48、咨询师在摄入性会谈中,使用“你觉得是什么原因导致了你的情绪困扰?”,这种提问方式属于()。
A.开放式提问
B.封闭式提问
C.多重选择性提问
D.修饰性反问
【答案】:A
解析:本题考察摄入性会谈的提问技巧。开放式提问以“什么”“如何”“为什么”等词引导,允许求助者自由表达。B选项(封闭式提问)如“是不是”“有没有”;C选项(多重选择性提问)如“你是选A还是B?”;D选项(修饰性反问)如“你难道不觉得自己太敏感了吗?”。故正确答案为A。49、求助者因考试失利后,连续两周情绪低落,工作效率下降,能坚持上班,与家人关系正常,未泛化。根据许又新的诊断标准,该求助者最可能属于?
A.一般心理问题
B.严重心理问题
C.可疑神经症
D.神经症
【答案】:A
解析:本题考察一般心理问题的诊断标准。一般心理问题的诊断要点:①由现实刺激引起;②持续时间<2个月;③情绪反应在理智控制下,不严重破坏社会功能;④未泛化。题干中,考试失利(现实刺激)→两周(<2个月)→工作效率下降但能坚持(轻度社会功能受损)→未泛化(未影响家庭等),符合一般心理问题(A正确)。严重心理问题(B)病程≥2个月、社会功能严重受损且泛化;可疑神经症(C)和神经症(D)需病程≥3个月、症状复杂且无器质性基础,题干均不满足。50、求助者MMPI测验结果显示:Hs量表T分65,Hy量表T分70,Pd量表T分55,Pt量表T分62。根据中国常模(T分≥60为异常),可能存在问题的量表是()。
A.Hs、Hy、Pt
B.Hs、Pd、Pt
C.Hy、Pd、Pt
D.Hs、Hy、Pd
【答案】:A
解析:本题考察MMPI量表的T分解释知识点。MMPI中国常模T分≥60分为异常。Hs(疑病)T分65(异常)、Hy(癔症)T分70(异常)、Pd(精神病态)T分55(正常)、Pt(精神衰弱)T分62(异常)。因此Hs、Hy、Pt量表T分超过60分,提示可能存在相应心理问题。B选项Pd正常,C、D选项Pd均正常,故错误。51、求助者因工作失误被领导批评后,出现失眠、情绪低落、对生活失去兴趣,持续1个月,自评SDS标准分65(常模分界值60),无躯体疾病史,排除精神病性症状。根据许又新神经症评分标准:病程1个月(1分),精神痛苦程度为中度(2分),社会功能轻度受损(1分),总分4分。初步诊断为?
A.严重心理问题
B.神经症性心理问题
C.可疑神经症
D.抑郁性神经症
【答案】:B
解析:本题考察神经症的初步诊断依据。许又新神经症评分标准中,总分≥6分为神经症,4-5分为神经症性心理问题(可疑神经症)。题干中总分4分,符合神经症性心理问题(可疑神经症)的诊断标准。严重心理问题病程通常≥2个月,精神痛苦程度和社会功能评分更高;抑郁性神经症属于典型神经症(总分≥6分),故排除A、C、D。52、求助者说‘我和同事关系不好,他们都针对我’,咨询师问‘你能具体说说哪些同事针对你?他们是怎么针对你的?’,咨询师使用的技术是()
A.面质技术
B.具体化技术
C.内容反应技术
D.情感反应技术
【答案】:B
解析:本题考察心理咨询中的具体化技术。具体化技术是指咨询师协助求助者清晰、准确地表达其观点、情感及经历的事件,澄清模糊表述。题干中咨询师通过提问明确‘同事’‘针对’的具体内容,符合具体化技术。A选项面质技术是指出求助者表述中的矛盾;C选项内容反应是重复求助者的主要内容;D选项情感反应是反馈求助者的情绪体验,均不符合题意。53、求助者在咨询中反复强调“我真的没有问题,不需要咨询”,但言语中频繁出现内心冲突的描述,这种阻抗表现形式属于()。
A.掩饰型阻抗
B.假相性顺从
C.假相性对抗
D.沉默型阻抗
【答案】:A
解析:本题考察心理咨询中阻抗的表现形式。掩饰型阻抗指求助者表面接受咨询,实则回避核心问题,通过否认问题存在、用无关话题转移注意力等方式掩盖真实内心冲突。选项A“掩饰型阻抗”符合题干描述:表面否认问题,实际暴露冲突。错误选项B“假相性顺从”指求助者表面配合咨询师,内心却抵抗(如被动接受建议但不行动);C“假相性对抗”指主动对抗咨询师(如故意迟到、不配合);D“沉默型阻抗”指通过沉默表达抗拒(如拒绝回答问题),均不符合题干中“强调无问题但暴露冲突”的特征。因此正确答案为A。54、求助者:“我最近总是因为一点小事就和同事吵架,感觉自己快控制不住脾气了,觉得生活一团糟。”咨询师的下列回应中,哪项最体现共情技术?
