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文档简介
脊柱骨折护士证体位护理考试卷附答案考试时长:120分钟满分:100分一、单选题(总共10题,每题2分,总分20分)1.脊柱骨折患者进行体位护理时,以下哪项是错误的?A.患者仰卧位时,应在颈下垫一小软枕以保持颈椎中立位B.患者侧卧位时,两膝间应放置枕头以防止身体下滑C.患者俯卧位时,胸部应始终悬空以避免压迫D.骨折部位应保持持续牵引状态以促进愈合E.四肢应处于功能位以减少肌肉萎缩2.脊柱骨折患者翻身时,以下哪项操作是优先考虑的?A.先移动头部再移动躯干B.由两人以上协助进行C.每次翻身间隔时间应小于2小时D.翻身时允许患者自行用力E.翻身后无需检查皮肤完整性3.脊柱骨折患者使用颈托固定时,以下哪项是正确的?A.颈托应完全覆盖下颌骨B.颈托下缘应低于锁骨C.患者佩戴后可立即进行颈部活动D.每日需检查皮肤有无红肿E.颈托可自行调节松紧度4.脊柱骨折患者仰卧位时,以下哪项是错误的?A.肩背部应垫软枕以维持脊柱伸展位B.骨盆下方可放置支撑物以防止下滑C.双下肢应伸直以保持脊柱稳定D.脊柱骨折处应悬空以避免压迫E.脊部可使用按摩器促进血液循环5.脊柱骨折患者侧卧位时,以下哪项是正确的?A.上侧肩部应悬空以减少压迫B.下侧髋部应垫枕头以防止摩擦C.双上肢应交叉放置在胸前D.翻身时需保持头部与躯干同轴E.每次侧卧时间应超过4小时6.脊柱骨折患者俯卧位时,以下哪项是错误的?A.胸部应垫软枕以减轻压迫B.腹部可使用弹性绷带固定C.双下肢应伸直以保持脊柱平行D.脊柱骨折处应悬空以避免压迫E.每日需检查足背动脉搏动7.脊柱骨折患者使用牵引床时,以下哪项是正确的?A.牵引重量应等于患者体重B.牵引时间每日应超过12小时C.牵引期间可自行调整床体角度D.牵引绳应保持水平状态E.牵引期间无需监测皮肤情况8.脊柱骨折患者体位护理时,以下哪项是错误的?A.骨折部位应保持持续加压B.肢体应处于功能位以减少肌肉萎缩C.颈部应保持中立位以避免神经损伤D.脊柱骨折处应避免任何移动E.每日需检查神经功能变化9.脊柱骨折患者使用石膏固定时,以下哪项是正确的?A.石膏应完全包裹手指以促进血液循环B.石膏干固前可自行调整松紧度C.石膏内应放置棉花以防止摩擦D.石膏干固后无需检查末梢感觉E.石膏应每日用温水浸泡以加速干固10.脊柱骨折患者体位护理时,以下哪项是错误的?A.骨折部位应保持持续抬高B.肢体应处于功能位以减少肌肉萎缩C.颈部应保持中立位以避免神经损伤D.脊柱骨折处应避免任何移动E.每日需检查神经功能变化二、填空题(总共10题,每题2分,总分20分)1.脊柱骨折患者仰卧位时,肩背部应垫______以维持脊柱伸展位。2.脊柱骨折患者侧卧位时,两膝间应放置______以防止身体下滑。3.脊柱骨折患者使用颈托固定时,每日需检查______有无红肿。4.脊柱骨折患者俯卧位时,胸部应垫______以减轻压迫。5.脊柱骨折患者使用牵引床时,牵引重量应根据______计算。6.脊柱骨折患者体位护理时,肢体应处于______以减少肌肉萎缩。7.脊柱骨折患者使用石膏固定时,石膏干固前应避免______。