2026年副主任护师资格考试全真真题及答案

2026年副主任护师资格考试全真真题及答案一、单选题（每题1分，共80分）1.患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括A.限制钠盐摄入B.运动锻炼C.戒烟D.给氧E.保持健康心态答案：D解析：高血压非药物治疗措施包括：限制钠盐摄入、减轻体重、运动锻炼、戒烟、保持健康心态等。给氧不属于高血压非药物治疗措施，故答案为D。2.患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为A.肝性脑病B.中枢神经系统感染C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.肝肺综合征答案：A解析：肝性脑病是肝硬化最严重的并发症之一，主要表现为性格改变、行为异常、扑翼样震颤等。该患者有肝硬化病史，出现上述症状，考虑为肝性脑病，故答案为A。3.患者女性，30岁。诊断为甲亢，清晨测得脉率96次/分，血压130/70mmHg，该患者的基础代谢率属于A.正常B.轻度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢E.低于正常答案：C解析：基础代谢率（BMR）的计算公式为：BMR%=（脉率+脉压）-111。该患者脉率96次/分，脉压=13070=60mmHg，BMR%=（96+60）111=45%。基础代谢率正常范围为±10%；轻度甲亢为+20%～+30%；中度甲亢为+30%～+60%；重度甲亢为+60%以上。该患者基础代谢率为45%，属于中度甲亢，故答案为C。4.患者男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发A.肺水肿B.心力衰竭C.肾衰竭D.脑水肿E.肝衰竭答案：D解析：心跳呼吸骤停复苏后，由于脑缺血缺氧，可导致脑水肿，出现体温升高、抽搐、惊厥等症状。该患者复苏后出现上述症状，考虑并发脑水肿，故答案为D。5.患者女性，50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，使用前需测心率的药物是A.甲氧氯普胺B.地高辛C.普萘洛尔D.硫糖铝片E.肠溶阿司匹林答案：B解析：地高辛是强心苷类药物，使用前需测心率，当心率低于60次/分应暂停使用。故答案为B。6.患者男性，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出答案：A解析：胸腔闭式引流拔管指征为：引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实肺完全膨胀，患者无呼吸困难，可考虑拔管。故答案为A。7.患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此患者心功能为Ⅱ级，应如何指导该患者活动A.绝对卧床但应取半卧位B.可照常工作C.限制活动D.稍事活动E.轻体力工作，下午多休息答案：E解析：心功能Ⅱ级患者，体力活动轻度受限，日常活动可引起气急、心悸。应指导患者轻体力工作，下午多休息，故答案为E。8.患者男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压80/40mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此时患者的休克类型为A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克答案：A解析：脾破裂可导致大量失血，引起低血容量性休克。该患者有脾破裂病史，出现血压下降、脉率增快、烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷等休克表现，考虑为低血容量性休克，故答案为A。9.患者女性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年，近3年来出现进行性呼吸困难加重，伴发绀，双下肢水肿，应考虑为A.肺气肿B.呼吸衰竭C.全心衰竭D.右心衰竭E.左心衰竭答案：D解析：慢性咳嗽、咳痰史30年，考虑为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。COPD可导致肺动脉高压，进而引起右心衰竭，出现发绀、双下肢水肿等症状。该患者有COPD病史，出现上述症状，考虑为右心衰竭，故答案为D。10.患者男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予A.低盐饮食B.普食C.高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质D.低脂饮食E.少渣半流答案：C解析：肺炎患者应给予高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，以补充营养，增强机体抵抗力，促进康复。故答案为C。11.患者女性，32岁。因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊。T39.5℃，双肾叩击痛（++），尿检：蛋白（+），脓细胞（+++），红细胞（+），诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理问题A.体温过高B.排尿异常C.焦虑D.知识缺乏E.预感性悲哀答案：E解析：急性肾盂肾炎的护理问题包括体温过高、排尿异常、焦虑、知识缺乏等。预感性悲哀一般见于一些预后不良的疾病，如恶性肿瘤等，急性肾盂肾炎一般预后良好，不会出现预感性悲哀，故答案为E。12.患者男性，56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。诊断为脓性指头炎，需要手术治疗，手术中正确的做法是A.侧面纵切口，切口远侧应超过甲沟的1/2B.侧面纵切口，切口近侧应超过指节横纹C.切除感染的肌腱D.沿甲沟做弧形切口E.切除部分指甲答案：A解析：脓性指头炎手术时应在患指侧面做纵切口，切口远侧应超过甲沟的1/2，近侧不超过指节横纹，以免损伤腱鞘。故答案为A。13.患者女性，35岁。面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb80g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是A.小细胞低色素贫血B.小细胞正色素贫血C.大细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正色素贫血答案：E解析：系统性红斑狼疮患者可出现贫血，多为正色素正细胞性贫血。该患者有蝶形红斑、关节疼痛、Sm抗体阳性、抗双链DNA抗体阳性，考虑为系统性红斑狼疮，其贫血为正色素贫血，故答案为E。