2025年护理医院考试基护题库及答案

2025年护理医院考试基护题库及答案一、单项选择题1.无菌包打开后未用完，其有效期为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量成人腋温时，体温计需夹紧的时间为A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-10分钟D.10-15分钟答案：C3.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.满管答案：B4.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.双唇间放入答案：C5.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下组织坏死，形成溃疡C.真皮层部分缺失，有黄色渗出液D.全层皮肤缺失，可暴露肌肉、骨骼答案：A6.青霉素过敏试验的皮内注射剂量为A.5UB.50UC.500UD.2000U答案：B7.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C8.鼻饲法插入胃管的长度为A.从鼻尖至耳垂再至剑突的距离B.从眉心至剑突的距离C.从耳垂至剑突的距离D.从鼻尖至剑突的距离答案：A9.正常成人安静状态下的呼吸频率为A.10-14次/分B.12-18次/分C.16-20次/分D.18-24次/分答案：C10.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取油纱布B.取放时钳端向上C.浸泡时钳端闭合，液面需浸没钳轴节以上2-3cmD.用后立即放回无菌容器内，每周消毒一次答案：C11.输液过程中出现空气栓塞，应立即协助患者采取的体位是A.左侧头低足高位B.右侧头高足低位C.平卧位D.半坐卧位答案：A12.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、腋窝B.腹股沟、腘窝C.前胸、腹部D.背部、四肢答案：C13.患者因外伤致左下肢骨折，需用平车运送至放射科检查，正确的搬运方法是A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法答案：D14.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低答案：B15.为破伤风患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是A.高压蒸汽灭菌B.焚烧C.紫外线消毒D.浸泡消毒答案：B16.胰岛素注射的常用部位是A.腹部、上臂三角肌下缘B.臀部、大腿前侧C.背部、小腿外侧D.颈部、前臂内侧答案：A17.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C18.患者术后需采取半坐卧位，其主要目的是A.减少局部出血B.减轻腹部切口疼痛C.改善呼吸困难D.促进炎症局限答案：B19.采集血培养标本时，需血量一般为A.2-3mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml答案：B20.为气管切开患者吸痰时，吸痰管的插入深度应为A.超过气管套管末端1-2cmB.超过气管套管末端3-4cmC.与气管套管末端平齐D.不超过气管套管末端答案：A二、多项选择题1.影响血压测量准确性的因素包括A.袖带过宽B.手臂位置高于心脏水平C.测量前剧烈运动D.听诊器胸件塞在袖带内答案：ABCD2.压疮的好发部位包括A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.肩胛骨答案：ABCD3.静脉输液时，溶液不滴的可能原因有A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD4.无菌技术操作原则包括A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD5.导尿术的注意事项包括A.严格无菌操作，预防感染B.为女患者导尿时，若误插入阴道，应更换尿管重新插入C.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次放尿不超过1000mlD.男性患者导尿时，需提起阴茎与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失答案：ABCD6.鼻饲法的禁忌证包括A.上消化道出血B.食管静脉曲张C.食管癌D.昏迷答案：ABC7.乙醇擦浴降温的原理包括A.蒸发散热B.传导散热C.对流散热D.辐射散热答案：AB8.临终患者的心理反应阶段包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：ABCD9.搬运患者时的注意事项包括A.动作轻稳，协调一致B.尽量让患者身体靠近搬运者C.推车时，患者头部应位于小轮端D.运送过程中保持引流管固定通畅答案：ABD10.药物过敏试验前需评估的内容包括A.患者的用药史、过敏史B.家族史C.目前健康状况D.心理状态答案：ABCD三、简答题1.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩；③无菌物品需放置于无菌容器或无菌包内，标识清晰，有效期明确（未打开的无菌包有效期7天，打开后24小时）；④取无菌物品时需用无菌持物钳，不可跨越无菌区，无菌物品一旦取出未使用不可放回；⑤无菌操作中，操作者身体与无菌区保持20cm以上距离，手臂不可低于腰部或高于肩部；⑥一份无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。2.静脉输液过程中发生急性肺水肿的表现及处理措施。答案：表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出；听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；③高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物（如吗啡、呋塞米、毛花苷丙、硝普钠等）；⑤必要时进行四肢轮扎，每隔5-10分钟放松一侧肢体，减少静脉回心血量；⑥密切观察患者生命体征、尿量及病情变化，做好记录。3.压疮的预防措施有哪些？答案：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身一次，使用气垫床、软枕等减压工具；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物，大小便后温水清洁皮肤；③加强营养支持：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，必要时静脉补充营养；④避免摩擦力和剪切力的损伤：翻身时避免拖、拉、推患者，使用便器时动作轻柔；⑤评估高危人群：对昏迷、瘫痪、营养不良、水肿等患者重点观察，建立翻身卡；⑥促进局部血液循环：定期按摩受压部位（皮肤未破损时），每日温水擦浴1-2次。4.青霉素过敏试验的操作步骤及结果判断。答案：操作步骤：①配制皮试液（浓度为200-500U/ml）；②选择前臂掌侧下段作为注射部位，消毒皮肤（75%乙醇）；③皮内注射0.1ml（含20-50U），形成皮丘；④20分钟后观察结果。结果判断：①阴性：皮丘无改变，周围无红肿，无自觉症状；②阳性：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径＞1cm，或周围有伪足、痒感；严重者可出现头晕、心慌、恶心，甚至过敏性休克。5.为昏迷患者进行口腔护理的注意事项。答案：①操作前评估患者意识状态、口腔黏膜及舌苔情况；②患者取侧卧位或仰卧位头偏向一侧，防止误吸；③使用开口器时从臼齿处放入，不可从门齿处强行插入；④棉球不可过湿（以不滴水为宜），避免水分误吸入呼吸道；⑤禁忌漱口，擦洗时动作轻柔，避免损伤口腔黏膜；⑥对有活动义齿的患者，取下后用冷开水刷洗，浸于冷开水中备用，不可浸于热水或乙醇中；⑦观察口腔内有无溃疡、真菌感染等，必要时遵医嘱使用药物。6.简述生命体征测量的注意事项。答案：体温测量：①口腔测温禁用于婴幼儿、昏迷、口腔疾病患者；②腋下测温前擦干汗液，夹紧体温计10分钟；③直肠测温禁用于腹泻、直肠手术患者，插入深度3-4cm。脉搏测量：①测量前患者安静休息15-30分钟；②不可用拇指诊脉（因拇指动脉搏动易与患者脉搏混淆）；③异常脉搏需测量1分钟，绌脉需2人同时测量（1人数脉率，1人数心率，持续1分钟）。呼吸测量：①测量时不告知患