A.“你是不是觉得同事故意针对你?”
B.“我能体会到你现在的烦躁和无助,这种反复吵架的感觉一定很痛苦。”
C.“你应该和同事保持距离,减少冲突。”
D.“你刚才提到最近经常吵架,这对吗?”
【答案】:B
解析:本题考察心理咨询技能中共情技术的核心要素。共情是咨询师对求助者内心体验的准确理解与表达,需避免个人判断和自我暴露。选项B中“我能体会到你现在的烦躁和无助”准确反映了求助者的情绪状态,符合共情定义;A是封闭式提问,试图确认归因;C是指导技术,属于影响性技术;D是内容反应,仅重复求助者的表述。因此选B。55、求助者主诉“近两周持续紧张、坐立不安,担心工作失误被开除”,咨询师应优先选择的心理测验是?
A.SAS(焦虑自评量表)
B.SCL-90(症状自评量表)
C.MMPI(明尼苏达多相人格测验)
D.EPQ(艾森克人格问卷)
【答案】:A
解析:本题考察心理测验的针对性选择。求助者以焦虑情绪为主,SAS(焦虑自评量表)专门用于评估焦虑症状的严重程度,针对性最强。SCL-90是综合性量表,侧重症状筛查而非单一焦虑;MMPI和EPQ主要评估人格特征,不针对焦虑。因此选A。56、求助者说:“我一直觉得自己很失败,什么都做不好,但我同事都说我工作能力很强,领导也经常表扬我。”咨询师恰当的回应是?
A.“你是不是对自己要求太高了?”(共情)
B.“你觉得自己失败,但同事和领导认可你,这似乎有点矛盾,能谈谈你的感受吗?”(面质)
C.“别想太多,你其实很优秀的”(解释)
D.“你应该多和同事沟通,了解他们的真实想法”(指导)
【答案】:B
解析:本题考察咨询技能中的面质技术。面质技术是指出求助者言语、行为、认知等方面的矛盾,促进其自我觉察。选项B指出“觉得失败”与“同事领导认可”的矛盾,并邀请求助者表达感受,符合面质的核心目的。选项A“你是不是对自己要求太高了?”属于共情回应(表达理解),未直接指出矛盾;选项C“别想太多”属于解释(解释可能的原因),但未触及矛盾点;选项D“建议沟通”属于指导技术(指导行动),未针对矛盾进行澄清。故正确答案为B。57、MMPI量表中,中国常模的T分划界值是?
A.50分
B.60分
C.70分
D.80分
【答案】:B
解析:本题考察心理测验技能中MMPI常模的知识。MMPI量表采用T分常模,中国常模划界值为T分60分(T=60分对应百分等级50+,超过常模均值1个标准差),T分≥60分提示可能存在心理问题。因此正确答案为B。58、在心理咨询过程中,咨询师应避免“移情”和“反移情”的影响,其中“移情”的定义是?
