护理药理学单选试题库（含参考答案）

护理药理学单选试题库（含参考答案）1.药物的首关消除可能发生于（）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后E.皮下注射后答案：C解析：首关消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。口服给药后药物经胃肠道吸收，会经过肝脏，可能发生首关消除。舌下给药、吸入给药、静脉注射、皮下注射可避免首关消除。2.药物的血浆半衰期是指（）A.药物的稳态血浓度下降一半的时间B.药物的有效血浓度下降一半的时间C.药物的组织浓度下降一半的时间D.药物的血浆浓度下降一半的时间E.药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间答案：D解析：血浆半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间，它反映了药物在体内的消除速度，是临床确定给药间隔时间的重要参数。3.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹C.散瞳、升高眼内压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛E.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛答案：D解析：毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼内压下降；还能激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使近物清楚，远物模糊，此作用称为调节痉挛。4.新斯的明最强的作用是（）A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.兴奋骨骼肌D.兴奋支气管平滑肌E.增加腺体分泌答案：C解析：新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱不被水解而大量堆积，产生M样和N样作用。其对骨骼肌的兴奋作用最强，这是因为它除了抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N₂受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。5.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（）A.瞳孔缩小B.流涎流汗C.腹痛腹泻D.小便失禁E.骨骼肌震颤答案：E解析：阿托品为M胆碱受体阻断药，能迅速解除有机磷酸酯类中毒时的M样症状，如瞳孔缩小、流涎流汗、腹痛腹泻、小便失禁等。而骨骼肌震颤是有机磷酸酯类中毒时的N₂样症状，是由于乙酰胆碱激动骨骼肌运动终板上的N₂受体所致，阿托品不能阻断N₂受体，所以对骨骼肌震颤无效。6.肾上腺素与局麻药配伍的主要目的是（）A.防止低血压B.使局部血管收缩，减少出血，延长局麻作用时间C.抗过敏反应D.增强局麻作用E.防止心律失常答案：B解析：肾上腺素加入局麻药注射液中，可使注射部位小血管收缩，延缓局麻药的吸收，减少吸收中毒的可能性，同时又可延长局麻作用时间。7.普萘洛尔不具有的作用是（）A.抑制心脏B.减慢心率C.收缩血管D.降低眼内压E.增加糖原分解答案：E解析：普萘洛尔为β受体阻断药，可阻断心脏的β₁受体，抑制心脏，减慢心率；阻断血管平滑肌的β₂受体，使血管收缩；还可减少房水生成，降低眼内压。而普萘洛尔可抑制糖原分解，而不是增加糖原分解。8.地西泮的作用机制是（）A.不通过受体，直接抑制中枢B.作用于苯二氮䓬受体，增加GABA与GABA受体的亲和力C.作用于GABA受体，增强体内抑制性递质的作用D.诱导生成一种新蛋白质而起作用E.以上都不是答案：B解析：地西泮等苯二氮䓬类药物的作用机制是与苯二氮䓬受体结合，促进GABA与GABA受体的结合，使Cl⁻通道开放的频率增加，更多的Cl⁻内流，导致突触后膜超极化，增强了GABA能神经的抑制效应。9.苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物（）A.单纯部分性发作B.癫痫大发作C.复杂部分性发作D.癫痫持续状态E.失神小发作答案：B解析：苯妥英钠对大脑皮层运动区有高度选择性抑制作用，是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药，但对小发作（失神发作）无效，有时甚至使病情恶化。10.氯丙嗪抗精神病的作用机制是（）A.阻断中枢多巴胺受体B.阻断中枢α受体C.阻断中枢M受体D.激动中枢多巴胺受体E.激动中枢α受体答案：A解析：氯丙嗪主要通过阻断中脑边缘系统和中脑皮质系统的多巴胺（D₂）受体而发挥抗精神病作用。11.吗啡的镇痛作用机制是（）A.