2026年宠物MRI检查合同协议

2026年宠物MRI检查合同协议合同本合同由以下双方于2026年[具体日期]在[具体地点]签订：服务提供方（以下简称“医疗机构”）：[医疗机构全称]，注册地址：[地址]，统一社会信用代码/营业执照号：[号码]，法定代表人/负责人：[姓名]，联系电话：[电话]，电子邮箱：[邮箱]服务接受方（以下简称“宠物主人”）：[宠物主人姓名]，身份证号/护照号：[号码]，联系地址：[地址]，联系电话：[电话]，电子邮箱：[邮箱]背景：宠物主人因宠物[宠物名称]（品种：[品种]，年龄：[年龄]，性别：[性别]，体重：[体重]，病历号：[病历号]）出现[简述症状或诊断怀疑]，需要通过磁共振成像（MRI）技术进行进一步的诊断。医疗机构拥有进行宠物MRI检查所需的资质、设备和技术人员。基于双方自愿和平等的原则，依据相关法律法规，特订立本协议，以明确双方的权利与义务。医疗机构确认其具备合法的医疗机构执业许可，拥有开展宠物MRI检查所需的设备、设施和合格的执业医师。宠物主人确认其系所述宠物的合法权利人或有权代理人，对其提供的宠物信息及相关材料的真实性、准确性负责，并有权授权医疗机构为宠物进行本次检查。第一条服务内容与范围医疗机构为宠物主人的宠物[宠物名称]提供头部/颈部/胸部/腹部/脊柱/四肢等部位的MRI检查服务（具体检查部位以医疗机构开具的检查申请单为准）。本次MRI检查旨在协助诊断宠物[宠物名称]的[具体病症或怀疑疾病]。服务流程包括但不限于：预约登记；检查前准备（如必要的禁食、禁水、麻醉风险评估与同意等）；MRI扫描过程；图像后处理与解读；出具检查报告；与宠物的沟通与结果解释。第二条服务费用与支付本次宠物MRI检查总费用为人民币[金额]元（大写：[大写金额]整）。该费用可能包括但不限于：MRI扫描费；麻醉费（如需）；图像处理与报告费；试剂耗材费；医疗机构认为合理的其他服务费用。具体项目及单价可参考医疗机构公示的收费标准或双方另行确认的价目表。宠物主人应在[具体时间节点，例如：本协议签订之日/检查前/检查结束时]，根据医疗机构要求，以现金、银行转账或其他医疗机构接受的方式支付上述全部/部分费用。支付至医疗机构指定账户：账户名称：[账户名称]开户银行：[开户银行]银行账号：[银行账号]宠物主人应在[具体时间，例如：本协议签订之日/收到医疗机构账单之日起X日内]支付费用。逾期支付，每逾期一日，宠物主人应按应付未付金额的[利率，例如：万分之五]向医疗机构支付违约金。第三条宠物麻醉与安全若本次检查需要麻醉，医疗机构在为宠物进行MRI检查前，将对其身体状况进行全面评估，包括但不限于心肺功能、体重、年龄、病史等，以评估麻醉风险。若本次检查需要麻醉，医疗机构必须向宠物主人充分告知麻醉的必要性、潜在风险（包括但不限于过敏反应、呼吸抑制、心血管意外、神经损伤等）、可能的不良后果以及替代检查方法（如需）。宠物主人在充分理解并确知晓晓上述风险后，需签署《宠物麻醉同意书》，方可进行麻醉检查。医疗机构将配备专业的麻醉医生和护士，采用规范的麻醉方案和监护措施，尽最大努力保障宠物在麻醉及检查过程中的安全。但医疗机构无法完全排除麻醉本身可能带来的固有风险。乙方确认其已了解并接受宠物在检查过程中可能存在的麻醉风险。若因宠物自身健康状况原因导致麻醉意外或严重不良后果，医疗机构已尽到合理告知和谨慎操作义务的，医疗机构不承担主要责任，但应积极采取救助措施，并就具体情况与宠物主人协商处理。第四条检查报告与解释医疗机构将在检查完成后[具体时间，例如：X个工作小时/X个自然日]内，向宠物主人提供宠物MRI检查报告。报告形式可为纸质版或电子版（通过邮件、云平台等方式发送）。医疗机构医生将在必要时（例如：报告结果复杂或存在疑问时）与宠物主人进行沟通，解释检查结果。