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文档简介
不讲卫生的启示作文14篇
不讲卫生的启示作文第1篇
不讲卫生的启示作文350字
不讲卫生的启示作文350字
有一天放学,我回到家里的时候,我的狗叫妞妞被旁边的
环境病死了,我很伤心,我爸妈说:“把他埋了吧。"我说:
“不行。”
过了两天,我在去看,妞妞的身上都飞来了蚊子,苍蝇,
马蜂等动物,而且很臭,我都受不了了,我就跑回了屋里说:
“爸爸妈妈快把他埋了吧!"虽然我很舍不得,但是这样放着总
不是个办法。
过了几个月,我变得不讲卫生了,我乱扔垃圾,我等爸爸
妈妈睡着来玩都不洗澡,可是这样也会引来麻烦,在这中间,
我的身上慢慢的'起了像是蚊子叮包,可是我妈妈说:“这些包
是你平常不洗澡,蛇蚤咬的。“听了妈妈的话,我就每天洗澡,
终于把蛇蚤洗走了。
在那之前我和爸爸妈妈去了公园我也是很脏的,身上散发
出一股难闻的臭味,我在走,一些蚊子就飞了过来,我马上带
着爸爸妈妈回家了,幸好我没被蚊子叮到。
这几个故事给我了这样一个启示,不管你愿不愿意,都要
讲卫生,所以这样才可以把细菌赶走。
不讲卫生的启示作文第2篇
我家有一只人见人爱的小狗,因为它很喜欢吃骨头,所以
我给它取名叫——骨头。
它有一身洁白的毛,一双炯炯有神的大眼睛,尾巴一翘一
翘的,特别神奇。刚开始的时候,它特别不讲卫生,到处拉耙
耙。它第一次是在沙发上拉的,念在它是初犯,我就原谅它了。
可第二次,它触碰了我的底线一一在餐桌上拉耙耙,那可是我
一日三餐吃饭的地方。我实在忍无可忍了,我决定给它上课,
让它改掉不讲卫生的习惯。
我先找了一根鸡毛婵子当教棒,我学着老师的样子开始上
课了。我先给它讲不讲卫生有哪些坏处,然后再告诉它一些应
该遵守的卫生好习惯。我在那里累死累活的讲着,你在看它,
它活蹦乱跳的,真是一个调皮捣蛋的学生,它一会儿钻到桌子
下,一会儿又跑到我身边大吼大叫,一会儿...........反正
就是不老实,气得我牙痒痒。没办法了,为了让它老老实实地
待在“座位”上,我翻箱倒柜的.找出一根麻绳,我用绳子把骨
头绑在椅子上,结果它还真有模有样的听了起来。这节课以后,
它都没有乱拉耙耙。看来我的上课起作用了。从那以后,我就
更喜欢我家的骨头了。
不讲卫生的启示作文第3篇
1国外先进的卫生应急体系
1.1美国公共卫生应急体系
1.1.1美国卫生应急体系特点
美国的公共卫生应急能力在全球遥遥领先。“9•11”事件
以后,美国政府进一步加强了突发事件应急体系的建设,从分灾
害类别的单一管理模式,转变为以联邦应急事务管理总署(FEMA)
为总协调机构、在纵向上按照“国家一州一地方”三级设置、
在横向上按照预警、急救、信息等协同运作的系统而设立的、
一个多层次、全方位和综合性的公共卫生应急网络,
有力地保障了人们生命财产安全。另外,美国政府还通过统
一协调的指挥决策、措施有力的法律俣障、积极配合的国际协
作等措施,保障公共卫生应急体系的高效运行。
1.1.2联邦应急事务管理总署
美国联邦应急事务管理总署(FEMA)成立于1979年,是在不
断发生自然灾害的情况下,适应联合各联邦机构共同应对灾害而
产生的。该总署成立以后,能够将美国原先分散的许多责任统一
起来行使。FEMA的主要任务是应急处理各种灾害,并进行灾害
的防治、恢复和减轻工作。该总署与联邦政府机构、美国红十
字会和州与地方政府的应急管理机构是立了紧密的工作关系。
2003年3月,联邦应急事务管理总署成为新成立的国土安全部
的一个部门。
1.1.3纵向三级架构
在纵向管理上,美国的公共卫生三级应对体系分别为:(国家)
疾病预防控制系统(CDC)一(州)卫生应急准备系统(HASA)一(地
方)城市医疗应急系统(MMRS)。CDC成立于1946年,侧重于五个
战略领域:支持国家和地方卫生部门的工作、致力于改善全球健
康、落实措施以减少死亡、加强对流行病学的监测、卫生政策
改革[1LHASA在全国实行分区管理,区内以州为单位实现联动,
保证区域有效应对突发公共卫生事件。MMRS是地方层面应对突
题提供指导并辅助决策。卫生部在全国22个行政大区都有派出
机构,主要承担所辖省和市镇的卫生管理事务。法国的卫生应急
体系实行分级计划,建立起预警与监测网络,各职能机构相互配
合,共同应对社会突发危机和事件。
1.2.2公共卫生体系的机构设置
法国的公共卫生体系设置了承担不同职能的多个机构:(1)
国家卫生高等委员会(CNSS),由卫生部长直接领导,主要职能是
监测威胁公众健康的各种事件和迹象,协调国家公共卫生监测所
和其他专业机构的活动。(2)国家公共卫生监测所(IVS),是卫生
部的直属机构,主要任务是关注国民的健康状况,监测、预警和
分析可能对公众健康造成危害的疾病或威胁。(3)法国环境安全
署(AFSSE),主要任务是组织开展各种调查和进行必要的研究,同