A.咨询师将对过去重要人物的情感转移到求助者身上
B.求助者将对过去重要人物的情感转移到咨询师身上
C.咨询师对求助者产生同情和怜悯
D.求助者对咨询师产生依赖
【答案】:B
解析:本题考察“移情”的核心概念。移情是指求助者在咨询关系中,将对过去生活中重要人物(如父母、前任)的情感、态度和行为模式转移到咨询师身上的现象。A选项描述的是“反移情”(咨询师对求助者的情感转移);C选项“同情”属于共情的误区,共情强调“感受求助者的内心世界”而非同情;D选项“依赖”是求助者对咨询师的信任依赖,与移情(情感转移)本质不同。故正确答案为B。59、某求助者MMPI测验结果显示:Hs(疑病)T分65分,D(抑郁)T分72分,Pt(精神衰弱)T分70分,Sc(精神分裂)T分55分,Ma(轻躁狂)T分52分。根据MMPI剖面图,该求助者最可能表现出?
A.抑郁情绪及躯体不适
B.精神分裂样症状
C.躁狂状态
D.反社会人格倾向
【答案】:A
解析:本题考察MMPI剖面图解释知识点。MMPI中D(抑郁)、Hs(疑病)、Pt(精神衰弱)量表T分高分(T≥60),提示求助者可能存在抑郁情绪、躯体不适(疑病)及精神衰弱症状(如焦虑、强迫)。Sc(精神分裂)T分55分(正常),排除B;Ma(轻躁狂)T分52分(正常),排除C;反社会人格倾向主要由Pd(精神病态)高分体现,本题未涉及,排除D。故正确答案为A。60、求助者MMPI测验中,Hs量表T分为75(常模T分均值50,标准差10),该结果提示求助者可能存在?
A.躯体不适
B.情绪高涨
C.思维混乱
D.社交退缩
【答案】:A
解析:本题考察MMPI量表解释。Hs(疑病)量表高分(T分>60)提示躯体不适、疑病倾向,题干中T分75显著高于常模,符合躯体不适表现。B选项“情绪高涨”常见于Hy量表高分(癔症);C选项“思维混乱”常见于Pa量表高分(偏执);D选项“社交退缩”常见于Si量表高分(社会内向),故排除。61、某求助者因与同事发生工作冲突后,情绪低落、易烦躁,持续1个月,工作效率有所下降,但仍能坚持完成任务,社会功能未完全受损。该求助者最可能的诊断是()
A.一般心理问题
B.严重心理问题
C.神经症性心理问题
D.精神病性障碍
【答案】:A
解析:本题考察一般心理问题与严重心理问题的鉴别诊断知识点。一般心理问题的诊断要点:①由现实因素激发;②持续时间较短(1个月内);③情绪反应在理智控制下,社会功能未完全受损;④情绪反应未泛化。该求助者病程1个月,社会功能仅轻微受损,冲突为现实因素,无明显泛化,符合一般心理问题;B选项严重心理问题病程需2个月以上,且社会功能受损明显,排除;C选项神经症性心理问题病程常超过3个月,且有明显精神痛苦,排除;D选项精神病性障碍有幻觉、妄想等症状,排除。62、咨询师在倾听求助者叙述童年被忽视经历后,回应“你反复提到童年被忽视,这让你现在难以信任他人,是吗?”,这种技术属于?
A.倾听技术
B.开放式提问
C.内容反应
D.情感反应
【答案】:C
解析:内容反应是指咨询师将求助者的主要言谈、思想综合整理后反馈给求助者,属于参与性技术。A项“倾听”是基础技术,未涉及反馈;B项“开放式提问”是引导性提问(如“你能具体说说吗?”);D项“情感反应”侧重情绪体验,此处未涉及情感,而是内容总结,故正确答案为C。63、求助者近一周来对即将到来的重要面试感到紧张不安,担心自己表现不佳,害怕面试失败。根据描述,求助者的情绪更符合以下哪种?
A.焦虑(对未来不确定事件的担忧)
B.恐惧(对现实特定对象的害怕)
C.抑郁(情绪持续低落、兴趣减退)
D.强迫(反复出现的不必要想法)
【答案】:A
解析:本题考察焦虑与恐惧的概念鉴别。焦虑是对未来可能发生的不确定事件的担忧,情绪体验以紧张、不安为主;恐惧是对现实中明确存在的特定对象或情境的害怕,伴随回避行为。题干中求助者的紧张源于“即将到来的面试”(未来事件),属于对不确定结果的担忧,符合焦虑的定义。B选项“恐惧”的对象应为明确现实刺激(如“害怕蛇”),与题干不符;C选项“抑郁”核心是情绪低落、兴趣丧失,题干未体现;D选项“强迫”强调反复出现的观念或行为,题干无相关描述,故错误。64、求助者近3个月持续情绪低落,对生活失去兴趣,工作效率下降,无法自行调节,根据许又新教授的神经症诊断标准,最可能的诊断是?
