妇产科初级考试试题及答案

妇产科初级考试试题及答案

一、单项选择题

1.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的

A.4〜6周

B.6〜8周

C.8〜10周

D.10〜12周

E.12〜14周

答案：C

2.分娩时最主要的产力是

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.腹压力

D.膈肌收缩力

E.肛提肌收缩力

答案：A

3.产后出血最常见的原因是

A.胎盘滞留

B.软产道损伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.胎膜残留

答案：C

4.确诊宫颈癌的可靠方法是

A.阴道镜检查

B.宫颈活检

C.宫颈刮片细胞学检查

D.白带涂片检查

E.宫颈锥形切除

答案：B

5.妊娠合并心脏病，分娩期为减轻心脏负担应

A.无论是否有产科指征，到预产期都应做剖宫产

B.第一产程加强护涯，第二产程避免使用腹压，并采用助产术

C.为缩短产程，应静脉滴注催产素加强宫缩

D.胎盘娩出后，不能使用哌替哽以免发生产后出血

E.胎盘娩出后使用麦角新碱预防产后出血

答案：B

6.关于前置胎盘的临床表现，哪项是错误的

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.胎位触诊清楚

C.有时在耻骨联合上方可听到胎盘杂音

D.子宫硬如板状，有压痛

E.常因胎先露入盆受阻而发生胎位异常

答案：D

7.滴虫性阴道炎的白带特点是

A.豆渣样

B.血性白带

C.脓性白带

I).泡沫样

E.黄色白带

答案：D

8.最常见的子宫肌瘤类型是

A.肌壁间肌瘤

B.浆膜下肌瘤

C.黏膜下肌瘤

I).宫颈肌瘤

E.阔韧带肌瘤

答案：A

9.子宫内膜异位症最常侵犯的部位是

A.卵巢

B.宫懿韧带

C.子宫直肠陷凹

D.子宫膀胱陷凹

E.腹壁瘢痕

答案：A

10.新生儿Apgar评分的五项依据是

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：C

二、多项选择题

1.下列哪些是卵巢的功能

A.产生卵子

B.分泌雌激素

C.分泌孕激素

D.分泌雄激素

E.分泌促卵泡素

答案：ABCD

2.影响分娩的因素有

A.产力

B.产道

C.胎儿

D.精神心理因素

E.孕周

答案：ABCD

3.产后出血的预防措施包括

A.妊娠期加强孕期保健

B.正确处理产程

C.产后严密观察阴道流血情况

I).产后早期哺乳

E.严格掌握剖宫产指征

答案：ABCDE

4.子宫肌瘤的临床表现有

A.月经改变

B.腹部肿块

C.白带增多

D.腹痛、腰酸

E.不孕

答案：ABCDE

5.子宫内膜癌的高危因素有

A.肥胖

B.高血压

C.糖尿病

D.未婚

E.少育

答案:ABCDE

6.滴虫性阴道炎的治疗方法有

A.局部用药

B.全身用药

C.性伴侣同时治疗

D.月经后复查白带

E.治疗期间禁止性生活

答案：ABCDE

7.妊娠合并糖尿病对母儿的影响有

A.孕妇易发生妊娠期高血压疾病

B.孕妇易发生感染

C.胎儿易发生巨大儿

D.胎儿易发生生长受限

E.新生儿易发生低血糖

答案：ABCDE

8.前置胎盘的处理原则是

A.抑制宫缩

B.止血

C.纠正贫血

D.预防感染

E.适时终止妊娠

答案：ABCDE

9.卵巢肿瘤的并发症有

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶变

E.出血

答案：ABCD

10.产后抑郁症的表现有

A.情绪低落

B.食欲减退

C.失眠

I）.自责自罪

E.对生活缺乏信心

答案：ABCDE

三、判断题

1.受精卵着床必须具备的条件之一是透明带消失。（）

答案：正确

2.骨盆入口平面狭窄时主要引起胎头内旋转受阻。（）

