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文档简介
2026年儿科院感防控试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.儿科门诊接诊一名发热伴皮疹患儿,初步怀疑水痘,应首先采取的感染控制措施是:A.立即安排至普通诊室就诊B.佩戴外科口罩后引导至呼吸道隔离诊室C.要求家长自行带患儿离开医院D.直接进行血常规检查后再隔离答案:B2.新生儿暖箱日常清洁消毒应使用的含氯消毒液浓度为:A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案:A(依据《医院消毒技术规范》,新生儿暖箱表面使用500mg/L含氯消毒液擦拭,每日2次)3.儿科病房护士为腹泻患儿更换尿布后,手卫生应选择:A.仅用速干手消毒剂B.流动水洗手+速干手消毒剂C.仅流动水洗手D.戴手套后无需手卫生答案:B(接触患儿体液后需先流动水洗手去除可见污染物,再用手消毒剂)4.儿科ICU多重耐药菌(MDRO)感染患儿的隔离标识应为:A.蓝色(接触隔离)B.黄色(空气隔离)C.粉色(飞沫隔离)D.绿色(普通隔离)答案:A(MDRO主要通过接触传播,使用蓝色接触隔离标识)5.儿科门诊雾化室空气消毒最适宜的方式是:A.每日紫外线照射1小时B.过氧化氢喷雾消毒C.自然通风+循环风空气消毒机持续运行D.含氯消毒液喷洒地面答案:C(儿科患儿停留时间长,循环风空气消毒机可在有人情况下持续消毒,优于紫外线)二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)1.儿科新生儿室环境管理需符合的要求包括:A.室温2224℃,湿度5565%B.每日通风至少3次,每次30分钟C.暖箱内物品每周更换1次D.工作人员进入前需更换专用工作服、鞋答案:ABD(暖箱内物品应每日更换,污染时随时更换)2.儿科医务人员发生针刺伤后,正确的处理步骤包括:A.立即从近心端向远心端挤压伤口,挤出污血B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口D.24小时后上报医院感染管理科答案:ABC(针刺伤需立即处理并在2小时内报告)3.儿科住院患儿使用的体温计应做到“一人一用一消毒”,可选择的消毒方法有:A.75%酒精浸泡30分钟B.含氯消毒液(500mg/L)浸泡30分钟C.高压蒸汽灭菌D.紫外线照射30分钟答案:AB(体温计多为玻璃或电子材质,高压蒸汽会损坏,紫外线对表面消毒效果有限)4.儿科门诊预诊分诊的核心内容包括:A.询问流行病学史(如近期接触传染病患儿)B.测量体温并观察症状(如咳嗽、皮疹)C.直接为所有患儿开具检查单D.引导至相应专科或隔离区域答案:ABD(预诊分诊不涉及开具检查单)5.儿科病房医疗废物分类正确的有:A.废弃的输液器(带针头)放入黄色医疗废物袋B.患儿使用过的一次性尿布放入黑色生活垃圾袋C.被血液污染的棉球放入黄色医疗废物袋D.过期的儿童口服药放入红色药物性废物专用箱答案:AC(一次性尿布若被体液污染需入医疗废物袋;过期口服药属于药物性废物,应使用专用容器)三、判断题(每题2分,共10分,正确打√,错误打×)1.儿科护士为两名患儿进行静脉穿刺时,可重复使用同一副手套以减少医疗废物。(×)(手套应“一人一用”,重复使用增加交叉感染风险)2.新生儿卡介苗接种后局部出现化脓,属于医院感染。(×)(卡介苗接种后正常反应,不属于感染)3.儿科病房地面无明显污染时,每日用清水擦拭即可。(×)(需用500mg/L含氯消毒液每日擦拭2次)4.呼吸道合胞病毒感染患儿应采取飞沫隔离,与其他患儿至少间隔1米。(√)(飞沫传播需保持1米以上距离)5.儿科医务人员接种流感疫苗属于一级预防措施。(√)(疫苗接种可降低医务人员感染风险,属于一级预防)四、案例分析题(共25分)某三甲医院儿科新生儿室近日连续3例早产儿出现脐部分泌物增多、红肿,实验室检查提示脐部分泌物培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。作为医院感染管理科人员,需完成以下任务:1.请列出可能的感染传播途径(5分)。答案:①医务人员手卫生执行不到位,接触污染物品后未规范消毒;②脐部护理操作不规范(如未严格无菌操作);③共用的脐部护理用品(如棉签、消毒液瓶)被污染;④暖箱或床单元表面清洁消毒不彻底,MRSA定植;⑤患儿家属接触患儿前未清洁双手。2.应采取的紧急控制措施(10分)。答案:①立即将3例患儿单间隔离,标识为接触隔离,限制人员探视;②对新生儿室所有患儿进行MRSA筛查(鼻拭子+脐部拭子),明确定植/感染范围;③强化医务人员手卫生培训及督导,接触患儿前后必须使用速干手消毒剂,操作时戴手套;④规范脐部护理流程:严格无菌操作,使用一次性消毒用品,一人一用;⑤加强环境清洁消毒:每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭暖箱、床栏、桌面等高频接触表面,作用30分钟后清水擦拭;⑥暂停新患儿收入该新生儿室,直至流行控制;⑦对相关医务人员进行MRSA鼻腔定植筛查,阳性者需治疗(如莫匹罗星软膏);⑧向医院感染管理委员会报告,启动暴发应急响应。3.如何预防类似事件再次发生(10分)。答案:①完善新生儿室感染防控制度,细化脐部护理、手卫生、环境消毒等操作规范;②开展全员培训,重点针对低年资护士及轮转人员,考核合格后方可独立操作;③加强日常监测:每日检查手卫生依从性(目标≥95%),每周进行环境表面(暖箱、手消液瓶口等)微生物采样,MRSA检出率≥5%时预警;④推广“一患一巾”,避免共用
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