时向政府提出克服危急公众健康因素的措施与建议等。(4)食品
卫生安全局(AFSSA),隶属于法国卫生部、农业部和财政经济部,
是评价食品卫生安全的国家权威机构。(5)健康食品卫生安全局
(AFSSAPS),是卫生部的直属机构,旨在加强人类健康和安全的监
督与管理,负责对相关的健康产品进行检测、检验和评价。其他
一些卫生机构还包括环境预防与防范委员会、重大自然灾害预
防委员会、区域间抗击医院传染病协调中心等。这些机构各司
其职,互相协调,构成法国公共卫生管理的坚强架构。
1.2.3应对突发事件分级计划
法国建立了十分严密的公共危机应对系统,该系统采取属地
管理的形式,共分三级:(1)省级计划,是省级层面针对突发事件
的应急计划,服务于省级行政区域,服务人口约为50万。(2)防
疫区域计划,是防疫区域层面的应急计划,负责多个相对集中的
省级行政区域的危机应急。(3)全国计划,是国家层面的应急计
划,主要针对危及全国的公共安全事件实施该计划,全国计划由
国家总理动员所有力量,并执行计划的启动和终止[7]。
1.2.4建立突发事件应对网络
法国公共卫生事件的应对网络包括:(l)Sentinelles医师
网络,专门针对传染病、流行性病导致的死亡情况进行检测,由
国家卫生和健康研究所负责协调。(2)医院传染病调查监督警戒
网,是为加强医院的消毒工作,避免患者在医院传染病而专门成
立的。(3)卫生检测研究所,主要任务是对流行病、传染病及健
康环境进行检测和调查,以及提出与社会、环境发展相适应的公
共卫生政策[8]。法国的公共卫生应急体系同时建立在“强制申
报”和“死亡统计”制度基础之上。“强制申报”是指规定了
必须在法国申报的各种传染病种类;“死亡统计”要求将医院的
死亡证明和死者情况汇总并上报,这两项制度确保了国家对突发
公共卫生事件的有效监测[8]。
1.3日本的公共卫生应急体系
1.3.1日本体系的特点
日本是一个地震和火山多发的亚洲国家,卫生应急一直是防
灾管理的重要工作。日本于20世纪60年代开始着手建立急救
医疗体系,进入90年代,日本不断完善相关法律、加强信息化管
理等措施,开始建立综合性的应急管理体系,形成了全政府模式
的危机管理体制。日本严密的组织体系、强大的信息处理能力、
完善的报告体系,以及装备齐全的应急设施、完善的法律体系、
广泛的应急教育等形成了日本强有力的卫生应急体系,取得卓越
成效。
1.3.2公共卫生应急的体系架构
日本建立了卫生应急管理网络,并将它纳入国家危机管理体
系之中。这个卫生应急网络主要由国家和地方两个层面组成。
在国家层面,由厚生劳动省、派驻地区分局、检疫所、国立大学
医学系和附属医院、国立医院、国立研究所等机构组成。从应
急管理体制看,厚生劳动省是日本政府处理公共卫生事件的主管
部门,可通过颁布政府政令、通知等形式,直接负责领导处理突
发性公共卫生事件。在地方层面,日本实行地方自治制度,建立
了由都道府县(相当于中国的省级)卫生健康局、卫生保健所、
县立医院,市村町以及保健中心组成的地方卫生应急系统,并与
医师会、医疗机构协会等民间组织和消防、治安、电力等市政
服务公司建立了协调机制,共同应对突发卫生事件。日本通过两
个层面的纵向系统管理和分地区管理的衔接,形成全国的突发公
共卫生事件应急管理网络[9]。
1.3.3公共卫生应急管理的支撑体系
日本的公共卫生应急管理系统不仅有纵向的决策、指挥管
理,而且还有法律、信息、教育等横向体系的支撑。(1)法律体
系上,《灾害对策基本法》是日本防灾领域的根本大法,对防灾
组织体系及其责任、灾害预防、卫生应急等事项都作了明确规
定。日本还通过修改相关的法律法规,建立了事前对应的管理体
系,以及加强了预防规划的制定。(2)信息化管理,充分应用各种
先进的信息通信技术,构筑起高效、严密的应急信息化体系,包
括覆盖全国、技术先进的防灾通信网络和由中央防灾无线网、
消防防灾无线网等所组成的专用无线通信网。(3)应急保障体系,
包括人员储备、资金保障及物资保障,建立有专职和兼职相结合
的卫生应急队伍,要求地方政府按规定进行救助基金的积累,并
促进家庭防灾应急用品和用具的储备。(4)全民应急教育体系,
将防灾教育列入国民中小学生教育课程,每学期进行防灾演习,
使其掌握基本的自救、互救技能[10]。
2国外卫生应急体系建设的启示
2.1加强基层、预防为主
美、法、日等国的公共卫生应急体系建设,都注重建立基层
的疾病监控系统和预警系统,一旦某种新型病毒产生或突发事件
发生,就能够在第一时间内预测和发现,并迅速采取措施,把可能
造成的危机及时遏制。另外,各国应对突发事件时强调“预防第
一”,通过设立专门的卫生监测机构、建立监测预警系统、加强
全民应急知识的教育等途径,对突发事件的应对机制进行了详细
的事前规划和准备,以便在突发事件发生时从容处理。
2.2高效统一的指挥体系