抑制中枢PG的合成B.抑制外周PG的合成C.阻断中枢的阿片受体D.激动中枢的阿片受体E.直接抑制中枢神经系统答案：D解析：吗啡等阿片类药物的镇痛作用是通过激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体，模拟内源性阿片肽对痛觉的调制功能而产生镇痛作用。12.解热镇痛药的解热作用机制是（）A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中枢PG释放答案：A解析：解热镇痛药通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成，使体温调定点恢复正常，从而发挥解热作用。13.强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用是（）A.使已扩大的心室容积缩小B.增加心肌收缩力C.减慢心率D.降低心肌耗氧量E.降低室壁张力答案：B解析：强心苷主要通过抑制心肌细胞膜上的Na⁺K⁺ATP酶，使细胞内Na⁺增多，K⁺减少，Na⁺Ca²⁺交换增加，细胞内Ca²⁺增多，从而增强心肌收缩力，这是其治疗心力衰竭的主要药理作用。14.硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是（）A.增加心肌供氧量B.降低心肌耗氧量C.增加心肌供氧量和降低心肌耗氧量D.收缩冠状动脉E.抑制心脏答案：C解析：硝酸甘油抗心绞痛的作用机制主要是通过舒张全身静脉和动脉，降低心脏的前、后负荷，减少心肌耗氧量；同时，它还能舒张较大的心外膜血管及侧支血管，增加缺血区的血液灌注，即增加心肌供氧量。15.卡托普利的抗高血压作用机制是（）A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素Ⅰ转换酶的活性C.抑制血管紧张素Ⅱ的生成D.阻断血管紧张素Ⅱ受体E.抑制醛固酮的分泌答案：B解析：卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），能抑制血管紧张素Ⅰ转换酶的活性，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而降低外周血管阻力，并减少醛固酮的分泌，减轻水钠潴留，发挥降压作用。16.氢氯噻嗪的利尿作用机制是（）A.抑制髓袢升支粗段皮质部和远曲小管近端对NaCl的重吸收B.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的重吸收C.抑制远曲小管和集合管对Na⁺的重吸收D.对抗醛固酮的作用E.增加肾小球滤过率答案：A解析：氢氯噻嗪主要作用于髓袢升支粗段皮质部和远曲小管近端，抑制Na⁺Cl⁻同向转运体，减少NaCl的重吸收，使管腔渗透压升高，水的重吸收减少而产生利尿作用。17.糖皮质激素的抗休克作用机制不包括（）A.稳定溶酶体膜B.增强心肌收缩力C.扩张痉挛收缩的血管D.抑制炎性介质的产生E.中和细菌外毒素答案：E解析：糖皮质激素的抗休克作用机制包括稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子（MDF）的形成；增强心肌收缩力，增加心输出量；扩张痉挛收缩的血管，改善微循环；抑制炎性介质的产生，减轻炎症反应等。但糖皮质激素不能中和细菌外毒素。18.胰岛素的主要不良反应是（）A.过敏反应B.胰岛素抵抗C.低血糖反应D.脂肪萎缩E.体重增加答案：C解析：胰岛素的主要不良反应是低血糖反应，这是由于胰岛素过量或未按时进食等原因导致血糖过低引起的，可出现饥饿感、头晕、心慌、出汗等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。19.磺酰脲类降血糖的作用机制是（）A.刺激胰岛β细胞释放胰岛素B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用C.抑制肠道对葡萄糖的吸收D.抑制糖原的分解和异生E.增强胰岛素的作用答案：A解析：磺酰脲类药物主要通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，增加体内胰岛素的水平，从而降低血糖。20.抗菌谱是指（）A.药物抑制病原微生物的能力B.药物杀灭病原微生物的能力C.药物抑制或杀灭病原微生物的范围D.药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度E.药物能够杀灭培养基内细菌的最低浓度答案：C解析：抗菌谱是指药物抑制或杀灭病原微生物的范围，是临床选择抗菌药物的重要依据。21.青霉素G最严重的不良反应是（）A.过敏性休克B.腹泻、恶心、呕吐C.听力减退D.二重感染E.肝、肾损害答案：A解析：青霉素G最严重的不良反应是过敏性休克，可发生于用药后的数秒、数分钟至半小时内，表现为呼吸困难、胸闷、心悸、面色苍白、出冷汗、血压下降等，如不及时抢救可导致死亡。