A.一般心理问题
B.严重心理问题
C.神经症性心理问题
D.神经症
【答案】:D
解析:本题考察神经症的诊断标准。许又新教授的神经症诊断标准包括:①病程≥3个月;②精神痛苦无法自行摆脱;③社会功能受损(如工作、人际关系)。求助者病程3个月、症状典型(情绪低落、兴趣丧失)且社会功能下降,符合神经症的核心特征(病程长、痛苦程度高、功能受损)。选项A(一般心理问题)病程<2个月且无明显功能受损;选项B(严重心理问题)病程2-6个月但常伴随明确现实刺激;选项C(神经症性心理问题)病程不足3个月或社会功能轻度受损,均不符合。因此正确答案为D。65、咨询师在倾听求助者讲述童年创伤经历后,说“听起来你当时感到非常痛苦和无助”,这体现了哪种技术?
A.共情
B.真诚
C.积极关注
D.具体化
【答案】:A
解析:本题考察咨询技能中的参与性技术。共情是咨询师站在求助者角度体验其内心感受的能力,题干中咨询师通过语言准确表达对求助者痛苦情绪的理解,符合共情的定义。选项B(真诚)强调咨询师真实表达自我;选项C(积极关注)侧重关注求助者的积极特质;选项D(具体化)用于澄清模糊表述或问题,均与题干不符。66、求助者称‘总是担心自己得了癌症,去医院检查多次均显示正常,但仍无法放心,导致无法正常工作’。根据自知力的定义,判断其自知力状态的核心表现是()
A.知道自己的问题是‘担心’,而非身体疾病
B.坚持认为自己确实得了癌症,拒绝相信检查结果
C.主动求助,说明其‘不放心’是心理问题导致的
D.承认自己无法正常工作,认为是疾病引起的
【答案】:A
解析:本题考察心理咨询中‘自知力’的核心知识点。自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力,核心是能否认识到自己的心理行为异常(而非生理问题)。选项A正确:求助者虽因‘担心癌症’而来访,但核心是‘知道自己的问题是心理层面的过度担心’,而非将问题归因于生理疾病或否认问题存在;选项B错误:‘坚持认为自己得了癌症’是过度焦虑的表现,属于‘无自知力’的典型特征(若坚持认为自己没病或认为问题是生理原因),但此处求助者的‘坚持’是症状表现,而非对‘心理问题’的认知;选项C错误:‘主动求助’是求助行为,不等同于‘自知力完整’,如精神分裂症患者也可能主动求助但无自知力;选项D错误:‘认为是疾病引起的’属于将问题归因于生理疾病,违背了‘自知力’中对心理问题的认知。67、关于系统脱敏疗法,以下说法错误的是?
A.原理是交互抑制(通过放松对抗焦虑)
B.包含放松训练、构建焦虑等级、脱敏训练三个阶段
C.焦虑等级表每级主观分值差应控制在25分左右(0-100分)
D.适用于治疗焦虑和恐惧相关的心理问题
【答案】:B
解析:本题考察系统脱敏疗法的操作规范。正确答案为B。系统脱敏疗法实际包含三个核心阶段:①学习放松技巧;②构建焦虑等级表;③系统脱敏练习(脱敏训练)。B项错误地将其简化为“两个阶段”。A项正确,交互抑制是系统脱敏的核心原理;C项正确,每级焦虑差25分左右可保证治疗渐进性;D项正确,系统脱敏主要适用于焦虑和恐惧障碍。68、某求助者SCL-90测试结果:总分180(常模均分160),其中强迫症状因子分2.3(常模均分1.6),其他因子分均在常模范围内。该求助者最可能存在?