14.患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。下列护理措施不妥的是A.保持安静的休息环境B.使用溶栓药物时注意观察有无出血C.发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋D.注意观察瞳孔大小及对光发射E.进食高蛋白、低盐、低热量饮食答案：C解析：脑梗死患者头部禁用冰袋，以免影响脑部血液循环，加重脑缺血缺氧。故答案为C。15.患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿答案：C解析：子痫前期的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，导致血压升高，各脏器缺血缺氧，出现头疼、眼花、蛋白尿等症状。故答案为C。16.患者女性，30岁。经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消退，应考虑为A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤答案：D解析：乳腺囊性增生病的特点是乳房胀痛和肿块，具有周期性，与月经周期有关，经前加重，经后减轻或消失。该患者经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消退，符合乳腺囊性增生病的表现，故答案为D。17.患者男性，55岁。咳嗽，咳黄黏痰不易咳出2天。评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史30年。以“急性气管-支气管炎”收入院。主要的护理问题是A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.低效性呼吸型态改变D.活动无耐力E.舒适的改变答案：A解析：该患者咳嗽，咳黄黏痰不易咳出，主要的护理问题是清理呼吸道无效。故答案为A。18.患者男性，50岁。患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生了A.急性脑炎B.急性肠炎C.急性胃炎D.低血糖E.酮症酸中毒答案：E解析：1型糖尿病患者在感染、应激等情况下易发生酮症酸中毒。该患者有1型糖尿病病史，因感冒出现食欲减退、恶心呕吐、腹痛等症状，呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥，考虑为酮症酸中毒，故答案为E。19.患者男性，65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是A.使用绷带B.使用肩部约束带防止碰伤C.使用双侧床挡防止坠床D.使用双膝固定防止坠床E.使用腹部约束带答案：C解析：该患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安，为防止患者坠床，应使用双侧床挡。故答案为C。20.患者女性，38岁。因“乙型肝炎”入院，其餐具的消毒可选择A.电离辐射灭菌法B.微波消毒法C.日光暴晒法D.臭氧灭菌灯消毒法E.过滤除菌法答案：B解析：微波消毒法可用于餐具、食品等的消毒。该患者餐具的消毒可选择微波消毒法，故答案为B。21.患者男性，62岁。因心房纤颤收入院，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，测脉搏时脉细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏的方法是A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.两人分别测心率和脉率D.两人同时分别测心率和脉率E.一人测心率，一人测脉率答案：D解析：心房纤颤患者会出现脉搏短绌，即心率大于脉率。测量脉搏短绌时，应由两人同时分别测心率和脉率，一人听心率，一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，两人同时开始，测1分钟。故答案为D。22.患者女性，50岁。因高血压3年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是A.降低颅内压B.预防和延缓并发症的发生C.明确高血压的原因D.减轻体重E.推迟动脉硬化答案：B解析：原发性高血压治疗的目的是预防和延缓并发症的发生，提高患者的生活质量，延长寿命。故答案为B。23.患者男性，45岁。诊断为“乙型肝炎”。护士应告诉患者属于污染区的是A.病室B.值班室C.医护办公室D.化验室E.配膳室答案：A解析：污染区是指被病原微生物污染的区域，如病室、厕所等。值班室、医护办公室、化验室属于半污染区，配膳室属于清洁区。故答案为A。24.患者男性，40岁。体温39℃，口腔手术后1天，据病情应给予A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.要素饮食答案：D解析：患者体温39℃，口腔手术后1天，应给予流质饮食，以减少咀嚼和吞咽，减轻口腔疼痛，同时补充营养和水分。故答案为D。25.患者女性，35岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是A.血豆腐B.肝C.谷类D.肉类E.绿色蔬菜答案：C解析：粪便隐血检查前三天应避免食用含血的食物，如血豆腐、肝、肉类等，以及绿色蔬菜，以免出现假阳性结果。谷类食物不含血，可正常食用。故答案为C。26.患者男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为A.30滴B.35滴C.40滴D.45滴E.50滴答案：C解析：根据公式：每分钟滴数=液体总量（ml）×滴系数÷输液时间（分钟）。输液时间为5小时，即300分钟，液体总量为800ml，滴系数为15，则每分钟滴数=800×15÷300=40滴。故答案为C。27.患者女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现A.心衰好转征象B.心律恢复正常C.洋地黄药物中毒D.血钾过低E.血钠过高答案：C解析：洋地黄药物中毒的表现包括胃肠道反应、心律失常、视觉障碍等。视觉障碍可表现为黄视、绿视等。该患者将白墙看成黄墙，提示出现洋地黄药物中毒，故答案为C。28.患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肝性脑病D.肾功能衰竭E.水、电解质紊乱答案：C解析：肝硬化患者大量呕血后，肠道内积血在细菌作用下分解为氨，吸收入血后可诱发肝性脑病。该患者有肝硬化病史，大量呕血后出现神志恍惚，考虑为肝性脑病，故答案为C。29.