8.脊柱骨折患者体位护理时,脊柱骨折处应______以避免进一步损伤。9.脊柱骨折患者使用颈托固定时,患者佩戴后应避免______活动。10.脊柱骨折患者体位护理时,每日需检查______以防止压疮发生。三、判断题(总共10题,每题2分,总分20分)1.脊柱骨折患者仰卧位时,脊柱骨折处应悬空以避免压迫。(×)2.脊柱骨折患者侧卧位时,上侧肩部应悬空以减少压迫。(×)3.脊柱骨折患者使用颈托固定时,颈托应完全覆盖下颌骨。(×)4.脊柱骨折患者俯卧位时,胸部应垫软枕以减轻压迫。(√)5.脊柱骨折患者使用牵引床时,牵引重量应等于患者体重。(×)6.脊柱骨折患者体位护理时,骨折部位应保持持续加压。(×)7.脊柱骨折患者使用石膏固定时,石膏应完全包裹手指以促进血液循环。(×)8.脊柱骨折患者体位护理时,颈部应保持中立位以避免神经损伤。(√)9.脊柱骨折患者使用颈托固定时,患者佩戴后可立即进行颈部活动。(×)10.脊柱骨折患者体位护理时,脊柱骨折处应避免任何移动。(√)四、简答题(总共4题,每题4分,总分16分)1.简述脊柱骨折患者仰卧位时需要注意的要点。答:(1)肩背部应垫软枕以维持脊柱伸展位;(2)骨盆下方可放置支撑物以防止下滑;(3)双下肢应伸直以保持脊柱稳定;(4)脊柱骨折处应避免任何移动;(5)每日需检查神经功能变化。2.简述脊柱骨折患者侧卧位时需要注意的要点。答:(1)下侧肩部应垫枕头以防止摩擦;(2)两膝间应放置枕头以防止身体下滑;(3)双上肢应交叉放置在胸前;(4)翻身时需保持头部与躯干同轴;(5)每次侧卧时间不宜超过2小时。3.简述脊柱骨折患者使用颈托固定时需要注意的要点。答:(1)颈托应覆盖下颌骨至第七颈椎;(2)颈托下缘应高于锁骨;(3)每日需检查皮肤有无红肿;(4)患者佩戴后应避免颈部活动;(5)颈托不可自行调节松紧度。4.简述脊柱骨折患者使用石膏固定时需要注意的要点。答:(1)石膏干固前应避免受压或受热;(2)石膏内应放置棉花以防止摩擦;(3)石膏干固后需检查末梢感觉和血液循环;(4)石膏应每日用温水浸泡以加速干固;(5)石膏变形或破损时应及时更换。五、应用题(总共4题,每题6分,总分24分)1.患者张先生,45岁,因车祸导致脊柱骨折,现处于仰卧位。请说明如何进行体位护理。答:(1)肩背部垫软枕以维持脊柱伸展位;(2)骨盆下方放置支撑物以防止下滑;(3)双下肢伸直以保持脊柱稳定;(4)每日检查神经功能变化;(5)每2小时翻身一次以防止压疮;(6)保持呼吸道通畅,必要时吸氧。2.患者李女士,62岁,因摔倒导致脊柱骨折,现处于侧卧位。请说明如何进行体位护理。答:(1)下侧肩部垫枕头以防止摩擦;(2)两膝间放置枕头以防止身体下滑;(3)双上肢交叉放置在胸前;(4)翻身时保持头部与躯干同轴;(5)每次侧卧时间不宜超过2小时;(6)每日检查皮肤完整性。3.患者王先生,38岁,因高空坠落导致脊柱骨折,现使用颈托固定。请说明如何进行体位护理。答:(1)颈托覆盖下颌骨至第七颈椎;(2)颈托下缘高于锁骨;(3)每日检查皮肤有无红肿;(4)患者佩戴后避免颈部活动;(5)每2小时检查末梢感觉;(6)颈托不可自行调节松紧度。4.