A.躯体化症状(因子分2.3)
B.强迫症状(因子分2.3)
C.人际关系敏感(因子分1.5)
D.抑郁症状(因子分1.8)
【答案】:B
解析:本题考察SCL-90因子分的临床意义。SCL-90因子分常模为1-5分,中国常模均分1.6,因子分>1.6提示存在该因子代表的症状。题干中“强迫症状因子分2.3>1.6”,符合强迫症状的诊断标准。A选项“躯体化症状”需躯体化因子分>1.6,题干未提及;C、D选项因子分均<1.6,无明显症状,故错误。69、心理咨询诊断阶段的核心任务是()。
A.建立咨询关系
B.明确心理问题性质与程度
C.实施咨询技术
D.巩固咨询效果
【答案】:B
解析:本题考察心理咨询阶段任务。诊断阶段包括收集资料、明确诊断(性质/程度)、确定目标、制定方案;A选项“建立咨询关系”属于初诊接待阶段;C选项“实施咨询技术”属于咨询阶段;D选项“巩固效果”属于巩固阶段。正确答案为B。70、咨询师在与求助者沟通时,发现求助者言语表达“我想改变现状”,但行动上却持续拖延改变计划,此时最适合使用的技术是:
A.解释技术
B.面质技术
C.情感表达技术
D.内容反应技术
【答案】:B
解析:本题考察咨询技能中的影响性技术(面质技术)。面质技术的核心是指出求助者言语与行为、认知与行为之间的矛盾,促进其觉察并统一自我认知。选项B“面质技术”适用于此处求助者“想改变”与“不行动”的矛盾;选项A解释技术侧重对问题本质的分析;选项C情感表达是传递咨询师情绪态度;选项D内容反应是总结求助者表达,均无法直接处理求助者的矛盾行为,故为错误选项。71、求助者在MMPI测验中,L量表T分为70(常模T分60为分界点),F量表T分为65,K量表T分为65。以下对结果的解释,最可能正确的是?
A.求助者可能存在明显的防御心理,回答有所掩饰
B.求助者可能存在严重的精神病性症状
C.求助者的测验结果相对可信,未出现明显的防御或掩饰
D.求助者的测验结果不可信,存在较多无效回答
【答案】:C
解析:本题考察MMPI效度量表的解读。L量表(说谎量表)T分70提示轻微掩饰倾向,但F(诈病)量表T分65(常模T分70为分界)、K(防御量表)T分65均在正常范围,说明防御程度与精神病性症状表现无明显矛盾,测验结果相对可信。A选项L量表虽提示掩饰,但K、F正常,防御程度不显著;B选项F量表65未达高分(T分≥70),无法判定严重精神病性症状;D选项无效回答通常表现为Q量表高分,本例未提及Q量表异常,排除。72、求助者说“我觉得自己什么都做不好,活着没意思”,咨询师回应“你觉得自己没用,是因为你觉得在哪些方面做得不够好呢?”,咨询师运用的技术是?
A.内容反应
B.情感反应
C.具体化
D.面质
【答案】:C
解析:本题考察咨询技术中的参与性技术。具体化技术是协助求助者清晰表述模糊笼统的问题,题干中咨询师通过追问“哪些方面做得不够好”,帮助求助者明确“什么都做不好”的具体内容。A选项“内容反应”是重复求助者的主要内容;B选项“情感反应”是反映求助者的情绪体验;D选项“面质”是指出言行矛盾,题干未体现矛盾,故排除。73、求助者SCL-90测试结果:总分180分(常模≤160),阳性项目数50项(常模≤43),其中强迫因子分2.8分(常模T分≥2分)。最可能的结论是()。
A.无明显心理问题
B.可能存在中度强迫症状
C.需结合MMPI进一步确诊
D.存在轻度抑郁症状
【答案】:B
解析:本题考察SCL-90结果解释。SCL-90阳性项目数>43项或总分>160分提示可能存在心理问题,该求助者两项指标均超标。强迫因子分2.8分(T分),超过常模2分提示存在强迫症状,2.8分通常对应中度症状(T分3分以上为重度),故B正确。A错误,因阳性项目数和总分已提示问题;C无需结合MMPI,SCL-90已满足初步判断;D抑郁因子分未提及,无法判断。74、咨询师在倾听求助者陈述后回应:“我能感受到你因失业被辞退时的无助和愤怒,这种被否定的感觉确实会让人很痛苦”,这体现了共情技术的哪项核心特点?
