执业医师资格《临床执业医师》题库大全及答案33

优选执业医师资格《临床执业医师》题库大

全及答案【全优】

第I部分单选题（50题）

1.男，50岁。从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次

/分，心率100次/分，血压130/75mmHg,右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼

吸，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的

最重要处理是

A：给氧、镇静、止痛治疗

B：静脉输液治疗

C：加压包扎，迅速消除反常呼吸

D：行气管插管、人工控制呼吸

答案：C

2.男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重，伴有腹胀及呕吐，呕

吐物量多，为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动

体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是

A：胃癌

B：消化性溃疡合并幽门梗阻

C：慢性胃炎

D：食管癌

答案：B

3.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A：病毒性心肌炎

B：主动脉瓣关闭不全

C：慢性贫血

D：甲状腺功能亢进症

答案：A

4.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的

A：3、5、10点

B：3、7、11点

C：C5、9点

I）：3、7、9点

答案：B

5.有助于诊断急性附睾炎的依据

A：附睾肿大+血白细胞升高

B：附睾肿大+血小板升高

C：下腰部压痛+血白细胞升高

D：腰痛+发热

答案：A

6.统计推断的内容是

A：计算样本均值

B：计算样本率

C：计算标准化率

1）：检验统计上的“假设”

答案：D

7.年轻女性，持续发热10天，于9月5日来诊，体温逐渐升高，伴乏力，

纳差。查体:T39.5℃,P80次/分，精神萎靡，腹部可见6个充血性皮疹,

腹部胀气，脾肋下可及。实验室检查：血WBC3.4X109/Lo此患者所患

疾病的主要病理特点是

A：小肠黏膜苍白、水肿

B：基本病变是小血管炎

C：全身单核-巨噬细胞系统增生性反应

D：主要病变在淋巴结和胸腺

答案：C

8.2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害

所采取的措施，下述有误的是

A：加强安全保卫措施

B：积极化解纠纷

C：推行感动服务

D：加强临床风险管理

答案：D

9.关于医学心理学的实验研究方法，其主要特点是

A：只能在实验室中完成

B：只能以人为被研究对象

C：只记录生物学指标

1）：只在有目的的一定控制条件下进行

答案：D

10.医务人员在手术中应遵循的伦理要求是

A：积极进取，保证安全

B：平等相待，廉洁奉公

C：耐心倾听，正确引导

I）：精诚团结，密切协作

答案：D

11.女,40岁，8年前分娩后出现无乳，闭经。食欲减退，怕冷，面色苍白,

毛发脱落。最可能的诊断是

A：原发性甲状腺功能减退症

B：神经性厌食症

C：肾上腺皮质功能减退症

D：腺垂体功能减退症

答案：D

12.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来

可以认为是

A：广义心理治疗

B：有效的安慰剂

C：集体心理治疗

1）：做好思想工作

答案：A

13.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为

A：降低血钙浓度，不影响血磷浓度E.降低血钙浓度，升高血磷浓度

B：升高血钙浓度，降低血磷浓度

C：升高血钙浓度，不影响血磷浓度

I）：升高血钙、血钾浓度

答案：B

14.凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，病人死后对

其进行尸检的期限要求是

A：30日内

B：48小时内

C：24小时内

I）：15日内

答案：B

15.1岁小儿不可能完成的动作是

A：会骑三轮车

B：会拍手

C：会弯腰拾东西

I）：会自己坐起来

答案：A

16.女,28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子

宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

A：按摩子宫

B：输血

C：立即清宫

I）：立即抗感染

答案：C

17.男，45岁，发给，咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊，诊

断为肺淤血，痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为

A：心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞

B：大单核细胞

C：组织细胞

I）：尘细胞

答案：A

18.男性,20岁。反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压

160/100mmHg,尿常规，尿蛋白（+++）,红细胞满视野，入院后病情继续恶

化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑

为

A：急性肾炎

B：慢性肾炎急性发作

C：流行性出血热

D：急进型肾炎

答案：D

19.28岁女性，服农药后出现呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，

口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是

A：血气分析

B：血液胆碱酯酶活力

C：血电解质

1）：尿中磷分解产物检测

答案：B

20.患者男，30岁，因车祸至头部外伤，在门诊手术缝合，门诊医师告诉该

患者拆线时间应为术后

A：7“9天

B：6~7天

C：10~12天

D：4~5天

答案：D

21.26岁女性。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现

腹泻，排黏液便，尢脓血，领灌肠检查可见肠痿。为明确诊断首选的化验、

检查是

A：血沉

B：结肠镜检查

C：粪便潜血试验

I）：血常规

答案：B

22.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是

A：肾上腺皮质功能减退

B：性腺功能减退

C：肾上腺与甲状腺功能减退

I）：甲状腺功能减退

答案：B

23.男，80岁。晨起四肢乏力，3小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意

识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，不能张口伸舌和

吞咽。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。

脑梗死部位在

A：内囊后肢

B：中脑

C：丘脑底部

I）：脑桥基底部

答案：D

24.某男，14岁，发热1周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。查体：颈

部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中

性分叶核粒细胞增生，以后则淋巴细胞增多，占60旷97册并伴有异型淋

巴细胞。后者于发病第4〜5d开始出现，第710d达高峰，多数超过

10%~20%。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板

多属正常，最有可能是下列哪种疾病

A：传染性单核细胞增多症

B：慢性淋巴细胞白血病

C：恶性淋巴瘤

