中医方剂三基三严考试题库及答案

中医方剂三基三严考试题库及答案一、单选题1.“君药分量最多”的正确理解是A.君药药量在全方药物总量中所占比例最大B.各君药用量之和在全方药物总量中所占比例最大C.君药必是方中用量最大的药物之一D.方中君药比臣、佐、使药的用量相应较大E.方中君药用量最大、作用最强答案：D解析：君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，其药力居方中之首，用量较作为臣、佐、使药应用时要大，但并非一定是全方中用量最大的药物，故答案选D。2.下列各项中不属于“八法”内容的是A.汗法、吐法B.下法、清法C.宣法、通法D.和法、温法E.消法、补法答案：C解析：清代医家程钟龄在《医学心悟·医门八法》中概括总结了“汗、吐、下、和、温、清、消、补”八法，宣法、通法不属于“八法”内容，所以选C。3.下列方剂中不属于汗法范畴的是A.再造散B.杏苏散C.败毒散D.普济消毒饮E.升麻葛根汤答案：D解析：汗法是通过发汗解表、宣肺散邪的方法，使在表的六淫之邪随汗而解的一种治法。再造散、杏苏散、败毒散、升麻葛根汤均有发汗解表等作用，属于汗法范畴。而普济消毒饮属于清法中的清热解毒方剂，用于治疗大头瘟，故答案为D。4.麻杏甘石汤中石膏与麻黄的用量比例是A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1E.5:1答案：B解析：麻杏甘石汤原方中石膏用量是半斤（24g），麻黄用量是四两（9g），石膏与麻黄的用量比例约为2:1，所以选B。5.银翘散中具有疏散风热、清利头目，且可解毒利咽配伍意义的药组是A.薄荷、牛蒡子B.荆芥穗、淡豆豉C.芦根、竹叶D.芦根、生甘草E.银花、连翘答案：A解析：薄荷辛凉，疏散上部之风热，清利头目，且可解毒利咽；牛蒡子辛散苦泄，寒能清热，既能疏散风热，又能解毒利咽，二者配伍，增强疏散风热、清利头目、解毒利咽之功，故答案为A。二、多选题1.组成药物中含有石膏的方剂有A.玉女煎B.清暑益气汤（《温热经纬》）C.白虎汤D.清营汤E.桂苓甘露饮答案：ABCE解析：玉女煎由石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝组成；清暑益气汤（《温热经纬》）由西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣、石膏组成；白虎汤由石膏、知母、甘草、粳米组成；桂苓甘露饮由茯苓、甘草、白术、泽泻、官桂、石膏、寒水石、滑石、猪苓组成。而清营汤组成药物为犀角（水牛角代）、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘，不含石膏，所以答案选ABCE。2.下列方剂中，具有温阳健脾作用的有A.健脾丸B.温脾汤C.实脾散D.归脾汤E.理中丸答案：BCE解析：温脾汤功效为攻下冷积，温补脾阳；实脾散功效是温阳健脾，行气利水；理中丸功效是温中散寒，补气健脾。而健脾丸为健脾消食剂，主治脾虚食积证；归脾汤功效是益气补血，健脾养心，主要用于心脾气血两虚证和脾不统血证，故答案选BCE。3.下列方剂中，以君药和主要功用命名的有A.枳实导滞丸B.黄连解毒汤C.枳实消痞丸D.苏子降气汤E.参苓白术散答案：BD解析：黄连解毒汤以黄连为君药，功能泻火解毒；苏子降气汤以苏子为君药，功能降气平喘。枳实导滞丸以枳实行气导滞，大黄为荡涤实积之要药；枳实消痞丸以枳实行气消痞为君药；参苓白术散以人参、茯苓、白术为君药。但枳实导滞丸重在导滞，枳实消痞丸重在消痞，参苓白术散重在健脾。它们并非单纯以君药和主要功用命名，所以选BD。三、简答题1.简述方剂的组成原则。方剂的组成原则即君、臣、佐、使。君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。其药力居方中之首，用量较作为臣、佐、使药应用时要大。在一首方剂中，君药是首要的，是必不可少的药物。臣药：有两种意义，一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物；二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。佐药：有三种意义。佐助药，即协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物；反佐药，即根据病情需要，使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。使药：有两种意义。引经药，即能引方中诸药以达病所的药物；调和药，即具有调和诸药作用的药物。2.比较大柴胡汤与小柴胡汤的异同点。相同点：两方均出自《伤寒论》，都用柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣和解少阳，治疗少阳证。不同点：组成上：小柴胡汤有柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣；大柴胡汤是小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实、芍药而成。功用方面：小柴胡汤以和解少阳为主，兼扶正；大柴胡汤既和解少阳，又内泻热结。主治方面：小柴胡汤主治伤寒少阳证、妇人热入血室等，但正气不足，故用之人参以扶正；大柴胡汤主治少阳阳明合病，除少阳证之外尚有阳明热结之象，如心下痞硬，呕吐不止，郁郁微烦，便秘或下利等，故不用人参、甘草，加大黄、枳实、芍药以治阳明。四、论述题1.论述补益剂的分类、适应证及代表方剂。补益剂分为补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳并补六类。补气剂：适用于脾肺气虚证。症见肢体倦怠乏力、少气懒言、语音低微、动则气促、面色㿠白、食少便溏、舌淡苔白、脉虚弱等。代表方剂有四君子汤、补中益气汤、参苓白术散、生脉散等。四君子汤功效益气健脾，为补气基础方；补中益气汤补中益气，升阳举陷，主治脾胃气虚及气虚下陷证；参苓白术散益气健脾，渗湿止泻，用于脾虚夹湿证；生脉散益气生津，敛阴止汗，主治温热、暑热，耗气伤阴证及久咳伤肺，气阴两虚证。补血剂：适用于血虚证。症见面色无华、头晕眼花、心悸失眠、唇甲色淡、舌淡脉细等。代表方剂有四物汤、归脾汤、当归补血汤等。四物汤补血调血，为补血基础方；归脾汤益气补血，健脾养心，主治心脾气血两虚证和脾不统血证；当归补血汤补气生血，主治血虚发热证。气血双补剂：适用于气血两虚证。症见面色无华、头晕目眩、心悸怔忡、食少倦怠、气短懒言、舌淡、脉虚细无力等。代表方剂有八珍汤、泰山磐石散等。八珍汤双补气血，为治疗气血两虚的基础方；泰山磐石散益气健脾，养血安胎，主治气血虚弱所致的堕胎、滑胎。补阴剂：适用于阴虚证。症见形体消瘦、口燥咽干、虚烦不眠、潮热盗汗、两颧潮红、大便干结、小便短赤、舌红少苔、脉细数等。代表方剂有六味地黄丸、左归丸、大补阴丸、一贯煎等。六味地黄丸滋补肝肾，为滋阴补肾的基础方；左归丸滋阴补肾，填精益髓；大补阴丸滋阴降火，主治阴虚火旺证；一贯煎滋阴疏肝，主治肝肾阴虚，肝气郁滞证。补阳剂：适用于阳虚证。症见形寒肢冷、面色㿠白、神疲嗜卧、小便清长、阳痿遗精、舌淡苔