宠物主人如有进一步疑问，可预约复诊或咨询。第五条乙方权利与义务宠物主人的权利包括：1.有权了解检查项目、流程、费用及风险。2.有权要求医疗机构提供符合标准的检查服务。3.有权获得详细的检查报告和必要的解释。4.有权对检查过程中发现的医疗过错或失误提出异议或投诉。宠物主人的义务包括：1.向医疗机构如实、完整地提供宠物的病史、过敏史、用药史等准确信息。2.确保对宠物有合法的监护权或处理权，并授权医疗机构进行检查。3.按时足额支付本协议约定的各项费用。4.配合医疗机构的检查前准备工作指示。5.签署必要的知情同意书（如麻醉同意书）。6.检查结束后，负责自行或安排将宠物安全接回，并承担宠物离院后的所有责任。第六条医疗机构权利与义务医疗机构的权利包括：1.有权要求宠物主人提供进行MRI检查所需的必要信息和文件。2.有权按照约定收取服务费用。3.对检查过程中知悉的宠物主人及宠物的非公开信息负有保密义务。医疗机构的义务包括：1.严格按照国家及行业规范、操作规程为宠物提供安全、规范的MRI检查服务。2.配备合格的医师和技术人员，使用合格的设备。3.确保检查报告的客观性、真实性和专业性。4.对宠物主人及宠物提供的个人信息和医疗信息严格保密，未经授权不得泄露。第七条保密条款双方应对在本协议签订及履行过程中知悉的对方的商业秘密、技术信息以及宠物主人提供的宠物医疗信息等非公开内容承担保密义务。未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方泄露。此保密义务在本协议终止后[具体年限，例如：两年]内持续有效。第八条违约责任宠物主人的违约责任：1.宠物主人未按时支付费用的，按本协议第二条第4款处理。2.宠物主人提供虚假信息导致检查延误、错误或对宠物及他人造成损害的，应承担相应责任。3.宠物主人未按约定履行宠物接回责任，给医疗机构造成设备损坏或环境污染等，应承担赔偿责任。医疗机构的违约责任：1.医疗机构未能按约定提供合格服务的，宠物主人有权要求减收费用或解除协议，并要求医疗机构退还已支付但未提供服务的费用。2.因医疗机构重大过失或故意行为，导致宠物在检查过程中发生损害的，医疗机构应承担相应的医疗赔偿责任（但依据第三条第3款和第4款，已尽到合理注意和告知义务的除外）。3.医疗机构违反保密义务，泄露宠物主人或宠物信息的，应向宠物主人承担赔偿责任。第九条不可抗力因地震、火灾、洪水、战争、政府行为、法律政策变化等不可抗力因素，导致本协议无法履行或延迟履行的，遭遇不可抗力的一方不承担违约责任，但应及时通知对方，并在合理期限内提供证明。双方应根据不可抗力的影响，协商决定是否延期履行、部分履行或解除协议。第十条争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向[选择一项：医疗机构所在地/宠物主人所在地/合同履行地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条法律适用本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。第十二条协议的变更与解除对本协议的任何修改、补充，均须经双方协商一致并签署书面文件方能生效。除本协议另有约定或法律规定外，任何一方不得单方面解除本协议，否则应承担违约责任。第十三条协议的生效、期限与终止1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。2.本协议项下的服务内容完成后即告履行完毕。本协议本身作为过程性协议，不设固定期限，除非双方另有约定或依法解除。3.协议履行完毕后自动终止。终止后，保密条款、争议解决条款等持续性条款仍然有效。第十四条其他1.本协议未尽事宜