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文档简介
2026年兽医病理解剖学炎症考试模拟题与答案1.下列哪一种炎症介质能引起动物血管壁通透性升高且属于趋化因子的是?A.组胺B.缓激肽C.白三烯B4D.前列腺素E2。答案:C。解析:组胺主要作用是扩张血管、升高通透性,但无趋化作用;缓激肽主要效应是升高血管通透性、引起疼痛,无趋化作用;白三烯B4是花生四烯酸代谢产物,既可以使血管内皮细胞收缩、通透性升高,还是很强的中性粒细胞趋化因子,符合题意;前列腺素E2主要引起血管扩张和发热疼痛,无趋化作用。2.猪链球菌病感染引起的脑膜炎,炎症类型属于?A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎。答案:C。解析:化脓性脑膜炎多由化脓菌感染引起,猪链球菌属于革兰氏阳性化脓性球菌,感染中枢神经系统后常引发中性粒细胞大量渗出,形成化脓性脑膜炎。浆液性炎多发生于浆膜黏膜疏松结缔组织,比如烧伤水泡;纤维素性炎多由某些毒力较强的细菌如毒力型牛巴氏杆菌、猪丹毒杆菌引起,特点是大量纤维素渗出;出血性炎多见于出血性病毒感染、炭疽等,以大量红细胞渗出为主要表现。3.炎症局部发生变质性改变,对其发生机制描述错误的是?A.致炎因子直接损伤细胞B.局部循环障碍导致细胞缺血缺氧C.炎症介质介导的细胞损伤D.局部炎性水肿不会加重变质性改变。答案:D。解析:炎症局部变质包括实质细胞的变性坏死,发生机制包括致炎因子直接损伤细胞、局部循环障碍引发缺血缺氧、炎症介质介导的细胞损伤,同时局部炎性水肿会升高组织间液压,压迫微血管加重局部供血障碍,进而加重细胞的变性坏死,因此D选项描述错误。4.牛结核病典型的肉芽肿性炎中,最具特征性的细胞是?A.上皮样细胞B.异物巨细胞C.朗罕氏巨细胞D.泡沫细胞。答案:C。解析:牛结核属于感染性肉芽肿,典型结构为中央干酪样坏死,周围环绕上皮样细胞,其中可见多个细胞核排列在细胞周边的朗罕氏巨细胞,外层是淋巴细胞和成纤维细胞,朗罕氏巨细胞是结核性肉芽肿特有的标志性细胞。泡沫细胞是动脉粥样硬化斑块中吞噬脂质的巨噬细胞,异物巨细胞多见于异物肉芽肿,细胞核排列杂乱,不符合结核肉芽肿的特征。1.下列属于炎症过程中渗出液的特点有?A.蛋白质含量高于30g/LB.比重大于1.018C.细胞成分少,细胞碎片少D.容易自凝E.外观清亮透明。答案:ABD。解析:炎症渗出液是血管通透性升高后,大量蛋白质渗出到组织间隙形成的,和单纯血液循环障碍导致的漏出液有明显区别:渗出液蛋白质含量多在30g/L以上,比重多高于1.018,含有较多的炎症细胞和细胞碎片,由于含大量纤维蛋白原,渗出后容易凝固,外观多浑浊。漏出液才符合蛋白质含量低、比重低、细胞少清亮不凝固的特点,因此CE错误,ABD正确。2.下列疾病中,炎症类型属于纤维素性炎的有?A.鸡大肠杆菌引起的气囊炎B.牛肺疫引起的肺纤维素性肺炎C.猪胸膜肺炎放线杆菌引起的胸膜肺炎D.犬细小病毒引起的出血性肠炎E.急性猪丹毒皮肤疹块。答案:ABCE。解析:纤维素性炎是以大量纤维素渗出为特征,鸡大肠杆菌病常引起浆膜的纤维素性炎,典型的就是纤维素性气囊炎、心包炎;牛肺疫也就是牛传染性胸膜肺炎,特征病变就是肺的纤维素性肺炎;猪胸膜肺炎放线杆菌感染引发胸膜的纤维素性出血性炎,核心特征还是大量纤维素渗出;急性猪丹毒的皮肤疹块是皮肤小动脉管壁的纤维素性炎,属于典型纤维素性炎病变;犬细小病毒引起的出血性肠炎属于出血性炎,以大量红细胞渗出为特征,因此D不选,正确选项为ABCE。3.关于炎症全身反应的描述,正确的有?A.发热多是由于内源性致热原如IL-1、TNF作用于体温调节中枢导致B.急性炎症时外周血中性粒细胞数量升高,主要是骨髓加速释放的结果C.慢性炎症经常表现为外周血单核细胞数量升高D.严重感染时可出现单核吞噬细胞系统增生,表现为脾脏淋巴结肿大E.炎症的全身反应都是对机体不利的损伤性改变。答案:ABD。解析:发热是炎症常见全身反应,主要是病原毒素等刺激白细胞等产生内源性致热原,IL-1、TNF都是常见内源性致热原,作用于下丘脑体温调节中枢使调定点上移引发发热,A正确;急性炎症时,IL-1等细胞因子刺激骨髓储备池的中性粒细胞加速释放进入外周血,因此外周血中性粒细胞计数升高,B正确;慢性炎症多表现为淋巴细胞计数升高,单核细胞升高多见于急性感染的早期或某些特殊感染如结核,不是慢性炎症的普遍表现,C错误;严重炎症感染时,单核吞噬细胞系统会发生反应性增生,吞噬清除病原体和异物,表现为局部淋巴结、全身脾脏肿大,D正确;炎症的全身反应多数是机体的防御性反应,比如发热可以抑制病原体繁殖,白细胞升高增强吞噬能力,并不都是损伤性改变,E错误。