A.共情等同于同情
B.设身处地理解求助者内心世界
C.完全认同求助者的所有感受
D.咨询师无需表达自身感受
【答案】:B
解析:本题考察共情技术的理解。共情是指咨询师体验求助者的内心世界,如同体验自己的内心世界,而非同情(A错误,同情带有怜悯色彩,共情强调理解);需设身处地(B正确);咨询师需保持中立,不“完全认同”(C错误);共情需咨询师放下自我参照,表达理解而非否定自身感受(D错误)。75、求助者近1个月来因工作失误受到领导批评,情绪低落,对生活中的小事也缺乏兴趣,自述‘做什么都没意思’,工作效率明显下降,有时想请假休息。根据一般心理问题的诊断标准,以下哪项符合其特点?
A.由现实刺激引发,情绪反应未泛化,社会功能轻度受损
B.由现实刺激引发,情绪反应泛化,社会功能中度受损
C.由现实刺激引发,情绪反应强烈,社会功能严重受损
D.由现实刺激引发,情绪反应持续3个月以上,社会功能正常
【答案】:A
解析:本题考察一般心理问题的诊断要点。一般心理问题的核心特征包括:由现实因素激发(常形冲突),持续时间较短(1个月以上,2个月以内),情绪反应在理智控制下,不泛化,社会功能轻度受损或正常。选项A中‘情绪反应未泛化’(仅对工作失误相关事件敏感)、‘社会功能轻度受损’(效率下降)符合一般心理问题特点;B选项‘泛化’和‘中度受损’是严重心理问题的特征;C选项‘严重受损’超出一般心理问题范畴;D选项‘持续3个月以上’不符合一般心理问题的时间标准。76、求助者因工作失误被领导当众批评后,出现焦虑、失眠、注意力不集中,持续1个月,主动向心理咨询师求助。根据许又新神经症评分标准,最可能的诊断是?A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.焦虑性神经症
A.一般心理问题
B.严重心理问题
C.神经症性心理问题
D.焦虑性神经症
【答案】:A
解析:本题考察心理问题的诊断与鉴别知识点。一般心理问题的诊断标准为:由现实刺激引发,持续时间小于2个月,情绪反应强度适中,未泛化,且求助者主动求助。该案例中,求助者因工作失误(现实刺激)引发焦虑,病程1个月(小于2个月),未提及社会功能严重受损或泛化,符合一般心理问题的核心特征。错误选项分析:B项严重心理问题通常持续时间超过2个月,情绪反应强烈且可能泛化;C项神经症性心理问题需病程较长(如3个月以上)或存在变形冲突;D项焦虑性神经症属于神经症范畴,以变形冲突为核心,病程需超过3个月且伴随明显的自主神经症状,均不符合本例特征。77、求助者近1个月因工作失误被领导批评后,出现情绪低落、烦躁,对工作兴趣下降,入睡困难,食欲略有下降。工作中能坚持完成任务但效率降低,无躯体疾病史,社会功能轻度受损,内心冲突与现实处境直接相关,持续时间1个月。根据许又新教授的诊断标准,该求助者最可能的诊断是?
A.一般心理问题
B.严重心理问题
C.焦虑性神经症
D.抑郁性神经症
【答案】:A
解析:本题考察一般心理问题的诊断标准。一般心理问题的核心特征为:①由现实因素激发,内心冲突为常形;②持续时间小于2个月;③情绪反应在理智控制下,社会功能轻度受损;④情绪反应未泛化。该求助者符合以上特征:冲突与工作失误相关(常形),病程1个月(<2月),社会功能轻度受损(能坚持工作),未提及泛化。严重心理问题病程≥2个月、反应强烈且泛化;焦虑/抑郁性神经症为变形冲突,病程≥2年且社会功能严重受损,故排除B、C、D。78、求助者在咨询中透露,因被同事陷害导致失业,现对其怀恨在心,计划用暴力报复对方。咨询师最恰当的处理方式是?
