2026年感染科规培护理学员论试卷及答案

2026年感染科规培护理学员论试卷及答案1.当接触经空气传播的呼吸道传染病患者时，应佩戴的防护口罩类型是A.医用外科口罩B.普通棉纱口罩C.N95/KN95及以上颗粒物防护口罩D.一次性医用口罩2.我国现行新型冠状病毒肺炎无症状感染者解除集中隔离的标准是A.连续1次核酸检测阴性即可B.连续2次新冠病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值≥35，采样时间至少间隔24小时C.连续2次核酸检测阴性，采样时间至少间隔12小时D.连续3次核酸检测阴性，采样时间至少间隔24小时3.乙型病毒性肝炎的主要传播途径不包括A.血液传播B.母婴传播C.性接触传播D.共用餐具传播4.艾滋病职业暴露后，预防性用药最好在暴露后多长时间内启动A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时5.麻疹出疹的顺序正确的是A.耳后发际→面部→躯干→四肢→手掌足底B.面部→耳后发际→躯干→四肢C.躯干→四肢→面部→耳后发际D.四肢→躯干→面部→耳后发际6.感染性腹泻患者使用过的便器，正确的消毒处理方法是A.清水冲洗后晾干备用B.含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟C.含有效氯1000mg/L消毒液浸泡30分钟D.75%酒精浸泡15分钟7.肝性脑病患者灌肠时禁止使用哪种液体A.生理盐水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.乳果糖溶液8.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.蚊虫叮咬传播D.血液体液传播9.被HBV阳性患者血液污染的针头刺伤后，首先应采取的现场处理措施是A.立即注射乙肝免疫球蛋白B.立即检测HBV-DNAC.立即从伤口近心端向远心端挤压，挤出损伤处血液，用流动水冲洗后碘伏消毒D.立即接种乙肝疫苗10.结核菌素试验（PPD试验）结果判定，硬结直径为15mm，结果属于A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性11.霍乱最常见的严重并发症是A.急性肾衰竭B.急性肺水肿C.低钾血症D.代谢性酸中毒12.水痘患者应采取的隔离方式是A.单纯接触隔离B.呼吸道隔离+接触隔离C.单纯消化道隔离D.血液体液隔离13.下列关于感染科护理人员手卫生指征的描述，错误的是A.接触患者前需要进行手卫生B.接触患者周围环境后不需要进行手卫生C.接触患者后需要进行手卫生D.进行无菌操作前需要进行手卫生14.登革热的主要传播媒介是A.伊蚊B.库蚊C.按蚊D.蜱虫15.伤寒患者发病第1周，下列哪种培养方法阳性率最高A.血培养B.粪便培养C.尿培养D.骨髓培养16.按照狂犬病暴露分级，下列属于Ⅱ级暴露的是A.接触或喂养动物，完好的皮肤被舔B.裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤C.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，黏膜被动物唾液污染D.破损皮肤接触蝙蝠17.慢性活动性肝炎患者出现皮肤瘙痒，最主要的原因是A.药物过敏反应B.胆红素升高、胆盐沉积于皮肤C.皮肤干燥缺水D.病毒感染皮肤黏膜18.下列关于终末消毒的描述，正确的是A.患者出院后对其居住环境进行的常规消毒B.医疗机构日常对诊疗区域的定时消毒C.隔离患者出院、转科或死亡后，对其隔离场所、接触物品进行的彻底消毒D.对患者使用过的污染器械进行的随时消毒19.重症流行性感冒患者抗病毒治疗的首选药物是A.利巴韦林B.奥司他韦C.金刚烷胺D.阿昔洛韦20.多重耐药菌感染患者产生的医疗废物，正确的处理方式是A.直接放入黑色生活垃圾袋B.双层黄色医疗废物包装袋密封，做好标识转运C.按普通医疗废物处理，放入单层包装袋即可D.先消毒后放入普通生活垃圾袋1.下列属于感染科医务人员职业暴露常见类型的是A.锐器伤B.黏膜接触患者血液/体液暴露C.皮肤破损处接触病原体暴露D.呼吸道吸入含病原体气溶胶暴露E.消化道摄入被病原体污染的食物水2.人工肝支持系统治疗肝衰竭的常见并发症包括A.出血B.过敏反应C.低血压D.继发感染E.电解质紊乱3.霍乱患者静脉补液的原则，正确的是A.早期、快速、足量B.先快后慢C.先盐后糖D.及时纠正酸中毒，适量补钙E.见尿补钾4.艾滋病的主要传播途径包括A.性接触传播B.母婴垂直传播C.血液及血制品传播D.拥抱、握手传播E.共用卫生间、游泳池传播5.下列情况属于医院感染的是A.患者入院时已经处于感染潜伏期，住院期间发病B.患者在住院期间获得感染，出院后发病C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.入院时已经存在的感染，住院期间病情加重E.原有慢性感染在医院内急性发作除外，住院期间发生的新感染6.肝性脑病的常见诱发因素包括A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.院内感染D.大量放腹水E.不合理使用镇静催眠类药物7.多重耐药菌感染患者的隔离护理措施，正确的有A.首选单间隔离，也可将同一种病原体感染者安置在同一房间B.病房门口张贴接触隔离标识，提醒医务人员落实防护措施C.