2026年医院信息考核试题及答案

2026年医院信息考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据《电子病历应用管理规范（试行）》，门（急）诊电子病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于（）年。A.10B.15C.20D.30答案：A2.医院信息系统（HIS）中，“三单一致”指的是（）A.检查单、治疗单、手术单内容一致B.医嘱单、处方单、收费单内容一致C.病历单、护理单、检查报告单内容一致D.入院单、出院单、转科单内容一致答案：B3.以下哪项属于医院信息安全等级保护三级的基本要求？（）A.重要信息系统需实现异地数据备份B.普通终端设备无需安装防病毒软件C.账号密码可使用“123456”等简单组合D.患者姓名、年龄等一般信息无需加密存储答案：A4.结构化电子病历中，“主诉”字段的标准化录入应遵循（）A.患者口语化描述，无需规范B.简明扼要，包含症状、部位、持续时间C.仅记录医生主观判断D.复制前次病历内容答案：B5.医院物联网（IoT）应用中，用于实时监测患者生命体征的设备需接入（）A.医院内部局域网（LAN）B.互联网（Internet）C.虚拟专用网络（VPN）D.无线个域网（WPAN）答案：A二、判断题（每题2分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.医院信息系统升级时，可直接覆盖原数据，无需备份。（）答案：×2.患者影像检查结果（如CT、MRI）属于结构化数据。（）答案：×3.医疗设备物联网（IoMT）数据需与电子病历系统实时互联互通，确保诊疗信息完整。（）答案：√4.为提高效率，医生可将个人账号共享给实习医生使用。（）答案：×5.《医疗质量安全核心制度要点》规定，电子病历录入应遵循“谁执行、谁录入”原则。（）答案：√三、简答题（每题10分，共30分）1.简述医院信息系统（HIS）与电子病历系统（EMR）的主要区别及协同要点。答案：HIS是覆盖医院全流程管理的综合系统，包含挂号、收费、药库等模块；EMR聚焦患者诊疗信息的记录与管理，侧重临床数据的结构化和连续性。协同要点：HIS为EMR提供患者基本信息（如挂号、检查申请），EMR为HIS提供诊疗结果（如诊断、用药），需通过数据接口实现实时同步，确保“诊疗收费管理”信息一致。2.列举医院信息安全事件的主要类型，并说明预防措施。答案：主要类型：数据泄露（如患者隐私信息外传）、系统瘫痪（如勒索病毒攻击）、设备故障（如PACS系统崩溃）、操作失误（如错误删除病历）。预防措施：①落实等级保护制度，部署防火墙、入侵检测系统；②定期开展安全培训，规范账号管理（如双因素认证）；③建立异地容灾备份机制，每日增量备份；④制定应急预案，明确事件上报与处置流程。3.简述医疗大数据在医院管理中的应用场景（至少3例）。答案：①临床决策支持：通过分析历史病历数据，为医生提供用药禁忌、手术风险提示；②运营成本控制：基于耗材使用数据优化库存管理，减少浪费；③质量改进：统计不良事件（如压疮、跌倒）数据，定位高风险科室并制定干预措施；④科研支持：脱敏后的数据用于疾病流行趋势研究或新药疗效分析。四、案例分析题（40分）某三甲医院急诊信息系统于2026年3月15日19:00突发故障，所有终端无法访问电子病历、医嘱系统及检查申请模块，预计修复时间超过4小时。请结合医院信息系统应急管理要求，回答以下问题：（1）简述故障发生后的应急处置流程。（2）列出需重点记录的手工补录信息及注意事项。（3）系统恢复后，需完成哪些后续工作？答案：（1）应急处置流程：①立即启动《信息系统应急预案》，信息科第一时间确认故障范围（是否影响其他部门）及原因（硬件、软件或网络）；②通知急诊科主任及总值班，切换至手工操作模式；③安排专人负责手工记录患者就诊信息（如主诉、生命体征、初步诊断），并同步登记检查申请单、临时医嘱单；④每30分钟向院领导汇报修复进度，协调其他科室（如药房、检验）配合手工发药、接收纸质申请；⑤故障修复后，组织数据补录与核对。（2）重点记录及注意事项：需记录患者姓名、就诊时间、主诉、生命体征（体温、血压、心率）、初步诊断、开具的检查项目（如血常规、CT）、临时医嘱（如静脉注射药物名称、剂量）、执行护士/医生签名。注意事项：记录需清晰可辨，使用蓝黑墨水笔；同一患者的手工记录需按时间顺序整理，标注“系统故障期间手工记录”；避免涂改，错误处需划双线并签名。（3）后续工作：①信息科完成系统修复验证，确认数据完整性（对比故障前后备份数据）；②急诊科组织医护人员在24小时内完成电子病历补录，确保手工记录与电子数据一致；③医务科、信息科联合分析故障原因（