核医学科技师考试试卷及答案

核医学科技师考试试卷及答案一、填空题（每题1分，共10分）1.常用正电子显像剂18F-FDG的全称是______。2.核医学显像中，γ相机的核心部件是______。3.放射性活度的国际单位是______。4.甲亢常用治疗核素是______。5.骨显像常用显像剂是______。6.距离防护中，距离增倍则剂量率降为原来的______。7.PET/CT中CT除衰减校正外，还可______。8.放射性药物质控包括物理、化学和______质控。9.心肌灌注显像负荷试验含运动和______负荷。10.静态与动态显像的主要区别是______。答案：1.氟-18标记脱氧葡萄糖2.碘化钠（NaI）晶体3.贝可勒尔（Bq）4.碘-131（¹³¹I）5.⁹⁹ᵐTc-MDP（锝-99m亚甲基二膦酸盐）6.1/47.解剖定位/结构显示8.生物（学）9.药物（如腺苷）10.是否连续采集图像二、单项选择题（每题2分，共20分）1.属于正电子核素的是？A.⁹⁹ᵐTcB.¹⁸FC.¹³¹ID.³²P2.甲状腺“热结节”提示功能______。A.亢进B.正常C.减低D.无功能3.γ相机能量分辨率以哪个峰半高全宽表示？A.511keVB.140keVC.364keVD.662keV4.放射性药物有效期取决于______。A.化学稳定性B.物理半衰期C.生物半衰期D.以上都是5.不是PET/CT优势的是？A.高灵敏度B.功能解剖融合C.仅测葡萄糖代谢D.全身快速显像6.辐射防护三大原则不包括？A.正当性B.剂量限制C.最优化D.距离最大化7.“超级骨显像”常见于？A.骨质疏松B.骨折C.广泛骨转移D.骨关节炎8.心肌代谢显像剂是？A.⁹⁹ᵐTc-MIBIB.¹⁸F-FDGC.⁹⁹ᵐTc-DTPAD.¹³¹I-MIBG9.甲状腺“冷结节”最常见于？A.腺瘤B.癌C.囊肿D.结节性甲状腺肿10.1Ci等于多少Bq？A.3.7×10³B.3.7×10⁶C.3.7×10⁹D.3.7×10¹²答案：1.B2.A3.B4.B5.C6.D7.C8.B9.B10.C三、多项选择题（每题2分，共20分）1.核医学显像原理包括？A.示踪技术B.靶向结合C.组织摄取差异D.物理衰减2.¹³¹I治疗甲亢适应症含？A.Graves病B.合并心脏病C.合并白细胞减少D.妊娠甲亢3.个人剂量计包括？A.TLDB.胶片剂量计C.个人剂量报警仪D.电离室4.PET/CT衰减校正方法含？A.CT透射校正B.⁶⁸Ge点源校正C.药物自身校正D.无校正5.心肌灌注显像剂含？A.⁹⁹ᵐTc-MIBIB.⁹⁹ᵐTc-TetrofosminC.¹⁸F-FDGD.²⁰¹TlCl6.仪器质控内容含？A.能量分辨率B.空间分辨率C.均匀性D.计数率7.骨显像临床应用含？A.骨转移检测B.骨折诊断C.骨关节炎评估D.股骨头坏死诊断8.放射性药物分类含？A.诊断用B.治疗用C.正电子类D.单光子类9.甲状腺显像临床应用含？A.结节功能判断B.异位甲状腺诊断C.大小测量D.甲亢病因诊断10.时间防护原则含？A.缩短受照时间B.减少操作时间C.避免不必要停留D.增加操作次数答案：1.ABC2.ABC3.AB4.AB5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC四、判断题（每题2分，共20分）1.⁹⁹ᵐTc物理半衰期约6小时。（）2.¹⁸F-FDG仅用于肿瘤诊断。（）3.辐射屏蔽常用铅板。（）4.骨显像比X线更早发现骨转移。（）5.甲状腺“温结节”均为良性。（）6.PET/CT511keV光子由正电子湮灭产生。（）7.生物半衰期是药物体内减少一半的时间。（）8.心肌灌注运动负荷适用于所有患者。（）9.图像重建含滤波反投影和迭代重建。（）10.¹³¹I治疗甲状腺癌转移灶可破坏组织。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√五、简答题（每题5分，共20分）1.简述¹⁸F-FDGPET/CT肿瘤诊断的主要应用。答案：利用肿瘤高葡萄糖代谢特点，应用包括：①良恶性鉴别（如肺结节、肝占位）；②肿瘤分期（明确原发灶及转移范围）；③疗效评估（代谢变化早于形态学，判断放化疗效果）；④复发监测（区分术后瘢痕与复发）；⑤不明原发灶肿瘤（CUP）定位。优势为功能+解剖融合，全身显像灵敏度高。2.简述核医学辐射防护三大原则。答案：①正当性：辐射实践利益大于潜在危害才开展；②剂量限制：限制个人有效剂量和器官剂量，避免确定性效应、控制随机性效应概率；③最优化：在经济社会因素下，使剂量保持“合理可行尽量低（ALARA）”，不超限值。是核医学操作的核心准则。3.简述甲状腺显像的临床意义。答案：①结节功能判断（热结节→亢进、温结节→正常、冷结节→警惕恶性）；②异位甲状腺诊断（胸骨后、舌根部）；③甲状腺大小/重量评估；④术后随访（¹³¹I显像检测残留及转移灶）；⑤甲状腺炎鉴别（亚甲炎急性期呈稀疏区）。无创反映甲状腺功能状态。4.简述骨显像原理及临床应用。答案：原理：⁹⁹ᵐTc-MDP与骨羟基磷灰石结合，反映骨血流、代谢及成骨活性。应用：①骨转移早期检测（早X线3-6个月）；②隐匿/应力骨折诊断；③股骨头坏死（早期稀疏、晚期“炸面圈”征）；④骨关节炎评估；⑤代谢性骨病（骨质疏松、甲旁亢）。全身一次显像覆盖所有骨骼。六、讨论题（每题5分，共10分）1.讨论¹³¹I治疗甲亢的优缺点。答案：优点：①疗效确切（治愈率80%-90%）、复发率低；②简便（口服一次，无需住院）；③费用低；④适用于药物无效/复发、合并心脏病/白细胞减少者。缺点：①甲减为常见并发症（需终身替代）；②部分出现放射性甲状腺炎（颈部痛、甲亢加重）；③妊娠/哺乳期禁用，青少年需谨慎；④起效需数周，不能立即控症状。需严格掌握适应症，定期随访甲功。2.讨论PET/CT与SPECT/CT的区别及临床侧重。答案：区别：①核素：PET用正电子（¹⁸F等），SPECT用单光子（⁹⁹ᵐTc等）；②灵敏度：PET（10⁻¹²mol/L）远高于SPECT（10⁻⁹mol/L）；③显像剂：P