渗出:炎症过程中,血管反应发生后,血管内的液体成分、蛋白质和炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、黏膜表面或体表的过程,是炎症最具特征性的变化,渗出的成分可以稀释毒素、带来抗体补体、清除致炎因子,是机体防御反应的重要体现。脓肿:器官或组织内发生的局限性化脓性炎,主要特征是局部组织发生溶解坏死,形成充满脓液的脓腔,多由金黄色葡萄球菌等化脓菌感染引起,常发生于皮肤和实质器官,脓肿周围常有肉芽组织包裹形成脓肿膜,起到局限炎症的作用。肉芽肿性炎:是一种特殊类型的慢性增生性炎,以肉芽肿形成为主要特征,肉芽肿是指由巨噬细胞及其衍生细胞局限性浸润和增生形成的境界清楚的结节状病灶,根据病因可以分为感染性肉芽肿(如结核肉芽肿、鼻疽肉芽肿)和异物性肉芽肿两类。简述炎症过程中血管通透性升高的发生机制。答案:炎症过程中血管通透性升高主要有四个方面的发生机制:第一,内皮细胞收缩,致炎因子释放的组胺、缓激肽等炎症介质作用于内皮细胞受体,使内皮细胞迅速发生收缩,细胞间隙增大,这种改变主要发生在细静脉,持续时间较短;第二,内皮细胞损伤,严重的致炎因子如烧伤、化脓菌感染等直接损伤内皮细胞,导致内皮细胞坏死脱落,血管通透性持续升高,可持续数小时到数天,一直到血栓形成或内皮细胞修复再生,这种改变可发生于所有微循环血管;第三,新生毛细血管高通透性,炎症修复过程中会生成大量新生毛细血管,新生毛细血管内皮细胞连接不健全,受体表达丰富,本身就具有较高的通透性,直到血管成熟后通透性才会恢复正常;第四,穿胞作用增强,炎症介质可以使内皮细胞的囊泡相互连接形成穿胞通道,增加血管通透性,这种改变也主要发生在细静脉。简述化脓性炎的类型和各自特点。答案:化脓性炎是以中性粒细胞大量渗出,伴随不同程度组织坏死和脓液形成为特征的炎症,多由化脓菌感染引起,分为三种主要类型,各自特点如下:第一,表面化脓和积脓,表面化脓是发生在黏膜或浆膜表面的化脓性炎,中性粒细胞主要向黏膜和浆膜表面渗出,深部组织没有明显的中性粒细胞浸润,比如化脓性支气管炎,黏膜表面渗出的脓液可以顺着管道排出,当化脓性炎发生在浆膜腔、胆囊、输卵管等腔道器官时,脓液无法排出蓄积在腔道内,就称为积脓;第二,蜂窝织炎,是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常见于皮下、肌肉、阑尾等部位,多由溶血性链球菌感染引起,链球菌能分泌透明质酸酶溶解透明质酸,分泌链激酶溶解纤维素,因此细菌容易在组织内沿间隙扩散,病变范围弥漫,和周围正常组织分界不清,全身中毒症状明显,不易局限;第三,脓肿,是局限性化脓性炎,特点是局部组织溶解坏死,形成充满脓液的脓腔,多发生在皮肤和实质器官,主要由金黄色葡萄球菌感染引起,金黄色葡萄球菌能产生血浆凝固酶,使纤维蛋白原转化为纤维素,限制细菌扩散,因此病变局限,周围常形成脓肿膜包裹炎症。试述炎症渗出对机体的影响。答案:炎症渗出是炎症防御作用的核心体现,整体上渗出对机体以有利影响为主,但也会带来不利影响,具体如下:一、对机体的有利作用:第一,稀释和中和毒素,渗出的大量液体可以稀释炎症局部的毒素,降低毒素浓度,减少毒素对局部组织的损伤,同时渗出液带来血液中的营养物质如葡萄糖、抗体等,可以供给炎症局部的组织细胞,满足细胞代谢需求,提升局部防御能力;第二,带来免疫活性物质,渗出液中含有抗体、补体、溶菌酶等成分,可以直接中和、溶解病原体,发挥抗感染作用;渗出的炎症细胞如中性粒细胞、巨噬细胞可以吞噬病原体和坏死组织碎片,将病原体处理后递呈给淋巴细胞,启动特异性免疫应答;第三,限制炎症扩散,渗出的纤维蛋白原可以转化为纤维素,纤维素交织成网,限制病原体和毒素的扩散,使炎症局限,同时纤维素网还可以作为支架,有利于肉芽组织的生长和修复,帮助后期局部组织愈合;第四,渗出物携带的炎症细胞和炎症抗原可以引流到局部淋巴结,刺激淋巴结产生免疫反应,增强全身的防御能力。二、对机体的不利影响:第一,过量渗出会压迫邻近组织器官,比如发生在胸膜腔的大量渗出性积液会压迫肺脏,影响肺的通气和换气功能,导致呼吸困难;发生在心包腔的大量积液会压迫心脏,影响心脏的舒张功能,引发循环障碍;脑组织的炎性水肿渗出会升高颅内压,压迫脑组织,严重时引发脑疝危
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