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文档简介

2026年MRI检查技术考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.以下关于MRI主磁场的描述,错误的是A.主磁场强度单位为特斯拉(T)B.1.5TMRI的主磁场约为地球磁场的3万倍C.超高场强(7.0T及以上)成像对射频线圈均匀性要求更低D.主磁场稳定性影响图像信噪比和几何畸变2.关于K空间填充,正确的是A.K空间中心区域主要影响图像对比度B.相位编码梯度从低到高填充时,K空间行号递增C.螺旋桨序列(PROPELLER)通过旋转K空间数据减少运动伪影D.并行成像通过减少相位编码步数加速填充,不影响空间分辨率3.梯度回波序列(GRE)与自旋回波序列(SE)的核心区别是A.GRE使用90°射频脉冲激发,SE使用180°脉冲B.GRE通过梯度反转产生回波,SE通过180°脉冲重聚焦C.GRE扫描时间更短,SE图像对比度更单一D.GRE对磁场不均匀性不敏感,SE易受磁化率伪影影响4.脂肪抑制技术中,STIR序列的特点是A.基于化学位移差异选择性抑制脂肪信号B.对主磁场均匀性要求高,易出现抑制不全C.采用短TI(反转时间)使脂肪组织在回波时处于零信号点D.适用于大范围成像,对患者呼吸配合要求低5.关于MRI对比剂,错误的是A.Gd-DTPA属于细胞外液对比剂,主要分布于血管和细胞外间隙B.肝胆特异性对比剂(如Gd-EOB-DTPA)可被肝细胞摄取,提高肝脏病变检出率C.对比剂肾病(CIN)的高危因素包括肾功能不全、糖尿病、脱水D.哺乳期女性使用对比剂后需停止哺乳24小时以避免婴儿摄入6.扫描参数中,TR(重复时间)主要影响A.T1对比度B.T2对比度C.图像信噪比D.空间分辨率7.以下哪种伪影与梯度系统故障无关?A.拉链伪影(ZIPArtifact)B.几何畸变C.化学位移伪影D.梯度振荡伪影8.关于MRI安全,正确的是A.心脏起搏器属于“有条件安全”设备,需确认型号和扫描条件B.5G线(50μT)区域内可放置非铁磁性设备C.铁磁性金属进入磁体室可能引发“导弹效应”,但不会造成人员伤亡D.幽闭恐惧症患者禁止进行MRI检查9.头颅MRA(磁共振血管成像)常用的非对比剂序列是A.时间飞跃法(TOF)B.平面回波成像(EPI)C.扩散加权成像(DWI)D.磁敏感加权成像(SWI)10.腹部扫描时,呼吸门控技术的作用是A.减少呼吸运动导致的层面错位B.提高T1加权像的对比度C.缩短扫描时间D.抑制脂肪信号11.关于信噪比(SNR),错误的是A.增加扫描层数会降低SNRB.提高主磁场强度可增加SNRC.增大矩阵会降低SNRD.延长TR会降低SNR12.乳腺MRI扫描的关键参数不包括A.高空间分辨率(≤0.5mm层厚)B.动态增强扫描(至少5期)C.脂肪抑制技术D.3D梯度回波序列13.新生儿颅脑MRI扫描的注意事项,错误的是A.需使用新生儿专用线圈B.尽量避免镇静,可通过包裹安抚C.优先选择T2加权像,减少对新生儿的射频能量沉积D.扫描时间控制在30分钟内14.以下哪种序列常用于关节软骨成像?A.T2加权GRE序列A.T2加权GRE序列B.双回波稳态进动序列(TrueFISP)C.扩散张量成像(DTI)D.磁敏感加权成像(SWI)15.关于梯度系统,描述正确的是A.梯度场强越高,空间分辨率越低B.梯度切换率(SlewRate)影响成像速度C.梯度线性度不影响图像几何畸变D.