美、法、日的卫生应急体系都有集中统一的管理。美国以
CDC(疾病预防控制系统)为核心,法国卫生部公共卫生高等委员
会负责提供指导并辅助决策,日本以官邸危机管理中心为总协调
机构。在集中领导、统一调度、高效运转的指挥系统下,是各基
层医疗卫生机构的共同支持、紧密协作。一个完善的应急指挥
系统应具备一元化的指挥体系、模块化的组织管理、整合的队
伍及特定设备等,借由统一的指挥平台,充分发挥基层组织作用,
同时联合各部门和地区,才能更好地处理公共卫生突发事件。
2.3健全的应急保障体系
美、法、日等国都有充足的资金和物资保障,这是卫生应急
管理工作成败的关键,各国政府都制定了严格的自上而下的应急
保障制度,确保各种供给及时到位。例如美国建有全国应急物品
救援快速反应系统,日本建立了严密的应急保障体系,都以基层
物资保障供应为基础,形成整个社会严密的保障体系网络。这些
措施为重大公共卫生和灾难事件的有效处理提供了及时支持,保
证灾害发生后各种损失降低到最小。
2.4专门的协调机构
首先,突发事件的应急准备应该是一个社会的常态,无论是
宏观层面,还是基层组织,都应该有专门的管理机构;另外,突发
事件的应对涉及到政府的多个职能部门,各部门之间及时、高效
的沟通与协调是有效应对和处置突发事件的前提,而专门的应急
管理协调机构是实现上述目标的组织保障。这方面,美国、法国、
日本等都建立了专门的多层次的应急管理协调机构,在统一协调
应对各种突发事件中发挥了重要作用。
3国外经验的借鉴与启示
一是在领导和组织架构上,国家、省市、地州、区县(市)各
级卫生行政部门常设卫生应急管理机构,专人负责卫生应急的管
理工作,从组织体系上保证卫生应急工作的有效开展;二是要强
化区县卫生应急管理体系的建设,扎实打好卫生应急响应的
“根”;三是组建卫生应急队伍,并加强培训和演练.不断提高应
急队伍的实战能力和应急处置水平;四是建立区县和基层卫与应
急的资金、设施、设备和物资的保障,“平战结合、常备不懈”;
五是建立社区卫生应急与响应、社会动员机制;六是建立资源整
合联动和信息沟通机制,建立“统一领导、分工协作、资源共享、
责任共担”的卫生应急管理模式;七是围绕“一案三制”,基层
卫生应急体系建设应该受到重视,基层卫生应急体系的建设,要
以“统一指挥、职责明确、结构完整、一专多能、反应灵敏、
运转协调、符合实战”为目标。
参考文献
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future[J].Resuscitation,2006,69(3):365-370.
德国卫生体制改革的启示第4篇
关于卫生体系中的保障问题,不仅是德国政界的重要议题,
也是所有工业化国家共同关心的问题。德国的卫生系统生了病,
需要医治,这一事实已成为老生常谈。
然而,过去数年甚至是数十年的卫生体制改革,已变成了一
项政治上的胡子工程:改革条例不断颁发,有些甚至相互矛盾,卫
生部官员如走马灯般来去。我们从经济学角度分析德国卫生体
制及其改革的缺陷与失败,并非宣扬中国应该如何向德国学习,
而是真诚地希望,通过揭露问题,使得相同的错误在中国可以避
免。
医保基金持续难题
在关于此事的纷繁复杂的讨论中,人们最常听到的是“费用
爆炸”这个论断:卫生系统太贵了!在德国,营业额最高的行业是
汽车行业,年营业额在1800亿欧元左右。化工行业作为德国第
四大支柱产业,年营业额在1400亿欧元左右。而德国卫生体系
中,法定医疗保险的年支出已达到1670亿欧元(2009年),整个
卫生事业的年支出约为3000亿欧元,俨然已成为德国营业额最
高的行业。
高昂的费用支出,对资源的过度占用,上涨的社会医疗保险
费,这一切迅速导致德国的区位经济风险及劳动力市场风险。从
理论上来说,医疗卫生行业内的改革,应该注重三个利益群体的
相互关系:投保人、医保公司和医疗单位。
改革首先着眼处,应该是第1组关系中的资金筹集方面。同
时医疗单位与病人之间的服务关系、医疗单位与医保公司之间
的供应关系,都是一个全面完备的体制改革必须关注的重点。然
而这两组关联在德国至今的改革政策中,都令人遗憾地遭到忽略。
现实中的德国卫生体系,遭遇到了来自外部环境与内部因素
的双重挑战,其中有决定性作用的是:人口结构发展、医疗技术
进步和错置的激励机制。
德国法定医疗保险机制的根本是随收随付原则:收来的保费
马上花光,没有建立准备金。
这是一种隐蔽的“世代契约”:就业中的较年轻者为退休的
年长者承担了很大一部分的卫生费用。然而德国的老龄人口比
例呈现不断增长的态势,整个人口结构出现早衰的形态。1990
年,每100位20~60岁的就业者被分摊到35.2位60岁以上的老
人,到2040年,他们预计将分摊到65〜71位60岁以上的老人,意
味着就业者将要承担高得离谱的医疗保险费用。
在这种情况下,现行的医疗保险体制究竟是否还能存在?
