中医儿科三基三严考试题库及答案

中医儿科三基三严考试题库及答案一、单项选择题1.小儿“纯阳”之体的含义是指A.发育迅速，阳亢阴亏B.脏腑娇嫩，形气未充C.生机蓬勃，发育迅速D.阳常有余，阴常不足答案：C2.小儿感冒夹滞的病机是A.肺脏娇嫩，卫外不固B.脾常不足，乳食停滞C.热邪犯胃，胃失和降D.肝常有余，肝阳上亢答案：B3.小儿指纹淡红主A.里热B.表寒C.虚证D.实证答案：B4.治疗小儿风寒咳嗽的首选方是A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤答案：A5.小儿泄泻脾虚泻的大便特点是A.水样便，色黄臭秽B.大便稀溏，食后作泻C.大便清稀，完谷不化D.大便黏腻，泻下不爽答案：B二、多项选择题1.小儿生理特点包括A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.发病容易，传变迅速D.脏气清灵，易趋康复答案：AB2.积滞的主要临床表现有A.不思乳食B.脘腹胀满C.大便酸臭D.形体消瘦答案：ABC3.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的主症包括A.发热烦躁B.咳嗽喘促C.喉间痰鸣D.面色苍白答案：ABC三、简答题1.简述小儿指纹的观察方法及临床意义。答案：观察方法：抱小儿于向光处，医生用左手拇指和示指握住小儿示指末端，右手拇指从小儿示指指尖向指根部推擦数次，使指纹显露。临床意义：①三关测轻重：指纹显于风关（示指第一节）为邪浅病轻；达气关（第二节）为邪深病重；透命关（第三节）为病情危重；透关射甲为病情凶险。②浮沉分表里：浮主表证，沉主里证。③红紫辨寒热：指纹鲜红属寒，紫红属热，紫黑属热极，淡红属虚寒。④淡滞定虚实：指纹淡白为虚，滞暗为实。2.试述小儿泄泻的辨证要点及治疗原则。答案：辨证要点：①辨寒热：寒泻大便清稀，色淡不臭，肢冷；热泻大便急迫，色黄臭秽，肛门灼热。②辨虚实：暴泻多实，久泻多虚；实证腹胀痛拒按，虚证腹胀喜按。③辨病因：伤食泻有伤食史，大便酸臭；湿热泻夏秋多见，便次频多；脾虚泻食后作泻，面黄乏力。治疗原则：运脾化湿为总则。实证以消食导滞、清热利湿为主；虚证以健脾益气、温补脾肾为主；伤阴者滋阴补液，伤阳者温阳救逆。3.列举小儿感冒常见兼证及治法方药。答案：①夹痰：因肺脏娇嫩，感邪后肺失宣肃，聚液为痰。治法：辛温解表、宣肺化痰（风寒夹痰用三拗汤合二陈汤）；辛凉解表、清肺化痰（风热夹痰用桑菊饮加浙贝母、瓜蒌）。②夹滞：因脾常不足，感邪后脾胃不和，乳食停滞。治法：解表兼消食导滞，方用保和丸加减。③夹惊：因肝常有余，感邪后热扰肝经，引动肝风。治法：解表兼清热镇惊，方用小儿金丹片或羚角钩藤汤加减。四、病例分析题患儿，男，3岁。发热2天，体温38.5℃，咳嗽频作，气促鼻煽，喉间痰鸣，烦躁不安，面赤唇红，口渴欲饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：双肺可闻及细湿啰音。问题：（1）中医病名及证型；（2）治法；（3）代表方剂及药物组成。答案：（1）病名：肺炎喘嗽；证型：痰热闭肺证。（2）治法：清热涤痰，开肺定喘。（3）代表方剂：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减。药物组成：麻黄3g、杏仁6g、石膏15g（先煎）、甘草3g、葶苈子6g、桑白皮6g、瓜蒌6g、黄芩6