A.严格保密,继续倾听
B.建议求助者家属陪同其接受精神科检查
C.立即通知该同事防范危险
D.进行危机干预并考虑报警或通知家属
【答案】:D
解析:本题考察保密原则的例外及危机干预。求助者存在暴力伤人的计划,属于保密例外(危险行为),需优先进行危机干预(稳定情绪、评估危险性),同时考虑通知家属或报警以防止伤害发生。A违背伦理;B未优先处理危机;C可能引发冲突。因此选D。79、某求助者MMPI测验结果中,D量表T分为75,Hs量表T分为65,Pt量表T分为60。以下说法正确的是?
A.可能存在抑郁倾向
B.可能存在偏执观念
C.可能存在躯体不适
D.可能存在轻躁狂症状
【答案】:A
解析:本题考察MMPI量表的结果解释。MMPI的D量表(抑郁量表)T分≥60提示抑郁倾向,该求助者D量表T分75(高分),符合抑郁倾向。Hs量表(疑病)高分提示躯体不适;Pt量表(精神衰弱)高分提示焦虑、强迫;Pa量表(偏执)高分提示偏执观念;Ma量表(轻躁狂)高分提示轻躁狂症状。题干中未提及Pa或Ma高分,故排除B、C、D。80、求助者声称“自己不怕考试”,但咨询师观察到其在模拟考试时持续紧张、手抖、频繁深呼吸。此时咨询师运用的技术是?
A.面质
B.解释
C.指导
D.情感反应
【答案】:A
解析:本题考察咨询技术的识别知识点。面质技术是指咨询师指出求助者言语表达与行为表现之间的矛盾(如“声称不怕”与“实际紧张”),促进其正视自身矛盾。解释是运用理论解释心理问题成因;指导是直接提供具体建议;情感反应是反馈求助者的情绪体验。此处咨询师通过指出言行不一致促进求助者反思,符合面质技术的定义。81、神经症的病程标准通常要求至少为:
A.三个月以上
B.一个月以上
C.两周以上
D.半年以上
【答案】:A
解析:本题考察神经症的诊断知识点。神经症的诊断需满足病程标准(持续三个月以上)、精神痛苦程度(中等或以上)、社会功能受损(部分或明显),且有自知力。选项B(一个月以上)可能是严重心理问题的病程参考;选项C(两周以上)通常是一般心理问题的病程范围;选项D(半年以上)超出神经症的病程定义(病程过长可能不符合神经症的慢性迁延特点)。82、心理咨询过程中,评估咨询效果最主要的依据是?
A.求助者的主观体验
B.咨询师的观察记录
C.求助者的行为改变
D.心理测验结果
【答案】:A
解析:本题考察咨询效果评估。核心依据是求助者的主观体验改善,如情绪症状减轻、生活满意度提升等,题干中“活着没意思”的主观感受转变是关键指标。B选项“咨询师观察”、C选项“行为改变”是辅助依据,D选项“心理测验结果”仅反映部分症状,均非最主要依据。故正确答案为A。83、某求助者因工作失误被领导批评后,情绪低落,对生活失去兴趣,持续3个月,工作效率明显下降,无法正常完成任务。根据许又新教授的评分标准,其病程评分应为()
A.1分(病程不到3个月)
B.2分(病程3个月到1年)
C.3分(病程1年以上)
D.无法确定
【答案】:B
解析:本题考察许又新教授的诊断评分标准中病程维度的判断。许又新教授的病程评分标准为:不到3个月为1分,3个月到1年为2分,1年以上为3分。该求助者病程持续3个月,符合“3个月到1年”的描述,故病程评分为2分。A选项错误,因病程超过3个月,病程评分非1分;C选项错误,病程未达1年;D选项错误,题干明确提供了病程时长信息,可明确评分。84、求助者因考试失利沉默不语,咨询师判断其为“情绪型沉默”,恰当的回应是()。
A.保持沉默等待求助者主动表达
B.面质指出沉默的可能原因
C.共情回应:“你现在似乎很失落”
D.转换话题引导轻松交流
【答案】:C
解析:本题考察沉默类型及处理。情绪型沉默源于羞愧、悲伤等情绪,需共情支持。A选项“保持沉默”易让求助者感到被忽视;B选项“面质”可能加剧情绪;D选项“转换话题”回避情绪核心。C选项通过共情表达理解,符合情绪型沉默处理原则。正确答案为C。85、关于共情技术的理解,下列说法错误的是()。
A.共情是体验求助者的内心世界,如同体验自己的一样
B.共情要求咨询师必须与求助者拥有相同的情感体验
C.共情是放下自己的参照标准,进入求助者的参照系
D.共情有助于建立良好的咨询关系
【答案】:B
解析:本题考察共情技术的核心概念。共情是指咨询师体验求助者内心感受的能力,核心是“如同体验自己”而非“必须相同”,允许咨询师与求助者情感体验存在差异但能准确理解。A选项正确,符合共情的定义;C选项正确,共情需放下自我参照,进入求助者视角;D选项正确,共情是建立信任关系的关键。B选项错误,共情不要求咨询师自身拥有相同情感体验,而是理解并表达求助者的情感,如咨询师理解“你很愤怒”,但咨询师自身未必感到愤怒。86、在初诊接待中,咨询师的下列做法,哪项是错误的?