更不必说,还有日益增长的老年护理需求:高龄者不断增加,
老年痴呆症患者、无生活能力者、独居老人等有护理需求的人
群随之不断扩大。
令人遗憾的是,相似的人口结构变化,在今天的中国也已日
益显著。可以说,德国现在亟待解决的这一严峻问题,中国不久
也将面对。
医疗资源的效益未能最大化
医疗技术的进步拓展了治疗手段的多样性和有效性,被人们
称为“可行性大爆炸”。
这也与医疗行业的内部激励机制有关:启用新技术,对于医
疗服务提供方来说,有很高的激励,会带来新的收入机会。
而另一方面,既然大部分医疗费用都由医保公司承担,投保
人(患者)当然也愿意近乎免费地享受创新技术。然而这必然导
致社会资源被卫生系统占用,费用急剧增加。2010年德国卫生
系统总支出为3000亿欧元,预计到2020年将增长到5200亿欧
元,多出的这2200亿欧元中,有1600亿是由医疗技术的进步带
来的。
一般而言,医学技术进步集中在新的诊断和治疗手段的开发,
即所谓的“附加技术”(Add-on)。比如移植医学、人造器官、
核磁共振检查、微创手术等,还有针对糖尿病、帕金森征、老年
痴呆、癌症等的新药。然而在医疗实践中,人们观察到,那些旧
的诊疗手段并没有被新技术淘汰,而是仍在持续使用中,因为它
们被证明是有效的。而新的创新技术,则作为更进一步的诊疗技
术被叠加使用,无疑又增加了费用。
此外,在医疗产品的创新过程中,占大多数的仍是所谓的
“半吊子技术”,即改善症状、减缓发作,以期延长生命,推迟死
亡。这种创新技术的支出较高,却还不能彻底治愈患者,患者通
常必须经受较长期的、耗费资源的治疗过程。“半吊子技术”
有着毋庸置疑的优势,它延长了患者的生命,但是也造成了附加
成本。越来越多的人对卫生事业提出越来越多的要求,它似乎必
须无限制地提供一切医学上的可能。
这些来自外部环境的犀利挑战,作用在卫生系统本就有缺陷
的内部机制上,必然产生极大的后果。自1977年以来,针对卫生
事业,德国总共作出6000多次的法律法规修订改革。卫生政策
已陷入了“干涉漩涡”,难以自拔。卫生系统内,个体能够自主
决定、自由行动的范围越来越狭小。卫生政策的决策者陷在市
场经济与计划经济之间进退两难。在那些法律条款中,可以看到
卫生体系各个层面都有越来越强的国家强制性。比如建立统一
的“健康基金”。
国家强势干预不具持续性
健康基金,是德国社会民主党(SPD)与基督教民主联盟(CDU)
以及基督教社会联盟(CSU)妥协的结果。社民党倾向于开放、加
强竞争,基民盟和基社盟倾向加强国家管制。
健康基金的基本构想是,所有就业中的法定投保人,将自己
收入的14.9%纳入健康基金里,这个费率是全国统一的,其中个
人承担7.9%,企业代付7%o医保公司继而从健康基金中获得资
金,每拥有一个投,呆人即获得每个月187.5欧元的保费。此外,
对于80种指定疾病,医保公司还可以从健康基金中获得补助(比
如有一个血友病患者就可以获得每月5125欧元的风险补贴)。
如果这样医保公司仍然入不敷出,则允许它们向投保人(患者)征
收附加保险费(每月8欧元)或提高保险费率(最多再提高收入的
1%,而且不能超过每月37.5欧元)。至今已有8家保险公司实际
使用了这一条款。
从经济学的角度对这一制度进行评价,应该看到,这本质上
是一项强势的国家干预政策,对于保费与费率的一刀切处理,完
全没有应对人口结构变化以及医学进步等外部刺激的能力,没有
可持续性。同时,这一制度仅仅考虑了前文所说的三组利益集团
关系巾,筹资方面的问题,对于卫生体系中个人必须为自己的行
为负责这一根本原则,作用甚微。事实证明,它对卫生事业中司
空见惯的浪费、“免费搭车”效应、道德风险效应等,很难起到
监控效用。
值得借鉴的模式
在德国的私人医疗保险公司中,有一种值得推荐的保险模式。
在该模式中,从年轻时候开始,个人就为自己进行资金积累,月于
卫生系统。按照个人不同的疾病风险概率,规定不同的保费。由
于年轻时医疗费生支出相对较低,没有使用的保费相当于被存起
来,作为将来的老年医疗或照护支出的资金来源。当然,针对每
个人测定量身订做的费率是不可能的。实际操作中,可以将投保
人按照相近的风险概率分成很多的组别,通过一定的医学检查,
测定该组适用的费率。这样,每个投保人都可以按照自己的风险
概率来进行投保,享受医疗服务,不必陷入“世代契约”的窘境;
同时,在风险相近的小组内部,又能够一定程度上均衡风险。
这种模式实施的必要条件,是国家对经济弱势群体,比如对
失业者、无工作能力者提供援助。此外,鉴于德国的卫生事业现
