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2026年护士院感考试试题及答案1.根据《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019,下列哪种情况不属于必须进行手卫生的指征是()A.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后B.穿脱隔离衣前后,摘手套后C.护理同一住院患者,从患者清洁部位转移至污染部位操作前D.接触患者周围环境及物品后答案:C解析:《医务人员手卫生规范》明确要求,接触患者、进行无菌操作、接触患者周围环境物品后、穿脱隔离衣摘手套后均需进行手卫生;同一患者护理过程中,从清洁部位转移至污染部位操作前需要手卫生,题干选项设置中仅C不属于强制要求的必须手卫生指征,因此选C。2.根据《医疗机构消毒技术规范》,关于针灸针这类侵入性针具的消毒灭菌要求,下列说法正确的是()A.针灸针仅接触真皮层,一人一用一消毒即可,不需要灭菌B.进入人体无菌组织、真皮层以下的侵入性针具必须达到灭菌水平C.针灸针使用75%医用酒精浸泡30分钟就可以达到要求重复使用D.一次性针灸针使用后按普通生活医疗废物处置即可答案:B解析:按照规范要求,所有进入人体无菌组织、器官、真皮层以下的侵入性医疗器械,无论操作类型都必须达到灭菌水平,仅高水平消毒无法杀灭所有微生物包括芽孢,因此A、C错误;一次性使用的侵入性医疗器械使用后属于感染性医疗废物,需要按照感染性医疗废物处置,D错误,因此正确选项为B。3.某儿科病区收治1名呼吸道合胞病毒感染的2岁患儿,护士准备为患儿进行经口鼻负压吸痰操作,下列防护用品的选择符合院感要求的是()A.仅佩戴医用外科口罩即可操作B.需要佩戴医用防护口罩(N95)、护目镜/防护面屏、一次性医用手套C.需要穿戴一次性防护服、N95口罩、鞋套、面屏全套防护D.仅佩戴一次性检查手套就可操作答案:B解析:呼吸道合胞病毒主要通过飞沫和接触传播,为患者进行呼吸道分泌物操作时,存在接触飞沫和分泌物的风险,需要执行飞沫+接触隔离防护,佩戴医用防护口罩、防护面屏/护目镜、手套就能满足防护要求,A防护等级不足,C属于过度防护,仅应对烈性呼吸道传染病大规模操作时才需要穿戴防护服,D防护不全面,因此正确选项为B。4.下列选项中,属于院感定义中高度危险性医用物品的是()A.纤维支气管镜B.呼吸机螺纹管道C.人工关节植入物D.结肠镜答案:C解析:高度危险性物品指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或接触破损皮肤破损黏膜,一旦被微生物污染感染风险极高的物品,包括各类手术器械、穿刺针、植入物、活检钳等;中度危险性物品仅和完整黏膜接触,不进入无菌组织,比如各类内镜、呼吸管道、压舌板等,因此A、B、D都属于中度危险性物品,C属于高度危险性物品,正确选项为C。5.医疗机构使用环氧乙烷对灭菌物品进行灭菌,关于监测要求下列说法错误的是()A.每批次灭菌都需要进行物理监测,确认灭菌参数符合要求B.每批次灭菌都需要进行包外、包内化学监测,确认化学指示物变色合格C.生物监测只需要每周监测一次,不需要每批次都做D.环氧乙烷灭菌后的物品必须经过充分解析,去除残留环氧乙烷后才能使用答案:C解析:根据最新《医院消毒卫生标准》GB15982-2021以及《医疗机构消毒技术规范》要求,环氧乙烷灭菌的生物监测必须每批次进行,只有压力蒸汽灭菌常规监测可以每周做一次生物监测,因此C说法错误,本题选C。6.根据《医院感染诊断标准(试行)》,下列情况属于医院感染的是()A.患者住院期间留置导尿管4天后发生的泌尿系统感染,入院时无该感染病原体的定植B.患者入院48小时后发生的清洁手术切口感染C.儿科护士给乙肝患者拔针时发生针刺伤,半个月后确诊为乙肝病毒感染D.新生儿经产道分娩获得的新生儿脓疱疹感染E.