A.热情接待并简要介绍咨询流程
B.耐心倾听求助者的陈述并表示理解
C.初步判断问题性质后直接给出具体解决方案
D.建立良好的咨询关系以缓解求助者的紧张情绪
【答案】:C
解析:本题考察初诊接待的工作重点。初诊接待的核心任务是初步建立咨询关系、收集基本信息并进行初步诊断,**不直接解决问题**。选项A、B、D均符合初诊接待的要求(建立关系、倾听共情、介绍流程);而选项C中“直接给出解决方案”属于咨询阶段(如指导技术)的内容,初诊阶段需以关系建立和初步评估为主,因此错误。87、某求助者因与同事发生争执后,情绪低落、烦躁,持续约1个月,工作效率有所下降,但仍能正常完成工作任务,未出现睡眠障碍,且仅对与该同事相关的事情敏感,未泛化。根据一般心理问题诊断标准,该求助者最可能的诊断是?
A.一般心理问题
B.严重心理问题
C.神经症性心理问题
D.可疑神经症
【答案】:A
解析:本题考察一般心理问题的诊断标准。一般心理问题的特点为:由现实因素激发,持续时间较短(小于2个月),情绪反应在理智控制下,社会功能轻微受损,内容未泛化。该求助者争执后情绪问题持续1个月(未超2个月),社会功能仅轻微受损(能正常工作),内容未泛化(仅对争执同事敏感),符合一般心理问题特征。B选项严重心理问题需内容泛化、持续时间长(2-6个月)、社会功能明显受损,排除;C、D选项神经症性心理问题病程需3个月以上,且存在明显精神痛苦或社会功能受损,与本例不符,排除。88、咨询师在倾听求助者讲述童年创伤经历后,回应:“你提到小时候被父亲频繁打骂,导致现在不敢与权威人士交流,这种感受让你感到恐惧,对吗?”该回应主要运用了哪种技术?
A.参与性技术
B.影响性技术
C.面质技术
D.解释技术
【答案】:A
解析:本题考察心理咨询技能中参与性技术与影响性技术的区分。参与性技术以求助者为中心,旨在促进求助者自我探索,包括倾听、内容反应、情感反应等;影响性技术以咨询师为中心,通过主动干预引导求助者改变,如面质、解释等。题干中咨询师的回应包含情感反应(“感到恐惧”)和内容反应(“不敢与权威人士交流”),属于参与性技术中的情感反应与内容反应结合。B选项影响性技术强调咨询师主动影响;C选项面质是指出矛盾;D选项解释是阐述原理,均不符合。因此选A。89、求助者在咨询中透露自己因失业产生强烈自杀念头,且计划周末实施,咨询师的首要处理方式是?
A.严格保密,不告知任何人
B.为保护求助者安全,打破保密并联系其家人
C.建议求助者主动告知家人
D.不采取行动,等待求助者主动改变
【答案】:B
解析:根据保密例外原则,当求助者有自伤/伤人即刻风险时,咨询师需优先保护其安全,可打破保密并采取措施(如联系家人、报警)。A项违反伦理;C项建议求助者告知家人未体现紧急性,可能延误干预;D项未履行责任。故正确答案为B。90、求助者因反复洗手、检查门锁,自知没有必要但无法控制,持续3个月,伴有明显的焦虑和痛苦,社会功能
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