ICU新入护士测试题

ICU新入护士测试题

一、单选题(选择一个最佳答案，每题1分，共70分)

1、测量CVP时，零点位置位于：

A腋前线水平B右心房水平C锁骨中线水平D腋后线水平E高压

系统，无所谓

答案：B

2、CVP的正常值为：

A5-8cmH2OB5-12cmH20C10-15cmH2OD10-20cmH2OE3-5

cmH2O

答案：B

3、ARF病人少尿期的饮食。

A不限制饮食B高蛋白饮食C多饮水D低蛋白、高热量、高维生素饮食E

以上都不是

答案：D

4、ARDS的临床表现为()

A急性呼吸窘迫B严重的低氧血症C低血压

D无明显呼吸艰难E意识隙碍，高热

答案：A

5、少尿指每日尿量。亳升。

A<100B<400C0D<50E以上都不是

答案：B

6、呼吸监测最直接的指标是。

ASpO2BSaO2C血气分析D呼吸频率E潮气量

答案：c

7、机械通气病人气囊的压力为：

A5—10cmH2OB10—15cmH2OC15—20cmH2O

DW25cmH2OE25-30cmH2O

答案：D

8、呼吸衰竭是指：

APa02W60mmHgPaC02.60mmHg

BPa02W50mmHgPaC02250mmHg

CPa02W50mmHgPaC02260mmHg

DPa02W60mmHgPaC02250mmHg

EPa02W50mmHgPaC()2290mmHg

答案：D

9、下列有关GCS评分正确的是：

A包括呼吸'血压'氧饱和度三项评分B评分越高，意识水平越低

C低于8分应考虑昏迷D包括瞳孔'血压'呼吸三项

E以上都不对

答案：C

10、某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下歹UGCS评分正确的是:

A7分B8分C9分D10分E都不对

答案：D

11、某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是：

A即将通知医生处理B就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生

C重新把导管插入切口D把病人头后仰，保持呼吸道通畅

E以上都不对

答案：B

12、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温维持在

A15-200CB20-240CC32-340CD18-280CE25-350C

答案：C

13、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的

A总分最高15分，最低3分B总分越低表明意识障碍越重

C总分越高则预后越好D总分在8分以上表示已有昏迷

E总分由低分向高分转化说明病情在好转中

答案：D

14、关于休克的病情观察，下列哪项不正确

A精神状态反映脑灌注情况B肢体的温度、色泽反映体表灌注情况

C血压、脉压反映血管痉挛程度D尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好

E中心静脉压正常值为5-12cmH2O

答案：D

15、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先

A捏紧导管B更换引流导管C将引流导管重新防入伤口

D即将缝合引流口E双手捏紧放置引流导管处皮肤

答案：E

16、颅底骨折脑脊液耳漏，护理哪些有错误

A保持耳道清洁B禁止腰穿C避免腹压增加

D冲洗耳道使之通畅E将干棉球放置在外耳道口

答案：D

17、病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是

A保暖B吸痰保持呼吸道通畅C皮肤护理D口眼护理E保持

固定体位

答案：E

18、如发现咯血患者有窒息先兆，应即将采取的抢救措施

A用导管吸出血块，保持呼吸道通畅3作气管插管

C进行气管切开D加压吸叙

E应用呼吸兴奋剂

答案：A

19、心肺复苏首选的给药途径是

A心内注射B皮下注射C静脉注射D皮内注射E

肌肉注射

答案：C

20、下列哪项不是微量泵的基本报警功能？

A注射接近结束时报警B通道阻塞报警C注射器安装不良报警

D注射泵注射完毕报警E液体外渗于皮下报警

答案：E

21、哪项不是呼吸机常见眼警功能:

A电源报警B气源报警C漏气报警D压力报警

容量报警

答案：C

22、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞:

A、脑B、肺C、肾D、脾E、心

答案：B

23.低钾血症时静脉输液补钾速度普通不超过:

A、10mmol/hB、20mmol/hC、30mmol/hD、40mmol/h

50mmol/h

答案：B

24.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是

A.防止继发感染B.注意保暖C.吸氧3~5以分

D.保持呼吸道通畅E.防止跌伤

答案：D

25.传染病的流行过程必须经过哪三个环节

A.病原体、环境、易感人群B.病原体、环境、传染源

C.传染源、传布途径、易感人群D.病人、传布途径、易感人群

E.传染源、传布途径、环境

答案：C

26.以下哪一项不属于整体护理的涵义

A.护理观念是以人为中心的护理B.是单姮照应患者的生活和疾病的护理

C.护理服务对象是患者与健康人D.护理服务于人的生命全过程

E.护理要面向社会，保持人与环境间的平衡

答案：B

27.置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开，其使用时间最长不得超过

A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E48小时

答案：D

28.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度

A.25%~30%B.35%~40%C.45%~50%D.55%~60%E40%

答案：A

29.根据2005心肺复苏指南，胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是

A.5：1B.10：1C.15：2D.30：2E2：30

答案：D

30.根据《医疗事故处理办法》规定，一级医疗事故是指

A.造成病人死亡或者严重残疾2造成病人中重残废

的C.造成病人严重功能障碍的D.造成病人功能障

碍的

E.造成中毒残疾

答案：A

31.在护患关系建立的初始期护士的主要任务是

A.确定患者的主要健康同题B.解决患者所浮现的健康问题

C.建立信任感和确认患者的需要D.鼓励患者参预护理活动

E.制定护理计划

答案：C

32.大旱输血时浮现手足抽搐，应使用的药物是

A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙C.0.9%氯化钠

D.复方氯化钠溶液E10%KCL

答案：B

33、尿毒症患者护理措施不包括

A饮食清单，易消化，优质低蛋白B准确记录24小时出入液量

C赋予心理支持，增强治疗信心D皮肤瘙痒时用酒精擦洗

E避免劳苦，预防感染

答案：D

34、张力性气胸首选的治疗方法是

A胸腔闭式引流B吸氧

C呼吸机D呼吸兴奋剂

E气管切开

答案：A

35、护理少尿或者无尿病人，最主要的措施是

A卧床歇息B预防感染

C保证饮食总热量D严格控制钾摄入

E限制蛋白质的摄入

答案：D

36、胰岛素使用时应除外哪…项:

A餐前15-30分钟注射B皮下注射

C计量准确D每次更换注射部位

E肌内注射

答案：E

37、一位心梗病人心电监护时发现一提前浮现的宽大畸形的QRS波群，T波与QRS主波方

向相反，你认为这个QRS最可能是：

A窦性心律不齐B交壤区早掠

C房性早搏D室性早搏

E正常现象

答案：D

38、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时浮现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症

状。对其进行抢救的首要措施是：

A立即将病人搬到室外空气新鲜处B吸氧

C给与止痛药D保持呼吸道通畅

E松解衣服

答案：A

39、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清晰。患者

喷洒时反穿背心短裤，在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因：

A防止烫伤患者皮肤B防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收

C抑制呼吸中枢D无法清除毒物

E防止毒物对热发生反应

答案：B

40、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确：

A、配制必须严格无菌操作B、营养液应24内小时匀速滴入

C、可存放48h以上D、不可在营养液静脉通道采血、给药等

E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次

答案：C

41、哪项不是ICU基础监护的内容

A、给氧B、持续ECG监测

C、保证1-2条开放的静脉通路D、留置尿管测尿量

E、两小时监测神志、瞳孔一次

答案：E

42、呼吸机高压报警（tPeaK）常见的原因不包括

A、呼吸道分泌物增加或者分泌物阻塞人工气道。B、气管插管或者气管切开管移

位。C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。D、人机对抗

E、病人呼吸过快

答案：E

43、急性肺水肿的特征性症状为

A、气促、发绢、烦躁不安B、肺动脉瓣区浮现第贰心音分裂

C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音和湿啰音D、心尖区舒展期奔马律

E、下肢浮肿

答案：C

44、根据医疗事故处理条例，凡抢救无效浮现医患纠纷的病人，医务人员应在。小卜j内补

充整理好抢救记录。

A、1小时B、2小时C、4小时D、6小时E、8小时

答案：D

45、以下不能用于开放气道解除梗阻的是

A、头后仰一下颌上提法B、半卧位C、头后仰一抬颈法

D、下颌前提法E、双手抬颌法

答案：B

46、下列哪项不是艾滋病的传播途径:

A、性传播B、血液传播C、静脉吸毒芍播

D、母婴传播E、消化道传播

答案：E

47、呼吸机高压报警限应设置在：

A、气道峰值压之上10cmH2OB、气道峰值压之下10cmH2O

C、气道峰值压之间D、气道峰值压以上15cmH2O

E、比平均气道压高10crrH2O

答案：A

48、各类休克的共同点为:

A.血压下降B.有效循环血量急剧减少

C.皮肤苍白D.四肢湿冷

E.烦躁不安

答案：B

49、休克病人采取何种体位最为合理

A、头低15°,足高25°B、平卧位

C、头躯干抬高20~30',下肢抬高15~20°D、侧卧位

E、下肢低垂10~15°

答案：c

50、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括:

A、病人手指的大小B、病人通气功能

C、病人换气功能D、探头与监测测部位的接触情况

E、监测部位循环灌注情况

答案：A

51、病室最适宜的温度和相对湿度为:

