2026年感染科规培护理学员理论试卷及答案

2026年感染科规培护理学员理论试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.当前新型冠状病毒奥密克戎株感染，传染性最强的时间段是A.发病后1周内B.发病后2周内C.潜伏期末至发病初期D.核酸转阴前1天2.下列不属于乙型病毒性肝炎传播途径的是A.性接触传播B.母婴垂直传播C.破损皮肤黏膜传播D.共同进餐3.HIV职业暴露后局部伤口处理，下列操作错误的是A.挤压伤口时从近心端向远心端挤压B.用肥皂水和流动清水冲洗伤口15分钟以上C.冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.挤压后无出血，用力挤压伤口局部促使出血4.急性甲型病毒性肝炎的临床分型，下列正确的分型是A.分为急性黄疸型和急性无黄疸型B.分为轻型和重型C.分为急性和慢性D.分为黄疸型和瘀胆型5.临床上急性感染性腹泻的病程界定标准为A.病程≤1周B.病程≤2周C.病程≤3周D.病程≤4周6.麻疹的正确出疹顺序是A.耳后-颈部-发际-躯干-四肢-手掌足底B.颈部-耳后-发际-手掌足底-躯干四肢C.躯干-颈部-耳后-四肢-手掌足底D.手掌足底-四肢-躯干-颈部耳后7.活动性肺结核患者最常见的早期呼吸道症状是A.咯血B.胸痛C.咳嗽、咳痰D.进行性呼吸困难8.下列关于终末消毒的描述，正确的是A.指传染源存在期间对居住场所进行的常规消毒B.指传染源离开疫源地后，对疫源地进行的彻底消毒C.指对医院日常环境进行的定时消毒D.指对接诊完患者的诊室进行的随时消毒9.登革热主要的传播媒介是A.中华按蚊B.埃及伊蚊和白纹伊蚊C.三带喙库蚊D.硬蜱10.诺如病毒感染的高发人群是A.婴幼儿和儿童B.青壮年C.妊娠期妇女D.老年慢性病患者11.根据《医院隔离技术规范》，接触传播的隔离标识颜色是A.蓝色B.黄色C.粉色D.绿色12.肝性脑病患者清洁灌肠，禁用下列哪种液体A.生理盐水B.肥皂水C.乳果糖稀释液D.温开水13.肾综合征出血热（流行性出血热）的三大主征是A.发热、出血、肝损害B.发热、低血压休克、出血C.发热、出血、肾损害D.出血、肾损害、腹痛14.带状疱疹的病原体是A.单纯疱疹病毒1型B.水痘-带状疱疹病毒C.柯萨奇病毒A组D.EB病毒15.HIV职业暴露后预防性用药，最好应在暴露后多长时间内启动A.1小时B.4小时C.24小时D.72小时16.霍乱患者典型的粪便性状是A.果酱样便B.黏液脓血便C.米泔水样便D.柏油样黑便17.按照我国传染病防治法，甲类传染病城镇和乡村的上报最大时限是A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内18.感染性休克最首要的治疗措施是A.早期快速补充血容量B.静脉滴注血管活性药物C.足量广谱抗生素抗感染D.纠正酸中毒19.水痘的潜伏期范围是A.1-3天B.3-7天C.10-21天D.21-30天20.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写是A.MRSAB.VRSAC.ESBLD.CRE二、多项选择题（每题2分，共20分）1.按照我国传染病防治法，下列属于甲类传染病的是A.鼠疫B.霍乱C.新型冠状病毒感染D.肺炭疽2.乙型病毒性肝炎病毒具有传染性的标本包括A.血液B.精液C.阴道分泌物D.唾液3.下列属于感染科护士手卫生指征的是A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境及物品后D.接触血液、体液后4.下列属于血源传播性疾病的是A.艾滋病B.慢性乙型病毒性肝炎C.慢性丙型病毒性肝炎D.流行性腮腺炎5.肾综合征出血热典型的临床分期包括A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期、恢复期6.霍乱典型的临床表现包括A.无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重B.呕吐多为喷射性，无恶心C.可迅速出现脱水、电解质紊乱D.多数患者伴有发热、腹痛7.新型冠状病毒感染的主要传播途径包括A.经呼吸道飞沫传播B.密切接触传播C.接触被病毒污染的物品后感染D.密闭空间内高浓度气溶胶传播8.下列情况中，护士需要进行手消毒的是A.接触传染病患者的血液、体液后B.为传染病患者进行体格检查、治疗后C.脱去隔离衣、手套后D.手部无明显肉眼可见污染时9.下列属于肝性脑病常见诱发因素的是A.上消化道出血B.大量进食高蛋白食物C.腹腔感染D.大量排钾利尿、放腹水10.艾滋病的公认传播途径包括A.性接触传播B.血液及血制品传播C.母婴垂直传播D.共同握手、进餐、蚊虫叮咬传播三、判断题（每题1分，共10分）1.对霍乱患者应当采取严密隔离措施。2.乙肝“大三阳”指HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性，传染性较强。