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文档简介
2026年护理基本技能练习题库(附答案)1.依据《医务人员手卫生规范(2025年修订版)》,下列不属于手卫生时刻的是()A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者周围环境前D.接触患者血液体液暴露后答案:C2.依据《输液治疗护理实践指南(2024版)》,成人外周静脉留置针无并发症时最长留置时间不超过()A.24hB.48hC.72~96hD.120h答案:C3.依据《压力性损伤防治指南(2023版)》,深部组织压力性损伤的典型表现是()A.局部皮肤完整呈紫色或栗色B.表皮破溃伴少量渗出C.创面深达肌层、骨骼D.表皮出现大小不等水疱答案:A4.患者刚饮用50℃热水,如需测量腋温需间隔的时间是()A.10minB.20minC.30minD.60min答案:C5.鼻饲液的适宜输注温度是()A.32~34℃B.38~40℃C.42~44℃D.45~47℃答案:B6.为尿潴留患者行导尿术,首次放尿量不得超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C7.干燥法存放的无菌持物钳,更换时限是()A.2hB.4hC.8hD.24h答案:B8.青霉素皮试液的标准浓度为每毫升含青霉素()A.100~200UB.200~500UC.500~1000UD.1000~2000U答案:B9.鼻导管吸氧的浓度计算公式正确的是()A.吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)B.吸氧浓度(%)=21+2×氧流量(L/min)C.吸氧浓度(%)=20+4×氧流量(L/min)D.吸氧浓度(%)=20+2×氧流量(L/min)答案:A10.成人心肺复苏胸外按压的适宜深度是()A.3~4cmB.4~5cmC.5~6cmD.至少6cm答案:C11.铺好的无菌盘在未被污染的情况下有效期为()A.2hB.4hC.12hD.24h答案:B12.成人大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为()A.3~5cmB.7~10cmC.10~15cmD.15~20cm答案:B13.输液过程中发生空气栓塞时,应立即采取的体位是()A.左侧卧位头低足高B.右侧卧位头低足高C.左侧卧位头高足低D.右侧卧位头高足低答案:A14.皮下注射时针头与皮肤的适宜进针角度为()A.15°~30°B.30°~40°C.45°~50°D.50°~60°答案:B15.依据《护理不良事件上报管理规范(2025版)》,Ⅰ级不良事件的上报时限不得超过()A.2hB.6hC.12hD.24h答案:A16.体温单40~42℃栏内不需要记录的内容是()A.入院时间B.手术时间C.出院时间D.药物过敏史答案:D17.为昏迷患者插胃管至15cm处时,需将患者头部托起,主要目的是()A.减轻患者不适B.避免损伤食管黏膜C.加大咽喉部通道弧度D.防止胃管误入气管答案:C18.压力性损伤预防中,卧床患者体位变换的最低频率为()A.每1h一次B.每2h一次C.每3h一次D.每4h一次答案:B19.输液过程中发生急性肺水肿时,高流量吸氧湿化瓶内应加入的湿化液是()A.生理盐水B.20%~30%乙醇C.灭菌蒸馏水D.30%~50%硫酸镁答案:B20.下列消毒剂中属于高效消毒剂的是()A.碘伏B.75%乙醇C.有效氯浓度500mg/L的含氯消毒剂D.氯己定答案:C21.下列属于护理核心制度的有()A.护理分级制度B.查对制度C.交接班制度D.不良事件上报制度答案:ABCD22.关于血压测量的注意事项,下列说法正确的有()A.测量前需安静休息至少5minB.袖带松紧以能插入1指为宜C.测量时肱动脉与心脏处于同一水平D.偏瘫患者应测量健侧上肢血压答案:ABCD23.下列需要给予口腔护理的患者有()A.高热患者B.昏迷患者C.禁食患者D.口腔术后患者答案:ABCD24.下列属于灌肠禁忌证的有()A.妊娠早期B.急腹症C.严重心血管疾病D.消化道活动性出血答案:ABCD25.青霉素过敏性休克的典型临床表现有()A.喉头水肿B.血压骤降C.全身荨麻疹D.呼吸困难答案:ABCD26.无菌操作过程中,下列做法正确的有()A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品取出未使用可放回原无菌容器C.操作时手臂保持在腰部及操作台面以上D.无菌物品疑有污染时立即更换答案:ACD27.鼻饲的常见并发症有()A.误吸B.腹泻C.