A、14—150C15%—25%B、10—170C30%—40%

C、20—220C40%—50%D、18—22OC50%—60%

E、15—160C60%—70%

答案：D

52、患者王某,因便秘数日，需行“大量不保留濯肠”，护士应指导病人采用

A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、屈膝仰卧位E、右侧卧位

答案：C

53、下列哪项违背无菌技术操作原则：

A、手持无菌容器时，应托住边缘部份B、取、放无菌持物钳时，将钳端

闭合

C、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置D、倒取无菌容液时，手不可触及

瓶塞的内面

E、戴好手套的手不可触及另一手套的内面

答案：A

54、急性肺水肿的护理措施，下列错误的是

A、高流量吸氧B、即将平卧，头偏向一

C、氧气湿化瓶中用50%酒精D、皮下注射吗啡

E、病人坐位，四肢下垂

答案：B

55、机械通气的病人，体重50kg,VC模式，最适的设置VT为

A、350mlB、450mlC、550mlD、650mlE、750ml

答案：B

56、某外科手术后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上

述情况考虑为

A、容量不足B、左心衰C、血管扩张D、容量负荷过多E、以上都不对

答案：A

57、静脉使用10%KCL时，以下错误的是

A、浓度不超过3%oB、速度不超过10mmol/hC、不能从外周静脉

泵钾

D、不能静脉推注E、500ml5%GS中力口入10%KCL不超过15ml

答案：B

58、影响动脉血压的因素不包括：

A心输出量B心率C外周阻力D大动脉血管弹性E循环容

量

答案：E

59、亚低温治疗的目的错误的是

A减轻脑水肿B降低脑缺血再灌注损伤C提高脑对缺氧的耐受性D控

制抽搐

E降低脑代谢率

答案：D

60、急性仔功衰主要的临床表现不包括

A少尿或者无尿B氮质血症

C低氧血症D高血钾

E代谢性酸中毒

答案：C

61、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括

A气胸B血胸C出血D败血症E臂丛神经殒伤

答案：D

62、甲状腺术后出血所致呼吸艰难，抢救措施中不适当

A即将用呼吸兴奋剂B拆线清除血块

C吸痰给氧D应用止血剂

E气管插管或者气管切开

答案：A

63、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是

A力劝戒烟B对并发感染的患者应赋予适当的抗生

素治疗

C鼓励进食高蛋白高热量高维生素饮食D指导作腹式呼吸锻炼

E高浓度吸氧

答案：E

64、关于胸腔闭式引流错误的是

A将胸膜腔内的气体或者液体排除体外B重建胸膜腔内负压

C压力调节管应位于水面K8-10cmD预防纵隔摆动

E预防感染

答案：C

65、影响CVP的因素除外

A体位B零点位置C测压管道通畅性D中心静脉置管部位E管

道密闭性

答案：D

66、关于气管内吸痰错误的是

A、应尽量鼓励病人咳痰B、吸痰先后提高给氧浓度

C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3D、一次持续吸引时间不超过15s

E、普通吸痰负压不超过300mmHg

答案：C

67、关于抢救物资的管理错误的是

A、定点、定数放置B、定时清点，班班交接C、随时处于备用状态

D、上锁，钥匙专人保管E、用后及时清理补齐

答案：D

68、“三化十字”中“十字”不包括

A、肃静B、安全C、舒适D、整洁E、规范

答案：E

69、整体护理“八知道”中不包括

A、床号B、姓名C、入院方式D、诊断E、阳性体征

答案：C

70、腹部手术的病人，若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过（）亳升即可判断

有活动性出血。

A、50B、200C、100D、150E、250

答案：B

二、多选题（选择正确答案，每题2分，共30分）

1、使用留置针时

A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管B、选择易于固定的血管

C、在不影响输液的情况下，应选用细短留置针D、穿刺点皮肤消毒范围应超

过5X5cm

E、留置时间普通为3-5天

答案：ABCE

2、ICU病人的压力因素有

A环境目生B经济因素C与亲人隔掰D疾病折磨E丧失独

立自主性

答案：ABCDE

3、危重病人进行ECG监护时应注意:

A尽可能减少活动B正确确定电极位置

C安置电极时彻底清洁该处皮肤D电极放于肌肉丰富的地方

E电极线从腋穿出

答案：ABC

4、心搏骤停的临床诊断依据有：

A意识蓦地丧失B大动脉搏动消失、心音消失C瞳

孔散大

D呼吸住手IEECG呈直线、室颤或者心电-机械分离

答案：ABCDE

5、高钾血症在治疗护理上应注意。

A观察病人ECG变化B严格限制含钾液体

C勿使川库存血D采川极化液，让K+进入细胞内

E严格限制含钾高的饮食（如香焦）

答案：ABCDE

6、腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是

A减轻腹胀B可从胃管内注入药物

C可从胃管内补充水电解质D有利于胃肠功能的恢复

E避免胃肠液继续外渗

答案：AD

7、皮下注射胰岛素时常更换部位，目的是

A防止注射部位组织硬化B防止注射部位脂肪菱缩

C防止胰岛素过敏反应D防止发生低血糖

E防止胰岛素吸收不良

答案：ABE

8、关于脑室引流下列哪些是正确的：

A、引流瓶开口高出侧脑室平面10~15cm