梯度系统的主要作用是产生主磁场二、多项选择题(每题3分,共30分)1.影响T1弛豫时间的因素包括A.主磁场强度B.组织类型(如脑白质、脑灰质)C.温度D.射频脉冲翻转角2.并行成像技术(如SENSE、ASSET)的优势有A.缩短扫描时间B.减少运动伪影C.提高空间分辨率D.降低射频能量沉积(SAR值)3.以下属于MRI绝对禁忌症的是A.体内有未取出的铁磁性弹片B.心脏植入式电子设备(未确认安全型号)C.妊娠3个月内(无明确指征)D.幽闭恐惧症未控制4.伪影识别中,属于运动伪影的有A.呼吸运动导致的腹部条带伪影B.血管搏动引起的相位编码方向模糊C.化学位移伪影(频率编码方向脂肪-水移位)D.患者吞咽动作导致的颈部图像模糊5.关于DWI(扩散加权成像),正确的是A.b值越大,对水分子扩散的敏感性越高B.ADC图(表观扩散系数)可量化扩散程度C.脑梗死急性期DWI呈高信号,ADC呈低信号D.腹部DWI需结合呼吸门控或屏气技术6.梯度回波序列的变体包括A.快速小角度激发序列(FLASH)B.稳态自由进动序列(FISP)C.涡轮自旋回波序列(TSE)D.磁敏感加权成像(SWI)7.MRI质量控制(QC)的常规检测项目包括A.信噪比(SNR)B.空间分辨率C.几何畸变率D.主磁场均匀性8.对比剂外渗的处理措施包括A.立即停止注射,回抽残留对比剂B.抬高患肢,局部冷敷(24小时内)C.观察皮肤颜色、温度及有无水疱D.严重外渗(如组织坏死)需外科干预9.脊柱MRI扫描的常规序列组合包括A.矢状位T1加权像B.矢状位T2加权像(TSE序列)C.轴位T2加权像(重点观察椎间盘)D.冠状位DWI(评估肿瘤扩散)10.关于射频线圈,正确的是A.表面线圈适用于浅表组织(如膝关节),信噪比高B.体线圈用于全身成像,覆盖范围大但信噪比低C.相控阵线圈通过多通道接收提高并行成像效率D.线圈与患者间距增大不影响信噪比三、简答题(每题8分,共40分)1.简述梯度回波序列(GRE)的基本原理及临床应用场景。2.列举3种常见的脂肪抑制技术,并说明各自的优缺点。3.简述MRI扫描中“SAR值”的定义及控制SAR值的临床意义。4.如何通过扫描参数调整减少呼吸运动对腹部MRI的影响?5.描述金属伪影的产生机制及减轻金属伪影的技术方法。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:患者,男,58岁,因“右侧肢体无力2小时”就诊,临床怀疑急性脑梗死。需行头颅MRI检查,现有设备为3.0TMRI,配备8通道头颅线圈。问题:(1)应选择哪些关键序列?(2)各序列的主要作用是什么?案例2:患者,女,32岁,拟行乳腺MRI检查,既往有隆胸手术史(硅胶假体)。问题:(1)硅胶假体对乳腺MRI的影响是什么?(2)扫描参数应如何调整以提高图像质量?答案:一、单项选择题1.C2.A3.B4.C5.D6.A7.C8.A9.A10.A11.D12.B13.C14.B15.B二、多项选择题1.ABC2.ABD3.AB4.ABD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC三、简答题1.梯度回波序列(GRE)基本原理:通过小角度射频脉冲(通常<90°)激发,利用梯度场反转产生回波信号(而非180°重聚焦脉冲)。其特点包括扫描时间短(TR可缩短至数毫秒)、组织T2加权对比(受磁场不均匀性影响)、可进行动态增强扫描。临床应用场景:动态增强MRI(如肝脏、乳腺)、MRA(时间飞跃法)、心脏成像(如电影MRI)、骨关节快速成像等。