I）：急性淋巴细胞白血病

答案：A

25.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为

A：升高血钙浓度，降低血磷浓度

B：降低血钙浓度，不影响血磷浓度E.降低血钙浓度，升高血磷浓度

C：升高血钙浓度，不影响血磷浓度

I）：升高血钙、血钾浓度

答案：A

26.何某，女性,31岁，由于车祸导致脑部受伤，当时患者意识障碍，清醒

后记忆障碍，伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪

不稳、睡眠障碍等，医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍，对

于该类患者的诊疗特点，下述哪项不正确

A：前提是有脑部疾病

B：选择适量的抗精神病药物

C：精神障碍不随脑部病变好转而好转

I）：治疗原则是祛除病因

答案：C

27.女,25岁。妊娠37周，G1P0,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康，

无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴7斤重。分娩后突

然出现呼吸困难、发绡、抽搐、休克死亡。最可能发生的是

A：脂肪栓塞

B：血栓形成

C：羊水栓塞

1）：空气栓塞

答案：C

28.男性,53岁，平素身体健康，近半年脾脏增大，血象异常，中性粒细胞

显著增多，可见各阶段粒细胞，血小板正常,NAP呈阴性，骨髓检查:增生

明显活跃，粒细胞为主，粒红比例明显增高，原始细胞>；10乳1）入院

后患者出现发热、骨骼疼痛，出血等，对原来的治疗药物无效，患者属于

哪期，关于该期叙述正确的是

A：急变期，可维持几个月到数年

B：加速期，对原来的治疗无效

C：慢性期，脾脏肿大

1）：急变期，出现髓外原始细胞浸润

答案：B

29.男，60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周，大便色白，体重下降

3kg。既往体健，偶有饮酒。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分，血压

120/80mmHgo皮肤巩膜明显黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清，

未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，上腹可触及边界不清包块，不随呼吸

移动，无压痛。应首先考虑的诊断是

A：胰腺癌

B：急性化脓性胆管炎

C：胆囊结石

I）：胆总管结石

答案：A

30.女,45岁，胆囊结石10年，曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,

直径广3cm,首选的治疗方法是

A：抗感染治疗

B：体外震波碎石治疗

C：溶石治疗

I）：胆囊切除

答案：D

31.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体

局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。

此种表现是

A：隐性感染

B：潜伏性感染

C：显性感染

I）：机会性感染

答案：B

32.女,40岁，8年前分娩后出现无乳，闭经。食欲减退，怕冷，面色苍白，

毛发脱落。最可能的诊断是

A：原发性甲状腺功能减退症

B：腺垂体功能减退症

C：肾上腺皮质功能减退症

I）：神经性厌食症

答案：B

33.男，68岁，因胃溃疡出血行毕【式胃大部切除术。术后第6天，有肛

门排气，开始进流食，进食后腹胀并呕吐，呕吐物含有胆汁。腹部可见胃

型，无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原

因是

A：吻合口水肿

B：残胃蠕动功能障碍

C：远端空肠梗阻

D：近端空肠逆流

答案：B

34.下述关于外科感染的特点错误的是

A：对炎症的过度反应可引起SIRS

B：严重外科感染可发展为MODS

C：特异性感染以破伤风多见，结核病相对少见

D：真菌感染一般发生在抵抗力低下时

答案：C

35.男性，18岁，支气管哮喘患者，平时吸入特布他林，请问特布他林气雾

吸入，其起效时间

A：1分钟

B：20分钟

C：5分钟

I）：60分钟

答案：C

36.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则

流血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未见异常，尿HCG（+）,胸片见右肺

有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。1）首选处理应为

A：刮宫术

B：以化学药物治疗为主

C：子宫全切术

I）：后穹隆穿刺术

答案：B

37.痛发作的部位，称为诱发区，也称“触发点”或“扳机点”。触发点

常位于口角，鼻翼，颊部，舌部等处。其他选项均无触发点。当左侧三叉

神经麻痹时，不会出现的临床症状是

A：张口时下颌偏向左侧

B：左侧面部表情肌瘫痪

C：左侧面部感觉障碍

I）：左侧角膜反射消失

答案：B

38.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽，1周后咳黏液脓性痰伴胸痛，

胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影，密度不均匀，可能诊断是

A：肺炎

B：肺结核

C：支气管扩张症

I）：肺脓肿

答案：D

39.男，80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史

30年，检查：右侧腹股沟至阴囊10cmX6cm,嵌顿疝，皮肤无红肿，首选的

治疗方法是

A：试行手法复位

B：手术复位并行加强腹股沟管疝修补术

C：手术复位并行疝囊高位结扎

I）：手术复位并行无张力疝修补

答案：A

40.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容

A：对新生儿进行访视，建立儿童保健手册（卡），定期对其进行健康检查

B：尽早为婴儿添加辅食

C：为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,

做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务

I）：按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、

治疗和监测

答案：B

41.女,28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子

宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

A：按摩子宫

B：输血

C：立即抗感染

D：立即清宫

答案：D

42.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月，进展较快，无疼痛、发

热。查体：左乳房红肿，局部温度略高，发硬，但未触及包块，左腋窝有肿

大淋巴结，稍硬，活动度好，无压痛。血常规正常。最可能的诊断是

A：炎性乳腺癌

B：急性乳腺炎

C：乳腺增生症

I）：乳房结核

答案：A

43.将牛奶加热62oC,30min的目的是

A：使牛奶中的蛋白质变性，易于吸收

B：杀死牛奶中的病原菌

C：使牛奶不含活菌

1）：杀火牛奶中的所有微生物

答案：B

44.男性，15岁，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重。全身皮肤干燥。

脱屑。该男孩可能是缺乏

A：核黄素

B：维生素

C：钙

D：维生素PP

答案：B

45.男性,47岁，右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管

均不扩张，为确定诊