患者原有慢性支气管炎,住院期间受凉后急性发作答案:ABCD解析:根据医院感染诊断标准,患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染,因此E不属于;其余选项中,住院期间获得的感染、医务人员职业暴露获得的感染、新生儿经产道获得的感染都属于医院感染范畴,因此正确答案为ABCD。7.关于新冠病毒感染患者诊疗区域环境物体表面的消毒要求,下列说法正确的有()A.日常环境消毒优先选择喷洒消毒,不推荐擦拭消毒,擦拭消毒无法覆盖所有区域B.日常接诊新冠病毒感染者的诊疗区域,物体表面消毒推荐使用500mg/L的含氯消毒剂C.被患者呼吸道分泌物、血液污染的物体表面,消毒使用1000mg/L~2000mg/L的含氯消毒剂D.病床栏、门把手、呼叫铃、输液泵按钮这些高频接触表面,应当适当增加消毒频次E.消毒遵循“先清洁、后消毒”的原则,存在明显肉眼可见污染物时,应当先完全清除污染物再进行消毒答案:CDE解析:环境物体表面日常消毒优先选择擦拭消毒,不推荐常规大面积喷雾消毒,喷雾消毒多用于终末消毒,因此A错误;接诊新冠病毒感染者的诊疗区域日常物体表面消毒需要使用1000mg/L的含氯消毒剂,浓度不够无法保证消毒效果,因此B错误;C、D、E选项都符合最新的消毒防控要求,因此正确答案为CDE。8.关于医疗机构医疗废物分类收集管理,下列说法正确的有()A.医疗废物分为五大类:感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物B.隔离管理的传染病患者、疑似传染病患者产生的所有医疗废物,都应当使用双层包装袋封装,及时封口C.已经放入包装物、利器盒内的感染性废物、损伤性废物,不得再取出D.医疗机构对医疗废物的登记资料,至少需要保存2年备查E.医疗废物包装袋和利器盒的标准颜色都是红色,便于识别答案:ABC解析:按照医疗废物管理条例要求,医疗废物登记资料至少需要保存3年,因此D错误;医疗废物包装袋和利器盒的标准颜色都是黄色,黑色对应生活垃圾,红色对应放射性废物,因此E错误;A、B、C的描述都符合管理要求,正确答案为ABC。案例分析:某三甲医院普通外科病房,一周内连续发生3例同一手术间的腹部手术患者出现手术切口感染,经病原学检测,3例患者感染病原体均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),符合同源性判定标准。1.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求,本次事件属于应当报告的医院感染暴发,医疗机构需要在多久内向所在地县级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告()A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:C解析:规范明确要求,发生3例以上医院感染暴发,需要在12小时内向所在地县级卫生行政部门和疾控机构报告,因此正确答案为C。2.本次MRSA感染暴发,针对医务人员手卫生,选择哪种手消毒剂消毒效果最佳,适合防控接触传播()A.250mg/L含氯消毒剂B.75%医用酒精C.氯己定-醇复合速干手消毒剂D.0.5%碘伏答案:C解析:氯己定醇复合手消毒剂不仅可以快速杀灭MRSA,还具有长效抗菌残留作用,可以减少医务人员手部病原菌定植,对于控制MRSA接触传播的效果优于单用酒精,因此是暴发期间手消毒的首选,正确答案为C。3.针对病房内MRSA感染患者的隔离防控措施,下列做法正确的有()A.病房条件允许时,优先将患者安置在单人隔离房间B.可以将MRSA感染患者和气管切开术后的免疫低下患者安置在同一房间C.医务人员接触患者的血液、体液、分泌物、伤口敷料时必须佩戴手套D.医务人员每一次接触患者、接触患者周围环境物品后,

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