状,可以考虑让所有40岁以上的投保人继续待在现有体制内不
变,而40岁以下的以及新出生的人,则可以逐步纳入这种可持续
发展的模式之中。这也许是中国医疗卫生事业可以共同参与讨
论的切入点。
不讲卫生的小猪作文第5篇
一天,小猪从学校门口的商店里买了一包炸薯条,叽吧叽
吧的嚼着薯条回家了。
回家后他把零食搬出来,大吃一通,还有一些做夜宵。晚
上,他被一阵一防巨痛给吓醒了。小猪无比后悔,他急性往厕
所跑,肚子还发“咕咕”的叫声,小猪马上起了一身的鸡反疙
瘩…半晌,小猪从厕所中走出来。又过了一会儿,小猪又被痛
给惊醒了,他说:“啊哟,小祖宗啊,你饶了我吧。”
这时,猪妈妈回来啦,她给小猪吃了一粒药,还把小猪好
好教育了一番。
流浪的小鸭之四不讲卫生作文第6篇
流浪的小鸭之四不讲卫生作文
9
小学生作文大全
不听话的启示作文第7篇
人,难免会犯一次错误,但你一错再错,屡教不改的时候,
那就会使你误入歧途。
在我的学校中,我几乎在每一个地方都是比较安静的,可
是一到了宿舍,我就会有种想发疯的思想,几乎什么事都干得
出来,并迅速和室友们进入说笑状态,我在宿舍只要玩了起来,
就很多事情都抛在脑后,差点把做内务这件事给忘了。所以,
宿舍里的我经常收到阿姨的投诉。
就在20xx年10月14日中午,我吃完饭后第一件事就是回
宿舍下象棋,我答应过我们宿舍的“黄俊翔”,今天一定要跟
他一决雌雄。我专心致志,窗户外的树都随风飘动着,广播播
出的音乐使人心旷神怡。阳光依然晴朗地照耀着我们。“使我
不得开心颜”这句诗不禁出现在我的脑海里,今天必定是一个
最开心的一日。
我下象棋正入了迷,已忘记了内务还没做。阿姨见了我,
提醒了两次。第一次:我听到这番话,换到裤子的时候,就停
了下来。觉得这样浪费了时间,况且我也答应黄俊翔要跟他分
出个胜负。反正都还有那么多时间,多下一步棋也不会怎样。
不久,阿姨又来提醒我了:我无可奈何,把裤子换好了,再洗
了脸,又再次陷入了思考当中…….
不一会儿,睡觉铃打响了。我正要收拾棋盘就睡觉时,猛
然想到我的桶还没接水。我匆忙地跑到厕所把桶拿出来接水。
正匆忙时,突然一个熟悉的声音传来:“黄汉阳,你下次要是
不做完内务就玩的,话,我就把你的棋给丢到垃圾桶里。”训罢,
便一眨眼就不见人影了。原来是阿姨,这时,我十分着急:惨
了!被阿姨给骂了,万一晚上老师来我们的宿舍时,阿姨禀报老
师,那我岂不是又要写说明抄课文?
到了下午,我本来就很担心,没想到我们宿舍的“周煦”
已经跟老师说了。老师知道后还警告了我一次,使我的心里一
直都很不爽:下象棋有什么不对?不就是内务而已。可是,我还
是反省了自已:不按老师阿姨做的,逐要受罚,自己的心里也
不愉快。下棋下次也都可以再来玩,并不是下次永远都没得玩
了,下次我再向黄俊翔下战书。
不讲卫生的启示作文第8篇
关键词:公共卫生,人力资源,卫生部门
公共卫生人力的定义、范围、数量、结构和能力应该与所
面临的工作任务和公共卫生发展趋势相匹配。根据美国人类健
康服务部的一份报告,其公共卫生专业人员的能力还不能够满
足公共卫生的任务和发展的需要。美国卫生主管部门在规划21
世纪公共卫生人才发展的方向和措施上的具体做法,是一个系
统、科学和集思广益的过程,对确定上海市公共卫生人力资源
的发展方向,有一定的借鉴作用。
1美国公共卫生人力的定义和类别
1.1定义
美国公共卫生人力被定义为:受雇在联邦、州和地方政府
卫生部门工作的人员。有人发现在使用的过程中这个定义是有
局限性的,事实上公共卫生人力还包括在学校和研究机构从事
教学、培训和研究的人员。在一些非政府的组织和机构中也有
相当数量的人员在从事公共卫生工作,如非政府所有的社区卫
生服务机构里的雇员,他们也应该属于公共卫生人力。所以,
单从在哪里工作的角度来确定公共卫生人力的范围是不足的。
应该从其所从事的工作任务出发显得更全面、合理。公共卫生
人力完成的任务包括以下几个方面:预防疾病的流行和传播;保
护人们免受环境有害因素的危害;预防伤害;促进和塑造健康的
行为;防灾、抗灾和帮助社区重建;保证卫生服务的质量和可
及性。
1.2公共卫生人力的类别
划分公共卫生人力的类别是一个动态的过程,它的前提是
了解目前和将来公共卫生人力所要从事和涉及的领域。准确地
划分类别是进行人力资源发展计划的基础,只有明白了缺乏哪
一类人力,才能有的放矢地培养。以往美国关于公共卫生人力
没有专门的分类,是包含在其他专业分类中,如公共卫生医师
包含在医师类中,而生物统计师包含在统计师的类别中。
美国劳动统讦局、人类健康服务部和公共卫生协会做了大