22.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）A.过敏反应B.耳毒性和肾毒性C.二重感染D.肝毒性E.胃肠道反应答案：B解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是耳毒性和肾毒性。耳毒性可表现为前庭功能损害和耳蜗神经损害；肾毒性主要损害近曲小管上皮细胞，可出现蛋白尿、管型尿等。23.四环素类药物的不良反应不包括（）A.二重感染B.影响骨和牙齿生长C.肝损害D.胃肠道反应E.耳毒性答案：E解析：四环素类药物的不良反应包括二重感染、影响骨和牙齿生长（可使牙齿黄染、釉质发育不全）、肝损害、胃肠道反应等，但一般无耳毒性。24.喹诺酮类药物的抗菌作用机制是（）A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶ⅣD.抑制细菌叶酸代谢E.抑制细菌核酸合成答案：C解析：喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA的复制而达到杀菌的目的。25.磺胺类药物的抗菌作用机制是（）A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA回旋酶D.抑制细菌二氢叶酸合成酶E.抑制细菌二氢叶酸还原酶答案：D解析：磺胺类药物的化学结构与对氨基苯甲酸（PABA）相似，可与PABA竞争二氢叶酸合成酶，阻碍二氢叶酸的合成，进而影响核酸的合成，抑制细菌的生长繁殖。26.异烟肼抗结核作用的特点不包括（）A.抗菌力强B.对结核杆菌有高度选择性C.穿透力强D.单用不易产生耐药性E.可渗入细胞内答案：D解析：异烟肼抗菌力强，对结核杆菌有高度选择性，穿透力强，可渗入细胞内，但单用易产生耐药性，与其他抗结核药联合应用可延缓耐药性的产生。27.甲硝唑的临床应用不包括（）A.厌氧菌感染B.滴虫病C.阿米巴病D.血吸虫病E.贾第鞭毛虫病答案：D解析：甲硝唑对厌氧菌有强大的抗菌作用，可用于治疗厌氧菌感染；对阴道毛滴虫、阿米巴原虫、贾第鞭毛虫等也有杀灭作用，可用于治疗滴虫病、阿米巴病、贾第鞭毛虫病等。但它对血吸虫病无效。28.抗疟药中主要用于控制症状的药物是（）A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.青蒿素E.奎宁答案：A解析：氯喹是控制疟疾症状的首选药，它能迅速杀灭红细胞内期的疟原虫，有效地控制疟疾的发作。青蒿素和奎宁也可用于控制疟疾症状，但不是主要药物。伯氨喹主要用于防止疟疾复发和传播；乙胺嘧啶主要用于病因性预防。29.抗肿瘤药最常见的严重不良反应是（）A.肝脏损害B.神经毒性C.胃肠道反应D.抑制骨髓造血E.脱发答案：D解析：抗肿瘤药最常见且严重的不良反应是抑制骨髓造血，可导致白细胞、血小板、红细胞等减少，引起感染、出血、贫血等并发症。虽然胃肠道反应、肝脏损害、神经毒性、脱发等也是抗肿瘤药的不良反应，但相对而言，骨髓抑制更为严重和常见。30.下列药物中，属于抗心律失常的Ⅰ类钠通道阻滞药的是（）A.普萘洛尔B.胺碘酮C.利多卡因D.维拉帕米E.地尔硫䓬答案：C解析：Ⅰ类钠通道阻滞药又分为ⅠA、ⅠB、ⅠC三个亚类，利多卡因属于ⅠB类钠通道阻滞药。普萘洛尔属于Ⅱ类β受体阻断药；胺碘酮属于Ⅲ类延长动作电位时程药；维拉帕米和地尔硫䓬属于Ⅳ类钙通道阻滞药。31.药物的肝肠循环可影响（）A.药物的体内分布B.药物的代谢C.药物作用出现的快慢D.药物作用的持续时间E.药物的药理效应答案：D解析：肝肠循环是指经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环。肝肠循环可使药物在体内停留时间延长，即影响药物作用的持续时间。32.药物的效价强度是指（）A.引起等效反应的相对剂量或浓度B.引起50%动物阳性反应的剂量C.引起药理效应的最小剂量D.治疗量的最大极限E.药物的最大效应答案：A解析：效价强度是指能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对剂量或浓度，其值越小则强度越大。33.筒箭毒碱的肌松作用机制是（）A.阻断N₁受体B.阻断N₂受体C.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱D.抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱E.抑制胆碱酯酶活性答案：B解析：筒箭毒碱为非去极化型肌松药，能与骨骼肌运动终板膜上的N₂受体结合，竞争性地阻断乙酰胆碱与N₂受体的结合，使骨骼肌松弛。34.酚妥拉明扩张血管的作用机制是（）A.直接扩张血管B.阻断α₁和α₂受体C.激动β受体D.激动M受体E.阻断β受体答案：B解析：酚妥拉明为α受体阻断药，能阻断α₁和α₂受体，使血管扩张，外周阻力降低，血压下降。35.