3.麻疹患者出疹后5天内均具有传染性，合并肺炎者需要延长隔离至出疹后10天。4.艾滋病可以通过蚊虫叮咬进行传播。5.受医院条件限制时，相同病原体感染的多重耐药菌感染患者可以安置在同一房间。6.所有急性感染性腹泻患者都需要常规使用抗生素治疗。7.肠道致病菌污染的环境物品，可以用含氯消毒剂进行终末消毒。8.诺如病毒传染性强、变异快，容易在托幼机构、学校等集体单位引起暴发疫情。9.发热伴皮疹患者即可确诊为麻疹。10.活动性肺结核患者咳嗽、打喷嚏时应当用纸巾遮掩口鼻，避免对着他人咳嗽。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述HIV职业暴露后的局部处理及后续处理原则。2.简述感染科发热待查患者发热期的护理要点。五、案例分析题（共30分）患者，男性，45岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史12年，未规律抗病毒治疗及复查。因“发热6天，全身皮肤黄染3天，意识不清1天”入院。入院查体：T38.7℃，P105次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，嗜睡状态，呼之能应，皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌，全身散在瘀斑，肝肋下未触及，脾肋下1cm，移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）1560U/L，天门冬氨酸氨基转移酶（AST）1280U/L，总胆红素362μmol/L，直接胆红素210μmol/L，凝血酶原活动度（PTA）32%，HBV-DNA8.7×10^6IU/mL，血氨128μmol/L。请回答下列问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.列出该患者目前存在的主要护理诊断/护理问题（至少列出4项）3.针对该患者肝性脑病的护理要点有哪些？一、单项选择题答案1.C2.D3.D4.A5.B6.A7.C8.B9.B10.A11.A12.B13.C14.B15.B16.C17.A18.A19.C20.A二、多项选择题答案1.AB2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判断题答案1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题答案1.（1）局部处理：立即用肥皂液和流动清水冲洗暴露部位的伤口或黏膜15分钟以上，如有伤口，由近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，避免挤压伤口局部，冲洗后用75%医用酒精或0.5%碘伏消毒伤口，包扎伤口，暴露的黏膜应当反复用生理盐水冲洗干净。（2）后续处理：①立即报告医院感染管理科及相关部门，完善暴露源及暴露者的基线检测，包括HIV、乙肝、丙肝等血清学检测；②根据暴露等级和暴露源病毒载量评估是否需要预防性用药，尽量在暴露后4小时内启动预防性用药，最晚不超过72小时；③用药后定期随访监测，暴露后4周、8周、12周、6个月分别检测HIV抗体，明确是否发生感染。2.（1）环境护理：保持病室安静整洁，温度适宜，一般室温控制在20-24℃，湿度50%-60%，通风良好，做好消毒隔离；（2）病情观察：定时监测体温，记录体温变化及热型，观察伴随症状，监测生命体征、意识状态、出入量，发现异常及时报告医生；（3）降温护理：体温超过38.5℃可给予物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷，禁用乙醇擦浴避免加重皮肤出血风险，物理降温无效可遵医嘱给予药物降温，降温过程中观察有无大汗、虚脱，及时更换衣物床单位；（4）饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，补充发热消耗的水分，促进毒素排出；（5）舒适护理：发热患者出汗多，及时清洁皮肤，保持口腔清洁，保证休息，减少不必要的活动。五、案例分析题答案1.诊断：慢性重型乙型病毒性肝炎，肝性脑病（二期），肝硬化失代偿期。2.主要护理诊断：（1）意识障碍与肝性脑病、血氨升高有关；（2）体液过多与肝硬化低蛋白血症、腹水形成有关；（3）有出血的危险与肝脏合成凝血因子减少、脾功能亢进有关；（4）体温过高与肝细胞坏死、合并感染有关；（5）营养失调：低于机体需要量与肝功能损害、消化吸收障碍有关；（答对任意4项即可）3.肝性脑病护理要点：（1）密切观察病情：监测患者意识、瞳孔、生命体征变化，监测血氨、电解质、肝功能变化，观察肝性脑病的诱因，发现异常及时报告医生；（2）去除诱发因素：禁止给患者应用镇静催眠类药物，避免快速利尿和大量放腹水，及时处理上消化道出血，预防和控制感染，纠正水电解质和酸碱平衡紊乱；（3）饮食护理：限制蛋白质摄入，发病首日禁食蛋白质，给予