患者女性，30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×10¹²/L，血红蛋白60g/L，白细胞2.8×10⁹/L，血小板80×10⁹/L，该患者最大的危险是A.贫血B.继发感染C.颅内出血D.贫血性心脏病E.牙龈出血答案：B解析：再生障碍性贫血患者由于全血细胞减少，尤其是白细胞减少，机体抵抗力下降，易发生继发感染。该患者白细胞2.8×10⁹/L，低于正常，最大的危险是继发感染，故答案为B。30.患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为A.肝性脑病B.中枢神经系统感染C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.肝肺综合征答案：A解析：同第2题，答案为A。31.患者女性，28岁。产后4周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感，最主要的处理措施是A.全身应用抗生素B.托起患侧乳房C.33%硫酸镁湿敷D.局部物理疗法E.及时切开引流答案：E解析：该患者产后4周，左侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，考虑为急性乳腺炎形成脓肿。脓肿形成后应及时切开引流，故答案为E。32.患者男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发A.肺水肿B.心力衰竭C.肾衰竭D.脑水肿E.肝衰竭答案：D解析：同第4题，答案为D。33.患者女性，50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，使用前需测心率的药物是A.甲氧氯普胺B.地高辛C.普萘洛尔D.硫糖铝片E.肠溶阿司匹林答案：B解析：同第5题，答案为B。34.患者男性，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出答案：A解析：同第6题，答案为A。35.患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此患者心功能为Ⅱ级，应如何指导该患者活动A.绝对卧床但应取半卧位B.可照常工作C.限制活动D.稍事活动E.轻体力工作，下午多休息答案：E解析：同第7题，答案为E。36.患者男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压80/40mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此时患者的休克类型为A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克答案：A解析：同第8题，答案为A。37.患者女性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年，近3年来出现进行性呼吸困难加重，伴发绀，双下肢水肿，应考虑为A.肺气肿B.呼吸衰竭C.全心衰竭D.右心衰竭E.左心衰竭答案：D解析：同第9题，答案为D。38.患者男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予A.低盐饮食B.普食C.高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质D.低脂饮食E.少渣半流答案：C解析：同第10题，答案为C。39.患者女性，32岁。因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊。T39.5℃，双肾叩击痛（++），尿检：蛋白（+），脓细胞（+++），红细胞（+），诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理问题A.体温过高B.排尿异常C.焦虑D.知识缺乏E.预感性悲哀答案：E解析：同第11题，答案为E。40.患者男性，56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。诊断为脓性指头炎，需要手术治疗，手术中正确的做法是A.侧面纵切口，切口远侧应超过甲沟的1/2B.侧面纵切口，切口近侧应超过指节横纹C.切除感染的肌腱D.沿甲沟做弧形切口E.切除部分指甲答案：A解析：同第12题，答案为A。41.患者女性，35岁。面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb80g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是A.小细胞低色素贫血B.小细胞正色素贫血C.大细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正色素贫血答案：E解析：同第13题，答案为E。42.患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。下列护理措施不妥的是A.保持安静的休息环境B.使用溶栓药物时注意观察有无出血C.发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋D.注意观察瞳孔大小及对光发射E.进食高蛋白、低盐、低热量饮食答案：C解析：同第14题，答案为C。43.患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿答案：C解析：同第15题，答案为C。44.患者女性，30岁。经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消退，应考虑为A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤答案：D解析：同第16题，答案为D。45.患者男性，55岁。咳嗽，咳黄黏痰不易咳出2天。评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史30年。以“急性气管-支气管炎”收入院。主要的护理问题是A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.低效性呼吸型态改变D.活动无耐力E.舒适的改变答案：A解析：同第17题，答案为A。46.患者男性，50岁。患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生了A.急性脑炎B.急性肠炎C.急性胃炎D.低血糖E.酮症酸中毒答案：E解析：同第18题，答案为E。47.患者男性，65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是A.使用绷带B.使用肩部约束带防止碰伤C.使用双侧床挡防止坠床D.使用双膝固定防止坠床E.使用腹部约束带答案：C解析：同第19题，答案为C。48.患者