巴比妥类药物急性中毒时，应采取的措施是（）A.静滴碳酸氢钠B.静滴氯化铵C.静注呋塞米D.进行人工呼吸E.以上都是答案：E解析：巴比妥类药物急性中毒时，可采取以下措施：静滴碳酸氢钠，碱化尿液，促进药物的排泄；静注呋塞米，加速药物从肾脏排出；进行人工呼吸，维持呼吸功能；同时还应进行其他支持治疗和对症处理。36.氯氮平抗精神病的特点是（）A.对精神病阳性症状疗效好B.对精神病阴性症状疗效好C.几乎无锥体外系反应D.可引起粒细胞减少E.以上都是答案：E解析：氯氮平对精神病阳性症状和阴性症状均有较好的疗效，且几乎无锥体外系反应，但可引起粒细胞减少，临床应用时需定期检查血常规。37.阿司匹林预防血栓形成的机制是（）A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶的形成C.抑制纤维蛋白原的合成D.抑制维生素K的作用E.抑制前列腺素的合成答案：A解析：阿司匹林通过抑制血小板中的环氧化酶（COX），减少血栓素A₂（TXA₂）的合成，从而抑制血小板的聚集，起到预防血栓形成的作用。38.硝苯地平的降压作用机制是（）A.抑制血管紧张素Ⅰ转换酶B.阻断α受体C.阻断β受体D.阻滞钙通道E.抑制钠泵答案：D解析：硝苯地平为钙通道阻滞药，通过阻滞细胞膜上的钙通道，抑制细胞外Ca²⁺内流，使血管平滑肌舒张，外周阻力降低，血压下降。39.螺内酯的利尿作用机制是（）A.抑制髓袢升支粗段皮质部和远曲小管近端对NaCl的重吸收B.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的重吸收C.抑制远曲小管和集合管对Na⁺的重吸收D.对抗醛固酮的作用E.增加肾小球滤过率答案：D解析：螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药，能与远曲小管和集合管细胞浆内的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的保钠排钾作用，使Na⁺、Cl⁻和水的排出增多，K⁺排出减少，产生利尿作用。40.甲状腺素的药理作用不包括（）A.维持生长发育B.促进代谢C.提高交感肾上腺系统的感受性D.降低基础代谢率E.促进神经系统发育答案：D解析：甲状腺素能维持生长发育，尤其是对脑和骨骼的发育尤为重要；促进物质代谢，增加基础代谢率；提高交感肾上腺系统的感受性；促进神经系统发育。而不是降低基础代谢率。41.香豆素类抗凝药的作用机制是（）A.抑制血小板聚集B.激活纤溶酶原C.抑制凝血酶的形成D.拮抗维生素K的作用E.促进抗凝血酶Ⅲ的作用答案：D解析：香豆素类抗凝药的化学结构与维生素K相似，可竞争性拮抗维生素K，抑制维生素K在肝由环氧化物向氢醌型转化，从而阻止维生素K的反复利用，影响含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用，使这些因子停留于无凝血活性的前体阶段，从而影响凝血过程。42.维生素K的促凝血作用机制是（）A.抑制纤溶酶原B.促进血小板聚集C.参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成D.促进凝血酶原的合成E.抑制抗凝血酶Ⅲ的作用答案：C解析：维生素K作为羧化酶的辅酶，参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等的过程，这些凝血因子中的谷氨酸残基必须在羧化酶的作用下进行γ羧化，才能与Ca²⁺结合，进而发挥凝血作用。43.缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是（）A.小剂量即可引起子宫强直性收缩B.子宫平滑肌对药物的敏感性与体内性激素水平无关C.引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛D.妊娠早期对药物的敏感性增高E.收缩血管，升高血压答案：C解析：缩宫素小剂量时可引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛；大剂量时可引起子宫强直性收缩。子宫平滑肌对缩宫素的敏感性与体内性激素水平有关，妊娠后期敏感性增高。缩宫素一般不收缩血管，升高血压。44.麦角新碱不用于催产和引产的原因是（）A.作用时间短暂B.抑制胎儿呼吸C.对子宫体和子宫颈的兴奋作用无选择性D.妊娠子宫对其不敏感E.以上都不是答案：C解析：麦角新碱对子宫体和子宫颈的兴奋作用无选择性，剂量稍大即可引起子宫强直性收缩，不利于胎儿娩出，所以不能用于催产和引产，主要用于产后止血和子宫复原。45.阿昔洛韦主要用于治疗（）A.金黄色葡萄球菌感染B.绿脓杆菌感染C.带状疱疹D.沙眼衣原体感染E.立克次体感染答案：C解析：阿昔洛韦是一种抗病毒药，对单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒等有强大的抑制作用，主要用于治