量的调查研究工作,发现在公共卫生人力的分类中还存在下列
问题:(1)目前在使用的职业分类很少能够反映各岗位的职责
和应具备的资格;(2)不同的岗位之间的界定还很模糊,不同
的岗位在职责和能力要求上有重叠;(3)界定的标准不一致,
有的是按照人们所从事的工作内容,有的则按照所服务的人群
或者所需要的基本技能;(4)联邦和州政府对职位的描述和名
称不统一;(5)没有完整的公共卫生专业的职业许可证和执照,
影响到信息的收集和统计。
美国公共卫生协会(APHA)根据公共卫生发展的现状和未
来,通过总结部分研究成果和组织开展了有关讨论,提出对公
共卫生人力划分的修订意见,修订意见更加体现了公共卫生各
个专业与其他卫生保健专业的不同特征,其建议的修订职业划
分如下:(1)流行病学家;(2)环境工程师;(3)环境工程技
师;(4)环境科学专家;(5)环境科学技术人员;(6)职业安
全与卫生专家;(7)职业安全与卫生技术人员;(8)健康教育
者;(9)公共卫生政策分析员;(10)卫生服务事业管理人员;
(11)公共卫生与社区服务人员;(12)精神卫生与防止药物滥
用方面的社工;(13)精神治疗医师、精神健康提供者;(14)
酒精与药物滥用的咨询顾问,包括成隐性疾病的戒断;(15)心
理咨询顾问。
这将有利于职业划分的一致性和职业技能的培养。
1.3相同类别中的能级要求
与临床的专业相比较,公共卫生各个专业的内容和工作方
法是差异很大的,同时根据地区和人群情况的不同对公共卫生
专业人员的要求也会不同。在实际工作中,相同专业不同的职
位对能力的要求是不同的。以下列举美国加州卫生局对不同级
别的营养咨询师的要求,其他专业也有不同级别的要求。
目前美国加州卫生局对营养咨询师分成4级,现将其中的
1、2级的职责定位例举如下。
1.3.1公共卫生营养咨询师I。
这个级别的人员往往被指派到某个地区,从事简单营养卫
生、管理和项目咨询工作,在营养相关的服务中为机构提供评
价和技术的辅助性服务;参与营养发展与评价,以及制定政策、
流程与标准;帮助修订、协调和开展培养计划;协助更复杂的健
康项目、研究和报告的撰写等工作。
1.3.2公共卫生营养顾问n。
这个级别的人员被指派到某个地区,能够独立开展复杂的
营养和项目咨询工作,能为公共或私人机构在提供营养服务方
面提供技术支持。能够设计、改进、组织、监测和评价营养和
食品服务项目和研究;完善、协调和开展培训项目;还可以在
营养咨询师和与卫生相关的多学科工作人员中处于领导地位;
完善和评价中等难度的项目标准、政策和流程;开展相关研究,
为不同的对象(包括机构)撰写论文和报告。
2美国公共卫生人力所面临的挑战
2.1人力的短缺
美国公共卫生人力的短缺是一个包括数量、结构在内的短
缺。包括联邦政府雇员和部分非政府机构从事公共卫生工作的
人员,全美估计有4448254人,相当于每个人服务635人,
而上世纪70年代每个公共卫生人力服务457人,在人力相对减
少的今天所承担的工作项目则越来越多。公共卫生人力数量不
足体现在:(1)高空缺率。一项调查表明在州政府的公共卫生
机构职位的空缺率达到11%;(2)高流动率。同样的调查表明,
2002年人力流动率为12%;(3)人力年龄偏大。州政府的其他
部门雇员的平均年龄为44岁,而公共卫生部门的平均年龄为
46.5岁;(4)符合退休条件的雇员比例较大。有25%的雇员年
龄已经达到退休年龄,与其他部门的21%相比略高,在今后这
个趋势会越来越明显。
美国健康与人类服务部的一项公共卫生人力资源研究表明:
在卫生人力建设方面,农村公共卫生人力不足的情况尤为突出,
在职人员受到培训的机会较少。根据对部分州调查的结果显示
公共卫生护士最短缺,其次是在公共卫生工作领域的医师和牙
医,另外在招募以下专业人员存在不同程度的困难,包括:健
康教育者、营养师、社会工作者、办公室文职人员、流行病学
家、口腔卫生人员、牙医助理、实验室专业人员和家庭保健助
理[4]。另一项调查显示,人员缺乏最严重的主要在以下几个领
域:公共卫生护士、流行病学家、实验室工作人员和环境卫生
专业人员。造成公共卫生护士不足的原因是工资低,对工作不
满意,包括工作条件差、工作量大、加班等。造成流行病学家
不足的原因是对其教育背景要求高,目前28.6%的流行病学家
有博士教育的背景,40%是硕士背景,18%是学士背景,还有13%
拥有各类教育合格证书。工资不高和供给不足也是主要的原因。
实验室工作人员的不足与技术更新快和反恐任务增加有关。环