答案：错误

3.产褥感染最常见的病原菌是厌氧菌。（）

答案：正确

4.子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期。（）

答案：正确

5.子宫内膜癌的主要转移途径是血行转移。（）

答案：错误

6.滴虫性阴道炎患者的性伴侣无需治疗。（）

答案：错误

7.妊娠合并心脏病孕妇最危险的时期是妊娠32〜34周、分娩期及产

褥早期。（）

答案：正确

8.前置胎盘孕妇阴道流血量与贫血程度不戌正比。（）

答案：错误

9.卵巢肿瘤蒂扭转一经确诊，应立即手术治疗。（）

答案：正确

10.产后抑郁症一般不需要药物治疗。（）

答案：错误

四、简答题

1.简述早期妊娠的诊断方法。

早期妊娠的诊断可从以下方面进行。症状上，有停经史，大部分孕妇

会出现早孕反应，如恶心、呕吐等，还可能有尿频症状。体征方面，

妇科检查子宫增大变软，阴道及宫颈充血呈紫蓝色。辅助检查中，妊

娠试验可检测血或尿中hCG水平，阳性有助于诊断；超声检查是重要

方法，能看到妊娠囊、胎芽及原始心管搏动；基础体温持续高温相超

过18天也有诊断意义。

2.简述产后出血的处理原则。

产后出血处理原则是针对病因迅速止血、补充血容量纠正休克及防治

感染。若为子宫收缩乏力，可按摩子宫、应用宫缩剂等；胎盘因素导

致的，应及时取出胎盘；软产道损伤要及时准确缝合止血；凝血功能

障碍需补充凝血因子等。同时，要积极输血输液，维持患者生命，本征,

预防感染，密切观察患者情况。

3.简述子宫肌瘤的治疗原则。

治疗应根据患者年龄、症状、肌瘤大小、数目、部位及生育要求等综

合考虑。对于无症状肌瘤一般不需治疗，定期复查。症状轻、近绝经

年龄或全身情况不宜手术者，可药物治疗，如使用促性腺激素释放激

素类似物等。若肌瘤导致月经过多致继发贫血、有压迫症状等，可考

虑手术治疗，包括肌瘤切除术、子宫切除术等。

4.简述滴虫性阴道炎的治疗方法。

滴虫性阴道炎治疗包括局部用药和全身用药。局部用药可选用甲硝嗖

栓等阴道上药。全身用药常用甲硝嗖或替硝嗖口服。性伴侣需同时治

疗，治疗期间禁止性生活。治疗后需在月经后复查白带，连续3次阴

性方为治愈。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，内裤及洗涤用

的毛巾应煮沸5-10分钟以消灭病原体。

五、讨论题

1.讨论妊娠合并心脏病对孕妇和胎儿的影响。

妊娠合并心脏病对孕妇和胎儿影响较大。对孕妇而言，妊娠期血容量

增加，至妊娠32-34周达高峰，心脏负担加重，易诱发心力衰竭。

分娩期，宫缩、屏气用力等进一步增加心脏负担，产后回心血量堵加,

也易发生心力衰竭。对胎儿，孕妇心功能不良可导致胎儿缺氧，引起

胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、死胎等，还可能导致新生儿窒息、

低血糖等，严重影响胎儿的健康和生存质量。

2.讨论前置胎盘的护理要点。

前置胎盘护理要点包括一般护理，孕妇应绝对卧床休息，左侧卧位，

定时间断吸氧。密切观察病情变化，包括阴道流血量、生命体征等，

有异常及时报告医生。做好心理护理，减轻孕妇焦虑。预防感染，保

持外阴清洁。期待疗法期间，遵医嘱用药，抑制宫缩、纠正贫血等。

若需终止妊娠，做好术前准备、术中配合及术后护理，监测产妇生命

体征和阴道流血情况。

3.讨论卵巢肿瘤的并发症及处理方法。

卵巢肿瘤并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变。蒂扭转典型症状是突

发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐，一经确诊应立即手术。破裂有自

发性和外伤性，患者会出现腹痛、恶心等，需立即手术，术中尽量吸

净囊液并送病理检查。感染表现为发热、腹痛等，先抗感染治疗，若

感染控制不佳应手术。恶变早期多无症状，发现后应尽早手术，术后

辅以化疗、放疗等综合治疗。

4.讨论产后抑郁症的预防和治疗措施