患者使用的诊疗器械、物品专人专用，定期消毒D.医务人员接触患者血液、体液、分泌物时戴手套，接触污染物品时穿隔离衣E.患者出院、转科后对病房环境和物品进行严格终末消毒8.发热伴出疹性疾病，发热与出疹时间关系描述正确的是A.水痘：发热1天出疹B.猩红热：发热1~2天出疹C.麻疹：发热3~4天出疹，出疹时热度更高D.风疹：发热1~2天出疹E.伤寒：发热数周后才出疹9.突发传染病暴发疫情时，感染科护理管理要点正确的是A.严格落实分区管理，清洁区、半污染区、污染区物理分隔清晰，无交叉B.根据暴露风险落实对应的防护级别，严禁防护不足或过度防护C.落实患者病情分级管理，密切观察重症患者生命体征和病情变化，准确记录D.严格落实环境物体表面消毒，医疗废物双层封装规范转运E.每日监测医务人员体温和呼吸道症状，落实健康监测10.关于狂犬病暴露后预防处置，正确的是A.Ⅰ级暴露无需处置B.Ⅱ级暴露需要立即处理伤口并接种狂犬病疫苗C.Ⅲ级暴露需要立即处理伤口、注射狂犬病免疫球蛋白、接种狂犬病疫苗D.伤口处理越早越好，用20%肥皂水和流动水交替冲洗至少15分钟E.只要没有发病，暴露后数天接种疫苗依然有效案例分析题1.患者男性，42岁，既往体健，因“发热、稀水样腹泻伴呕吐3天，意识模糊6小时”入院，发病前1天有外出就餐史，入院查体：T35.2℃，P132次/分，R32次/分，BP72/38mmHg，神志烦躁，皮肤弹性极差，眼窝深度凹陷，心肺听诊未见异常，腹软，无压痛反跳痛，肠鸣音亢进，实验室检查：血钾2.7mmol/L，血钠128mmol/L，HCO₃⁻11mmol/L，大便悬滴镜检可见穿梭状运动的革兰阴性弧菌。（1）该患者最可能的临床诊断是什么？（2）列出该患者目前3个以上主要的护理诊断/问题。（3）该患者的补液护理要点是什么？2.患者女性，41岁，确诊慢性乙型病毒性肝炎12年，既往有输血史，因“乏力、腹胀、尿黄1周，意识不清1天”入院，入院查体：嗜睡状，呼之能应，不能正确回答问题，全身皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，腹部膨隆，移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性，病理征未引出，实验室检查：谷丙转氨酶1280U/L，总胆红素482μmol/L，血氨132μmol/L，凝血酶原活动度28%。（1）该患者最可能的临床诊断是什么？（2）针对该患者的意识障碍，护理要点有哪些？（3）若该患者突发上消化道大出血，列出主要的护理措施。单项选择题答案：1.C2.B3.D4.A5.A6.C7.C8.B9.C10.C11.A12.B13.B14.A15.A16.B17.B18.C19.B20.B多项选择题答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABC5.BCE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE案例分析题答案：1.（1）最可能的诊断：霍乱，并发重度脱水、低容量性休克、电解质紊乱（低钾血症、低钠血症）、代谢性酸中毒。（2）主要护理诊断/问题：①体液不足与霍乱弧菌分泌肠毒素导致剧烈腹泻呕吐大量体液丢失有关；②组织灌注无效与低血容量性休克有关；③电解质紊乱与大量丢失电解质有关；④有受伤的危险与意识烦躁、低血压脑灌注不足有关。（列出任意3个及以上即可）（3）补液护理要点：①严格遵循早期、快速、足量，先快后慢、先盐后糖、纠酸补钙、见尿补钾的补液原则；②建立至少2条以上静脉通路，首选中心静脉置管，保证快速补液通畅；③初始快速输注含糖氯化钠溶液，重度脱水患者第一个24小时补液量需8000~12000ml，前1~2小时快速输注2000~4000ml，快速补液过程中密切观察血压、心率、尿量、皮肤弹性变化，避免诱发急性肺水肿；④密切监测电解质变化，尤其注意规范补钾，根据血气分析结果及时调整补液成分纠正酸中毒；⑤能口服的患者配合口服补液，不能进食者持续静脉补液，准确记录腹泻呕吐次数、量以及24小时出入量；⑥落实接触隔离，严格消毒患者污染物，持续监测生命体征、意识变化，及时识别急性肾衰竭等并发症。2.（1）最可能的诊断：慢性重型乙型病毒性肝炎，肝性脑病（昏迷前期），腹水。（2）意识障碍的护理要点：①严密监测生命体征、意识状态、瞳孔变化，定期复查血氨、肝肾功能、凝血功能、电解质，准确记录24小时出入量；②安置患者卧床休息，仰卧位头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧，每日做好口腔护理、皮肤护理，定时翻身叩背，预防压疮和坠积性肺炎；③协助去除诱发因素：禁止使用镇静催眠类药物，避免快速大量放腹水，及时纠正电解质紊乱和感染，预防上消化道出血；④饮食护理：首日禁食蛋白质，给予以碳水化合物为主的流质饮食，保证每日足够热量供给，清醒后逐渐增加蛋白质摄入，优先选择植物蛋白，严格限制钠和水的摄入；⑤遵医嘱给予降血氨药物，配合乳果糖弱酸溶液保留灌肠，观察药物疗效和不良反应；⑥做好安全防护，烦躁不安患者加床挡，必要时使用约束工具，防止坠床受伤。（3）上消化道大出血的护理措施：①立即安置患者卧床休息，头偏向一侧，防止呕血误吸引起窒息，保持呼吸道通畅，给予吸氧，出血活动期严格禁食禁水；②快速建立2条以上有效静脉通路，遵医嘱快速补充晶体液扩容，立即交叉配血，备好抢救药品和器械；③持