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中医执业医师考试试题及答案一、A1型题1.中医学整体观念的内涵是A.人体是一个有机的整体B.自然界是一个整体C.时令、晨昏与人体阴阳相应D.人体是一个整体,人和自然界相互统一E.五脏与六腑是一个有机整体答案:D解析:中医学整体观念的内涵包括人体是一个有机整体,人与自然环境的统一性,人与社会环境的统一性。选项A只提及人体自身的整体性,不全面;选项B只强调自然界,未涉及人体;选项C只是人与自然环境统一的一个方面;选项E仅局限于五脏六腑的关系。而选项D准确概括了整体观念的内涵,即人体是一个整体,人和自然界相互统一。2.“同病异治”的实质是A.证同治异B.证异治异C.病同治异D.证异治同E.病同治同答案:B解析:“同病异治”是指同一种疾病,由于发病的时间、地域不同,或所处的疾病阶段或类型不同,或病人的体质有异,反映出的证候不同,因而治疗也不一样。其实质就是证异治异,根据不同的证候采用不同的治疗方法。所以答案选B。3.根据五行相生规律确立的治法是A.泻南补北B.益火补土C.抑木扶土D.培土制水E.佐金平木答案:B解析:五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。益火补土法是温肾阳以补脾阳的治法,火指肾阳,土指脾阳,是根据五行相生规律确立的治法。泻南补北法是泻心火补肾水以治疗心肾不交病证的治法,是根据五行相克规律制定;抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和或肝气犯胃病证的治法,依据五行相克;培土制水法是健脾利水以治疗水湿停聚病证的治法,基于五行相克;佐金平木法是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法,也是根据五行相克规律。所以答案为B。4.下列各项,与肝主疏泄关系最不密切的是A.情志的调节B.脾胃的运化C.血液的运行D.津液的代谢E.呼吸运动答案:E解析:肝主疏泄的生理功能主要表现在以下几个方面:一是调畅气机,从而影响血液的运行和津液的代谢;二是促进脾胃的运化和胆汁的分泌排泄;三是调畅情志。而呼吸运动主要与肺的呼吸功能以及肾的纳气功能相关,与肝主疏泄关系最不密切。所以答案选E。5.心主神志最主要的物质基础是A.津液B.精液C.血液D.宗气E.营气答案:C解析:心的主要生理功能是主血脉和主神志。心主神志,即心有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。血液是神志活动的物质基础,心的气血充足,则神志清晰,思维敏捷,精神充沛。津液主要有滋润和濡养作用;精液主要与生殖有关;宗气主要与呼吸、语言、发声及气血运行等有关;营气主要营养全身和化生血液。所以答案为C。二、A2型题1.患者,男,40岁。素有高血压病史,现眩晕耳鸣,面红头胀,腰膝酸软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉弦细。其病机是A.阴虚内热B.阴损及阳C.阴虚阳亢D.阳损及阴E.阴虚火旺答案:C解析:患者有高血压病史,眩晕耳鸣、面红头胀提示肝阳上亢;腰膝酸软为肾阴虚的表现;失眠多梦、时有遗精或性欲亢进,结合舌红、脉沉弦细,为肝肾阴虚,水不涵木,导致肝阳上亢,其病机为阴虚阳亢。阴虚内热主要表现为低热、五心烦热等;阴损及阳是阴虚到一定程度导致阳虚;阳损及阴是阳虚到一定程度导致阴虚;阴虚火旺多有明显的虚热症状,如骨蒸潮热、盗汗等。所以答案选C。2.患者,女,30岁。产后乳汁分泌少,质稠,乳房胀痛,伴胸胁胀满,情志抑郁,食欲不振,舌质正常,苔薄黄,脉弦。其证候是A.气血虚弱B.肝郁气滞C.痰浊阻滞D.外感风寒E.以上都不是答案:B解析:患者产后乳汁分泌少,乳房胀痛,伴胸胁胀满、情志抑郁,脉弦,这些症状提示肝气郁结,气机不畅,导致乳汁排出不畅。气血虚弱多表现为乳汁清稀、面色无华等;痰浊阻滞多有形体肥胖、胸闷等表现;外感风寒多有恶寒、发热等表证。所以此患者证候为肝郁气滞,答案选B。三、B1型题(1~2题共用备选答案)A.心B.肺C.脾D.肝E.肾1.称“后天之本”的是答案:C解析:脾主运化,包括运化水谷和运化水液,人体出生后,生命活动的维持和气血津液的化生,都有赖于脾胃运化的水谷精微,故脾被称为“后天之本”。2.称“先天之本”的是答案:E解析:肾藏精,主生长发育与生殖,肾中所藏之精是人体生命活动的原始物质,为脏腑阴阳之本,生命之源,故肾被称为“先天之本”。(3~4题共用备选答案)A.相克B.相乘C.相侮D.制化E.相生3.木火刑金属于答案:C解析:五行相侮是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制,又称“反克”。
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