境卫生专业人员的不足与整个公共卫生专业人员不足有关,因
为在不同的州和地区对环境卫生的界定模糊,环境卫生专业可
能包括了多个专业类别[3]。
2.2能力的不足
目前美国公共卫生人力在其专业技术领域有很好的表现,
能够胜任具体的业务工作,但可能还缺乏在管理学、行政技能、
社区组织和诊断方面能力的培训,而这些能力在实施复杂的多
方合作的公共卫生活动是必需的。而且,社会、经济、政治的
发展变化,给公共卫生领域带来了很多新的问题,公共卫生从
业人员必须要不断更新知识,做好应对。新的能力强调公共卫
生在社会管理系统中的地位,了解和建立与工作伙伴关系,了
解与卫生问题有关的社会、经济、文化和政治的因素,改变疾
病干预计划设计的角度和方法。新能力还要求能够利用现代化
的信息处理技术、实验检测技术和现场监测和调查技术,同时
还有更强的与服务人群、同行和政府的沟通能力。
3对策与对我国的借鉴作用
针对目前美国公共卫生人力数量、结构不足以及能力不足
的特点,公共卫生职责指导委员会(PublicHealthFunctions
SteeringCommittee)建议从加强和完善国家、州和地方的领
导,完善职业类别划分,课程修订和开展远程教育这几个方面
入手,解决21世纪美国公共卫生的人才问题。
美国联邦政府在为公共卫生人力发展制定优先政策和给予
优先财政投入的时候应兼顾数量和能力的培养,在了解了社区
对公共卫生服务的需要、所需要的公共卫生服务的类别、具体
职位的需求和公关卫生从业人员的工作内容和能力的基础上做
出决策。为了适应各个州的具体情况,各州实施适合的公共卫
生培养计划。州政府为了发展公共卫生人力建立有关的合作伙
伴,吸引更多的投资,致力于在不同种族和文化背景的人群中
培养公共卫生人力。根据能力的要求通过多种形式的培养和培
训改良目前队伍的专业、年龄、种族的结构,增强能力,如远
程教育等。全美的36家公共卫生学院是培养公共卫生专业人员
的主力军,根据在新情况下对公共卫生人力的新要求,对原有
的课程进行了修订。
我国公共卫生专业队伍同样存在着数量短缺、能力不足等
问题,程度上比美国更为严重。上海市同样如此,有调查研究
的结果显示目前上海市公共卫生人才队伍的主要问题为人员结
构不合理、队伍人员知识面窄和工作技能不完善、城乡分布不
均和数量不足。相关的对策可以借鉴美国的做法,加强各级政
府对公共卫生人才队伍建设的领导和投入;卫生部门和教育部
门应致力于根据需要改善人才培养和教育机制,对课程和培训
内容进行修订;根据各自工作的特点对公共卫生专业人才类别
和能级进行合理地划分,改革公共卫生职称系列和评审办法,
突出公共卫生多学科的特点和岗位能级的差别;加强人事制度
改革,做到因需设岗、因岗设人等。
那些并不卫生的“卫生”习惯第9篇
国家质检部门抽查结果表明,许多种类的卫生纸都未经消
毒或消毒不彻底,上面含有大量细菌,很容易黏附在擦拭的物
体上。而且,为了让纸更“白”更有卖相,许多厂家在生产过
程中会添加使用荧光增白剂。增白剂是一种有害的化学物质,
与食品接触后,会引起一系列化学反应,产生对人体有害的物
质,甚至还有致癌作用。
诸如此类貌似卫生的不卫生习惯,生活中还有不少,值得
警惕并远离。
饭桌上铺塑料布餐桌上铺塑料布虽然好看,但容易积累灰
尘、细菌等,而且有的塑料布是由有毒的氯乙烯树脂制成的,
餐具和食物长期与塑料布接触,会沾染有害物质,从而引发许
多不必要的疾病,影响健康。
用纱罩防蝇用纱罩罩在食物上,苍蝇虽然不会直接落到食
物上,但会停留在纱罩上面,仍会留下带有病菌的虫卵,这些
虫卵极易从纱孔中落下而污染食物。
用酒消毒碗筷一些人常用白酒来擦拭碗筷,以为这样可以
达到消毒的目的。殊不知,医学上用于消毒的酒精度数为75%,
而一般白酒的酒精含量在56%以下。所以,用白酒擦拭碗筷根
本达不到消毒的目的。
将变质食物加热加压后再吃一些家庭主妇将变质的食物高
温高压煮过再吃,以为这样就可以彻底消灭细菌。医学研究证
明,细菌在进入人体之前分泌的毒素耐高温,不易被破坏分解。
不讲卫生的韭菜长得好作文第10篇
不讲卫生的,韭菜长得好
临川九小二(3)班傅Z婷
一天,我闲得无聊,便以个人走到菜地里溜达溜达。这时正
好看见一位大妈在浇韭菜,远远就闻到一股臭烘烘的刺鼻味,原
来是用猪粪在浇韭菜。
我走近一看,绿油油的韭菜被污染了,可是那韭菜摇摇摆摆
像跳舞,特别高兴一样,被大妈浇得臭死人!怎样敢吃呀!
回到家以后,我把这事告诉爷爷。爷爷却笑着说:“这是叫
农家肥,任何蔬菜浇后都能长得更好。这样的蔬菜就是我们常说
的天然绿色蔬菜呀!”
