大学《病理学》期末试题库及答案2026年

大学《病理学》期末试题库及答案2026年一、单项选择题（每题1分，共20分）1.细胞水肿时，电镜下最可能观察到的结构改变是（）A.线粒体肿胀、嵴减少B.粗面内质网脱颗粒C.溶酶体破裂D.核膜破裂答案：A2.下列哪种病变属于病理性钙化？（）A.老年主动脉瓣钙化B.骨痂钙化C.甲状腺滤泡内胶样钙盐沉积D.肾小管内钙盐沉积（高钙血症）答案：D3.关于凋亡的描述，错误的是（）A.多为散在单个细胞死亡B.细胞质膜完整不破裂C.常引起周围组织炎症反应D.染色质边集呈月芽状答案：C4.血栓形成的最重要条件是（）A.血流缓慢B.心血管内皮细胞损伤C.血液高凝状态D.血小板数量增多答案：B5.大叶性肺炎红色肝样变期，肺泡腔内主要渗出物是（）A.大量中性粒细胞B.红细胞、纤维素和少量中性粒细胞C.淋巴细胞和单核细胞D.浆液和少量红细胞答案：B6.下列哪项是恶性肿瘤的主要特征？（）A.细胞异型性显著B.生长速度快C.浸润性生长D.发生转移答案：D7.病毒性肝炎时，肝细胞最常见的变性是（）A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变D.黏液样变答案：B8.高血压病最常累及的血管是（）A.大动脉（如主动脉）B.中动脉（如冠状动脉）C.小动脉（如肾入球小动脉）D.毛细血管答案：C9.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）A.黏膜上皮鳞化B.黏液腺增生、杯状细胞增多C.支气管壁淋巴细胞浸润D.支气管壁平滑肌增生答案：B10.新月体性肾小球肾炎的新月体主要由（）A.肾小球系膜细胞增生B.肾小球毛细血管内皮细胞增生C.肾球囊壁层上皮细胞增生D.肾球囊脏层上皮细胞增生答案：C11.下列哪种疾病属于肉芽肿性炎？（）A.大叶性肺炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.阿米巴痢疾答案：C12.肝硬化时，肝功能不全的表现不包括（）A.脾大B.蜘蛛痣C.肝掌D.白蛋白降低答案：A13.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是（）A.二尖瓣B.主动脉瓣C.三尖瓣D.肺动脉瓣答案：A14.下列哪项是梗死的最常见原因？（）A.动脉痉挛B.动脉血栓形成C.动脉栓塞D.血管受压闭塞答案：B15.子宫颈上皮内瘤变（CINⅢ）的病理特点是（）A.异型细胞累及上皮全层的下1/3B.异型细胞累及上皮全层的下2/3C.异型细胞累及上皮全层的下2/3至全层D.异型细胞累及上皮全层但未突破基底膜答案：D16.硅肺的特征性病变是（）A.肺组织弥漫性纤维化B.硅结节形成C.胸膜增厚D.肺门淋巴结肿大答案：B17.下列哪种细胞是结核结节中的主要细胞？（）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞答案：C18.早期胃癌的定义是（）A.癌组织局限于黏膜层B.癌组织局限于黏膜层或黏膜下层C.癌组织直径≤2cmD.无淋巴结转移答案：B19.下列哪项属于稳定细胞？（）A.表皮细胞B.肝细胞C.神经细胞D.呼吸道黏膜上皮细胞答案：B20.肺小细胞癌的特征是（）A.分化好，预后好B.起源于Ⅱ型肺泡上皮细胞C.属于神经内分泌癌D.常形成空洞答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.属于细胞可逆性损伤的有（）A.细胞水肿B.脂肪变性C.凝固性坏死D.玻璃样变答案：ABD2.血栓的结局包括（）A.软化、溶解、吸收B.机化、再通C.钙化D.转移答案：ABC3.炎症的基本病理变化包括（）A.变质B.渗出C.增生D.坏死答案：ABC4.肿瘤的异型性表现在（）A.细胞异型性B.结构异型性C.代谢异型性D.核分裂象异型性答案：ABD5.动脉粥样硬化的危险因素包括（）A.高脂血症B.高血压C.吸烟D.糖尿病答案：ABCD6.肝硬化门脉高压的表现有（）A.脾大B.腹水C.食管静脉曲张D.蜘蛛痣答案：ABC7.慢性肾盂肾炎的病理特点包括（）A.双侧肾脏对称性缩小B.肾盂肾盏变形C.肾间质慢性炎症细胞浸润D.肾小球代偿性肥大答案：BCD8.属于癌前病变的有（）A.黏膜白斑B.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生C.乳腺纤维腺瘤D.结肠腺瘤性息肉答案：ABD9.流行性脑脊髓膜炎的病理变化包括（）A.蛛网膜下腔脓性渗出B.脑实质充血水肿C.