1.梯度回波序列(GRE)基本原理:通过小角度射频脉冲(通常<90°)激发,利用梯度场反转产生回波信号(而非180°重聚焦脉冲)。其特点包括扫描时间短(TR可缩短至数毫秒)、组织T2加权对比(受磁场不均匀性影响)、可进行动态增强扫描。临床应用场景:动态增强MRI(如肝脏、乳腺)、MRA(时间飞跃法)、心脏成像(如电影MRI)、骨关节快速成像等。2.常见脂肪抑制技术及优缺点:(1)化学位移饱和法(频率选择饱和):利用脂肪与水分子的共振频率差异(约3.5ppm),通过预饱和脉冲抑制脂肪信号。优点:抑制均匀,对主磁场均匀性要求较低;缺点:需精确调节中心频率,场强越高(如7.0T)频率偏移越大,易受磁场不均匀影响。(2)短反转时间反转恢复法(STIR):通过施加180°反转脉冲,选择短TI(约150ms)使脂肪组织在回波时处于信号零点(T1弛豫曲线最低点)。优点:对磁场不均匀不敏感,适用于场强不稳定或金属伪影区域;缺点:抑制效果受组织T1值影响(如水肿组织T1延长可能被误抑),扫描时间较长。(3)水脂分离技术(如Dixon序列):利用同相位/反相位采集,通过后处理分离水和脂肪信号。优点:无需预饱和脉冲,可同时获得水像、脂像及同反相位图;缺点:对梯度系统线性度要求高,易受运动伪影干扰。3.SAR值(比吸收率)定义:单位质量组织吸收的射频能量功率,单位为W/kg。控制SAR值的临床意义:过高的SAR值会导致组织温度升高(尤其对脑组织、胎儿等敏感部位),可能引发热损伤。需通过调整扫描参数(如降低翻转角、缩短TR、减少层数)或使用并行成像技术降低SAR值,确保患者安全(成人全身平均SAR≤4W/kg,局部≤8W/kg)。4.减少腹部呼吸运动影响的参数调整方法:(1)呼吸门控:设置呼吸触发窗,仅在呼气末采集数据,同步呼吸周期与扫描时序;(2)屏气扫描:采用快速序列(如3DGRE),缩短单期扫描时间(≤20秒),指导患者训练屏气;(3)增加相位编码方向:将相位编码方向设为前后方向(呼吸运动主要为上下方向),减少伪影范围;(4)施加流动补偿梯度:抑制呼吸引起的脏器位移;(5)使用脂肪抑制技术:结合呼吸触发,减少脂肪运动伪影;(6)降低矩阵:适当减小相位编码步数(如256→192),缩短扫描时间,同时保持分辨率。5.金属伪影产生机制:金属(如钛合金、不锈钢)导致局部磁场不均匀,引起质子失相位,表现为信号丢失(低信号)或边缘模糊(高信号)。减轻方法:(1)选择短TE序列(如GRE):缩短回波时间,减少失相位累积;(2)使用局部匀场(Shim):针对金属区域优化磁场均匀性;(3)增加带宽(BW):提高频率编码梯度强度,减少化学位移伪影范围;(4)采用并行成像:加速采集,减少运动相关伪影;(5)调整扫描方位:使金属长轴与主磁场方向平行(如脊柱内固定物取矢状位扫描);(6)使用金属伪影抑制序列(如MARS):通过预扫描校正磁场不均匀性,重建清晰图像。四、案例分析题案例1:(1)关键序列:DWI(扩散加权成像)、ADC图(表观扩散系数)、T2FLAIR(液体衰减反转恢复)、T1加权像、SWI(磁敏感加权成像)。(2)各序列作用:DWI可早期(发病2小时内)显示细胞毒性水肿(高信号),ADC图量化扩散受限程度(低信号);T2FLAIR抑制脑脊液信号,显示脑实质病变;T1加权像评估出血或陈旧性梗死;SWI检测微

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