听了爷爷一席话以后,我才明白了这个道理。不讲卫生的韭
菜长得好。
漫画的启示不让座作文第11篇
漫画的内容是这样的:在一辆公交车上挤满了人,过道里站
着的都是一些老弱病残者。瞧,一个盲人一手拄着拐杖,一手
抓着扶手。一位妈妈抱着婴儿,可怜巴巴地看着右边坐在位置
上的人们。一位年迈的老人站在过道里,满脸憔悴。坐在老弱
病残专座上的人一个个穿着时尚,一个贵妇人穿着黄色的连衣
裙,抱着一只小狗,闭目养神,旁边的一个男人西装革履,戴
着一副眼镜,望着窗外,后面还有两个人在那里卿卿我我,聊
得不亦乐乎。车上的广播不时地播放着“请各位乘客给老、弱、
病、残、孕妇和小孩和让座。”而坐在座位上的这些文明人却
熟视无睹,充耳不闻。
看到这里,我很气愤,也很无奈。在漫画中,坐在位置上
的“文明人”却做着一些不文明的事情,这些位置应该是老弱
病残的人坐的,而人们却忘记了我们中华民族的传统美德“尊
老爱幼”,对需要帮助的的人们都视而不见,仿佛成了睁眼瞎。
难道这是文明社会的所做所为吗?这幅漫画分明是讽刺了生活中
的人缺少社会公德心的表现。
生活中,类似这样的事情比比皆是。在医院里,病人需要
休息,一些人们却在大声喧哗;在公共场所,明明写着禁止吸烟,
部分人们却叼着香烟吞云吐雾;在公园里,小草正在保养期,人
们肆意在草地上追逐,随意采摘花朵,仿佛公园是自家的花园
似的……我也看到过这样的经历,我周末补完课,正准备回家
时,行走在人行道上,突然一个打扮时尚的少女将口香糖吐在
地上,我刚好擦身而过,差点儿吐在我的身上,也没有向我道
歉,还神气十足地哼着歌,我敢怒不敢言。正在这时候,一个
外国姑娘穿着高跟鞋,刚好踩着了口香糖,鞋子怎么都抬不起。
整整花了十几分钟,才把泡泡糖与鞋子分离。样子尴尬极了。
试想想,这样的行为我们还有资格配得上“文明古国”的称呼
吗?
不一样的启示九年级作文第12篇
或许每个人者S会认为,自己的父母对自己太严格,太苛刻
了o可我们有真正的读懂父母的心吗?其实这是他们对我们一种
爱的表达方式,俗话说:“打是亲,骂是爱,不打不骂才奇怪!”
每个家长都希望自己的孩子成为国家的,栋梁,就算再苦再累,
也是值得的。
就像今天小姨所说的,他的老太有三个子女,两个是儿子,
还有一个是女儿。老太把他的大半生全都给了他的大儿子,儿
子要买木材做买卖,他把家里的积蓄都给了他。可等到他老了
的时候,再也干不动的时候,大儿子就忘恩负义的把老太抛之
脑后,不管不问,还让他自己一个人跑到二妹妹家。虽然这样,
但是老太还是时时刻刻的想着大儿子,这大热天的,怕大儿子
热,还准备掏钱给他买空调。哎~真是可怜谈下父母心啊!我都
说不下去了,他这大儿子,不但忘恩负义,而且还爱在别人面
前吹牛,说老太住在他家,他把一切都办得妥妥当当的,天天
享福。
商品大集的启示:不通则痛第13篇
启示一给点儿阳光就灿烂
就笔者所知,首期“江西商品大集”在十多天售卖期内,
共90余家江西企业日均销售额达66万元,相当于一个中等超
市的规模。
商贸业是干什么的?说到底,就是要把最好的东西、最受消
费者欢迎的产品,用最简捷的方式、最低的成本,送到它最该
去的地方。可以说,国家各项大政方针能否圆满有效落实,就
看商贸服务业这“最后一公里”的真功夫了。因为,无论收入
高低,只有通过城乡快捷便利、服务周到的商贸分销网络,才
可以使保障和改善民生以最方便、最实惠的方式落实到千家万
户,将全社会、各阶层的每一分钱转化为实实在在的消费活动。
因此,面对北京居民、消费者的渴望,促消费就是要办实事、
办好事,其他条件不变,只要商贸业提供的服务稍加改进、少
许提升,都会立竿见影收到实效。促消费潜力巨大,真可谓
“给点儿阳光就灿烂“。这样的金点子可能还有很多。
启示二不通则痛酿沉病
一浪高过一浪的大集购物狂潮说明,渠道通一通百通,商
贸业的影响力浑然天成,只要分销渠道畅通,名特优新精产品
就会源源不断为消费者带来更多惊喜,为生产者带来更多商业
机会。两相对照,不通则痛酿沉病,我国渠道淤塞的状况实在
堪忧,不仅存在常说的“卖难”,也有常被忽视的“买难”。
这是因为,国内市场分销渠道被行政划定的边界阻断区抑,
分销渠道被切割得零零碎碎难成体系,产销辐射半径被大为压
缩,商品很难无障碍高效流动,导致市场化、横向性商业资源
匮乏且成本高、效能低,最终使消费者和生产者的切身利益乃
至国民经济都受到巨大伤害,体制机制问题更极大地阻碍了消
费增长和扩内需政策的有效落实。江西商品大集竟有80%的商
品
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