胃潴留D.鼻咽黏膜损伤答案:ABCD28.关于静脉输液的操作要点,下列说法正确的有()A.严格执行三查七对制度B.长期输液患者从远端小静脉开始穿刺C.输液前排尽输液管内空气D.输注刺激性药物前需确认针头在血管内答案:ABCD29.成人心肺复苏的有效指征有()A.可触及大动脉搏动B.自主呼吸恢复C.瞳孔缩小、对光反射存在D.面色、口唇转为红润答案:ABCD30.留置导尿患者的护理措施正确的有()A.严格执行无菌操作原则B.每日用聚维酮碘棉球清洁尿道口2次C.鼓励患者每日饮水2000ml以上D.集尿袋始终低于膀胱水平答案:ABCD31.患者不慎咬破体温计时,应立即口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。()答案:√32.未戴无菌手套的手不可接触无菌手套的内面。()答案:×33.肌肉注射过程中若患者出现局部硬结、疼痛明显,应立即停止注射。()答案:√34.尿潴留患者首次放尿超过1000ml时,可能出现虚脱或血尿。()答案:√35.依据《输液治疗护理实践指南(2024版)》,肠外营养液(PN)宜选择中心静脉途径输注。()答案:√36.为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时,采血量应为5~10ml。()答案:×37.Ⅱ期压力性损伤表现为部分皮层缺失,真皮层暴露,创面有渗出。()答案:√38.吸氧时应先调节氧流量再插入鼻导管,停氧时应先拔出鼻导管再关闭氧流量开关。()答案:√39.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收。()答案:√40.乙类甲管传染病患者产生的医疗废物,应用双层黄色医疗废物袋密封后转运。()答案:√41.青霉素皮试结果阳性者,只需在病历、床头卡上注明阳性标识,无需告知患者及家属。()答案:×42.为昏迷患者做口腔护理时禁止漱口,以免引起误吸。()答案:√43.超声雾化吸入过程中,水槽内水温超过50℃时应关机更换蒸馏水。()答案:√44.交接班时若发现物品、药品数量不符,应由接班者承担全部责任。()答案:×45.全血、成分血从血库取出后30min内开始输注,1个单位的血液制品需在4h内输注完毕。()答案:√46.患者,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,入院时神志清楚,口唇发绀,血气分析结果提示PaO252mmHg,PaCO268mmHg,医嘱予低流量持续吸氧。(1)该患者适宜的吸氧浓度及氧流量是多少?(2)为什么要为该患者实施低流量持续吸氧?(3)吸氧过程中的护理要点有哪些?答案:(1)吸氧浓度控制在25%~29%,氧流量1~2L/min。(2)该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性显著降低,呼吸主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激维持,若给予高浓度吸氧,会使缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,导致二氧化碳潴留进一步加重,甚至诱发肺性脑病,因此需给予低流量持续吸氧。(3)护理要点:①严格遵守吸氧操作规程,做好防火、防油、防热、防震“四防”措施;②吸氧前先调节好氧流量再插入鼻导管,停用氧时先拔管再关闭氧流量,中途需调整氧流量时先分离鼻导管再调节;③保持呼吸道通畅,及时清理鼻腔分泌物;④定期监测患者生命体征、血气分析结果,评估吸氧效果;⑤妥善固定鼻导管避免脱落,每日更换鼻导管2次,双侧鼻孔交替插管,减少对鼻黏膜的刺激;⑥观察患者有无氧中毒、呼吸道黏膜干燥等不良反应,出现异常及时处理。47.患者,女性,52岁,因胃癌术后禁食3天,今日遵医嘱予0.9%氯化钠注射液500ml+维生素C2g+维生素B60.2g+10%氯化钾注射液15ml静脉输注,输液15min后患者主诉穿刺部位疼痛,局部组织无肿胀,抽吸有回血,随后出现胸闷、呼吸困难,心率110次/分,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。(1)该患者出现了哪种输液反应?(2)引发该反应的常见原因有哪些?(3)应立即采取的急救措施有哪些?答案:(1)空气栓塞。(2)常见原因:①输液前未排尽输液管内空气,或输液管连接不紧密存在漏气;②输液过程中未及时巡视,液体输完未及时更换或拔针;③加压输液、输血时无专人守护。(3)
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