软脑膜血管扩张D.神经细胞变性坏死答案：ABC10.糖尿病的慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.视网膜病变C.周围神经病变D.酮症酸中毒答案：ABC三、名词解释（每题3分，共15分）1.化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型取代的过程（通常发生于同源细胞间），如柱状上皮化生为鳞状上皮。2.血栓形成：在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。3.肉芽肿性炎：以巨噬细胞及其衍生细胞（如上皮样细胞、多核巨细胞）增生形成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症，常见于结核、梅毒等。4.原位癌：异型增生的细胞已累及上皮全层但未突破基底膜的早期癌，常见于子宫颈、食管等黏膜上皮。5.肺肉质变：大叶性肺炎时，若肺泡腔内中性粒细胞渗出过少，其释放的蛋白酶不足以溶解纤维素，导致未溶解的纤维素被肉芽组织机化，使病变肺组织呈褐色肉样外观。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述萎缩的类型及举例。答案：①营养不良性萎缩（如长期饥饿导致的全身肌肉萎缩）；②压迫性萎缩（如肾盂积水引起的肾实质萎缩）；③失用性萎缩（如骨折后长期固定导致的肌肉萎缩）；④去神经性萎缩（如脊髓灰质炎患者的下肢肌肉萎缩）；⑤内分泌性萎缩（如垂体功能减退引起的肾上腺萎缩）。2.列出血栓的类型及形态特点。答案：①白色血栓：位于血流较快的部位（如心瓣膜），主要成分为血小板和少量纤维素，呈灰白色小结节；②混合血栓：多见于静脉延续性血栓体部，由血小板小梁、纤维素网和红细胞交替构成，呈红白相间层状；③红色血栓：见于静脉血栓尾部，成分以红细胞为主，新鲜时暗红色，干燥后易碎；④透明血栓（微血栓）：发生于微循环，主要成分为纤维素，仅见于DIC。3.简述炎症介质的主要作用。答案：①扩张血管（如组胺、前列腺素）；②增加血管通透性（如缓激肽、C3a）；③趋化作用（如白细胞三烯B4、IL-8）；④发热（如IL-1、TNF）；⑤疼痛（如前列腺素、缓激肽）；⑥组织损伤（如溶酶体酶、活性氧）。4.比较良恶性肿瘤的区别要点。答案：①分化程度：良性分化好，异型性小；恶性分化差，异型性大。②核分裂象：良性无或稀少，无病理性核分裂；恶性多见，可见病理性核分裂。③生长方式：良性膨胀性或外生性生长，常有包膜；恶性浸润性生长，无包膜。④生长速度：良性缓慢；恶性较快。⑤转移：良性不转移；恶性常转移。⑥复发：良性不易复发；恶性易复发。⑦对机体影响：良性较小（局部压迫）；恶性较大（破坏组织、恶病质）。5.简述高血压病肾的病理变化及临床联系。答案：①病理变化：肉眼观双侧肾脏对称性缩小，表面细颗粒状（原发性颗粒性固缩肾）；镜下见入球小动脉玻璃样变，小叶间动脉及弓形动脉内膜增厚，部分肾小球纤维化、玻璃样变（萎缩肾单位），部分肾小球代偿性肥大（肥大肾单位），肾间质纤维化伴淋巴细胞浸润。②临床联系：早期无明显症状，晚期出现肾功能不全（多尿、夜尿、低比重尿），最终可发展为肾衰竭。五、论述题（每题15分，共15分）试述肝细胞损伤的常见类型及病理表现，并举例说明其对应的疾病。答案：肝细胞损伤的常见类型包括变性、坏死及凋亡，具体如下：1.变性（1）细胞水肿（水变性）：最常见，表现为肝细胞体积增大，胞质疏松呈网状（气球样变），严重时细胞肿胀如气球（气球样变）。常见于急性普通型病毒性肝炎。（2）脂肪变性：肝细胞胞质内出现大小不等的脂肪空泡（大者可将核挤至一侧），严重时形成脂肪肝。常见于酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝炎。（3）玻璃样变：①Mallory小体（酒精透明小体）：肝细胞胞质内出现的嗜酸性团块（前角蛋白聚集），见于酒精性肝炎。②胞质内透明小体（HbsAg颗粒）：慢性乙型肝炎时，肝细胞胞质内出现的圆形红染小体（免疫荧光证实为HBsAg）。2.坏死（1）嗜酸性坏死（凋亡小体）：肝细胞胞质浓缩、嗜酸性增强，核固缩消失，形成圆形红染小体（嗜酸性小体），见于病毒性肝炎。（2）溶解性坏死：①点状坏死：单个或数个肝细胞坏死，局部有炎细胞浸润，见于急性普通型肝炎。②碎片状坏死：肝小叶周边界板肝细胞灶状坏死、崩解，伴炎细胞浸润，见于慢性肝炎（中重度）。③桥接坏死：肝细胞坏死灶连接两个中央静脉或中央静脉与汇管区，见于中重度慢性肝炎或急性重型肝炎。④大片坏死：肝细胞弥漫性大