患者赵女士,50岁,因车祸导致脊柱骨折,现使用石膏固定。请说明如何进行体位护理。答:(1)石膏干固前避免受压或受热;(2)石膏内放置棉花以防止摩擦;(3)石膏干固后检查末梢感觉和血液循环;(4)石膏每日用温水浸泡以加速干固;(5)石膏变形或破损及时更换;(6)保持呼吸道通畅,必要时吸氧。【标准答案及解析】一、单选题1.D(牵引重量应根据骨折类型和患者情况调整,不应等于体重)2.B(脊柱骨折患者翻身需两人以上协助,避免自行用力)3.D(颈托固定后需每日检查皮肤有无红肿)4.D(脊柱骨折处应避免悬空,以减少压迫)5.D(翻身时需保持头部与躯干同轴,避免扭转)6.A(胸部应垫软枕以减轻压迫,不应悬空)7.D(牵引绳应保持垂直状态,以维持脊柱稳定)8.A(骨折部位应避免持续加压,以防止血液循环障碍)9.C(石膏内应放置棉花以防止摩擦)10.A(骨折部位应避免持续抬高,以防止血液循环障碍)二、填空题1.软枕2.枕头3.皮肤4.软枕5.骨折类型和患者情况6.功能位7.受压或受热8.避免移动9.颈部活动10.皮肤三、判断题1.×(脊柱骨折处应避免悬空,以减少压迫)2.×(上侧肩部应垫枕头以防止摩擦)3.×(颈托应覆盖下颌骨至第七颈椎,不应完全覆盖)4.√5.×(牵引重量应根据骨折类型和患者情况调整)6.×(骨折部位应避免持续加压)7.×(石膏应避免完全包裹手指,以防止血液循环障碍)8.√9.×(颈托固定后应避免颈部活动)10.√四、简答题1.脊柱骨折患者仰卧位时需要注意的要点:答:肩背部垫软枕以维持脊柱伸展位;骨盆下方放置支撑物以防止下滑;双下肢伸直以保持脊柱稳定;脊柱骨折处避免任何移动;每日检查神经功能变化;每2小时翻身一次以防止压疮;保持呼吸道通畅,必要时吸氧。2.脊柱骨折患者侧卧位时需要注意的要点:答:下侧肩部垫枕头以防止摩擦;两膝间放置枕头以防止身体下滑;双上肢交叉放置在胸前;翻身时保持头部与躯干同轴;每次侧卧时间不宜超过2小时;每日检查皮肤完整性。3.脊柱骨折患者使用颈托固定时需要注意的要点:答:颈托覆盖下颌骨至第七颈椎;颈托下缘高于锁骨;每日检查皮肤有无红肿;患者佩戴后避免颈部活动;每2小时检查末梢感觉;颈托不可自行调节松紧度。4.脊柱骨折患者使用石膏固定时需要注意的要点:答:石膏干固前避免受压或受热;石膏内放置棉花以防止摩擦;石膏干固后检查末梢感觉和血液循环;石膏每日用温水浸泡以加速干固;石膏变形或破损及时更换;保持呼吸道通畅,必要时吸氧。五、应用题1.患者张先生,45岁,因车祸导致脊柱骨折,现处于仰卧位。请说明如何进行体位护理。答:肩背部垫软枕以维持脊柱伸展位;骨盆下方放置支撑物以防止下滑;双下肢伸直以保持脊柱稳定;每日检查神经功能变化;每2小时翻身一次以防止压疮;保持呼吸道通畅,必要时吸氧。2.患者李女士,62岁,因摔倒导致脊柱骨折,现处于侧卧位。请说明如何进行体位护理。答:下侧肩部垫枕头以防止摩擦;两膝间放置枕头以防止身体下滑;双上肢交叉放置在胸前;翻身时保持头部与躯干同轴;每次侧卧时间不宜超过2小时;每日检查皮肤完整性。3.患者
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